胃液氨含量与幽门螺杆菌相关性胃炎炎症程度的关系

为了探讨胃液氨含量与幽门螺杆菌（Ｈｐ）相关性胃炎炎症程度的关系，对３９例Ｈｐ（＋）及２３例Ｈｐ（－）慢性胃炎患者胃液氮含量进行测定，同时对其胃窦粘膜的炎症程度用中性粒细胞（ＰＭＮ）及单个核细胞（ＭＮ）计数方法予以评价。研究发现：Ｈｐ（＋）胃炎组胃液氨含量（８４．１０±３３．０７ｍｇ／Ｌ）显著高于Ｈｐ（－）胃炎组（２２．５９±１３．１２ｍｇ／Ｌ）（Ｐ＜０．０１），ＰＭＮ及ＭＮ计数在Ｈｐ（＋）胃炎组显著高于Ｈｐ（－）胃炎组，胃液氨含量与ＰＭＮ计数成正相关（ｒ＝０．４８，Ｐ＜０．０５），而与其ＭＮ计数无相关性。本研究表明胃液氨含量与Ｈｐ相关性胃炎的炎症程度关系密切，Ｈｐ的尿素酶产物－氨在Ｈｐ致胃粘膜损伤及炎症活动性中可能起着重要作用。     

2007-2011年广西柳州市区新生儿卡介苗接种监测分析

卡介苗（BCG）的有效接种对预防和减少儿童结核病，尤其是对预防结核性脑膜炎和粟粒型肺结核具有一定效果，是结核病控制措施之一。BCG的接种对象是新生儿，PPD试验是考核卡介苗接种质量的惟一方法。为了解柳州市区新生儿BCG接种状况，为BCG接种工作提供依据，笔者对柳州市区2007-2011年新生儿BCG接种的卡痕率和阳转率进行了分析，结果如下。     

定向诱导人尿液细胞源性多能干细胞向多巴胺能神经元的分化

目的探讨定向诱导人尿液来源诱导性多能干细胞(U-iPS)向多巴胺(DA)能神经元分化。方法单层贴壁法体外培养U-iPS,通过时向性添加TGF-β及BMP信号通路抑制剂,SHH细胞因子,GSK3β抑制剂Chir99021将U-iPS诱导为DA能神经前体细胞(NPCs),通过添加BDNF/GDNF等细胞因子将其进一步分化为DA能神经元。在诱导分化的4个时间点(第0天、7天、14天及25天)采用RT-qPCR和免疫荧光检测多能干细胞标志物Oct4与Nanog的表达;NPCs标志物Nestin、Pax6和Foxa2的表达;DA神经前体细胞标志物Lmx1a和En1的表达;神经元标志物Tuj1的表达以及DA能神经元标志物TH的表达情况。以人皮肤成纤维细胞来源的iPS(F-iPS)向DA能神经元的诱导分化作为对照进行分化效率的比较。结果 U-iPS在第0天表达多能干标志物Oct4和Nanog;诱导第7天能转化为Nestin、Pax6及Foxa2阳性的NPCs;第14天转化为Lmx1a和En1阳性的DA能神经前体细胞;第25天分化得到的神经元样细胞表达神经元标志物Tuj1,其中部分细胞表达DA能神经元标志物TH。各时间点神经类细胞标志物的表达与F-iPS诱导分化得到的神经类细胞标志物的表达差异无统计学意义(P0.05)。结论 U-iPS细胞具有向DA能神经元分化的潜力,能在体外经过诱导分化得到TH阳性的DA能神经元,且与F-iPS向DA能神经元分化的效率无明显差异。     

17例奇异变形杆菌食物中毒患者血压与一氧化氮的关系

奇异变形杆菌食物中毒的血压变化是否与NO变化有关,尚无报道.本文对17例奇异变形杆菌食物中毒病人之血压与血浆NO变化进行分析.对象与方法 17例均为同一批食物中毒患者,经流行病学调查证实为奇异变形杆菌食物中毒,其中,男性5例,女性12例,年龄21～45岁,平均年龄27.24±7岁,全部患者均有恶心、呕吐、腹痛,5例患者伴有寒战、发热、休克.病人入院后首先应用抗菌素和补液治疗,然后测量血压(袖带法),采用化学方法测定静脉血血浆NO,试剂盒由军事医学科学院放射医学研究所提供.应用回归分析法分析平均动脉压与NO之间的关系.     

幼淋巴细胞白血病1例

患者男性,32岁。因间断发热伴腹胀、鼻衄1个半月,在当地医院就诊,B超示肝脾肿大,外周血及骨髓提示“慢性粒-单核细胞白血病”。予COAP方案化疗一疗程无好转而转我院。门诊查外周血:血红蛋白106g/L,白细胞76.8×109/L,淋巴细胞占0.90,血小板82×109/L,以“慢性淋巴细胞白血病急变倾向“收入院。体检:体温39℃,左腰部皮肤可见小片状瘀斑,颈前、腋窝及腹股沟可触及黄豆大小淋巴结多个。肝肋下4cm,脾肋下10cm。住院期间外周血血红蛋白106～118g/L,白细胞76.8～180×109/L,血小板40～82×109/L,白细胞分类:原淋0.12,幼淋0.725,成熟淋巴细胞0…     

Graves病并医源性严重高钾血症三例

例1,男性,27岁.Graves病并低钾血症,高血压病.服克甫啶加安体舒通及钾盐一周后,血清钾6.8mmol/L,心电图无异常.静滴葡萄糖液加胰岛素,停服安体舒通,血钾很快恢复正常.例2,男性,38岁.Graves病伴低血钾.静脉补钾每日6克,2天后血钾升至8.6mmol/L,心电图呈高钾图形,尿素氮、肌酐轻度升高.静滴高渗葡萄糖加胰岛素并利尿,当日血钾降至正常.例3,男性,23岁.Graves病并低血钾,因四肢软瘫就诊.查血钾2.27mmol/L,静脉补钾6g/日,四肢软瘫消失.次日中午一次性误服10%氯化钾36ml,同时静脉补钾1g,4小时后四肢软瘫再现,胸     

非离子型造影剂代替泛影葡胺行碘过敏试验的可行性研究

目的　能否使用非离子型造影剂代替泛影葡胺作碘过敏试验来预测临床反应需要进一步研究。方法　观察了 850例接受冠脉造影及经皮腔内血管成形术患者 ,以泛影葡胺及非离子显影剂欧乃派克 /碘必乐两种剂型行碘过敏试验 ,检验其试验结果与临床反应的符合率。结果　以泛影葡胺为试剂的碘过敏试验预测非离子型造影剂的临床反应 ,阳性预测值为 4 7% ,敏感性为 2 5% ,特异性 97% ,而以非离子型造影剂行碘过敏试验 ,阳性预测值为 1 0 0 % ,敏感性为 1 0 0 % ,特异性 1 0 0 %。结论　以非离子型造影剂取代泛影葡胺可准确的预测相应剂型的临床反应 ,方法安全可行。     

间歇性左束支阻滞伴电张调整性T波改变

患者女,65岁。因头晕、胸闷10余日就诊。体检:BP20/13kPa(150/98mmHg)”乙律齐,A_2>P_2,未闻及杂音。二维超声心动图示左室后壁及室间隔增厚。临床诊断:高血压性心脏病。心电图(附图)示窦性心律,频率103次/min,P-R间期固定,每隔1—2个正常QRS波群后出现1次完全性左束支阻滞图形,紧随其后出现的正常心搏之T波皆变低平或浅倒,而于正常心     

二尖瓣狭窄伴房颤球囊扩张术术前抗凝及术后复律探讨

对 2 6例二尖瓣狭窄 (MS)合并心房颤动 (Af)患者 ,在行经皮球囊二尖瓣扩张术 (PBMV)前给大剂量肝素短程抗凝 ,并对其中 1 9例在术后即给予同步直流电复律。结果　二尖瓣口面积 (MVA)由 0 92± 0 2cm2 扩大至 1 95± 0 3 7cm2 ,左房平均压 (LAP)由 3 1 2± 1 2 7kPa降至 1 4 2± 0 85kPa,而左房内径 (LAD)由 52 7± 8 1mm缩小至 4 2 5± 5 9mm。 2 6例均无血栓栓塞并发症及出血并发症 ;1 9例术后即刻行同步电复律者 1 5例 ( 78 9% )复律成功。     

预防食管静脉曲张破裂再出血的药物研究

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化的主要并发症之一.第一次出血后的最初6周内再出血的发生率约为50%,一年内再出血的发生率为70%～80%.预防食管静脉曲张破裂再出血的机理是通过减少门脉侧枝血流和降低肝内、门体侧枝阻力使门脉压力降低.缩血管药物和扩血管药物可以达到以上目的.缩血管药物直接或间接地引起内脏动脉血管收缩,减少门脉血流;扩血管药物通过扩张肝内和侧枝的阻力血管来降低门静脉系统的阻力,还可通过减少静脉回流和心脏前负荷,使心输出量减少,致使动脉血压下降,激活压力感受器,引起内脏血管反射性收缩,使门脉侧枝血流减少,降低门脉阻力.这两类药物最终是通过胞浆内的钙离子作用于平滑肌的肌球蛋白的轻链,而细胞内的钙离子浓度是由电位依赖的钙通道或ATP依赖的钾通道决定的.因此也有学者研究钾通道抑制剂和钙离子持抗剂对降低门脉压力的作用.