农村地区醋酸/碘染色法筛查子宫颈癌的3年结果分析

背景与目的:我国至今还没有一个系统的子宫颈癌防治计划,尤其是广大农村地区更缺乏子宫颈癌的防治技术和经验。本研究报道山西省襄垣县子宫颈癌早诊早治示范基地的人群筛查资料,评价基层医生采用醋酸或碘染色法(VIA/VILI)在农村地区筛查子宫颈癌及其癌前病变的效果。方法:采用醋酸染色法(VIA)和碘染色法(VILI)在山西省襄垣县30～59岁的妇女人群中开展子宫颈癌筛查,VIA或VILI阳性者进行阴道镜检查,阴道镜检异常者在病变处取活检进行病理学诊断。采用同样的程序对人群进行复查,通过比较1年筛查、连续2年筛查和连续3年筛查的结果,评价该方案的筛查效果。结果:在2005～2008年期间,有7145名适龄妇女参加了筛查,平均年龄为42.16岁,筛查人群平均参与率为74.75%。其中2005～2007年期间,对1287人连续筛查了3年,第1轮筛查CIN2、CIN3及子宫颈癌的检出率分别为0.70%(9例)、1.01%(13例)、0.23%(3例);第2轮(976人)筛查检出率分别为0.22%(2例)、0.11%(1例)、0;第3轮筛查仅增加了1例CIN2病例。2006～2007年期间对3490人连续筛查了2年,第1轮(3...     

阳城县食管癌和宫颈癌两癌高发现象分析

[目的]探讨山西阳城县存在食管癌和宫颈癌同时集中高发的现象。[方法]通过对阳城县1998～2002年肿瘤登记资料的整理分析,计算阳城县男女性食管癌和女性宫颈癌的发病率,并与环太行山区其他三县（市）林州、磁县、涉县的同期资料进行比较分析。[结果]1998～2002年阳城县食管癌新发病例2266例,粗发病率115.09/10万。阳城、涉县、磁县、林州四县（市）男性食管癌中标率在74.5/10万～122.3/10万之间,占所有恶性肿瘤的31.0%～47.4%;女性食管癌中标率在51.8/10万～77.8/10万之间,占所有恶性肿瘤的29.2%～50.5%,食管癌仍然是威胁这些地区居民健康的主要恶性肿瘤之一。宫颈癌发病率阳城为66.5/10万、涉县9.7/10万、磁县3.0/10万、林州1.8/10万,阳城宫颈癌发病率明显高于其他三县（市）（χ2=142.49,P=0.000）。[结论]山西阳城县存在食管癌和宫颈癌同时集中高发的特点,现场应该实施综合性预防措施,该地区是否存在相同的致病原因和条件,尚需进一步探讨。     

交城县居民恶性肿瘤死亡统计分析

交城县居民恶性肿瘤死亡统计分析张永贞恶性肿瘤是危害人民生命和健康的常见病、多发病，是我国人民的主要死因之一。为了解交城县居民恶性肿瘤的死亡水平、流行趋势和分布特征，现以１９９０年～１９９２年该县人口死因调查资料为基础，对其肿瘤的死亡情况作一系统的整理...     

760名新兵集训期间心理应激状态的分析

目的了解新兵集训前后心理应激状态的变化情况。方法采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对760名新兵集训前后的心理应激状态进行测评。结果集训前后新兵SCL-90各因子分均明显低于中国新兵常模(P<0.01)。集训后新兵SCL-90中除偏执因子外,其余因子分均明显低于集训前(P<0.01)。集训前,城市籍新兵SCL-90各因子中,除强迫症状外其余因子分均明显低于农村籍新兵(P<0.01);集训后,城市籍新兵SCL-90总分及躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、阳性项目数因子分与农村籍新兵比较,差异均有显著性(P<0.05,P<0.01)。集训前,大专文化程度新兵除强迫症状、焦虑因子外,与高、初中文化程度新兵SCL-90各因子分比较差异均有显著性(P<0.05,P<0.01);集训后,初中文化程度新兵除人际关系敏感和恐怖因子外,其他因子分均明显高于大专和高中文化新兵(P<0.05,P<0.01)。集训后,新兵SAS总分(22.35±4.05)和SDS总分(28.24±7.54)均明显低于集训前(P<0.01)。结论集训有利于改善新兵心理健康状况,兵源来源及文化程度对新兵的心理应激状态有一定影响,要特别关注有敌对和偏执趋向新兵的心理状态调整。     

山西省肿瘤登记地区2016年上消化道癌发病与死亡情况分析

目的 分析山西省肿瘤登记地区2016年上消化道癌的发病与死亡情况,为上消化道癌的预防和控制提供依据。方法 整理山西省2016年12个肿瘤登记地区上报的肿瘤登记数据,按城乡、性别进行分层,分别计算其发病例数、死亡例数、发病粗率、死亡粗率、累积率(0~74岁)、年龄别发病率、年龄别死亡率,计算中国人口标准化率(中标率),世界人口标准化率(世标率)等指标。标准人口采用2000年中国普查标准人口构成和Segi′s世界标准人口构成。结果 山西省肿瘤登记地区2016年上消化道癌新发病例2 940例,死亡病例2 135例。上消化道癌发病粗率为60.13/10万(男性80.53/10万,女性38.97/10万,城市地区39.38/10万,农村地区74.17/10万),中标率41.91/10万,世标率42.97/10万,累积率(0~74岁)为5.61/10万;死亡粗率为43.67/10万(男性58.56/10万,女性28.21/10万,城市地区31.67/10万,农村地区51.78/10万),中标率29.94/10万,世标率30.52/10万,累积率(0~74岁)为3.62/10万;总体上,农村地区上消化道癌的发病率和死亡率高于城市地区;男性上消化道癌的发病率和死亡率高于女性;40-岁年龄组以后,上消化道癌发病率呈上升趋势,城市地区发病率在80-岁年龄组达到高峰,农村地区在65-岁年龄组达到高峰;上消化道癌死亡率在45-岁年龄组之前处于较低水平,而后随着年龄的增加而逐渐上升,并在85+岁年龄组达到峰值。结论 上消化道癌是威胁山西省居民健康最常见的恶性肿瘤,男性人群、农村地区人群及中老年群体是我省癌症防控的重点,应根据城乡及性别差异,有针对性地开展上消化道肿瘤防治工作。     

2015—2017年中国城市居民肿瘤早治疗意识现况及相关因素分析

目的分析中国城市居民肿瘤早治疗意识及其人口学、社会学等影响因素。方法采用横断面调查的方法,于2015—2017年以2015年度"城市癌症早诊早治项目"覆盖的16个项目省份为研究现场,采用整群及方便抽样的方法,将年龄≥18岁、能够理解调查程序的居民纳入研究。共纳入32257名研究对象,其中社区居民、癌症风险评估/筛查干预人群、现患癌症患者及职业人群分别有15524、8016、2289、6428名。调查问卷收集个人信息、肿瘤早治疗态度及影响其态度的原因等信息。比较不同组别早治疗态度构成比的差异;采用多因素logistic回归模型分析肿瘤早治疗态度的影响因素。结果假设本人被确诊为癌前病变/癌症,社区居民、癌症风险评估/筛查干预人群、现患癌症患者和职业人群选择积极治疗者分别占89.97%、91.84%、93.00%和91.52%(P<0.001);假设直系亲属被确诊为癌前病变/癌症,4组人群选择鼓励亲属早期治疗者分别占91.96%、91.94%、92.44%、91.55%(P<0.001)。公司职员、家庭年收入4万元及以上者、其他3个亚组人群选择积极治疗意愿相对较高(P<0.05);男性、丧偶、无业人员、中西部地区的受访者积极治疗的意愿较低(P<0.05)。结论2015—2017年中国城市居民肿瘤早治疗意识较高;婚姻状况、职业、家庭年收入、区域是居民肿瘤早治疗意识的影响因素。     

胃癌性别差异临床流行病学研究

目的分析胃癌患者流行病学及临床资料,探讨不同性别胃癌发病情况。方法收集山西省肿瘤医院1997年1月至1998年12月诊治的242例胃癌患者的临床病理数据,每位患者由专业工作人员帮助填写胃癌流行病学调查表,获取个人特点、饮食生活习惯、肿瘤家族史等信息。结果男性患者平均年龄比女性患者大6岁;溃疡型胃癌男性多于女性（120例、38例,P〈0．01）,在细胞类型、分化程度、浸润程度及淋巴结转移临床病理特征中,男女无区别;男性饮酒、饮茶及吸烟的比例显著高于女性;生活饮水、热食习惯、进食酸菜、新鲜蔬菜和水果、肉蛋奶摄入量等饮食习惯及肿瘤家族史,无性别差异。结论不同性别胃癌患者流行病学的表现不同,该结果不仅有益于胃癌病因的研究,而且对该病的预防和干预有着重要的指导意义。     

食管癌和贲门癌病例比较研究

由于解剖学关系 ,相当长一段时间里 ,流行病学和临床医学视食管和贲门癌为一类肿瘤。贲门癌有关治疗和流行病学研究常与食管癌混在一起。事实上 ,食管癌与贲门癌是截然不同类型的癌。为探讨二者在流行病学方面的差异 ,我们采用病例系列研究方法[1] ,对食管癌和贲门癌共同点和差别进行比较研究 ,以期获得一些病因学线索。一、材料与方法1.病人资料 :2 38例食管癌和 2 34例贲门癌病例均为1996年 1月至 1998年 12月山西省肿瘤医院经手术治疗的山西各地病人 ,均有病理学诊断。2 .研究设计 :根据以往食管和贲门癌流行病学研究 ,结合本研究目的设…     

阳城县1999～2007年食管癌发病率分析

[目的]分析阳城县1999～2007年食管癌的发病趋势。[方法]根据1999～2007年阳城县恶性肿瘤登记上报资料,从年龄分布、性别分布和时间趋势等方面对食管癌发病情况进行分析。[结果]1999～2007年阳城县新发食管癌3694例,粗发病率为105.20/10万,中国标化发病率为91.39/10万,世界标化发病率为121.58/10万,平均发病年龄为60.71岁,35～64岁截缩调整发病率为245.60/10万,男女性别发病比为1.69,近十年食管癌发病率呈平稳态势,略有下降。[结论]食管癌依然是严重威胁阳城居民健康的主要恶性肿瘤之一,防治工作任重道远。