身体形态指数ABSI和身体圆度指数BRI的发展与应用

目的 对身体形态指数(ABSI)和身体圆度指数(BRI)的发展进行介绍,并对其应用情况进行综述,为人体形态测量提供参考。方法 在Pubmed、中国知网等电子文献数据库中进行文献检索,详尽收录迄今ABSI与BRI对高血压、糖尿病、代谢综合征、心血管疾病等常见疾病的发病率以及全因死亡率预测的相关研究。结果 ABSI与BRI均对高血压、糖尿病、代谢综合征、心血管疾病发病呈现出一定的预测能力。其中,BRI在预测糖尿病、代谢综合征发病方面优于ABSI,但与身体质量指数、腰围、臀围、腰高比等传统测量指标相比,并未表现出显著的差异。ABSI对全因死亡率的预测能力则明显优于传统测量指标和BRI。结论 ABSI与BRI作为两项新的形态学指标,是BMI等传统身体指数测量的补充,对疾病发病具有一定的预测能力和应用性。今后的研究可以从两项指标对疾病的单独作用以及与传统指标的联合作用着手,同时探索其在不同社会人口学特征人群中的拟合情况,提供更有利的研究证据和科学积累。     

河北省成人握力体重指数与代谢综合征的相关性研究

目的 分析成人握力体重指数与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)之间是否存在相关性。方法 2017年7—8月在河北省7个区(县)进行横断面研究,收集MS和握力的相关指标和数据,将握力体重指数分为4个水平(Q₁～Q₄),采用趋势性检验和多因素logistic回归模型,分析MS及其组分与握力体重指数之间是否存在关联。结果 本研究共纳入6 373名符合标准的成年人,其MS患病率为20.02%。患有MS的居民总体握力体重指数为40.31(32.26,51.81)kg/kg,低于未患MS的居民45.76(37.72,55.70)kg/kg,差异有统计学意义(P<0.05)。进行趋势性检验后可以得知,无论男女,其MS及其组分的患病率与握力体重指数水平的变化趋势相反(P均<0.001)。多因素logistic回归分析过程中,调整年龄、民族、吸烟及饮酒的频率、现住址、受教育程度后,握力体重指数最高组比最低组患MS、超重/肥胖、高血压、血脂紊乱、高血糖的风险低(男性居民OR值分别为:0.25、0.09、0.59、0.46、0.50; 女性居民OR值分别为:0.14、0.06、0.47、0.39、0.42; P均<0.001)。结论 MS患病情况与握力体重指数有关联,二者呈现负相关的关系,且无性别差异。     

基于倾向指数匹配的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院感染的经济负担评价

目的 采用倾向指数匹配(PSM)对耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院感染患者经济负担进行评价,为医院感染管理提供参考依据。方法 选取贵州省人民医院2018年1月1日-2020年12月31日所有出院患者,病例组为耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院感染组(CRKP),对照组为碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯菌医院感染组(CSKP),采用倾向指数匹配分析病例组和对照组的住院天数和住院费用。结果 不包括住院天数和住ICU天数两协变量匹配后,与CSKP患者相比,CRKP患者住ICU天数、抗菌药物费、化验费及护理费均明显增加(P<0.05)。CRKP患者住ICU天数延长1.0 d、抗菌药物费增加18 378.7元、化验费增加2 687.0元、护理费增加1 498.5元。包括住院天数和住ICU天数两协变量匹配后,与CSKP患者相比,CRKP患者总医疗费增加45 325.0元(1.54倍),排名前三的分别为抗菌药物费增加20 097.0元、化验费增加3 801.0元、检查费增加3 758.0元。CRKP患者抗菌药物费为53 296.0元,占总费用41%。结论 CRKP感染造成的直接经济损失巨大,尤其是在抗菌药物的费用上,应采取有针对性措施降低CRKP感染风险。     

浙江省40岁及以上人群膳食质量及其与认知功能受损的相关性

目的 利用膳食平衡指数(diet balance index, DBI)评价浙江省40岁及以上人群的膳食质量,并分析其与认知功能的关系。方法 借助2018年中国健康与营养调查项目中的问卷调查和连续3天24小时膳食回顾法以及家庭调味品称重法收集浙江省40岁及以上人群的膳食数据,计算得到食物和能量摄入量,并应用膳食平衡指数法分析膳食质量和简易精神状态评价量表评估调查对象认知功能,利用多因素Logistic回归分析膳食质量与认知功能受损的相关性。结果 640名研究对象中有14.2%存在认知功能受损;单因素分析显示认知受损者谷类(P=0.001)和其中米类及其制品(P<0.001)以及蛋类(P=0.008)摄入量高于认知正常者,而豆类摄入量(P=0.025)低于认知正常者;认知受损者DBI评分中谷类(P=0.006)和正端分(P=0.028)高于认知正常者;多因素Logistic回归显示中度以上摄入过量与认知受损风险呈正相关(OR=2.486, 95%CI 1.130～5.470,P=0.024)。结论 膳食摄入过量可能会增加浙江省中老年人认知功能受损的风险。     

儿童青少年身体成分与身体素质的关系

  目的  了解儿童青少年体脂率(FM%)、体脂指数(FMI)、去脂体质量指数(FFMI)和体质量指数(BMI)与身体素质的关联性,为探讨身体成分指标对儿童青少年体育锻炼程度的潜在价值提供参考。  方法  数据来源于2013年教育部国家学生体质健康标准修订北京地区样本,采用Inbody 230对北京市4 069名6~20岁儿童青少年进行身体成分测定,用四分位数法将FM%、FMI、FFMI和BMI分别分成4组,用GraphPad Prism 8.0软件对4组的体测成绩进行差异性分析。  结果  男生FM%(20.03±10.39)和FMI[(4.35±2.84)kg/m2]均小于女生,而FFMI[(14.21±4.95)kg/m2]和BMI[(20.31±4.27)kg/m2]均大于女生(t值分别为-13.36,-7.66,11.49,8.16,P值均 < 0.01)。在男生中随着FM%和FMI增加,50 m跑、1 000 m跑、立定跳远和引体向上的成绩呈下降趋势; 随着FFMI增加,50 m跑、立定跳远和引体向上成绩有上升趋势。在女生中,随着FM%和FMI增加,50 m跑时间逐渐缩短,800 m跑时间逐渐增长;FFMI越大50 m跑时间呈现出下降趋势,而在800 m跑中未见FFMI的显著趋势性。4个体成分指标对于坐位体前屈和1 min仰卧起坐无明显预测作用。  结论  FM%、FMI、FFMI和BMI对于儿童青少年身体素质有很好的预测作用。FFMI较高、FM%和FMI较低者在肌肉爆发力、肌肉耐力、柔韧性、有氧能力、无氧能力方面有更好表现,且这种趋势在男生中更为明显。     

蚌埠市9~12岁儿童体质量指数与第二恒磨牙早萌的关联

  目的  探究儿童恒磨牙早萌的流行病学特征及其与体质量指数(BMI)的关联,为促进儿童口腔健康提供参考。  方法  整群选取蚌埠市2所小学861名9~12岁儿童,开展父母问卷采集社会人口统计学信息,检查并记录第二恒磨牙萌出情况。采用多因素Logistic回归模型和边际效应命令分别探讨体重状态及BMI与第二恒磨牙早萌风险的关联。  结果  第二恒磨牙早萌检出率为26.5%(228名),其中男童检出率为27.5%,女童为24.9%,差异无统计学意义(χ2=0.73,P=0.39)。肥胖组儿童第二恒磨牙早萌检出率(39.0%)高于正常体重组(21.5%)(χ2=21.85,P < 0.01)。肥胖与第二恒磨牙早萌风险呈正相关(OR=3.55,95%CI=2.14~5.87,P < 0.01);超重与第二恒磨牙早萌风险的关联无统计学意义(OR=1.64,95%CI=0.95~2.81,P=0.07)。女童较同年龄男童第二恒磨牙早萌发生风险更高(OR=2.19,95%CI=1.42~3.39,P < 0.01)。  结论  肥胖儿童恒磨牙早萌发生风险显著增加,同年龄女童第二恒磨牙早萌较男童常见。     

Brockport体能测试在中国视力障碍青少年中的应用研究

  目的  探究Brockport体能测试在中国视力障碍青少年中的可行性和可靠性, 以确定其在临床实践和研究中的适用性。  方法  共纳入上海市盲童学校41名10~17岁视力障碍青少年, 由相同的测试人员使用相同的测试仪器对受试者进行两次Brockport体能测试, 包括体质量指数(BMI)、握力、修正版卷腹、俯卧背伸、背抓、单腿伸展坐位体前屈和20 m折返跑, 测试的时间间隔为1周。  结果  Brockport体能测试各项目完成率均为100%。身高、体重、BMI、握力、修正版卷腹、俯卧背伸、单腿伸展坐位体前屈(左/右腿伸直)和20 m折返跑的组内相关系数(ICC)在全体受试者中依次为1.00, 1.00, 1.00, 0.94, 0.75, 0.78, 0.90, 0.87, 0.89, 全盲受试者中为1.00, 1.00, 1.00, 0.97, 0.80, 0.92, 0.89, 0.87, 0.87, 低视力受试者中为1.00, 1.00, 1.00, 0.90, 0.71, 0.40, 0.89, 0.85, 0.85。背抓(左/右手在上)的简单卡帕(KC)系数在全体受试者中为0.79, 0.78, 全盲受试者中为0.72, 0.64, 低视力受试者中为0.87, 1.00。  结论  Brockport体能测试在中国视障青少年中是可行且可靠的体能测试方法, 在低视力青少年中不推荐使用俯卧背伸测试。     

南阳市10~15岁月经来潮与未来潮女生体成分比较及相关因素分析

  目的  了解南阳市10~15岁月经来潮与未来潮女生体成分的年龄变化特点,预测月经初潮时间,为及时开展青春期的卫生保健工作提供可靠依据。  方法  于2020年8—12月及2021年3—10月,对南阳市13个县市区采取抽签法随机整群抽样抽取1 523名女生,先通过问卷调查获取研究对象基本情况,然后利用日本百利达MC-180体成分分析仪对研究对象进行体成分测定。  结果  南阳市10~15岁女生体质量指数(BMI)、脂肪率、躯干脂肪率、肌肉量、骨量随着年龄的增长而逐渐增加,体内水分率随着年龄的增长逐渐减少。来潮女生的BMI、脂肪率、躯干脂肪率、肌肉量、骨量均高于未来潮女生,体内水分率低于未来潮女生。其中11~15岁已来潮女生与未来潮女生之间BMI差异均有统计学意义(t值分别为2.07,2.03,2.43,2.45,2.52,P值均 < 0.05);12~15岁已来潮女生与未来潮女生之间脂肪率、躯干脂肪率、肌肉量、骨量差异均有统计学意义(P值均 < 0.05);10,14,15岁未来潮女生与已来潮女生间体内水分率差异均有统计学意义(t值分别为2.75,2.35,2.37,P值均 < 0.05);10,11,14岁同年龄组农村女生和城市女生月经来潮率差异有统计学意义(χ2值分别为4.34,3.45,6.73,P值均 < 0.05)。  结论  女生月经初潮前后BMI、脂肪率、躯干脂肪率、肌肉量、骨量、体内水分率等体成分年龄变化特点有助于月经初潮的预判,月经初潮年龄与营养状况、BMI、体育锻炼、零食及饮料摄入等因素有关。     

6岁儿童线性生长及BMI轨迹与屈光不正关联队列研究

  目的   描述0~6岁儿童线性生长及体质量指数(BMI)生长轨迹,探讨不同类型生长轨迹模式与学龄前儿童屈光不正的关联。  方法  研究对象源自马鞍山优生优育队列(MABC),MABC建立于2013年5月至2014年9月,2 037名活产儿在出生后42 d至72月龄共随访15次,测量儿童身长、体重,问卷调查喂养情况、代养人等数据信息, 并于儿童(72±6)月龄时由马鞍山市妇幼保健院专业眼科医生测量其裸眼视力,视力不良者行睫状肌麻痹扩瞳验光诊断近视和远视。运用潜变量增长模型拟合0~6岁儿童身高及BMI生长轨迹。采用多项式Logistic回归模型分析不同生长轨迹与6岁儿童屈光不正的关联。  结果  根据潜变量增长模型,线性生长轨迹可将儿童的身高发育轨迹划分为3类:较慢身高生长轨迹(302名)、适宜身高生长轨迹(1 162名)和较快身高生长轨迹(573名)。BMI Z生长轨迹可将儿童的发育轨迹划分为3类:较慢BMI Z生长轨迹(630名)、适宜BMI Z生长轨迹(1 058名)和较快BMI Z生长轨迹(349名)。多因素Logistic回归分析显示,缓慢身高生长模式与6岁儿童远视呈正相关[OR值(95%CI)=1.80(1.09~2.98),P < 0.05],而与近视关联无统计学意义;快速和缓慢BMI Z生长轨迹模式与6岁儿童近视、远视关联均无统计学意义(P值均>0.05)。  结论  线性生长轨迹中较慢身高生长模式与6岁儿童远视相关。应密切关注学龄前儿童身高增长模式,定期检查体格发育指标以及远视力,有助于预防学龄前儿童屈光不正的发生发展。     

江苏省精神卫生资源配置公平性分析△

目的：分析江苏省精神卫生资源配置现状。方法：运用Lorenz曲线、Gini系数和泰尔指数分析来研究江苏省精神卫生资源配置的公平性。结果：截至2020年底,江苏省每10万人口精神科实际开放床位为32.16张,精神科执业（助理）医师、从事精神卫生工作的护士数分别为2.83名和7.07名。按人口分布计算上述三类资源的Gini系数分别为0.10、0.15、0.13,按地理面积分布计算上述三类资源的Gini系数分别为0.23、0.36、0.29。江苏省各类精神卫生资源总泰尔指数范围为0.007 4-0.018 1,地区内差异贡献率为31.45%-91.40%,地区间差异贡献率为8.60%-68.55%。结论：江苏省的精神卫生资源配置是相对公平的,但地理维度的公平性不及人口维度。江苏省13个城市的精神卫生资源配置公平性存在差异。建议政府在规划全省精神卫生事业发展时,统筹兼顾人口和地域分布,充分考虑地域发展差距,以进一步优化全省精神卫生资源配置,合理规划精神卫生事业发展方案。