对头颈癌放疗患者实施营养相关症状管理教育的效果研究

目的 探讨症状管理教育对头颈癌放疗患者营养相关症状水平和营养状况的影响。 方法 将128例头颈癌放疗患者按不同病区分为对照组与干预组各64例;对照组实施放疗常规护理,干预组在对照组基础上增加分阶段持续性症状管理教育。分别在放疗第1、4、7周和放疗后1个月应用头颈患者症状清单进行营养相关症状评估,同时测量体质量、血清白蛋白及血红蛋白。 结果 干预组不同时间点营养相关症状总分及疼痛、恶心和抑郁严重程度显著低于对照组,体质量、血清白蛋白、血红蛋白显著高于对照组（干预主效应均P＜0.05）。 结论 分阶段持续性症状管理教育能够提高头颈癌放疗患者的症状管理能力,有效减轻患者营养相关症状负荷,改善患者营养状况。     

人参抗心律失常作用机制的研究进展

人参Panax ginseng作为传统中药,具有较好的抗心律失常作用。从多离子通道阻滞作用、抑制炎症反应、抑制心肌纤维化和重构以及调节自主神经方面,对近10年人参、人参皂苷及含人参的中成药抗心律失常作用机制的研究进展进行综述。为以人参为基础,探究高效、低毒的抗心律失常中药的实验研究及临床用药提供参考。     

慢性阻塞性肺疾病健康教育的研究进展

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种临床常见疾病，是导致死亡和伤残的主要病因之一，其发病率和病死率均在上升。系统的健康教育干预，是延缓COPD发展、提高生活质量、减轻家庭和社会负担的一种有效方法。作者从以下几方面综述了近年来COPD健康教育研究的新进展：（1）健康教育的内容：包括COPD基础知识教育、劝导戒烟、促进有效排痰、营养指导、康复训练、家庭氧疗、药物指导、心理社会支持、无创呼吸机辅助；（2）健康教育的方法及形式：包括医院内和社区的健康教育方法与形式：（3）健康教育的评价指标：客观指标、丰观指标、知倍行水平、生活质量：（4）存在问题与展单。     

化学治疗药物配制的自动化进程

目的：促进我国化学治疗（简称化疗）药物配制向自动化方向发展。方法分析医院引进的国内首台全自动化疗药物配制机器人（CytoCare）的使用情况及影响。结果 CytoCare 机器人的引进,改变了以往化疗药物的配制环境,杜绝了护士配制化疗药物的职业风险,提高了患者用药的准确性和安全性。结论化疗药物的配制向自动化方向发展刻不容缓、有百利而无一害,除护士的职业防护、患者的用药安全外,还为药师更好地提供临床药学服务开辟了新的途径,提升了药房在医院的地位,以及医院自身的竞争力。     

黄芩中有机氯类农药残留检测方法研究

目的建立黄芩中农药多残留量的新检测方法,考察陕西不同地区黄芩药材中12种农药残留情况。方法采用DB-17MS毛细管柱(30m×0.25mm×0.25μm),用气相色谱-质谱串联技术(GC-MS)进行目标成分的定量测定。结果建立了气相色谱-质谱串联法测定黄芩中农药多残留的方法,通过对陕西省不同地区黄芩药材中农药进行检测,发现尚无超标的农药。结论该方法严谨可靠,操作简便,能较准确地反映测定结果,与国家现有标准的方法相比,实验时间短,灵敏度高,减少了人为因素的影响。     

康复新液外用联合创面氧疗治疗放射性皮炎的效果观察

目的 探讨康复新液外用联合创面氧疗治疗放射性皮炎的效果。方法 将52例2、3级急性放射性皮炎患者随机分为对照组和观察组,对照组给予常规创面氧疗,观察组在氧疗的基础上给予康复新液外用,比较两组创面的愈合时间。结果 观察组的2、3级创面愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 康复新液外用联合创面氧疗治疗放射性皮炎能明显缩短创面愈合时间。     

B-Lynch缝合术治疗凶险性前置胎盘的效果

目的：探讨B-Lynch缝合术治疗凶险性前置胎盘的临床效果。方法选取本院2011年1月~2014年11月收治的90例凶险性前置胎盘患者,将其随机分为观察组和对照组,每组45例。两组患者均采用常规治疗观察组在常规治疗的基础上采用B-Lynch缝合术进行止血治疗,观察两组的临床疗效。结果观察组的临床疗效显著优于对照组,且手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,子宫切除率低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后体温异常时间、血性恶露持续时间、月经恢复时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 B-Lynch缝合术在治疗凶险性前置胎盘中的临床效果显著,可有效减少术中出血量,降低子宫切除率,安全可靠且简单易行,值得临床借鉴。     

浅谈临床药学专业的教学改革

临床药学专业的教学改革已成为药学教育的发展趋势,该文通过对该专业的课程设置、学制规划、教学模式、临床实践及沟通能力等方面的进行改革探讨和总结,提出了几点建议,以期解决临床药学教学中面临的问题,促进临床药学专业持续健康发展。     

反常性栓塞风险量表在合并卵圆孔未闭的隐源性卒中或短暂性脑缺血发作患者中的应用

目的 描述卵圆孔未闭（patent foramen ovale,PFO）造成反常性栓塞（paradoxical embolism,PE）的临
床表现、影像学特点。验证反常性栓塞风险量表（Risk of Paradoxical Embolism,RoPE）评分。
方法 本研究为单中心观察性研究,连续性入选2013年1月～2014年6月首都医科大学附属北京天
坛医院神经科收治的隐源性卒中或短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack,TIA）患者79例,其
中经经颅多普勒超声发泡试验（contrast-enhanced transcranial Doppler,cTCD）和经食管超声心动图
（transesophageal echocardiography,TEE）确诊合并PFO的患者44例,其中37例为PFO所致PE,7例仅合并
PFO无栓塞症状。由另一名神经科医师盲法评价颅脑磁共振成像,确定其影像学的特点,收集两组
患者的人口学信息,临床资料,相关辅助检查（如cTCD、TEE、颈部血管超声及双下肢静脉超声结果）,
计算并比较两组RoPE评分情况。PFO所致PE患者根据PFO大小分为3组,依据右向左分流量（rightto-
left shunt,RLS）大小分为3组。比较不同PFO大小和不同RLS患者之间的临床和影像学特点,并评
估不同PFO大小和不同RLS之间的关联性及RoPE评分与PFO的大小和RLS的严重程度之间的关系。
结果 两组的RoPE评分分别为5（4.5,7.0）和6（4.0,8.0）,差异无显著性（P＞0.05）。合并颈内
动脉重度狭窄或闭塞,高度提示非PFO相关缺血性卒中（P＜0.01）。小PFO组（＜2 mm）和中/大PFO组
（≥2 mm）相比较,两组的RoPE评分分别为（5.5±1.9 vs 6.3±2.0,P＞0.05）,后者更容易累及后循
环。不同RLS患者之间相比较,3组的RoPE评分分别为（5.4±1.7,6.5±2.7,5.8±2.0,P＞0.05）。PFO
大小和RLS之间无显著性相关（r =0.031,P＞0.05）。
结论 PFO和脑梗死的关系可以分为：无相关性（即PFO合并存在）或有相关性（即PE）,PE的影像学
特点和PFO大小有一定的相关性。RoPE可能有助于进一步区分PFO的大小和RLS的严重程度。