尿激酶溶栓在动静脉内瘘栓塞的应用体会

目的 尿激酶局部注射的方法,治疗动静脉内瘘血栓,保证血液透析顺利进行和血液透析充分.方法 使用尿激酶25万U用生理盐水稀释后局部注射.结果 10例内瘘患者共行12次溶栓治疗,成功8例.结论 尿激酶局部直接注入血栓部位溶栓,操作简单,创伤小,成功率较高,不良反应少,可获得较佳的长期通畅率.     

CPP-ACP对发酵乳杆菌生长、黏附影响的实验研究

[目的]研究酪蛋白磷酸肽钙磷复合体(Casein phosphopeptide-Amorphic Calcium Phosphate,CPP-ACP)对发酵乳杆菌生长、黏附的影响,进一步探讨CPP-ACP的防龋机制。[方法]将发酵乳杆菌接种到BHI培养基,实验组中加入不同浓度(0.5%～5.0%(W/V))的CPP-ACP溶液,厌氧培养48h后,采用噻唑蓝(MTT)比色分析法测定细菌浓度的吸光度A值(λ=550nm)。采用唾液包被的羟磷灰石(Saliva-coated hydroxyapatite,S-HA)形成实验性膜,用不同浓度(0.5～5.0%(W/V))CPP-ACP处理S-HA,定量观察发酵乳杆菌在S-HA上的黏附情况。[结果]随CPP-ACP浓度的升高,发酵乳杆菌甲臜产物的二甲亚砜溶液的吸光度值降低,即发酵乳杆菌的活菌数减少(P﹤0.01)。发酵乳杆菌对经各实验浓度的CPP-ACP处理后的S-HA黏附能力明显下降,黏附量(cpm)随CPP-ACP浓度的升高而降低,黏附抑制率达100%。[结论]CPP-ACP对发酵乳杆菌的生长以及在S-HA上的黏附具有抑制作用,随CPP-ACP浓度的升高抑制作用增强。     

铁路某大型企业职业卫生现状调查

目的了解铁路某大型企业存在的职业病危害因素、防护措施及职业卫生管理状况,为职业病防治工作提供依据。方法采用现场职业卫生学调查和作业场所职业病危害因素监测的方法,分析职业卫生现状。结果该企业存在的主要职业病危害因素是噪声、粉尘和二氧化锰、苯等,其中噪声作业点合格率为25.0%,电焊烟尘为52.6%,其他粉尘为16.7%,二氧化锰为42.9%,苯为44.47%。结论该企业职业病危害主要以物理因素为主,作业点监测合格率低,防护不到位,需进一步加强职业病防治监管,形成高效的企业内部职业卫生监管机制。     

中医药对HIV-1基因调控蛋白的干预作用研究初探

近年来发现HIV-1病毒基因调控蛋白功能和特性与HIV病毒复制、感染、细胞毒性等密切相关,相关基础研究及临床观察均显示中医药治疗艾滋病有较好疗效。我们推测中医药治疗艾滋病的作用机制可能与对HIV病毒基因中某些调控蛋白基因的干预作用有关。本文通过对39例无症状HIV感染者的HIV-1基因调控蛋白相对表达量的横断面检测分析,观察比较空白组与治疗组、治疗短期组与治疗长期组之间HIV感染者体内HIV-1病毒基因调控蛋白tat,rev,nef,vpr,vpu,vif相对表达量的差异情况,分析中医药治疗艾滋病与其干预HIV-1病毒基因调控蛋白变化情况是否有相关性,为阐明中医药体内抑制或稳定HIV-1病毒的作用机制提供一些临床基础及理论依据。     

联合用药治疗慢性肾炎60例分析

目的：探讨通心络联合雷米普利治疗对慢性肾炎的治疗作用。方法：选择2009年10）3—2010年10月门诊及住院60例慢性肾炎患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予常规治疗,其中包括每天口服雷米普利片5mg,1次／d,治疗组在上述治疗的基础上加服通心络胶囊,3粒／次,3次／d。比较两组治疗前及治疗后2月的血压、尿蛋白定量（Ups）、血脂、血流变等指标。结果：两组治疗后较治疗前upr均明显下降（P〈0．05）,血脂、血流变改善,疗组血流变、尿蛋白改善比对照组更明显（P〈0．05,P〈0．01）。结论：雷米普利联合通心络治疗慢性肾炎疗效好,可以更好地达到改善和保护肾脏的目的。     

扶正抗毒胶囊治疗美沙酮维持HIV感染者的临床研究

目的:研究抗艾滋病中药“扶正抗毒胶囊”与美沙酮维持治疗并行时,美沙酮对中医药治疗效果及安全性是否有影响.方法:采用病例对照实验的研究方法,对2组HIV感染者——美沙酮维持HIV感染者及吸毒人群HIV感染者——进行为期12个月的中医药“扶正抗毒胶囊”治疗,于0、6、12月观察患者的CD4+、症状体征积分、卡氏积分;于0月、12月观察部分患者的HIV病毒载量,血常规、肝肾功;比较组内治疗前后的各项指标变化情况,同时对比组间各项指标的变化情况.结果:组间比较显示美沙酮维持HIV感染者及吸毒人群HIV感染者的中医药治疗效果及安全性无显著性差异.结论:美沙酮维持对HIV感染者的中医药治疗无显著影响.     

中药治疗HIV/AIDS、HCV合并感染丙型肝炎43例临床观察

目的:观察中药治疗艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)合并丙型肝炎的临床疗效.方法:采用自身前后对照的临床观察方法.43例患者服用扶正抗毒胶囊/康爱保生胶囊每次6粒,每天4次;12个月为1个疗程.观察治疗前后中医症状、体征、卡洛夫斯基积分、肝功能、免疫学指标变化.结果:43例患者(26例AIDS、17例HIV感染者)治疗后症状、体征、卡洛夫斯基积分、免疫学指标、肝功能与治疗前比较:症状、体征有效26例,占60.5％,稳定8例,占18.6％,无效9例,占20.9％,总有效34例,总有效率为79.1％.CD4+T淋巴细胞计数治疗后CD4+T淋巴细胞计数升高,肝功能改善或稳定.结论:中药可增强艾滋病合并丙型肝炎患者的机体免疫功能和改善其症状、体征,对肝功能恢复有益.     

从脏腑辨证出发论治艾滋病

艾滋病(Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)是当前严重威胁人类健康的疾病之一,由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)引起[1～2].其潜伏期长,死亡率高,病情复杂而严重,被称为“超级癌症”、“世纪瘟疫”.尽管西医学对其病因及发病机制有了较为明确的认识,但至今仍未找到治愈的方法[3].近年来中医药凭借其自身的理论体系,以及独特的辨证论治方法,丰富的方剂及药物,被越来越多地用于艾滋病的治疗,日益受到国际医药学界的重视和关注,其在许多方面有着现代西方医学所无法比拟的优势.本文通过对艾滋病脏腑辨证论治的重要性进行探讨,以期为中医药治疗艾滋病的临床实践提供理论依据.     

人工干预对妇科腹腔镜术后患者肠功能恢复的影响

目的:观察不同人工干预方法对妇科腹腔镜手术后患者肠道功能恢复的影响.方法:随机观察90例患者,分为三组,每组30人,年龄从20岁至66岁.对照组30例患者,年龄20岁至66岁,观察组①采用开塞露20ml于术后第二天9时入肛,观察组②对无肠道损伤者采用酚酞片2片手术后第二天9时口服,观察组③采用新斯的明0.5mg于手术后第二天9时肌注.结果:经人工干预后,观察组患者不同程度缩短了排气、排便的时间.结论:人工干预对妇科腹腔镜术后患者肠功能恢复有很好的促进作用.     

云南省保山市缅籍HIV/AIDS病例失访密度及其影响因素研究北大核心CSCD

目的 研究1997-2012年现住址为云南省保山市缅籍人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征（HIV/AIDS）病例的失访密度及影响因素。方法 采用入境者体检、涉外婚检、孕产妇检测、自愿咨询检测、术前检测等方法获得现住址为保山市的缅籍人员HIV感染相关资料,收集随访相关信息,运用描述性流行病学对病例的一般情况和失访情况进行描述,运用Cox比例风险回归模型分析其失访密度的影响因素。结果 共有310例合格的缅籍HIV/AIDS病例纳入分析,研究对象累计观察707.21人年,失访159人,失访密度为22.48/100人年。多因素Cox比例风险模型分析结果显示：民族为景颇族（HR=7.06,95%CI：4.08-12.18）失访的风险高于汉族;而文化程度为小学者（HR=0.31,95%CI：0.19-0.49）、初中者（HR=0.49,95%CI：0.30-0.79）失访的风险低于文盲者,可能感染途径为注射毒品者（HR=0.38,95%CI：0.21-0.69）失访的风险低于异性传播者;样本来源为婚前检测者（HR=0.26,95%CI：0.11-0.59）、孕产妇检测者（HR=0.14,95%CI：0.06-0.31）、自愿咨询检测者（HR=0.28,95%CI：0.14-0.57）、其他人群（HR=0.23,95%CI：0.11-0.49）失访风险低于入境检测者。结论 现住址为保山市的缅籍HIV/AIDS病例的失访密度较高,少数民族、文盲、异性接触感染、入境检测者病例的失访风险较高。