慢性阻塞性肺疾病合并抑郁患者的营养状况风险评估

目的对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并抑郁患者中营养不良的风险进行筛查评估。方法随机选取2009年10月-2011年10月住院期间COPD患者92例,行抑郁自评量表（SDS）及汉密尔顿抑郁量表（HAD）测评,营养风险筛查（NRS2002）评分进行营养风险筛查。结果患者营养状况对不同抑郁状态的COPD患者影响有差别,无营养不良的COPD患者与合并无营养不良的COPD患者相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论存在营养风险的COPD患者更易罹患抑郁,要对患者的营养不良及抑郁状态的改善进行长期治疗。     

不同根管润滑剂对镍钛根管预备器械表面性状的影响

目的:研究2种根管润滑剂在根管预备过程中对镍钛器械的表面性状是否产生影响。方法:15套机用Protaper镍钛器械,随机分成3组,EDTA凝胶、5.25%次氯酸钠溶液、蒸馏水作为润滑剂。分别于未使用、使用10次、使用20次时利用高精度电子称及扫描电镜观察器械表面性状的变化。结果:不同组间,使用次数相同时,同一型号器械重量变化的差别无统计学意义;同一组间,使用次数不同时,同一型号器械重量变化的差别有统计学意义(P<0.0001)。扫描电镜观察3组镍钛器械在使用前表面均未见裂纹,在使用后表面可见裂纹。结论:根管预备次数对镍钛器械的表面性状产生影响;EDTA凝胶、5.25%次氯酸钠溶液对镍钛器械表面性状产生的影响无差异。     

青霉素、链霉素体外对人脐带组织源间充质干细胞胞外分泌物基因表达的影响

本研究探讨青霉素和链霉素对人脐带组织源间充质干细胞增殖、凋亡和胞外分泌物基因表达的影响。首先分离培养人脐带间充质干细胞,然后检测其免疫表型以及向成骨细胞和脂肪细胞分化的能力,并用MTT法检测细胞增殖,定量RT-PCR法检测胞外分泌物(ECS)和凋亡相关基因(bcl-2,bax)的cDNA表达。结果表明:培养得到的贴壁细胞表型符合间充质干细胞特征,低浓度的青霉素和链霉素可以有效促进脐带间充质干细胞的增殖,其最佳作用浓度为100 U/ml;同时青霉素和链霉素能降低其细胞外分泌物(extracellular secretion,ECS)成分的表达,抗生素浓度越高,ECS表达降低越多;而且低浓度的青链霉素还能提高bcl-2/bax的cDNA表达比值。结论:在脐带MSC的体外培养中,低浓度的青霉素、链霉素可增加细胞增殖,降低凋亡比率,但大剂量使用会降低脐带MSC胞外分泌物的基因表达。     

不同质量玻璃化冻融胚胎移植对其妊娠结局的影响

[目的]探讨移植不同质量的玻璃化冻融胚胎与妊娠结局的关系,寻找合适的冻融胚胎移植选择策略,以保证妊娠率、降低多胎率.[方法] 对应用玻璃化冷冻技术进行人类早期胚胎冻融移植周期492 例患者的相关资料进行回顾性分析,根据移植优质胚胎数量以及移植胚胎中包含8 细胞胚胎数目将其分为3 组,比较各类组间的临床妊娠率和多胎率差异.[结果]共复苏了1 425 枚胚胎,存活1 340 枚,胚胎存活率为94.0%,其中完整胚胎1 268 枚,胚胎完整率为89.0%,临床妊娠率为43.9%,多胎率37.0%.移植3 枚优胚的妊娠率显著高于移植1～2枚优胚的妊娠率（P〈0.05）;移植1枚优胚的多胎率显著低于移植2～3枚优胚的多胎率.移植8细胞胚胎的妊娠率显著高于其他细胞数胚胎组（P〈0.05）,随着移植8细胞胚胎数目的增加,多胎率亦增加,但妊娠率无显著性差异.[结论]移植的玻璃化冻融优胚数目和8细胞胚胎数是影响临床妊娠率和多胎率的重要因素.因此,为保证患者的妊娠率,降低多胎率,应移植2 枚优质胚胎,其中包含1 枚8细胞优质胚胎.     

影响小儿脑性瘫痪康复疗效的因素分析

目的:探讨小儿脑性瘫痪康复疗效的影响因素。方法:68例小儿脑瘫患者按年龄分为6个月~组、2岁~组和4~6岁组;按疗程分为1个月组、2个月组和3个月组;按CT检查结果分为CT检查正常组和CT检查异常组。各组均采用以Bobath法、Vojta法、Temple Fay法及Peto引导式教育等方法为主的综合康复治疗。疗效评估运用神经反射评估、语言评价、运动功能评价、日常生活活动能力评价等综合评价,分别记录为显效、有效和无效。结果:6个月~组疗效明显优于2岁~组和4~6岁组(P<0.05);1个月组疗效明显低于2个月组和3个月组(P<0.05);CT检查正常组和CT检查异常组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:小儿脑性瘫痪康复治疗效果与年龄相关,年龄越小则疗效越好,康复治疗疗程至少在2个月以上,疗效与CT检查异常与否无关。     

中医药治疗对100例HIV/AIDS 患者血常规影响及变化规律的分析研究

目的 探讨中医药治疗对HIV/AIDS患者血常规影响及变化规律.方法 总结在我省纯中医药(扶正抗毒和康爱保生制剂)治疗满2年各50例HIV/AIDS并有详细血常规资料的患者,分析中医药治疗对其血常规影响及变化规律.结果 100例单纯中医药治疗满2年的HIV/AIDS患者各项血常规指标治疗后第12月、第24月与治疗前相比无显著变化.结论 HIV/AIDS患者存在免疫功能低下,中医药治疗对其血常规无显著影响,血常规各项安全性指标无显著变化,临床应用中医药治疗HIV/AIDS患者是安全的.     

急诊胸痛患者床旁快速肌钙蛋白T检测结果的临床分析

目的 评价急诊胸痛患者床旁快速检测心肌钙蛋白T(cTNT)水平并探讨其与急性心肌梗死的诊断关系.方法 对急诊就诊的胸痛患者进行床旁快速心肌钙蛋白T检测并按其轻重程度进行分组,分析患者临床资料,评价急诊患者床旁快速检测心肌钙蛋白T水平与急性心肌梗死的诊断的关系.结果 胸痛患者308例入选,通过对急诊胸痛患者血清cTNT,肌酸激酶(CK),肌酸激酶同工酶(CK-MB),谷草转氨酶(AST)对诊断急性心肌梗死的敏感性及特异性分析,cTNT大于CK ,AST和CK-MB,当cTNT为0.112ng/ ml时,其灵敏度和特异度最高,分别为83.4 %和72.6 %.结论 急诊胸痛患者床旁快速检测cTNT对急性心肌梗死诊断的敏感性和特异性均高于心肌酶学测定,以血清cTNT为 0.112ng/ml时,其敏感性和特异性最高.     

16例老年人乙状结肠冗长症的诊治分析

结肠冗长症是一种先天性结肠畸形,发病率很低,是结肠在发育中因基因再复制而生长过长所致[1].乙状结肠为腹膜内位器官,有一定活动度,可发生冗长,并因此而引起腹痛、腹胀等消化系统症状.乙状结肠冗长可致顽固性便秘,甚至可因系膜相对较短而发生乙状结肠扭转,造成梗阻.这是乙状结肠冗长症最常见的并发症,多见于老年人.我院1997～2007年共收治16例老年乙状结肠冗长症病人,均行外科手术治疗.     

先天性心脏病对儿童心理行为的影响

目的 研究先天性心脏病对儿童心理行为的影响,并对照研究介入治疗与外科手术对先天性心脏病患儿术后心理行为的影响. 方法 采用徐韬园1992年修订的Achenbach儿童行为量表对232例先天性心脏病患儿进行心理行为检测. 结果 先天性心脏病儿童心理行为异常检出率显著高于对照组.先天性心脏病各组患儿心理行为总粗分显著高于对照组(P＜0.01),先天性心脏病患儿心理行为粗分均值亦高于对照组(P＜0.01或P＜0.05).男孩主要表现在抑郁、交往不良、体诉(各种躯体不适的反应)、社会退缩、违纪及攻击方面,女孩主要表现在抑郁、社会退缩、体诉、违纪方面.术后测试,男、女两治疗组心理行为总粗分分别显著低于治疗前(P＜0.01).介入组男孩术后总粗分及攻击行为粗分分别低于外科组,差异具有统计学意义(P＜0.05),介入组女孩术后心理行为总粗分及抑郁、社会退缩和违纪行为粗分分别低于外科组,差异具有统计学意义(P＜0.05).心理行为因子异常检出率与病程呈正相关,病程越长检出率越高. 结论 先天性心脏病患儿存在着明显的心理行为问题,应引起重视.早期治疗以及采用介入治疗方式可较明显改善先天性心脏病患儿的心理行为状况.