头孢匹胺与左氧氟沙星的配伍禁忌

我们在工作中发现头孢匹胺（泰吡信）与左氧氟沙星（左克）之间存在配伍禁忌，现报道如下。 1 病例介绍 患者，女，36岁，因声嘶2个月，吞咽阻挡感1周来诊，诊断为喉肿物，于2006年3月4日入院，完善术前准备，于3月9日8：00在全身麻醉下行喉部分切除加左侧颈清扫术，手术顺利，13：40清醒回病房，术后血压130／90mmHg，     

社区获得性肺炎诊治中的一些问题——社区获得性肺炎的诊治

社区获得性肺炎（CAP）是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即广义上的肺间质）炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。CAP发病率和病死率高的原因与社会人口老龄化、吸烟、伴有基础疾病和免疫功能低下有关，如慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、肿瘤、糖尿病、艾滋病、应用免疫抑制剂和器官移植等。此外，亦与病原体变迁、病原学诊断困难、不合理使用抗生素导致细菌耐药性增加和部分人群贫困化加剧等有关。     

卒中病房护士脑卒中知信行现状及影响因素分析

目的了解卒中病房护士脑卒中知识、态度、行为的现状及影响因素,为临床护理管理者强化相关培训提供参考。方法采用一般资料问卷和卒中病房护士脑卒中知信行问卷对临床1 303名卒中病房护士进行调查研究。结果卒中病房护士脑卒中病知信行总分为(57.41±5.61)分,处于中等水平;工作年限、学历、职称是卒中病房护士脑卒中知信行的主要影响因素。结论卒中病房护士脑卒中知信行水平仍需提高,建立和完善脑卒中专科护士培训体系和资格认证势在必行,为卒中单元建设奠定基础。     

骨髓或外周血中CD4+CD25+Foxp3+调节性T淋巴细胞与aGVHD的关系

目的 研究患者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)前后骨髓或外周血单个核细胞中CD4+CD25+Foxp3+调节性T淋巴细胞(以下简称CD4+CD25+Foxp3+T细胞)的比率、Foxp3 mRNA和Foxp3蛋白的表达与急性移植物抗宿主病(aGVHD)的关系.方法 选择37例行HIA相合异基因造血干细胞移植(allo-HSCT))的患者作为研究对象.采用流式细胞术检测患者allo-HSCT前7天(-7 d)、移植当天(0 d)、移植后30天(+30d)、+60 d和+90 d时骨髓或外周血单个核细胞中CD4+CD25+Foxp3+T细胞所占的比率;定量聚合酶链反应(PCR)检测Foxp3 mRNA相对表达量;蛋白印迹(Western blot)法检测Foxp3的蛋白表达水平.结果 37例患者存移植后100 d内发生aGVHD 13例(aGVHD组),未发生aGVHD 24例(无aGVHD组).CD4+CD25+Foxp3+T细胞的比率在0 d时最低,与-7、+30、+60、+90d时比较.差异均有统计学意义(P<0.01);与aGVHD组比较,无aGVHD组患者的CD4+CD25+Foxp3+T细胞的比率明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).aGVHD组患者移植后Foxp3的表达水平逐渐升高,但明显低于无aGVHD组,尤其在+60和+90 d时的差异有统计学意义(P<0.01).Western blot法检测结果 表明,aGVHD组受者的Foxp3蛋白表达也明显低于无aGVHD组.结论 CD4+CD25+Foxp3+T细胞对防止发生aGVHD具有重要作用,监测患者骨髓或外周血中CD4+CD25+Foxp3+T细胞的比率可以预测aGVHD的发生.     

EBV-IgM与EBV-DNA检测在小儿传染性单核细胞增多症诊治中的应用价值

目的:探讨ELISA和荧光定量PCR方法检测EB病毒在小儿传染性单核细胞增多症诊断和治疗中的临床意义。方法:采用ELISA和荧光定量PCR方法检测182例疑似小儿传染性单核细胞增多症患儿EBV-IgM抗体与EBV-DNA。结果:182例疑似传染性单核细胞增多症患儿治疗前EBV-DNA检测阳性率显著高于EBV-IgM抗体检测阳性率(P<0.01)。对84例EBVIgM抗体与EBV-DNA阳性患儿应用更昔洛韦进行治疗,治疗后7d及治疗后10d患儿EBVDNA检测阳性率显著高于EBV-IgM检测阳性率(P<0.05),而治疗后14d患儿EBV-DNA检测阳性率与EBV-IgM检测阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:EBV-IgM和EBV-DNA检测对小儿传染性单核细胞增多症诊断和治疗具有重要价值,尤其是EBV-DNA检测更为敏感。     

CD71抗体靶向转移系统的构建及对细胞的生长抑制作用

目的:构建肝癌靶向性的Survivin 反义RNA/HSP70基因转移系统,并研究其在体外对肝癌细胞的生长抑制作用.方法:体外培养抗转铁蛋白受体(CD71)抗体的杂交瘤细胞株D2C5.6,诱导裸鼠产生腹水并纯化,以水溶性碳二亚胺介导CD71抗体与多聚左旋赖氨酸(PLL)的连接,再与Survivin 反义RNA/HSP70双基因载体按比例混匀,得到-PLL-载体系统;转染人肝癌细胞株HepG2后,采用MTT法观察细胞的生长情况.结果:分析型酸性尿素凝胶电泳实验证实抗CD71抗体与PLL成功连接;MTT试验显示,Ab-PLL-Survivin 反义RNA/HSP70基因转移系统处理的HepG2细胞生长明显受到抑制.结论:CD71抗体介导的肝癌靶向转移系统已经成功构建,为肝癌的基因治疗提供了一定的实验基础.     

爱若华治疗类风湿关节炎51例疗效观察

目的：探讨爱若华治疗类风湿关节炎的临床疗效及不良反应。方法：治疗组51例采用爱若华治疗,对照组53例采用西乐葆治疗,对两组进行疗效比较观察。结果：治疗组显效率为68.62%,总有效率为90.20%;对照组显效率为35.85%,总有效率为69.81%。治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：爱若华治疗类风湿关节炎疗效较佳,且副作用较少,安全可靠。     

柱前衍生HPLC法测定干髓糊剂中多聚甲醛的含量

目的:建立测定干髓糊剂中多聚甲醛含量的方法。方法:采用2,4-二硝基苯肼柱前衍生高效液相色谱法。色谱柱为Diamonsil C18(2),流动相为甲醇-水(60∶40,V/V),流速为1.0 ml/min,检测波长为355 nm,柱温为25℃。结果:多聚甲醛(以甲醛计)检测质量浓度线性范围为5.05²52.50μg/ml(r=0.999 7);精密度、重复性、稳定性试验的RSD均小于2%;平均加样回收率为99.12%,RSD=1.86%(n=9)。结论:建立的方法专属性强,结果准确可靠,可用于干髓糊剂中多聚甲醛的含量测定。     

血清C肽与2型糖尿病血管并发症的关系分析

选取2型糖尿病（T2DM）患者282例检测空腹C-肽、甘油三酯、胆固醇、LDL—C、HbA1C、尿白蛋白／肌酐,并查眼底及测定颈动脉内膜中层厚度（IMT）。根据患者血清C肽水平将其分为正常C肽组与低C肽组。结果正常C肽组HbA1c、甘油三酯、胆固醇、LDL—C显著低于低C肽组;正常C肽组糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）、糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）的发生率显著低于低C肽组;正常C肽组颈动脉内膜中层厚度均值显著高于低C肽组;结论血清C肽与糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病呈负相关,与颈动脉内膜厚度呈正相关。血清C肽可能是DN、DR的保护因素,其下降可能导致了T2DM微血管病变的发生发展,2型糖尿病中升高的C肽可能反映动脉粥样硬化的发生。     

早期护理干预对产后乳胀的预防作用

目的:探讨早期护理干预对产后乳房胀痛的预防作用。方法:选取2017年1~12月我院收治的100例产妇为研究对象,按照入院先后顺序分为观察组和对照组,每组50例。观察组产妇予以产前早期护理干预,对照组产妇予以常规护理干预。比较两组产妇产后乳房胀痛及乳汁分泌情况。结果:观察组产妇产后乳房胀痛程度明显低于对照组,P0.05;观察组产妇产后乳汁分泌量明显高于对照组,P0.05。结论:通过对产妇进行早期护理干预,能够有效减轻产妇产后乳房胀痛程度,促进乳汁分泌,值得推广。