幼淋巴细胞白血病1例

患者男性,32岁。因间断发热伴腹胀、鼻衄1个半月,在当地医院就诊,B超示肝脾肿大,外周血及骨髓提示“慢性粒-单核细胞白血病”。予COAP方案化疗一疗程无好转而转我院。门诊查外周血:血红蛋白106g/L,白细胞76.8×109/L,淋巴细胞占0.90,血小板82×109/L,以“慢性淋巴细胞白血病急变倾向“收入院。体检:体温39℃,左腰部皮肤可见小片状瘀斑,颈前、腋窝及腹股沟可触及黄豆大小淋巴结多个。肝肋下4cm,脾肋下10cm。住院期间外周血血红蛋白106～118g/L,白细胞76.8～180×109/L,血小板40～82×109/L,白细胞分类:原淋0.12,幼淋0.725,成熟淋巴细胞0…