早期护理干预对产后乳胀的预防作用

目的:探讨早期护理干预对产后乳房胀痛的预防作用。方法:选取2017年1~12月我院收治的100例产妇为研究对象,按照入院先后顺序分为观察组和对照组,每组50例。观察组产妇予以产前早期护理干预,对照组产妇予以常规护理干预。比较两组产妇产后乳房胀痛及乳汁分泌情况。结果:观察组产妇产后乳房胀痛程度明显低于对照组,P0.05;观察组产妇产后乳汁分泌量明显高于对照组,P0.05。结论:通过对产妇进行早期护理干预,能够有效减轻产妇产后乳房胀痛程度,促进乳汁分泌,值得推广。     

医护闭合式循环沟通配合培训在急性心肌梗死抢救中的应用

[目的]探讨医护闭合式循环沟通培训在急性心肌梗死病人抢救配合中的作用。[方法]运用医护闭合式循环沟通培训评价调查问卷对我院急诊科38名医护人员进行急性心肌梗死医护配合急救流程闭合式循环沟通培训调查,通过现场模拟演练进行培训前后对比。[结果]38名医护人员对医护闭合式循环沟通评价满意度提高,培训前后总分及各维度得分差异有统计学意义(P0.05)。[结论]医护闭合式循环沟通配合培训法可以提高急性心肌梗死抢救效率,保证抢救工作质量。     

预防医学图书馆在突发公共卫生事件中的应急医学信息服务探讨

简述突发公共卫生事件的含义、特点以及预防医学图书馆在突发公共卫生事件中的任务,提出应急医学信息服务机制建设的建议,包括建立快速应急反应机制、应急医学信息服务网络系统、资源保障体系和应急医学信息服务队伍。     

巧用塑料袋外包装摆放针剂

消化科的护理工作具有输液患者多、输液量大的特点,在输液台上摆放静脉输液用药时,常常遇到一些不便,例如相邻的各组药品分界模糊,视觉上感觉凌乱,护士整理消耗时间,降低了工作效率,也容易间接导致差错;针剂体积小且易碎,一旦出现外力碰撞输液台,     

骨髓或外周血中CD4+CD25+Foxp3+调节性T淋巴细胞与aGVHD的关系

目的 研究患者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)前后骨髓或外周血单个核细胞中CD4+CD25+Foxp3+调节性T淋巴细胞(以下简称CD4+CD25+Foxp3+T细胞)的比率、Foxp3 mRNA和Foxp3蛋白的表达与急性移植物抗宿主病(aGVHD)的关系.方法 选择37例行HIA相合异基因造血干细胞移植(allo-HSCT))的患者作为研究对象.采用流式细胞术检测患者allo-HSCT前7天(-7 d)、移植当天(0 d)、移植后30天(+30d)、+60 d和+90 d时骨髓或外周血单个核细胞中CD4+CD25+Foxp3+T细胞所占的比率;定量聚合酶链反应(PCR)检测Foxp3 mRNA相对表达量;蛋白印迹(Western blot)法检测Foxp3的蛋白表达水平.结果 37例患者存移植后100 d内发生aGVHD 13例(aGVHD组),未发生aGVHD 24例(无aGVHD组).CD4+CD25+Foxp3+T细胞的比率在0 d时最低,与-7、+30、+60、+90d时比较.差异均有统计学意义(P<0.01);与aGVHD组比较,无aGVHD组患者的CD4+CD25+Foxp3+T细胞的比率明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).aGVHD组患者移植后Foxp3的表达水平逐渐升高,但明显低于无aGVHD组,尤其在+60和+90 d时的差异有统计学意义(P<0.01).Western blot法检测结果 表明,aGVHD组受者的Foxp3蛋白表达也明显低于无aGVHD组.结论 CD4+CD25+Foxp3+T细胞对防止发生aGVHD具有重要作用,监测患者骨髓或外周血中CD4+CD25+Foxp3+T细胞的比率可以预测aGVHD的发生.     

子宫动脉上行支结扎用于腹腔镜子宫肌瘤切除术的临床研究

目的:评估子宫动脉上行支结扎用于腹腔镜子宫肌瘤切除术的效果。方法:为74例患有症状性子宫肌瘤要求保留生育功能的患者行腹腔镜子宫肌瘤切除术。30例先结扎子宫动脉再切除肌瘤(结扎组);44例直接行肌瘤切除术(对照组)。结果:结扎组术中平均出血(152±90)ml,输血率3.3%,明显低于对照组(P0.01);平均手术时间[(95±15)min]及术后发热率(16.7%)与对照组差异无统计学意义(P0.05)。随访2~24个月,结扎组症状改善率93.3%,复发率10.0%,与对照组相比差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜子宫动脉结扎用于肌瘤切除术安全、可行,可有效减少术中出血,降低复发率。     

等离子体双极电切前列腺增生的护理体会

前列腺增生是老年男性常见疾病之一。近年来,我院采用英国佳乐公司生产的经尿道等离子体双极电切治疗BPH,解除排尿梗阻,使患者恢复正常排尿,疗效十分满意。现就体会如下：1临床资料本组139例,年龄59—88岁,平均70岁。全部患者均有典型的BPH病史,病程最长20年,最短6个月,平均8.6年,伴有（急性尿潴留109例、慢性支气管炎18例、膀胱结石19例,反复尿路感染30例,肾功能不全11例,患者入院后检查前列腺Ⅱ以上增大,经肛诊、B超、尿流率、残余尿量测定明确诊断,并与神经行膀胱、膀胱颈纤维化等疾病相鉴别,因上述疾病,仅切除前列腺不易获碍良好效果。尿路感染者给于抗生索治疗至尿检查正常,伴肾功能不全者术前置尿管引流1—2周至正常后方可手术”。术后随访1—6月。）     

重症监护病房肺部感染鲍氏不动杆菌的耐药性分析

目的分析鲍曼不动杆菌肺部感染的临床特点及耐药性,为临床医师诊断和治疗提供依据。方法对2006年10月至2010年10月期间,ICU及神经外科重症监护病房住院患者确诊为肺部感染的呼吸道标本中分离的鲍曼不动杆菌324株,采用K-B法进行药敏试验,结果判定按CLSI标准。结果对常用抗菌药物耐药性逐年增加,头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低为16.5%,其次为亚胺培南19.8%和美罗培南24.4%,对其余13种抗菌药物的耐药率均在46.4%～96.4%。结论临床对鲍氏不动杆菌引起医院感染应高度重视,应合理应用抗菌药物以减少耐药菌株的产生。     

恶性血液病患者肺部感染病原学及药敏分析

目的研究恶性血液病患者肺部感染时病原学分布及药敏情况。方法对135例血液恶性肿瘤住院患者的痰细菌培养及药敏试验结果进行回顾性分析。结果 135例恶性血液病患者痰标本分布为:革兰氏阴性菌66.2%,其中铜绿假单胞菌16.9%,嗜麦芽假单胞菌7.7%,肺炎克雷伯杆菌13.8%,鲍曼不动杆菌9.2%;革兰氏阳性菌18.5%,以金黄色葡萄球菌为主,占12.3%;真菌15.4%。药敏试验显示革兰氏阴性菌对广谱抗菌素产生耐药,中性粒细胞的下降与感染密切相关。结论临床上一方面应加强支持治疗,改善机体免疫力,缓解粒细胞缺乏,另一方面,应积极开展痰细菌培养和药敏试验,合理使用抗生素,减少耐药菌株的产生,可联合抗霉菌治疗。     

血液恶性肿瘤患者化疗后肺部感染病原学及耐药性分析

目的:分析血液恶性肿瘤患者化疗后肺部感染的病原学分布及耐药情况。方法:回顾性分析135例血液恶性肿瘤患者化疗后并肺部感染的临床资料。结果:135例患者共行痰培养378次,共分离出菌株195株,阳性率51.6%;2种菌混合感染18例次;检出革兰阴性菌129株(66.2%),其中铜绿假单胞菌33株(16.9%),嗜麦芽假单胞菌15株(7.7%),肺炎克雷伯杆菌27株(13.8%),鲍曼不动杆菌18株(9.2%),大肠杆菌24株(12.3%),洛菲不动杆菌6株(3.1%),弗劳氏枸橼酸杆菌3株(1.5%),结核杆菌3株(1.5%);革兰阳性菌36株(18.5%),其中金黄色葡萄球菌24株(12.3%),表皮葡萄球菌3株(1.5%),粪肠球菌9株(4.6%);真菌30株(15.4%)。药物敏感试验显示革兰阴性菌对广谱抗生素耐药。结论:对血液恶性肿瘤患者化疗后肺部感染者,应加强支持治疗,改善机体免疫力,缓解粒细胞缺乏,并积极开展痰细菌培养和药物敏感试验,合理使用抗生素,减少耐药菌株的产生,可联合抗真菌治疗。