祝贺和期望

我们热烈祝贺《口腔医学纵横》杂志的创刊。随着新技术、新科学的大量涌现,信息交流日益重要。为了促进我国口腔医学事业的发展,《口腔医学纵横》问世了,它的诞生对于口腔学界同人真是雪中送炭。特别使我们兴奋的是杂志开辟了“大学生、研究生论坛”专栏。感谢编辑同志们,为我们这些口腔医学界的小学生提供了宝贵的学习机会及交流窗口。我们殷切     

金黄色葡萄球菌对成年大鼠牙槽骨成骨细胞侵入的观察

目的了解金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus,SA)能否侵入体外培养的成年大鼠牙槽骨成骨细胞及其侵入能力。方法采用SA菌株ATCC 25923与体外培养的成年大鼠牙槽骨成骨细胞,按感染复数(multiplicity of infection,MOI)为100∶1的比例即100个细菌比1个细胞侵入15~60 min,通过透射电镜观察细胞内的菌落计数(colony forming unit,CFU),了解细菌侵入情况。结果透射电镜观察显示,30、45、60 min组有侵入成骨细胞现象,以60 min侵入最多,其次分别为45、30 min,SA ATCC25923对成骨细胞的15、30、45、60 min侵入菌落数分别为(13±5)、(435±31)、(803±95)和(1 800±175)CFU/孔。结论SA能侵入成骨细胞内,其侵入数量随时间延长而增多。     

镍铬合金引起过敏性口炎1例

镍铬合金引起过敏性口炎１例天津医科大学口腔医院（３０００７０）孙迎春，张健，付林天津医科大学口腔系李思同，张恩天津市塘沽口腔医院张响玲镍铬合金是口腔修复科常用的修复材料之一最近遇到１例镍铬合金锤造固定桥修复缺失牙后引起过敏性口炎，皮肤斑贴实验阳性，现...     

成骨细胞对血管内皮细胞增殖与形态的影响

目的:观察兔成骨细胞与血管内皮细胞在直接共培养条件下的形态学的变化及对血管内皮细胞增殖的影 响。方法:将体外培养的成骨细胞与血管内皮细胞经传代后分别以细胞数量为0:1、1:1、2:1、4:1设为4组,置于 同一培养皿中,培养1、3、5、7 d后观察两种细胞形态学的变化及成骨细胞对血管内皮细胞增殖情况的影响。结果: 两种细胞随共培养时间的延长,其细胞形态均呈长梭形。从生长曲线可见,细胞比例为2:1血管内皮细胞增殖程度 明显高于其他两实验组。结论:当成骨细胞与血管内皮细胞直接共培养时,各自失去自身细胞的形态而呈长梭 形;血管内皮细胞增殖程度可有显著的提高。     

复方大黄素黄芩素及其拆方对大鼠重症急性胰腺炎的治疗作用

目的 探讨复方大黄素黄芩素组方的合理性,分析方中二组分对全方治疗重症急性胰腺炎（SAP）作用的影响。方法 SPF级雄性SD大鼠120只,采用5%牛磺胆酸钠逆行胰胆管注射法制备大鼠重症急性胰腺炎模型,根据拆方分析实验设计,设正常对照组、假手术组、单纯SAP组、阳性对照药单倍剂量大黄素组（A组,大黄素3.2 mg/kg）、阳性对照药2倍剂量大黄素组（2A组,大黄素6.4 mg/kg）、单倍剂量黄芩素组（B组,黄芩素7 mg/kg）、2倍剂量黄芩素组（2B组,黄芩素14 mg/kg）、复方低剂量组（1/2AB组,大黄素1.6 mg/kg+黄芩素3.5 mg/kg）、复方中剂量组（AB组,大黄素3.2 mg/kg+黄芩素7 mg/kg）、复方高剂量组（2AB组,大黄素6.4 mg/kg+黄芩素14 mg/kg）进行实验,各组均12只大鼠。各组干预药物均于模型复制后立即依次尾静脉注射不同剂量药物溶液（2 mL/kg）,正常对照组、假手术组、单纯SAP组尾静脉注射等量生理盐水。各组大鼠分别于给药后12 h全部处死,收集胰腺组织、血清,分别进行胰腺组织病理学评分、血清ɑ-淀粉酶活性测定。结果 胰腺组织病理学评分和血清α-淀粉酶活性,各治疗组均明显低于单纯SAP组(P＜0.05),AB组均明显低于2A和2B组(P＜0.05)。各复方组（1/2AB、AB、2AB组）随着剂量增加,胰腺组织病理学评分降低。结论 复方大黄素黄芩素的疗效好于2倍剂量大黄素,也好于2倍剂量黄芩素,组方中大黄素、黄芩素之间为协同作用,复方大黄素黄芩素组方合理。     

腓骨髓内钉与切开复位钉板系统治疗腓骨远端骨折的疗效分析

目的 比较腓骨髓内钉与切开复位钉板系统治疗腓骨远端骨折的疗效.方法 回顾性分析2017年10月至2019年10月于锦州医科大学附属第一医院采用手术治疗腓骨骨折的患者,按照纳入、排除标准筛选病例,最终A组髓内钉组25例纳入研究、B组钉板内固定组35例纳入研究.比较两组入院至行腓骨手术的时间,手术时长,腓骨术口总长度,AO-FAS评分,并发症的发生.结果 A、B两组在术前等待时间、骨折愈合时间,腓骨总切口长度上,差异有统计学意义(P>0.05).A组优于B组,髓内钉组术前等待时间更短,骨折愈合更快,腓骨总切口长度更短.A、B组在手术时长上,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腓骨髓内钉治疗腓骨远端骨折有着良好的生物力学固定强度,治疗效果佳,相比传统切开复位钉板系统方案,术前等待时间更短,腓骨骨折愈合更快,术后并发症的发生率更低.     

首发精神病患者伴侣心理状态调查分析

目的:分析首发精神病患者伴侣心理状态和需求.方法:选择2018年1月—2020年1月间肇庆市第三人民医院收治的85例首发精神病患者伴侣.使用医院自制调查问卷对患者伴侣的自身心理状态、对治疗的态度、心理需求进行调查,使用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行自我评分.结果:85例首发精神病患者伴侣自身心理状态中焦虑38.82％、抑郁11.76％、多疑4.71％、敌对27.06％、神经质17.65％;对治疗态度中好28.24％、较好32.94％、一般23.53％、差15.29％.对治疗需求中疾病和预后72.94％、用药方法94.11％、不良反应94.11％、治疗方案83.53％、检查目的70.59％、药物作用65.88％;对护士需求中尊重患者人格94.17％、重视交流83.53％、关心生活74.11％、给予心理指导37.95％、出院后注意事项56.47％、如何康复92.94％、合理安排功能和学习48.24％、如何恢复社交功能95.29％;出院后咨询需求中电话咨询42.35％、返院咨询43.53％、视频咨询14.12％.患者伴侣总分、阳性均数、阳性项目数、躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性评分高于全国常模(t=9.415、6.207、21.625、12.957、21.517、13.159、13.464、6.914、8.943、20.068、13.417、16.847,P<0.05).首发精神病患者伴侣SAS、SDS评分高于全国常模(t=8.614,P<0.05).结论:首发精神病患者伴侣心理状态较差,应及时给予有效干预.     

急性A型主动脉夹层患者发生急性肺损伤的影响因素分析

目的 探讨急性A型主动脉夹层患者发生急性肺损伤（ALI）的影响因素。方法 选取2017年1月—2019年12月于邯郸市中心医院就诊的急性A型主动脉夹层患者347例作为研究对象,按是否合并ALI分为ALI组（氧合指数≤ 200 mmHg,115例）和NALI组（氧合指数>200 mmHg,232例）。比较两组患者一般临床资料、Th17细胞、凝血及纤溶系统指标的差异,分析急性A型主动脉夹层患者发生ALI的危险因素。结果 ALI组患者的年龄、胸腔积液比例、肠系膜上动脉受累比例、肾动脉双侧受累比例、白细胞计数、C反应蛋白水平高于NALI组（P <0.05）。ALI组患者的Th17细胞、组织因子（TF）、组织因子途径抑制物（TFPI）、D-二聚体、纤维蛋白原降解产物（FDP）、纤溶酶原激活物抑制剂（PAI-1）均高于NALI组（P <0.05）,而活化部分凝血活酶时间（APTT）和凝血酶原时间（PT）均低于NALI组（P <0.05）。Pearson相关分析显示ALI组患者的TF（r =-0.808）、D-二聚体（r =-0.695）、PAI-1（r =-0.729）、Th17细胞（r =-0.805）与氧合指数均呈负相关（P <0.05）。Logistic回归分析显示高龄［R=1.849（95% CI：1.132,9.147）］、肠系膜上动脉受累［R=3.429（95% CI：1.264,11.138）］、胸腔积液［R=2.679（95% CI：1.627,10.149）］、Th17细胞比例升高［R=2.647（95% CI：1.167,8.267）］、TF升高［R=1.723（95% CI：1.117,8.445）］、D-二聚体升高［R=1.746（95% CI：1.366,10.546）］均是急性A型主动脉夹层患者并发ALI的危险因素（P <0.05）。结论 急性A型主动脉夹层合并ALI患者的Th17细胞、凝血及纤溶系统指标异常升高;Th17细胞比例增加、TF和D-二聚体升高、高龄、肠系膜上动脉受累及胸腔积液是急性A型主动脉夹层患者并发ALI的危险因素。     

miR-196b-5p在食管鳞癌癌组织中的表达及作用机制

目的探讨miR-196b-5p在食管鳞癌癌组织中的表达情况,评估miR-196b-5p作为食管鳞癌潜在生物标志物的可能性,并进一步分析其作用机制。方法收集2015至2019年浙江省台州医院收治的病理学检查确诊为食管鳞癌的24例患者的癌组织及相应癌旁（距离肿瘤≥2cm）正常组织标本。采用qRT-PCR法检测miR-196b-5p表达水平。ROC曲线评估miR-196b-5p诊断食管鳞癌的效能,并收集癌症基因组图谱（TCGA）和基因表达汇编（GEO）数据进行验证。进一步比较不同临床特征食管鳞癌患者癌组织中miR-196b-5p表达水平。基于TCGA数据库,通过京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集方法初步分析miR-196b-5p的相关信号通路。结果qRT-PCR检测结果、TCGA数据库和GEO数据库中食管鳞癌患者癌组织miR-196b-5p表达水平均明显高于癌旁正常组织（均P＜0.01）。miR-196b-5p水平诊断食管鳞癌的灵敏度为0.79,特异度为0.92,最佳截断值为1.542,AUC为0.891（95％CI：0.767~0.962）（P＜0.01）;根据TCGA数据计算,灵敏度为0.86,特异度为0.85,最佳截断值为5.310,AUC为0.832（95％CI：0.748~0.897）（P＜0.01）;根据GEO数据计算,灵敏度为0.89,特异度为0.96,最佳截断值为0.012,AUC为0.946（95％CI：0.900~0.975）（P＜0.01）,T3~4期食管鳞癌患者癌组织中miR-196b-5p表达水平高于T1~2期食管鳞癌患者（P＜0.05）。食管鳞癌癌组织miR-196b-5p低表达（≤1.898）患者3年生存率为55.3％,明显高于miR-196b-5p高表达（＞1.898）患者的0.0％（P＜0.05）。KEGG富集结果提示差异基因显著富集于有丝分裂原活化蛋白激酶（MAPK）、Wnt、磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）等多条通路（均P＜0.05）。结论食管鳞癌癌组织中miR-196b-5p表达水平明显高于癌旁正常组织,或可作为食管鳞癌筛选的潜在生物标志物。miR-196b-5p可能通过参与调控多条信号通路,在食管鳞癌中起致癌作用。