重症急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合症的治疗

重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ)是病死率很高的一种常见急腹症。不仅胰腺本身损伤、坏死 ,更因其大量炎性介质的释放 ,导致机体多脏器功能障碍 ,尤其是肺脏损伤常常早期出现 ,引起急性呼吸窘迫综合征(ＡＲＤＳ)。ＡＲＤＳ又可加重其他脏器功能的损害 ,增加ＳＡＰ的死亡率。所以 ,对于ＡＲＤＳ的预防和治疗 ,对提高ＳＡＰ的治愈率有着重要意义。1　临床资料1 1　一般资料　 1997年 1月～ 2 0 0 0年 6月我院共收治ＳＡＰ 38例 ,年龄 18～ 79岁 ,男 2 7例、女 11例 ,其中发生ＡＲＤＳ者 12例 ,占 31 6% ,手术治疗 32例 ,其中 4 8小时内手术者 18例 ,…     

左肺巨大含气囊肿1例

1　病历报告　　患者,男,45岁。胸闷喘憋多年,加重1周入院。无畏寒,发热、咳嗽咯痰,咯血。患者自述儿童时期即有喘憋,因未影响工作一直未到医院就诊。4个月前因憋闷、双下肢水肿于我院内科以肺大泡,肺气肿,肺心病住院治疗2周,症状好转后自动出院。近1周胸闷加重,再次来院就诊。查体:一般情况差,口唇紫绀,喘促,双侧胸廓对称,听诊左肺呼吸音消失。　　胸部X线片:左侧肺野可见一巨大薄壁含气囊腔,约27.5cm×21cm,占据左侧肺野的4/5,并疝入右侧肺野,左中上肺野纹理消失,下肺野纹理稀疏,囊肿近纵隔使纵隔明显向右侧移位,右纹理聚拢。　　胸部CT…     

纳洛酮治疗脑梗塞的临床对照研究

目的 :观察纳洛酮对老年人缺血性脑梗塞的疗效。方法 :研究组 :采用纳洛酮注射液 1.2mg加入生理盐水 10 0 m l中静滴 ,每日一次 ,15天为一疗程。对照组 :用血塞通 6 ml加入生理盐水 10 0ml中静滴 ,每日一次 ,15天为一疗程。疗效评定按“第二届全国脑血管疾病学术会议通过的脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准”进行评定。结果 :卡方检验研究组疗效明显高于对照组 (P<0 .0 5 )。结论 :用纳洛酮治疗老年人急性脑梗塞具有疗效好、起效快、完全无副作用的优点 ,值得临床推广应用。     

中华医学会第三届全国医学美学与美容学术交流会学术纪要

由中华医学会主持的全国第三届医学美学与美容学术交流会于 1999年 11月 2 5日至 2 9日在广西南宁召开 ,来自全国 2 9个省、直辖市、自治区和澳门地区 4 0 0余名代表参加会议。会议期间与会代表广泛、深入的交流和探讨 ,共交流了学术论文 4 6 0余篇 ,其中专题报告 10篇 ,大会交流 4 5篇 ,反映了学科发展的新进展和新水平。1　医学美学方面　大会收到有关论文 35篇 ,专题报告 3篇 ,到会专家学者 4 0余人。1.1　关注医学美学的研究方向 ,提出学术研究的可持续发展战路。张其亮等在《我国美容医学学科及其事业在蓬勃发展》一文中就美容医学的概…     

分析分裂样精神病5年后随访结果

本文对分裂样精神病患者进行了随访调查 ,旨在了解其转归及其有关的影响因素。现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　均系我院 1992～ 1993年之间的住院患者 ,且符合ＣＣＭＤ -2 -Ｒ中分裂样精神病诊断标准 ,共 5 2例 ;出院后 5年进行随访 (随访率 10 0 % )。其中 ,男性 2 7例 ( 5 1.92 % ) ,女性 2 5例 ( 4 8.0 8% ) ;平均发病年龄为 ( 2 8.12± 10 .0 4)岁 ;有发病诱因31例 ( 5 9.6 2 % ) ,无发病诱因 2 1例 ( 4 0 .38% ) ;病前性格内向 42例 ( 80 .77% ) ,外向 10例 ( 19.2 3% ) ;急性起病 15例 ( 2 8.85 % ) ,亚急性起病 16例 ( 3…     

膦甲酸钠（可耐）治疗慢性乙型肝炎临床初步报告

迄今,由于慢性乙型肝炎尚少特效治疗,较理想的方法是应用抗病毒药物。近年来,体外研究表明,广谱抗病毒药物膦甲酸钠(下称可耐)对乙型肝炎病毒(ＨＢＶ)ＤＮＡ聚合酶具有抑制作用,国外报道对急性暴发性病毒性肝炎有较好疗效。由上海市传染病医院、长海医院、上海市第六人民医院和瑞金医院组成的可耐临床协作组,自1999年6～12月应用可耐注射液治疗慢性乙型肝炎47例,观察其疗效和安全性,现小结如下。研究方法一、病例选择(一)入选标准1.符合1995年北京第五次全国传染病与寄生虫病学术会议所修订的慢性乙型肝炎诊断标准,ＨＢｅＡｇ和(或)ＨＢＶＤ…     

足底筋膜炎8例

足底筋膜炎是足跟疼痛的主要原因之一。我院1990～ 1 998年收治足底筋膜炎 8例 ,经手术治疗 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 6例 ,女 2例 ;年龄 3 5～ 63岁 ,平均 4 9岁。右足 5例 ,左足 2例 ,双足 1例。病程1～ 3年。1 2　诊断　本病起病缓慢 ,行走时足心疼痛 ,足底有胀裂感 ,足底筋膜跟骨结节附着区内侧压痛明显 ,跟骨Ｘ线片检查可见骨剌或骨质脱钙。1 3　手术方法　沿跟骨内侧作横切口 ,分离出足底筋膜 ,将增厚或纤维化的筋膜切除或切断 ,凿除骨刺 ,外用石膏托固定 ,术后 3周不负重。1 4　结果　本组 8例经 2～ 5年随…     

疤痕灵膏治疗疤痕应用研究

目的:了解疤痕灵药膏疗效及安全性。方法:使用医用硅胶致肉芽增生模型,抗炎作用试验(琼脂法)、小鼠耳廓微循环试验以及临床症状观察。结果:疤痕灵膏有使肉芽组织消散,胶原纤维减少,减轻琼脂肉芽肿重量,扩张微血管,增加血流作用;对增生性疤痕和瘢痕疙瘩有效率37.00%。结论:疤痕灵对疤痕有一定疗效,使用方法简便、安全。     

微创内镜保胆胆囊息肉摘除术的临床应用

随着B超广泛应用和诊断技术的提高,胆囊息肉如同胆囊结石一样是临床上经常遇到的疾病,以往对胆囊息肉的治疗均采用胆囊切除,近年来胆道镜在临床上广泛应用,出现了保留胆囊趋势,满足了广大患者的要求.1996年5月至1999年9月,我科共行18例微创镜保胆胆囊息肉摘除,并且保留有功能的胆囊,现报告如下.     

复方中药贴剂经脐给药治疗小儿腹泻60例疗效分析

腹泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为其主证,乃小儿最常见的疾病之一,尤以两岁以下婴幼儿更为多见.年龄愈小,发病率愈高.故加强对本病的防治十分重要.我们采用经皮给药作为一种治疗腹泻的新方法,在临床予以观察,报道如下.