先天性心脏病对儿童心理行为的影响

目的 研究先天性心脏病对儿童心理行为的影响,并对照研究介入治疗与外科手术对先天性心脏病患儿术后心理行为的影响. 方法 采用徐韬园1992年修订的Achenbach儿童行为量表对232例先天性心脏病患儿进行心理行为检测. 结果 先天性心脏病儿童心理行为异常检出率显著高于对照组.先天性心脏病各组患儿心理行为总粗分显著高于对照组(P＜0.01),先天性心脏病患儿心理行为粗分均值亦高于对照组(P＜0.01或P＜0.05).男孩主要表现在抑郁、交往不良、体诉(各种躯体不适的反应)、社会退缩、违纪及攻击方面,女孩主要表现在抑郁、社会退缩、体诉、违纪方面.术后测试,男、女两治疗组心理行为总粗分分别显著低于治疗前(P＜0.01).介入组男孩术后总粗分及攻击行为粗分分别低于外科组,差异具有统计学意义(P＜0.05),介入组女孩术后心理行为总粗分及抑郁、社会退缩和违纪行为粗分分别低于外科组,差异具有统计学意义(P＜0.05).心理行为因子异常检出率与病程呈正相关,病程越长检出率越高. 结论 先天性心脏病患儿存在着明显的心理行为问题,应引起重视.早期治疗以及采用介入治疗方式可较明显改善先天性心脏病患儿的心理行为状况.     

16例老年人乙状结肠冗长症的诊治分析

结肠冗长症是一种先天性结肠畸形,发病率很低,是结肠在发育中因基因再复制而生长过长所致[1].乙状结肠为腹膜内位器官,有一定活动度,可发生冗长,并因此而引起腹痛、腹胀等消化系统症状.乙状结肠冗长可致顽固性便秘,甚至可因系膜相对较短而发生乙状结肠扭转,造成梗阻.这是乙状结肠冗长症最常见的并发症,多见于老年人.我院1997～2007年共收治16例老年乙状结肠冗长症病人,均行外科手术治疗.     

青霉素、链霉素体外对人脐带组织源间充质干细胞胞外分泌物基因表达的影响

本研究探讨青霉素和链霉素对人脐带组织源间充质干细胞增殖、凋亡和胞外分泌物基因表达的影响。首先分离培养人脐带间充质干细胞,然后检测其免疫表型以及向成骨细胞和脂肪细胞分化的能力,并用MTT法检测细胞增殖,定量RT-PCR法检测胞外分泌物(ECS)和凋亡相关基因(bcl-2,bax)的cDNA表达。结果表明:培养得到的贴壁细胞表型符合间充质干细胞特征,低浓度的青霉素和链霉素可以有效促进脐带间充质干细胞的增殖,其最佳作用浓度为100 U/ml;同时青霉素和链霉素能降低其细胞外分泌物(extracellular secretion,ECS)成分的表达,抗生素浓度越高,ECS表达降低越多;而且低浓度的青链霉素还能提高bcl-2/bax的cDNA表达比值。结论:在脐带MSC的体外培养中,低浓度的青霉素、链霉素可增加细胞增殖,降低凋亡比率,但大剂量使用会降低脐带MSC胞外分泌物的基因表达。     

益赛普治疗强直性脊柱炎病人的观察与护理

[目的]观察注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(商品名:益赛普)治疗强直性脊柱炎病人的效果,总结其护理措施。[方法]对强直性脊柱炎病人应用益赛普治疗,观察治疗前及治疗后第4周、第6周、第12周关节肿痛缓解情况、枕墙距、胸廓扩张度、红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)变化情况。[结果]病人治疗后关节症状减轻,ESR和CRP水平降低。[结论]益赛普治疗强直性脊柱炎病人效果明显。     

宁夏回族自治区吴忠市高闸中心卫生院2008～2010年度住院疾病构成与费用情况调查

目的调查宁夏自治区吴忠市高闸镇中心卫生院2008～2010年度住院疾病构成及费用情况,为进一步研究提供基线数据。方法采取问卷调查结合专题访谈,收集该院2008、2009年及2010年(1月至11月)住院病例资料,按国际疾病分类(ICD-10)标准对出院记录的第一诊断进行分类,并分析其费用,包括住院患者一般信息、出院诊断名、住院费用、所用药品金额等,应用Excel软件整理数据和统计分析。结果①该院2008、2009、2010年度住院病例分别为1124、642、747人次,2008、2009年女性均多于男性(59.34%vs.40.66%,60.75%vs.39.25%),住院病例疾病谱分为17类,占ICD-10标准分类的81%。②近3年前6位系统疾病分别是呼吸系统、消化系统、循环系统、泌尿生殖系统、损伤与中毒、肌肉骨骼系统和结缔组织疾患,构成比86.63%～92.06%。除损伤与中毒外,其余5位系统疾患的住院病人均为女性多于男性。③近3年前15位单病种包括:肺部感染、气管/支气管炎、冠心病、软组织损伤、胃炎/慢性胃炎、上呼吸道感染、高血压、泌尿道感染、腰椎间盘突出、盆腔炎、骨折、肺心病、浅表外伤、慢性胆囊炎、关...     

1例门静脉系统血栓形成、脾梗死并心肌梗死患者的护理

门静脉系统血栓形成,脾梗死并心肌梗死同时发生,在临床上非常罕见,3种疾病的共同病理特征是血栓形成。临床下这3种疾病多呈单发,治疗护理手段相对独立单一。2010年2月,我院介入病房收治1例罕见的门静脉血栓形成、脾梗死并发心肌梗死患者,病例特殊,病情复杂,临床表现多样。     

不同质量玻璃化冻融胚胎移植对其妊娠结局的影响

[目的]探讨移植不同质量的玻璃化冻融胚胎与妊娠结局的关系,寻找合适的冻融胚胎移植选择策略,以保证妊娠率、降低多胎率.[方法] 对应用玻璃化冷冻技术进行人类早期胚胎冻融移植周期492 例患者的相关资料进行回顾性分析,根据移植优质胚胎数量以及移植胚胎中包含8 细胞胚胎数目将其分为3 组,比较各类组间的临床妊娠率和多胎率差异.[结果]共复苏了1 425 枚胚胎,存活1 340 枚,胚胎存活率为94.0%,其中完整胚胎1 268 枚,胚胎完整率为89.0%,临床妊娠率为43.9%,多胎率37.0%.移植3 枚优胚的妊娠率显著高于移植1～2枚优胚的妊娠率（P〈0.05）;移植1枚优胚的多胎率显著低于移植2～3枚优胚的多胎率.移植8细胞胚胎的妊娠率显著高于其他细胞数胚胎组（P〈0.05）,随着移植8细胞胚胎数目的增加,多胎率亦增加,但妊娠率无显著性差异.[结论]移植的玻璃化冻融优胚数目和8细胞胚胎数是影响临床妊娠率和多胎率的重要因素.因此,为保证患者的妊娠率,降低多胎率,应移植2 枚优质胚胎,其中包含1 枚8细胞优质胚胎.     

根管超声冲洗的计算流体动力学分析

目的应用计算机模型分析当超声工作尖位于根管内一定深度时冲洗液的计算流体动力学特点,以期为临床应用提供参考。方法首先使用扫描激光振测系统扫描超声工作尖,分析其在一定功率下的振动特点。然后应用ICEM CFD 18.0软件建立根管超声冲洗模型,设置超声工作尖放置的位置为距根尖止点1 mm,通过FLUENT 18.0软件获取结果云图,分析冲洗液的空化体积分数、流动速度及其对根尖压力。结果超声工作尖振动是以横向振动为主伴轻微的纵向振动;工作尖各部分横向振动的幅度均不同,工作尖尖端振幅最大,越靠近锉基部,振幅越小。冲洗液空化体积分数大于0的区域集中在工作尖周围;在工作尖周围冲洗液流速较大,最高达2 m/s,在工作尖前方约0.2 mm内,冲洗液流速大于0.1 m/s,而在距根尖0.8 mm范围内,冲洗液流速较小甚至为0;根尖压力为非正压。结论根据实验结果推断,当超声工作尖放在距根尖1 mm处时,冲洗液不会溢出根尖孔,冲洗过程相对安全;同时冲洗液在工作尖前方约0.2 mm内冲洗作用较强。     

酪蛋白磷酸肽钙磷复合体对粘性放线菌产酸影响的实验研究

[目的]研究酪蛋白磷酸肽钙磷复合体(Casein phosphopeptide- Amorphic Calcium Phosphate,CPP-ACP)对粘性放线菌产酸的影响,探讨CPP-ACP作为一种生物防龋制剂的可行性. [方法]将粘性放线菌加入含不同浓度CPP-ACP的蔗糖培养基中,厌氧培养48 h,用精密pH计检测培养基上清液的pH值,计算pH的变化值△pH(初始pH值-终末pH值). [结果]随CPP-ACP浓度的升高,培养基上清液的pH值升高,△pH降低,即粘性放线菌的产酸量降低(P＜0.01). [结论] CPP-ACP对粘性放线菌产酸具有抑制作用,且随CPP-ACP浓度的升高抑制作用增强.     

影响小儿脑性瘫痪康复疗效的因素分析

目的:探讨小儿脑性瘫痪康复疗效的影响因素。方法:68例小儿脑瘫患者按年龄分为6个月~组、2岁~组和4~6岁组;按疗程分为1个月组、2个月组和3个月组;按CT检查结果分为CT检查正常组和CT检查异常组。各组均采用以Bobath法、Vojta法、Temple Fay法及Peto引导式教育等方法为主的综合康复治疗。疗效评估运用神经反射评估、语言评价、运动功能评价、日常生活活动能力评价等综合评价,分别记录为显效、有效和无效。结果:6个月~组疗效明显优于2岁~组和4~6岁组(P<0.05);1个月组疗效明显低于2个月组和3个月组(P<0.05);CT检查正常组和CT检查异常组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:小儿脑性瘫痪康复治疗效果与年龄相关,年龄越小则疗效越好,康复治疗疗程至少在2个月以上,疗效与CT检查异常与否无关。