3.0 T磁共振SWI对颅内静脉血管瘤的诊断价值

目的 探讨3.0 T磁共振磁敏感加权成像(susceptibility weishted imaging,SWI)对颅内静脉血管瘤诊断的敏感性和特征性.资料与方法 采用3.0 T磁共振SWI序列,回顾性分析经DSA或病理证实的12例颅内静脉血管瘤患者的影像学资料,并与常规磁共振成像(cMRI)和传统T2*WI进行对照.结果 SWI显示颅内静脉血管瘤12例(100%),T2*WI显示9例(75%),cMRI显示4例(33%).cMRI表现为流空信号,呈"星芒"状或"管"状聚集,T2*WI表现为"星芒"状低信号,而SWI能够清晰显示脑白质内"伞"样聚集的髓质静脉,经增粗的汇集静脉向硬膜窦或室管膜引流,形成典型"海蛰头征".结论 SWI能清晰显示小静脉,对颅内静脉血管瘤具有重要诊断价值.     

磁敏感加权成像对脑静脉(窦)血栓形成的诊断价值

目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)对脑静脉(窦)血栓形成(CVST)的诊断价值.资料与方法 回顾性分析18例经MR或DSA确诊的CVST患者的影像资料.18例全部行常规MRI、磁共振静脉成像(MRV)及SWI检查.其中15例同时行T2*WI梯度回波(GRE)检查,10例进行了DSA检查.结果 13例急性期CVST,血栓在T1、WI、T2、WI显示不理想,而在T2*WI GRE呈典型低信号.18例CVST,在SWI检查中均可见引流区小静脉数量增多,管径增粗,信号减低,同时发现更多的微小出血灶.但SWI对血栓本身的显示较困难,其他序列如T1WI、T2WI、T2*GRE或MRV具有优势.在全部MRV中,均可见静脉信号缺失.结论 SWI较常规MR序列能发现更多CVST的征象,有更多的诊断价值.     

经上肢动脉入路全脑血管造影及介入治疗的临床分析

目的 探讨经上肢动脉全脑血管造影的安全性及可行性.方法 经上肢动脉脑血管造影156例与同期经股动脉穿刺脑血管造影278例在手术成功率、并发症以及操作曝光时间比较,同时分析经肱动脉穿刺颅内支架成形术2例.结果 经上肢动脉穿刺成功率100%.经上肢动脉全脑血管造影成功率96.8%(151/156),低于经股动脉成功率99.2%(276/278),但两者比较无统计学差异(P>0.05).经上肢动脉造影术后并发症5.8%(9/156)低于经股动脉入路11.1%(31/278),两者比较无统计学差异(P>0.05);经上肢动脉造影平均曝光时间明显高于经股动脉造影曝光时间,两者有统计学意义(P<0.05),但在患者及操作医师可承受范围之内.经股动脉途径失败的2例颅内支架成形术经肱动脉途径成功.结论 经上肢动脉全脑血管造影及介入治疗安全、可行.     

出血性脑梗死的MRI特征性表现及其分型

目的：探讨出血性脑梗死（HI）的MRI特征性表现和分型。方法：采用1．5T MR,对50例HI行常规序列扫描（T1WI、T2WI、FLAIR）。必要时行MRA（42例）、增强扫描（4例）及T2＊WI（27例）。结果：根据梗死、出血的形态、部位进行MRI分型。Ⅰ型：脑叶HI：22例（44．0％）脑回状、斑片状出血位于皮层和／或皮层下白质。Ⅱ型：脑深部（基底节及丘脑）HI：17例（34．0％）;Ⅲ型：小脑HI：14例（28．0％）;斑片状、线状出血位于梗塞区内、边缘。混合型（Ⅰ型＋Ⅱ型）：3例（6％）。T2＊WI呈低信号。结论：HI的MRI表现有一定特征性,与脑梗死部位、面积有密切关系。新的MRI分型有助于对HI发生机制的理解,从而指导临床治疗。T2＊WI有助于HI的检出。     

CD62p、CD41/CD61、血管性假血友病因子在急性肺血栓栓塞症中的应用价值

目的探讨急性肺血栓栓塞症(PTE)患者溶栓治疗前后血小板活化及内皮功能的变化及临床意义。方法采用全血流式细胞术测定36例急性PTE患者和20例健康对照者血小板膜糖蛋白CD62p、CD41/CD61,用酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定血浆血管性假血友病因子(vWF),并比较PTE患者溶栓治疗前后各项指标的变化。结果PTE患者CD62p、CD41/CD61、vWF分别为(12.07±6.54)%、(18.3±12.2)%、(194.1±22.3)%,显著高于对照组(P<0.01);治疗1周后各项指标较前明显下降,分别为(4.48±3.30)%、(6.6±4.0)%(、116.3±28.0)%(均P<0.01)。结论急性PTE患者存在血小板活性增强和内皮功能异常,这些变化与PTE的病理过程有关。     

中国人优势大脑半球岛叶高分辨率MRI形态学研究#br#

［摘要］ 目的 利用MRI对不同年龄段中国人优势大脑半球岛叶进行测量，建立正常人岛叶脑沟、脑回的形态正常值标准，为多种岛叶精神疾病诊断提供影像诊断依据。 方法 选取75例健康志愿者，进行头部MRI扫描，测量并统计中国人优势大脑半球岛叶各亚回形态学数据，包括各亚回皮质、白质、脑沟宽度值，并对各年龄组形态学数据进行对比分析。 结果 横沟长度在各年龄组间差异有统计学意义（P＜0.05）；而其他优势大脑半球岛叶各亚回皮质、白质、脑沟宽度差异没有因年龄而发生显著变化（P＞0.05）。 结论 岛叶属于较低级别脑叶，其形态学参数受年龄影响较小，测量值稳定，故有可能成为较可靠的研究脑部精神疾病的指标。     

糖尿病患者胰腺的CT表现（附56例报告）

糖尿病患者胰腺的ＣＴ表现（附５６例报告）刘怀军，王铁钢，王永生，刘文淑，邵福玲附属二院放射科（０５００００）关键词胰腺，糖尿病，ＣＴ１临床资料本组病例均经临床检验证实，其中男４２例，女１４例。年龄３０～６５岁。采用日立Ｗ。一４０全身ＣＴ扫描机，层厚５...     

CT诊断眼眶恶性肿瘤15例分析

目的 探讨CT对眼眶恶性肿瘤的诊断价值。方法 回顾性分析经手术病理证实的眼眶恶性肿瘤15例。术前均行CT平扫和静脉增强扫描。结果 15例中组织学分类多样，其中原发肿瘤13例，老年及少年多见，占66.7%，CT表现为眶内不规则软组织肿块，边界不清，有明显强化，多伴有不同程度的骨质破坏。结论 CT扫描可以清楚显示病变形态，大小和位置，进行准确的空间定位，并显示其与周围结构的关系。结合临床表现对判断肿瘤的良恶性有很大价值。根据年龄和肿块部位对恶性肿瘤的组织学判定有一定帮助。     

犬脑出血后脑组织细胞凋亡及bcl-2、bax基因调控变化的实验研究

该研究探讨脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)后细胞凋亡性损伤及其基因调控机制,为ICH的抗凋亡治疗提供理论依据。1材料和方法健康家犬27只,雌雄不限,体重10~18kg,平均15 kg,月龄11~24个月,随机分为对照组(n=3,观察时间点为进针后24 h)和ICH组(n=24,观察时间点为注血后3、6、12、24、48、72 h及7、15 d)。ICH组采用立体定向自体血脑内注入法建立犬额叶ICH模型,对照组只进针不注血。细胞凋亡采用TUNEL法,Bcl-2和Bax蛋白检测采用免疫组化SP法,于400倍光镜下随机观察并自动计数不同脑区3个不重复视野TUNEL、Bcl-2、Bax免疫阳…     

CT引导下经皮穿刺卵圆孔行阿霉素阻滞治疗三叉神经痛

目的 探讨CT引导下经皮穿刺卵圆孔注射阿霉素毁损疗法治疗三叉神经痛的技术及临床应用价值。方法 63例三叉神经痛患者，男24例，女39例；年龄43～77岁，平均59岁。右侧疼痛41例，左侧22例。所有患者均有典型的三叉神经支配区域疼痛病史及服用苯妥英钠或卡马西平史，其中27例患者曾接受三叉神经周围分支化学毁损术，7例接受过半月神经节射频热凝毁损术，4例为微血管减压术后复发病例。结果 63例CT引导经皮穿刺卵圆孔全部引导成功。确定针尖在卵圆孔神经节内时，分次缓慢注射阿霉素0．2～0．5ml。治疗后，即刻疼痛完全缓解者61例(96．8％)，明显缓解1例，轻度缓解1例。治疗后行6、12个月随访观察，有效率分别为84．1％，79．4％。并发症少而轻微，无严重并发症。结论 CT引导下经皮穿刺卵圆孔疗法对三叉神经痛具有定位准确，无痛苦，操作简单、安全，并发症少的优点，具有临床推广应用价值。