儿童急性下呼吸道感染的病原菌及药敏分析

目的 了解我院小儿急性下呼吸道感染的病原菌分布以及药敏情况,为临床治疗提供参考依据.方法 对2009年1月~12月期间在我院住院的2187例急性下呼吸道感染患儿的痰培养结果进行回顾性分析病原菌和药物敏感性的情况.结果 2187例痰培养呈阳性结果者共682例,阳性率为31.2%.其中,革兰阴性菌435例(63.8%),革兰阳性菌247例(36.2%),分别以肺炎克雷 伯菌(195例,28.6%)、大肠埃希菌(107例,15.7%)、流感嗜血杆菌(63例,9.2%)、铜绿假单胞菌(31例4.5%)和肺炎链球菌(115例,16.9%)、金黄色葡萄球菌(66例,9.7%)最多见.绝大部分细菌均对青霉素类和头孢唑啉耐药,部分大肠埃希菌和铜绿假单胞菌株对亚胺培南耐药,绝大多数阳性菌对万古霉素仍然敏感.结论 近年我院小儿急性下呼吸道感染的病原以革兰阴性菌多见,并且小部分已产生亚胺培南耐药.绝大部分革兰阳性菌仍对万古霉素敏感.因此应加强痰培养和药敏的检测,以进一步指导临床用药.     

教师标准化病人联合高仿真设备在外科护理情景模拟教学中的应用

[目的]探讨教师标准化病人(TSP)联合高仿真设备在外科护理情景模拟教学中的应用效果。[方法]选取2017级护理2个实验班学生66人,每班33人。随机设1个班级为对照组,另1个班级为观察组,对照组按常规教学,"病人"由后台设备控制老师兼任,观察组"病人"由经过专业培训的TSP担任。4次外科护理高仿真情景模拟教学项目结束后比较两组护生期末考试成绩,采用调查问卷比较两组护生对情景模拟教学的满意度。[结果]观察组护生期末考试成绩优于对照组,观察组护生对情景模拟教学的满意度高于对照组(P0.05)。[结论]TSP联合高仿真设备开展外科护理情景模拟教学可实现优势互补,能营造更接近临床的真实情景,可激发护生学习兴趣,有助于提高护生的人文关怀意识和沟通能力,培养护生早期的临床观察、思维与决策能力,从而提高教学满意度。     

高效液相色谱法测定胞磷胆碱钠注射液中的有关物质

目的 建立胞磷胆碱钠注射液中有关物质的高效液相色谱测定方法.方法 采用C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),以磷酸盐缓冲液(0.1 mol/L磷酸二氢钾与0.01 mol/L四丁基氢氧化铵等量混合,用磷酸调节pH值至5.2)-甲醇(96:4)为流动相,流速:0.8 ml/min,检测波长:276 nm,柱温...     

不同方法预防甘露醇外渗的对比研究

目的探讨预防甘露醇外渗的有效、简单方法,以指导临床实践。方法 80例因治疗需要静脉输注20%甘露醇的患者随机分成4组,每组20人,其中一组为对照组,另外三组分别为实验组1、实验组2、实验组3。对照组不给予任何处理,三个实验组静脉输注甘露醇的同时在输注静脉上方分别采用50%的硫酸镁纱布湿敷、50%葡萄糖20ml加维生素B12500μg湿纱布湿敷、冰新鲜马铃薯片覆盖,观察患者输注相同剂量的甘露醇3天内静脉炎的发生情况。结果实验组静脉炎的发生率明显低于对照组(P<0.05)。实验组中冰新鲜马铃薯片覆盖最为简单,显效时间快,优于其它实验组(P<0.05)。结论实验组的不同方法均可明显减少静脉滴注甘露醇所致静脉炎的发生率,而冰马铃薯片覆盖法最为简单实用。     

山奈酚对白假丝酵母生物被膜抑制作用的研究

目的 研究山奈酚抗白假丝酵母生物被膜的作用及其可能机制。方法 测定山奈酚对白假丝酵母处于形成过程中的生物被膜和成熟生物被膜代谢活性的影响;测定山奈酚对生物被膜基质产生水平的影响;显微镜下观察山奈酚对菌丝形成的抑制作用;水-烃两相分离法测定山奈酚对白假丝酵母细胞表面疏水性的影响;实时定量RT-PCR法测定山奈酚对生物被膜形成相关基因表达的影响。结果 山奈酚抑制白假丝酵母生物被膜形成,且呈剂量依赖性,同时具有抗成熟生物被膜作用,显著降低生物被膜基质含量;与对照组相比,山奈酚明显抑制白假丝酵母菌丝形成并降低其细胞表面疏水性;经山奈酚处理的白假丝酵母生物被膜形成相关基因BCR1、NRG1和TUP1的表达升高,同时HWP1、EFG1、CPH1、ALS1、ALS3和CSH1的表达下降。结论 山奈酚具有抗白假丝酵母生物被膜活性,其机制与抑制菌丝形成及降低其细胞表面疏水性相关。     

液相分析仪紫外检测器标准物质的研制及不确定度评定

研制了液相分析仪紫外检测器检定用标准物质,简要介绍了标准物质的配制方法,重点介绍了标准物质的均匀性检验和稳定性检验,详细分析了标准物质不确定度的评定,对各级医疗机构药品检验具有重要的指导意义。     

客观结构化临床考试在护理教育中的应用研究进展

临床技能多站考试(OSCE)是一项客观性很强用于评价临床能力的方法,但并不是一种具体的考核方法,实际上OSCE只是提供一种客观的、有序的、有组织的考核框架[1],在这个框架中每一所医学院、医院、医学机构或考试机构可以根据自己的教学大纲、考试大纲加入相应的考核内容与考核方法。OSCE通过一系列考站进行测试,每个考站要求应试     

家蝇天蚕素对人肝癌BEL-7402细胞的作用靶点

将家蝇天蚕素(终浓度50μmol/L)加入对数生长期的人肝癌BEL-7402细胞中作用12h,扫描电镜观察天蚕素对人肝癌细胞细胞膜的影响。在此基础上,采用绿色荧光素异硫氰酸(FITC)标记天蚕素,运用激光共聚焦显微镜观察FITC标记的天蚕素与人肝癌细胞细胞膜的作用。肿瘤细胞经天蚕素作用12h后,扫描电镜显示细胞膜表面微绒毛大部分消失;激光共聚焦显微镜显示大部分天蚕素与细胞膜结合,细胞内也发现部分天蚕素进入。     

临床实践在临床输血学检验教学中的作用探讨

随着社会经济和医学科学技术的发展,社会对从事输血医学研究和临床输血工作人才的需求发生了变化,对培养临床输血技术应用型人才的输血医学教育也提出了新的要求和挑战。目前在各级医院输血科工作的人员绝大部分是检验专业毕业生。《临床输血学检验》是医学检验专业近年为适应学科进展以及我国检验专业教育改革的需要［1］,面向医院输血科（血库）、血站及血制品单位相关岗位实际所需而设的一门课程。输血科、血站是操作性很强的科室,必须具备很强的临床技能才能胜任输血科、血站实验室的各项工作,成为合格的输血工作者。笔者于2009～2011年在安徽省血液中心临床实践,掌握临床专业技能,完善教师自身知识结构的同时,体会了临床实践在临床输血学检验课程教学的作用,并在教学过程中采取一定措施,取得满意的教学效果。