可切除肺癌预后预测模型的构建及生存分析

目的 探讨构建的可切除肺癌预后预测模型在患者生存及预后预测中的价值。方法 选择山西省肿瘤医院2007年1月至2018年9月原发性肺癌患者2 267例,患者均行一次肺癌手术治疗,无第二原发肿瘤。选取性别、年龄、职业、肿瘤部位、病理类型、手术路径、手术方式、肿瘤分期、治疗方案为预后影响因素。采用Cox比例风险模型构建预后指数(PI)方程,计算每例患者的PI值。根据PI值的不同范围,划分低、中、高危预后组,对各组生存情况进行评估。结果 性别(RR=0.684,P=0.001)、年龄(RR=0.591,P<0.01)、职业(RR=1.439,P=0.001)、病理类型(RR=3.694,P<0.01)、手术路径(RR=0.734,P=0.001)、肿瘤分期(RR=0.352,P=0.007)为可切除肺癌患者预后独立影响因素。其中,女性、≤65岁、胸腔镜手术、肿瘤分期Ⅰ期为预后保护因素,其预后不良风险分别降低31.6%、40.9%、26.6%、64.8%;农民、腺鳞癌为预后危险因素,其预后不良风险分别增加43.9%、269.4%。PI方程为:∑βixi=-0.380 X1-0.526 X2+0.364 X31+1.307 X55-0.309 X6-1.045 X81(X1代表性别,X2代表年龄,X31代表职业为农民,X55代表病理类型为腺鳞癌,X6代表手术路径,X81代表肿瘤分期Ⅰ期)。PI<-1为低危组,PI≥-1且≤-0.5为中危组,PI>-0.5为高危组。1、3、5年生存率低危组分别为96.8%、87.0%、77.9%,中危组分别为91.8%、82.2%、61.7%,高危组分别为86.5%、61.7%、50.3%,各组间生存率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 可切除肺癌预后预测模型能够预测可切除肺癌患者的预后风险及相应生存率,帮助临床医师评估预后及制订后续治疗方案。     

可手术的Ⅲ期贲门癌术前选择性动脉灌注化疗

目的探讨可手术的Ⅲ期贲门癌术前选择性动脉灌注化疗的疗效。方法可手术的Ⅲ期贲门癌选择性胃左动脉灌注化疗一次。结果76例经胃肠双重造影、腹部CT和B超检查均有不同程度的改善,临床症状明显好转,参照全国胃癌协作组第二次会议制定的进展期胃癌全身化疗判定标准,完全缓解(CR)4%(3/76),部分缓解(PR)86%(65/76),稳定(S)11%(8/76)。结论可手术的Ⅲ期贲门癌术前接受选择性动脉介入化疗近期疗效明显。     

青年肺癌46例临床病理分析

青年肺癌４６例临床病理分析张荣生，刘立荣华西医大附属第一医院内科现报告经病理组织学证实、资料完整的青年肺癌４６例。常易误诊为肺结核、肺部炎症，误诊率为７３．９１％，手术切除２４例，切除率５２．１７％，有转移３６例，转移率７８．２６％。强调综合应用影像...     

肺硬化性血管瘤11例诊治分析

目的：探讨肺硬化性血管瘤的诊断与治疗。方法：回顾1998年1月-2003年3月间外科治疗11例肺硬化性血管瘤病例。结果：11例均行手术局部楔形切除，均病理证实为肺硬化性血管瘤且均未见淋巴结转移。结论：肺硬化性血管瘤行外科手术局部切除术是一种有效治疗方法。     

C-反应蛋白测定在动脉粥样硬化中的临床应用

<正>C-反应蛋白(CRP)不仅是细菌感染或组织损伤的一种应答性非特异性的急性相蛋白。近期研究显示,动脉粥样硬化不是简单的脂肪沉淀的疾病,长期炎症在致动脉粥样硬化的发生、发展与不稳定化中起着主要的作用[1]。高敏的C-反应蛋白(HS-CRP)也是粥样性动脉硬化的急性相反应素,还可预     

从科场魁元到学界泰斗——张謇兴教生涯考察

张謇是中国近代从科举营垒中叛杀出来的伟大教育家。他经过30年艰辛拼搏登上了科举制度的峰巅,这正好为他从教育的功能与地位、培养目标、教育方针、课程设置、教学方法、实业与教育的关系、教师与师范的地位、学校管理、教育发展规律等方面阐发新的教育思想,并最终创立新的教育体系准备了条件。而他之所以能从旧教育的科场魁元转变为新教育的学界泰斗,是因为他勇于并善于顺应时代潮流、实业先行、推陈出新、洋为中用和循序渐进的结果。考察张謇25年的兴教生涯,可以为今天更好地推进社会主义现代化的文教事业提供有益的借鉴。     

张謇经营南通地方自治的理念与实践

南通在近代的领先发展,是清民之际内轻外重特殊政治架构的时代产物.张謇经营的地方自治,做到了对南通地区社会整体性立体型的改造和重建.张謇的自治实践开创了中国知识分子"穷则兼济一方"的人生新道路.张謇承传中国古代志士仁人关于"理想社会"的理论遗产,并以毕生心力付诸实践,成为继汉魏之际的田畴之后,在相当程度上是独立自主地经营地方自治而获得辉煌成果的中国近代最伟大的区域社会改良家.     

复方生脉饮及四物汤消除超氧阴离子的作用

目的 研究生脉饮，四物汤及各单味药消除超氧阴离子的作用。方法 核黄素光化学氧化－偶氮显色分光光度法测定消除超氧阴离子的作用，正交实验确定消除超氧阴离子作用最佳的配方。结果 人参，麦冬，五味子的配方为1：1：3时生脉饮的作用最强，五味子的影响最大。熟地黄，川芎，当归，白芍的配方为2：3：2：3时四物汤的作用最强，白芍，川芎的影响最大。结论 生脉饮，四物汤具有比各单味药更好的消除超氧阴离子的作用。     

金沧江:彪炳韩中两国文坛的汉文学家

中国儒家正统思想的长期熏陶,独特遭遇和丰富阅历,对文学和史学事业的执著追求,对中国古代文学作品和对古典文论的潜心的研磨,造就了旧韩时代伟大的文学家和历史学家金沧江。绵延2000余年的中国儒学,曾经是世界上最先进文化的一部分,而汉语则是世界上时间最悠久、结构最周密、语词最丰富、表义最精确、使用人口最多、最具表现力生命力的世界性语言之一,涵育了包括张謇与金沧江在内的众多中外思想家、文学家。在对外开放的今天,既要大力提倡学习外国语言文学,更要重视推广和发展汉语言文学,从而创造出无愧于先贤的文化硕果。