156家医院住院患者静脉输液的流行病学调查

卫生部医院感染监控管理培训基地于2003年8月组织全国医院感染监控网医院及部分志愿参加调查的医院,进行2003年度医院感染现患率的调查。为了解住院患者横断面接受静脉输液率,同时进行住院患者横断面静脉输液率调查。共有156家医院寄回合格住院患者输液汇总资料,现分析报告如下。 1.资料与方法:调查医院分布于全国30个省、自治区、直辖市(包括大型综合性教学医院及县市级医院)。现患率     

全国医院感染监控网老年患者医院感染病原菌及其耐药特征分析

目的探讨老年患者医院感染病原菌及其耐药性特征.方法对1999年7月～2002年6月全国医院感染监控网医院上报的老年患者医院感染病原菌进行统计分析.结果共计发生46 126例次老年患者医院感染,报告相应病原菌15 126株,阳性率为32.79%;病原菌以革兰阴性菌为主,占44.65%,其次为真菌、革兰阳性菌,分别为29.12%、25.92%,位于前3位的病原菌分别为其他真菌(14.36%)、白色念珠菌(12.33%)、铜绿假单胞菌(8.69%);除嗜麦芽寡养单胞菌以外,革兰阴性菌以亚胺培南最敏感,敏感率＞87%,对氨苄西林、阿莫西林、头孢唑林的耐药率＞51%,对头孢哌酮、哌拉西林的耐药率＞33%;阴沟肠杆菌和非发酵菌对头孢西丁的耐药率＞87%;MRSA和MRSE的检出率高达86.76%和76.32%.结论在老年患者医院感染病原菌中,真菌所占的比例高;细菌对抗菌药物的耐药性相当严重.     

全国医院感染监测与数据直报系统的研制及使用

目的探索全国医院感染监测中数据处理和传输的便捷方法。方法利用大型数据库SOL Server 2000和先进的开发工具Delphi 7．0开发了功能强大的医院感染监测与数据直报系统。结果建立了医院感染病例监测系统、手术部位感染监测系统、重症监护室（ICU）感染监测、高危新生儿感染监测、针刺伤及血液、体液职业暴露监测等9个子系统。该系统具有强大的数据存储与运算处理能力，能实现数据共享和网络协同工作，支持众多医院端同时录入数据，实现多台计算机联网。结论该系统成功实现了网络化的数据处理与传输，可建立不同区域医院感染数据平台，实现一个区、市甚至全省和全国的医院感染数据上报和集中管理，提高了工作效率和工作质量。     

165所医院住院患者抗菌药物临床应用横断面调查

目的了解我国医院住院患者抗菌药物临床应用现状。方法所有参加调查的医院采用横断面调查的方法调查一天的住院患者中抗菌药物的使用种类及用药量。结果165所医院115143名住院患者中,55755人使用抗菌药物,使用率为48.42%。总DDD s为282775.55,使用指数为245.59。抗菌药物使用指数排在前3位的科室为综合ICU（592.97）,其次为其他科（453.81）和妇产科（445.27）。抗菌药物中喹诺酮类的使用指数最高76.75,其次为林可类（63.46）和头孢菌素类（46.05）。结论使用指数能较准确反映抗菌药物利用情况,总的抗菌药物使用情况偏高。     

艾滋病医院内传播的预防进展及伦理问题

分析艾滋病在医院内传播的途径、预防措施及存在的伦理问题，提出尊重艾滋病病人和医务人员的正当权利在预防医院内艾滋病传播中具有重要作用。在科学研究的指导下，加强全社会艾滋病知识的宣传，尊重医患双方在预防艾滋病感染方面的权利、地位以及及时救治的正当性。尊重医疗权、隐私权，在知情同意前题下进行艾滋病病毒检测。同时应尊重医务人员的权利，在医院内艾滋病传播预防与控制中提供专业指导和防护设施。     

列车乘务人员职业紧张与高血压关系的研究

目的 研究职业紧张与高血压之间的关系以及引起高血压发病的主要职业紧张因素。方法 应用职业紧张因素测试表（ＯＳＩ）,对５８３名男性列车乘务人员进行职业紧张与高血压关系的人群调查,并进行多因素非条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析。结果 在控制了非职业紧张因素条件下,职业紧张与高血压（ＲＲ＝１．９７７,９５％ＣＩ：１．３５３～２．８８７）有独立的相关关系,而且随着职业紧张程度的增加,患高血压的危险性也增高,引     

对乙型肝炎表面抗原破坏试验中HBsAg试验浓度的初步探讨

目的：探讨乙型肝炎表面抗原破坏试验中不同浓度HBsAg对消毒剂效能的影响。方法：通过对不同浓度的HBsAg采用定性破坏试验和定量破坏试验。观察HBsAg的破坏程度,确定对消毒剂效能的影响。结果：通过HBsAg定性破坏试验。证实HBsAg酶标检测试剂盒灵敏度为1ng/ml,有效氯含量为500ml/L,加入HBsAg悬液的浓度为100μg/ml,作用15min S/N值＜2．1,当加入HBsAg悬液的浓度为30μg/ml时,作用30minS/N值仍＞2．1,通过HBsAg定量破坏试验,证实当消毒剂的作用浓度相同时,HBsAg悬液的浓度为10μg/ml,作用15min,HBsAg残余量较作用6min时下降78．02％,而HBsAg悬液的浓度为32μg/ml时,只下降了60．19％,结论：所使用的HBsAg浓度越低,消毒剂最低有效浓度和最短有效时间将随之减小。     

壬基酚对大鼠前列腺细胞凋亡影响及机制

目的 探讨壬基酚对大鼠前列腺组织细胞凋亡及caspase-3、caspase-8和caspase-9 mRNA表达影响.方法 健康清洁级Wistar雄性大鼠50只,按体重随机分为5组,分别为12.5、25、50、100 mg/kg壬基酚染毒组和对照组(橄榄油),每组10只;皮下注射染毒(1 mL/kg),每天1次,连续染毒30 d;Tunel法观察前列腺前叶组织细胞凋亡,实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)法观察组织中caspase-3、caspase-8、caspase-9 mRNA表达.结果 12.5、25、50、100 mg/kg壬基酚染毒组大鼠前列腺细胞凋亡率分别为(3.07±1.31)％、(5.21±1.47)％、(6.31±1.29)％、(8.90±0.18)％,均低于对照组的(12.73±2.19)％(P＜0.05);与对照组比较,12.5、25、50、100 mg/kg壬基酚染毒组大鼠前列腺组织细胞caspase-3、caspase-8、caspase-9 mRNA表达均降低(P＜0.05).结论 壬基酚可致雄性大鼠前列腺细胞凋亡率下降,其机制可能与前列腺细胞caspase-3、caspase-8和caspase-9 mRNA表达降低有关.     

二甲基甲酰胺生物接触限值的研究

目的研究我国职业接触二甲基甲酰胺(DMF)的生物限值。方法气相色谱法检测工作场所空气中二甲基甲酰胺浓度和作业工人班末尿中甲基甲酰胺(NMF)浓度,同时研究两者的相关性。结果 DMF接触者班末尿中NMF浓度与工作场所空气中DMF浓度有密切正相关(Y=0.3389X+3.0297,r=0.9986,P0.01)。根据作业场所空气中DMF的国家职业卫生标准,按回归方程推导出职业接触DMF的生物限值。结论 DMF接触者生物接触限值推荐值:班末尿中NMF为12.0 mg/gCr。     

湖南省细菌耐药监测网2012—2021年胸、腹腔积液细菌耐药性监测报告

目的 了解湖南省胸、腹腔积液分离细菌的分布及耐药性变迁,为临床正确诊断及合理用药提供参考。 方法 收集湖南省细菌耐药监测网2012—2021年各成员单位上报数据,细菌耐药监测方法参照全国细菌耐药监测网（CARSS）技术方案执行,应用WHONET 5.6软件对胸、腹腔积液分离细菌及药敏结果数据进行分析。 结果 2012—2021年湖南省细菌耐药监测网成员单位胸、腹腔积液标本共分离细菌28 934株,其中胸腔积液分离菌株5 752株、腹腔积液分离23 182株。胸腔积液分离率居前5位的细菌依次为大肠埃希菌（907株,15.8%）、金黄色葡萄球菌（535株,9.3%）、肺炎克雷伯菌（369株,6.4%）、表皮葡萄球菌（452,7.9%）、溶血葡萄球菌（285株,5.0%）。胸腔积液耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出率为24.3%~39.2%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）的检出率为58.8%~77.1%。腹腔积液分离率居前5位的细菌依次为大肠埃希菌（8 264株,35.6%）、肺炎克雷伯菌（2 074株,9.0%）、屎肠球菌（1 458株,6.3%）、表皮葡萄球菌（1 383株,6.0%）、铜绿假单胞菌（1 152株,5.0%）。腹腔积液MRSA的检出率为22.1%~52.4%,且检出率呈下降趋势（P=0.004）,MRCNS的检出率为60.4%~79.4%。腹腔积液中肠杆菌目细菌对头孢唑林、头孢呋辛、头孢曲松、头孢吡肟的耐药率均呈现下降趋势（均P < 0.05）。胸、腹腔积液中未发现对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁耐药的葡萄球菌,屎肠球菌对多数测试药物的耐药率高于粪肠球菌。肠杆菌目细菌对亚胺培南和美罗培南耐药率≤8.5%;非发酵革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率≤43.3%。 结论 2012—2021年湖南省细菌耐药监测网胸、腹腔积液数据结构较完整,不同年份分离病原菌组成及药物敏感性不尽相同。