肝胆管囊腺瘤3例

1　病例报告例 1　女 ,66岁。入院前 1周B超检查发现左肝胆管囊状扩张 ,大小约10cm× 3cm ;胆管壁不规则增厚 ,可见多个高回声乳头状突起 ,大者约 3cm× 1cm ;胆总管扩张 ,直径约 2cm ;未见实体回声。肝脏CT扫描提示 :左肝内胆管瘤样扩张 ,局部隆起约 4cm×1cm ;胆总管扩张。肝功能检查 :总蛋白 61.8g/L ,白蛋白 3 3g/L ,总胆红素2 6.4μmol/L ,间接胆红素16.7μmol/L ,碱性磷酸酶 113U /L ,谷氨酰转肽酶2 11U /L。术前诊断为左肝胆管囊状扩张症 ,行胆总管探查 ,术中探查见左肝外叶胆管囊状扩张 ,大小约 12cm×10cm× 5cm ,内触及多个…     

烧伤病房鲍曼不动杆菌分离株耐药性及β-内酰胺酶基因型检测

目的 :分析烧伤病房鲍曼不动杆菌分离株的耐药情况及其 β 内酰胺酶 (BLA)耐药基因类型。 方法 :采用微量稀释法测定临床分离的 14 1株鲍曼不动杆菌对 2 4种抗菌药物的敏感性 ,并对其中 11株采用聚合酶链反应 (PCR)及序列分析的方法分析BLA基因型TEM、SHV、CTX -M - 1、CTX -M - 2、CTX -M - 9、OXA、PER及VEB。结果 :所有菌株均对头孢哌酮 /舒巴坦敏感 ,亚胺培南、美洛培南、多粘菌素E和哌拉西林 /他唑巴坦的耐药率分别为 3.5 %、3.8%、5 .4 %和 4 1.1% ,头孢吡肟、头孢曲松、头孢他啶、氨曲南、头孢噻肟和头孢哌酮的耐药率在 5 5 .2 %～ 73.2 %之间 ,其余抗生素的耐药率在 5 1.4 %～ 10 0 .0 %之间。 11株TEM型基因扩增全部阳性 ,任选 6株测序结果均为TEM - 1型。有 2株菌株扩增到SHV型基因 ,经测序均为SHV - 12型ESBLs。结论 :烧伤病房鲍曼不动杆菌分离株多重耐药状况极其严重 ,至少存在 2种不同类型的BLA基因 ,基因型分别为TEM - 1、SHV - 12。对其感染的治疗 ,应以抗生素敏感性试验资料为依据 ,可选用碳青霉烯类、头孢哌酮 /舒巴坦、多粘菌素E及其它敏感的抗生素。     

17例伴有等臂7q异常恶性血液病患者的临床和预后特点

i（7q）是恶性血液病中一种少见的非随机核型异常，主要见于急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic leukemja，ALL），其次也可见于急性髓细胞白血病（acute myeloid leukernia，AML）、慢性髓细胞白血病（chronic myeloid leukernja，CML）和淋巴瘤。我们对17例伴有i（7q）异常恶性血液病患者的临床和细胞遗传学资料进行分析，以探讨其临床和预后特点。     

九如天宝液毛细管电泳指纹图谱研究

目的　建立中成药九如天宝液毛细管电泳指纹图谱 ,为鉴别该药物的真伪提供科学依据。方法　在缓冲液为 2 5mmol·L-1硼砂 ,运行电压 2 4kV ,温度 2 5℃条件下进行电泳实验。结果　含雌蛾、雄蛾、交配蛾及蛹的九如天宝液指纹图谱特征明显。结论　以毛细管电泳法绘制中成药九如天宝液的指纹图谱快速、简便、分离效率高、专属性强     

硬膜外麻醉术中护士的配合

手术是外科治疗的主要手段,而麻醉是手术成功的先决条件。无论手术大小,均需要麻醉,麻醉可分为全身麻醉和部位麻醉两大类。目前,临床上应用最多的是部位麻醉之一的椎管内麻醉——硬膜外麻醉。根据多年来的临床实践经验,就硬膜外麻醉术中护士的配合进行总结探讨,以引起护士的重视,并提高护士对该麻醉所涉及的患者心理特征和生     

胶束电动毛细管色谱法测定复方酮康唑霜中酮康唑和特美呋的含量

目的:毛细管电泳法测定酮康唑霜中酮康唑和特美味的含量。方法:分离缓冲液为胆汁酸钠(70 mmol/L)-三羟甲基氨基甲烷-磷酸(50 mmol/L)(pH 8.14),分离电压30 kV、温度25 C、50 μm(内径)×48.5cm(有效长度40cm)空心熔融石英毛细管柱、检测波长240nm。结果:以丙酸睾酮为内标,酮康唑质量浓度在140.5～702.5 μg/ml、特美呋质量浓度在151～755μg/ml之间成良好的线性关系;加样回收率分别为95.4％～103.9％、95.9％～102.6％,RSD％分别为2.8％～4.2％(n=3)、2.9％～3.6％。结论:本法简便、快速、可靠,可用于该复方制剂中酮康唑及特美呋的含量测定。     

对维吾尔族学前小儿全血中几种微量元素的调查

微量元素对人体的功用极为重要,在人类营养中占有重要的位置。儿童正处于生长发育的旺盛期,对各种营养物质的需要比成人高得多,其缺乏可直接影响儿童的体质、智力发育,因而受到世界各地学者的关注。为了解维吾尔族学龄前小儿血中几种微量元素的状况,我们对乌鲁木齐市170名小儿进行了检测,现将结果报告如下。     

26例小儿恶性淋巴瘤的临床探讨

淋巴瘤为原发性淋巴组织的恶性实体瘤,儿童发病仅次于白血病。我院自1976年至1993年共收治恶性肿瘤疾病224例,其中恶性淋巴瘤为26例,占11.6％。本文对有关问题分析报告如下。临床资料一、一般资料:26例中,何杰金病(HD)14例,其中男13例,女1例,年龄最小者3岁,最大者14岁,平均7.62岁,维吾尔族8例,哈萨克族1例,汉族3     

硬膜外麻醉术中护士的配合

手术是外科治疗的主要手段,而麻醉是手术成功的先决条件.无论手术大小,均需要麻醉,麻醉可分为全身麻醉和部位麻醉两大类.目前,临床上应用最多的是部位麻醉之一的椎管内麻醉--硬膜外麻醉.根据多年来的临床实践经验,就硬膜外麻醉术中护士的配合进行总结探讨,以引起护士的重视,并提高护士对该麻醉所涉及的患者心理特征和生理解剖特点,麻醉对机体的干扰与麻醉相关的危险因素和若干重要环节的认识,以提高麻醉的成功率,为手术成功创造有利条件.     

S100钙结合蛋白A16在胃癌转移中的作用和机制

目的：研究S100钙结合蛋白A16（S100 calcium binding protein A16,S100A16）对胃癌细胞迁移的影响及其分子机制。方法：慢病毒感染构建稳定过表达S100A16的胃癌细胞株SGC?7901和MGC?803;划痕实验和Transwell实验检测胃癌细胞的迁移能力;SGC?7901细胞通过脂质体转染S100A16 siRNA,Western blot检测E?钙黏蛋白和波形蛋白;免疫共沉淀检测S100A16和闭合小环蛋白2（zonula occludens 2,ZO?2）的结合情况;免疫荧光观察S100A16和ZO?2在胃癌细胞中的定位。结果：S100A16在胃癌细胞中表达高于胃上皮细胞;稳定过表达S100A16的胃癌细胞SGC?7901和MGC?803构建成功;过表达S100A16促进胃癌细胞SGC?7901和MGC?803迁移;转染S100A16 siRNA抑制SGC?7901细胞中S100A16表达,E?钙黏蛋白表达升高,波形蛋白下调;S100A16和ZO?2存在相互作用,并在空间上存在共定位。结论：S100A16过表达促进胃癌细胞迁移,其作用机制可能是通过和ZO?2相互作用而实现。