缺碘病区人群甲状腺功能和环磷酸腺苷的观察

我们对山东省新发现又未采取防治措施的缺碘性地方性甲状腺肿病区(简称缺碘病区)人群,进行了血清游离 T_3(FT_3)、游离 T_4(FT_4)、总 T_3(TT_3)、总 T_4(TT_4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb),     

下颌角手术相关颌后静脉走行的CTA研究

目的:应用CTA(血管造影术)影像测量颌后静脉与下颌角手术相关解剖,为避免手术中损伤颌后静脉提供指导。方法:选择30名正常成人下颌角及周围血管CTA扫描图像,应用ADW4.2图像处理软件测量颌后静脉距下颌角处颌骨各边缘的三维解剖位置。结果:颌后静脉距下颌角点的距离为(11.26±2.34)mm;在下颌角点上10 mm处距下颌骨后缘为(8.18±2.12)mm;在下颌角点上20 mm处距下颌骨后缘为(6.38±2.12)mm;在下颌角点上30 mm处距下颌骨后缘为(3.18±2.12)mm,在下颌角点上40 mm处距下颌骨后缘为(2.18±1.16)mm。结论:在下颌骨后缘手术时位置越高颌后静脉距下颌骨越近,手术越容易损伤颌后静脉;参照测量获得的解剖数据在下颌角成型手术中能避免损伤面前静脉及颌后静脉。     

三桠苦叶的化学成分研究

【目的】研究三桠苦叶丙酮部位的化学成分。【方法】应用多种色谱方法进行分离和纯化,并利用核磁共振等方法解析化合物结构。【结果】从三桠苦叶丙酮部位中分离得到10个化合物,鉴定了7个化合物,它们的结构分别被鉴定为山奈酚(Ⅰ),槲皮素(Ⅱ),胡萝卜苷(Ⅲ),异鼠李素(Ⅳ),山奈酚-3-O-β-D-葡萄吡喃糖苷(Ⅴ),山奈酚-3-O-β-D-葡萄吡喃糖醛酸苷(Ⅵ),3,5,4’-三羟基-8,3’-二甲氧基-7-异戊烯氧基黄酮(Ⅶ)。【结论】化合物Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ、Ⅵ为首次从该属植物中分离得到。     

鼻咽通气管在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征气道阻塞定位诊断中的作用

目的 探讨鼻咽通气管置入后重复PSG检查对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）气道阻塞的定位诊断意义。材料与方法 79例经多导睡眠监测(PSG)确诊的OSAHS患者纳入研究,置入鼻咽通气管后重复PSG检查,比较二次PSG检查结果间的差别,并以置入鼻咽通气管后重复PSG检查AHI大于等于15次/小时为进行舌咽区手术的标准,结合舌咽区阻塞的病因设计舌咽外科手术方案并随访评估疗效。结果 鼻咽通气管置入后患者总体上AHI明显下降,LaSO2明显提高,睡眠结构没有明显变化。在79例患者中47例采用单纯UPPP治疗,32例采用UPPP 舌咽外科治疗,治愈32例,显效33例,无效14例,手术成功率82.3%。结论 鼻咽通气管置入后重复PSG检查法可以作为OSAHS患者气道阻塞定位诊断工具之一,据此结果决定是否需要舌咽外科治疗并结合病因制定手术方案可以获得较好疗效。     

调气活血补肾汤对慢性肾衰竭大鼠肾功能的影响

目的:探讨调气活血补肾汤对慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠肾功能、肾组织一氧化氮(NO)及脂质过氧化的影响.方法:Wistar大鼠64只随机分为模型组、调气活血补肾汤大剂量治疗组、小剂量治疗组和正常对照组,前3组大鼠麻醉后,用摘除5/6肾脏皮质的方法制备CRF模型;模型制备后,小剂量模型组给予调气活血补肾汤生药13.9 g/kg灌胃,大剂量组给予27.8 g/kg灌胃,模型组给予蒸馏水,各组给药4周、10周分别处死8只大鼠,测定肾功能及NO含量、一氧化氮合酶(NOS)及超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量.结果:大鼠CRF模型成功制备,调气活血补肾汤大剂量组大鼠血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)明显降低;CRF模型组4周时匀浆NO水平和NOS活性均较对照组明显升高,随时间延长呈下降趋势,大剂量组、小剂量组用药4周NO水平和NOS活性下降,10周时持续降低;且治疗后肾组织SOD活性升高,MDA水平下降,大剂量组均优于小剂量组.结论:调气活血补肾汤可改善肾脏功能,其机制与其调节肾功能NO的代谢平衡、降低自由基损伤有关.     

氟比洛芬酯复合芬太尼用于鼻内窥镜术后镇痛效果评价

目的 评价氟比洛芬酯与芬太尼复合用于鼻内窥镜术后患者行静脉自控镇痛（PCIA）的效果及安全性.方法 40例拟行鼻内窥镜患者随机分为A组：术前给予氟比洛芬酯50 mg,术后氟比洛芬酯100 mg＋芬太尼0.5 mg＋生理盐水至100 ml,B组：术后芬太尼1 mg＋生理盐水至100 ml,每组各20例.观察术后1、4、8、12、24h时的镇痛效果.结果 两组患者术后各时点镇痛和镇静效果良好,差异无统计学意义（P＞0.05）.A组恶心呕吐发生率明显低于B组（P＜0.05或P＜0.01）.两组患者总体满意度差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 氟比洛芬酯用于鼻内窥镜手术镇痛效果确切,安全可靠.     

参苓白术散对腹泻型肠易激综合征脾虚湿盛证的疗效

〔摘 要〕 目的：分析在腹泻型肠易激综合征（IBS–D）脾虚湿盛证患者中使用参苓白术散加减治疗的临床效果。方法： 选取北京市昌平区医院 2018 年 1 月至 2020 年 1 月间收治的 80 例中医辨证为脾虚湿盛证的 IBS–D 患者,按照随机数 字表法将患者分为对照组与观察组,各 40 例。观察组患者使用参苓白术散加减治疗,对照组患者使用单纯西药治疗, 比较两组患者治疗前后的症状评分、IBS 病情严重程度量表（IBS–SSS）评分及治疗有效率。结果：治疗后两组患者 的症状评分、IBS–SSS 评分均有不同程度下降,且观察组患者的症状评分、IBS–SSS 评分均低于对照组,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗总有效率为 95.00 %,高于对照组的 75.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 两组患者在治疗期间均无不良反应。结论：IBS–D 脾虚湿盛证患者使用参苓白术散加减治疗,临床疗效显著。     

传统腺样体切除术后腺样体残留情况调查

体统的腺样体手术为腺样体刮除术，为非直视下的手术，虽然多数患者手术后症状得得缓解，但临床上也常常看到手术后短时间内症状复发或者缓解不彻底的患儿，这类情况往往和腺样体手术切除不彻底有关。本院自2003年1月-2004年9月间对腺样体切除术后复发再次手术患者，以鼻内镜观察记录腺样体残留情况，对初次手术患者在进行传统腺样体刮除术并止血后，立即进行鼻内镜检查，了解腺样体残留情况并进行鼻内镜下处理，报告如下。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征发生阻塞部位上呼吸道的CT测量

了解CT测量对阻塞性睡眠呼吸道暂停综合征（obstructive sleep apnea syndrome,OSAS）患者上呼吸道狭窄的定位诊断意义。已知上呼吸道阻塞部位的OSAS患者共35例，将其阻塞部位CT测量资料与年龄性别相近的35名正常对照组比较，结果显示，患者组的各平面气道横截面积，气道前后径，左右径均明显小于对照组，咽喉壁和咽侧壁软组织厚度多大于对照组，发生睡眠期呼吸道阻塞的部位中有72．13％在患者清醒时其气道横截面积低于正常值，研究表明，阻塞部位的CT测量结果与正常对照组比较差异显著，72．13％的病例可以在常规的CT扫描测量中发现呼吸道解剖性狭窄。     

新形势下社区开展健康教育工作的探讨

随着改革开放不断深入,国民经济有了长足的发展,人民生活水平和国民文化素质也有了明显的提高,人民的健康观念和卫生需求也发生了根本的变化。人们不但要求治病,同时还要求预防疾病,增进身体健康,但有一些不健康的生活方式和行为习惯,也随着生活水平的变化发生了潜在的变化,并逐