入伍新兵集训前后心理应激状态变化的调查与分析

目的　了解新兵集训前后心理应激状态变化趋势。方法　采用症状自评量表 (SCL - 90 )、焦虑自评量表 (SAS)和抑郁自评量表 (SDS)相结合的方法对新兵集训前后心理健康状况的变化进行评定。结果　SCL除了偏执分值变化不明显外 ,其它各因子分值均明显低于集训前期 ,并具有非常显著性的差异 (P <0 0 1)。SAS和SDS总分值也明显低于集训前期 ,亦具有非常显著性的差异 (P <0 0 1)。结论　新兵集训有利于新兵社会角色的加速转变和心理素质的提高。但是要特别关注有偏执趋向的新兵心理状况的调整。     

精神分裂症患者事件相关电位药物治疗前后对照研究

目的 探索精神分裂症事件相关电位（ERPs）特征及非典型抗精神病药物治疗对其的影响。方法 22例从未用过抗精神病药或停药两周以上的精神分裂症患者以及15例健康受试者进行ERPs检查。然后22例患者分别给予利培酮或氯氮平治疗6周，观察治疗后患者ERPs的变化经情况。结果 与正常受试者比较，治疗前精神分裂症患者表现P3波幅降低，治疗后P3幅值降低得到改善。利培酮治疗可明显增加P3幅值，氯氮平治疗P3幅值增加较少。结论 精神分裂症患者ERPs异常主要表现P3幅值降低，利培酮治疗可显著改善这种异常。     

无抽搐电痉挛治疗发作延长患者心肌损伤标志物的变化

目的 观察无抽搐电痉挛治疗(MECT)后抽搐发作延长的发生率和心肌损伤标志物的变化.方法 26例MECT后抽搐发作延长者为发作延长组,41例MECT后无抽搐发作延长者为正常发作组,同时设31例未行MECT者为对照组.分别在发作延长、正常发作后即刻、发作后3h和次日留取血标本,对照组即刻留取血标本测量心肌损伤标志物.包括磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同功酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氧酶(α-HBDH)和心脏肌钙蛋白(cTnT),并对3组间的心肌损伤标志物进行比较.结果 发作延长组与正常发作组和对照组比较,CK-MB(即刻)、α-HBDH(即刻、3h和次日)、LDH(即刻、3h)差异有显著性(P＜0.05);发作延长组的即刻CK值高于对照组(P＜0.05).正常发作组与发作延长组cTnT阳性率分别为17.1%和30.8%,二者比较差异无显著性.结论 MECT过程中及其后可能存在的相对低氧状态,是否可能导致心肌微小损伤需引起警惕.

Abstract：

Objectiye To observe the prevalence of prolonged seizures and the changes of biochemical markers of myocardial injury in patients with prolonged seizures after modified electroconvulsive therapy(MECT).Methods Patients treated with MECT or simulated ECT were divided into three groups.Group Ⅰ , 26 patients,experienced at least one prolonged seizure after MECT;group Ⅱ,41 selected patients, had not prolonged seizures at all during a course of MECT treatments and group Ⅲ, 31 patients, received simulated ECT.Biochemical markers of myocardial injury, including phosphocreatine kinase (CK), MR isoenzyme of phosphocreatine kinase (CK-MB), lactate dehydrogenase ( LDH ), α-hydroxybutyrate dehydrogenase ( α-HBDH ) and cardiac troponin (cTnT) ,were measured immediately, 3 hours later and on the following day after the first prolonged seizure for group Ⅰ ,the same time points as group Ⅰ after the first treatment of MECT for group Ⅱ , immediately after simulated ECT for group Ⅲ.These indexes were compared between the patients of three groups.Results The positive rate ofcTnT was 30.8%(8/26) and 17.1% (7/41)in group Ⅰ and Ⅱ respectively, but no difference was found(P＞0.05 ).CK measured immediately after MECT in patients of group Ⅰ was significantly higher than that of group Ⅲ(P ＜ 0.05 ).CK-MB (immediately), LDH ( immediately and 3 hours later) and α-HBDH ( immediately, 3 hours later and on the following day) in patients of group Ⅰ were significantly higher than those of group Ⅱ and Ⅲ measured after MECT or simulated ECT(P＜0.05 ).Conclusion More attention should be paid that absolute or relative hypoxemia may lead to minor myocardial injury.     

某部军人心理卫生知识知晓率调查

目的 了解部队军人心理卫生知识知晓率,为部队有效开展心理卫生服务提供依据. 方法 采用匿名法对某部921名军人进行问卷调查. 结果 本组平均统计项正确率为46.8%,知晓率为12.4%.在平均正确率方面,干部高于士兵和士官,本科>大专>高中>初中.79.9%的军人关注心理健康;60.7%的军人将学校或部队教育作为接受心...     

介绍一种新型抗精神病药物——盐酸哌罗匹隆

目前,在药物治疗领域里精神科已基本形成了以非典型抗精神病药物为一线用药的局面,显著改善了精神障碍患者的依从性和预后.日本研发的盐酸哌罗匹隆已于2009年正式进入我国临床.前期研究证实该药临床疗效与利培酮相当[1],但由于其所具有的独特神经生化特性,使得临床治疗面貌焕然一新.为使临床医生较为全面地了解盐酸哌罗匹隆特性并合理运用,现将其介绍如下.     

低胆碱酯酶活力患者行无抽搐电休克治疗致呼吸恢复延长一例

1病例资料女,56岁。因情绪低落、兴趣缺乏、睡眠减少、消极行为1月余入院。1个月前出现睡眠减少,入睡困难,有时甚至整夜不睡,心烦,坐立不安;情绪低落,高兴不起来,兴趣缺乏,不愿到人多地方,不愿看电视;精神消极,感觉活着没意思。于入院前20 d因绝望服农药锌硫磷约200 ml自杀,家人发现后在     

新型农村合作医疗患者住院费用影响因素分析

目的:了解新型农村合作医疗患者住院费用的分布及其影响因素,探索控制住院费用的措施.方法:调查了2008年8月-2011年8月住院费用的正态性分布,对可能的影响因素进行相关性分析.结果:提示药占比、实际住院天数、合并其他疾病及手术与否是主要影响因素,尤以药占比较为集中和突出.结论;建议从医院和科室两个层面把控制药占比和住院天数作为主要监控指标,并采取有效的干预措施.     

23例精神分裂症患者的多导睡眠图比较研究

目的:探讨以阳性症状为主和以阴性症状为主的精神分裂症的多导睡眠图(PSG)模式,并观察利培酮对精神分裂症PSG的影响.方法:对15例以阳性症状为主和8例以阴性症状为主的精神分裂症患者进行2次的PSG检查,给其中10例服用利培酮治疗6周,观察用药后PSG的变化,结果:精神分裂症患者存在睡眠进程紊乱以及睡眠阶段3,4比例下降,以阳性症状为主的精神分裂症患者和以阴性闰状为主的精神分裂症患者相比,前者有更低的睡眠阶段2比例,用利培酮治疗后,睡眠进程指标改善,睡眠阶段2的时间和比例增加,REM睡眠潜伏期增加,REM强度减少.结论:以阳性症状为主的精神分裂症患者有更低的睡眠阶段2比例可能与该组患者的高警觉性有关.睡眠阶段3,4缺陷可能是一个素质标记,而部分患者REM睡眠指标异常可能是一个状态标记.     

阿片类药物依赖戒断后渴求行为和焦虑情绪的神经生物学机制研究Ⅱ:吗啡对小鼠学习记忆及行为的影响

目的：探讨吗啡对小鼠的记忆能力及对应激耐受性的影响。方法：采用开场行为自发活动、一次性被动回避反应和强迫游泳检测昆明品系小鼠的学习记忆行为及对应激的耐受性。结果：吗啡小鼠在新异环境中自发活动的探究行为减少,学习记忆能力显著减退,与生理盐水组小鼠有显著性差异;吗啡小鼠对应激的耐受性亦明显下降。结论：吗啡干扰了小鼠正常的学习记忆能力,并导致对应激的警觉性下降。     

精神药物的不良反应

编辑：精神药物的不良反应层出不穷,本刊近又收集到11篇来稿,作为笔谈综合刊出,是由9个单位17位作者撰写的。