FOLFOX方案治疗局部进展期或转移性胃癌的疗效分析

目的:观察FOLFOX方案治疗局部进展期或转移性胃癌的疗效、不良反应及安全性。方法:37例局部进展期或转移性胃癌患者均行锁骨下深静脉穿刺或外周肘正中静脉穿刺,置入单腔输液导管,经电脑输液泵控制氟尿嘧啶的输液速度,接受FOLFOX方案化疗(奥沙利铂85 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天～第2天;氟尿嘧啶400 mg/m2,静脉滴注,第1天～第2天;氟尿嘧啶600 mg/m2,持续静脉滴注44 h;14 d为1个周期),中位化疗6个周期,4个周期后评价疗效。结果:全组37例均可评价疗效,总有效率为67.6%,其中完全缓解率为27.0%,部分缓解率为40.5%,肿瘤进展时间为9.2个月,中位生存期为13.7个月。在初次化疗的11例患者中,有效率为81.8%;在既往接受过化疗的26例患者中,有效率为61.5%。FOLFOX方案化疗的主要不良反应为血液学毒性、恶心、呕吐和末梢神经感觉异常,多为～度,度不良反应主要包括恶心、呕吐和末梢神经感觉异常。结论:奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙的化疗方案作为辅助性化疗或姑息性化疗用于局部进展期或转移性胃癌均有较好疗效,且毒副反应轻,患者耐受性好。     

奥沙利铂、亚叶酸钙联合5-氟尿嘧啶持续静脉滴注治疗晚期胃癌的临床疗效分析

目的探讨奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶持续静脉滴注对胃癌术后辅助化疗的临床疗效。方法经组织病理学证实的45例晚期胃癌患者,采用奥沙利铂135mg/m2加入5%葡萄糖注射液500 mL中静脉滴注3h,第1天;亚叶酸钙200mg/m2加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注2h,第1～5天;5-氟尿嘧啶(5-Fu)500mg/m2以微量泵进行24h持续静脉滴注,第1～5天。21d为一周期,每一例患者至少完成3个周期化疗。3个周期化疗结束后按WHO标准评价近期疗效和不良反应。结果入组的45例晚期胃癌患者,CR 3例(6.67%),PR 20例(44.44%),NC 15例(33.33%),PD 7例(15.56%),RR为51.11%,生活质量改善率达到72.35%。全组患者无化疗相关死亡。结论奥沙利铂、亚叶酸钙联合5-氟尿嘧啶持续静脉滴注治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应轻,在临床中值得推广。     

SOX方案与FOLFOX6方案治疗晚期大肠癌的临床观察

目的比较替吉奥联合奥沙利铂(SOX方案)与奥沙利铂联合氟尿嘧啶+亚叶酸钙(FOLFOX6方案)治疗晚期大肠癌近期疗效和不良反应。方法 43例晚期大肠癌患者随机分为两组。SOX组22例,每天给予替吉奥80 mg/m2,分早晚2次口服,第1~14 d;联合奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注,第1 d,每3周为1个周期。FOLFOX6组21例,给予亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注,第1 d,氟尿嘧啶前;氟尿嘧啶400 mg/m2,静脉推注,第1 d,随后2 400 mg/m2静脉持续滴注46 h;联合奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注,维持2 h,第1 d;每3周为1个周期。治疗2个周期后评价疗效。结果 SOX组总有效率(CR+PR)为45.5%,中位疾病进展时间为6.8个月;FOLFOX6组总有效率(CR+PR)为38.1%,中位疾病进展时间为6.6个月。两组近期疗效差异无统计学意义(P>0.05);SOX组肝功能异常高于FOLFOX6组(P<0.05),FOLFOX6组白细胞减少发生率高于SOX组(P<0.05)。结论SOX方案与FOLFOX6方案治疗晚期大肠癌疗效相当,不良反应略有差别但均能耐受,都可作为晚期大肠癌标准方案。     

替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗治疗进展期胃癌疗效观察

目的观察替吉奥胶囊口服联合奥沙利铂注射（SOX）方案新辅助化疗在进展期胃癌患者中的疗效以及对术后复发转移率及生存率的影响。方法将2010年9月至2013年9月收治的74例进展期胃癌患者随机分成两组,替吉奥联合奥沙利铂组（治疗组）38例,替吉奥每天80 mg/m^2,早晚各服1次,连服14 d;第1天奥沙利铂130 mg/m^2,静脉滴注2 h,3周为1个周期。奥沙利铂、亚叶酸钙联合5-氟尿嘧啶组（对照组）36例,第1天奥沙利铂85 mg/m^2,静脉滴注2 h;亚叶酸钙400 mg/m^2,静脉滴注;5-氟尿嘧啶400 mg/m^2,静脉注射,维持46 h,2 400 mg/m^2持续静脉注射,2周为1个周期。3-4个周期后再行手术治疗。观察两组患者化疗不良反应发生率、有效率、术后复发率及生存率。结果 74例患者均可评价疗效,治疗组和对照组的有效率分别为55.3%（21/38）和50.0%（18/36）,疾病控制率分别为81.6%（31/38）和77.8%（28/36）,两组比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组不良反应主要为血液学毒性、恶心呕吐、腹泻、外周神经毒性等,以Ⅰ-Ⅱ度为主,患者均可耐受。治疗组恶心呕吐反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 SOX用于进展期胃癌新辅助化疗疗效好。     

艾素联合奥沙利铂、氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的疗效分析

目的观察多西他赛注射液（艾素）联合奥沙利铂、氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的疗效及不良反应。方法 30例进展期胃癌患者采用艾素75mg/m^2静脉滴注第1,8天,奥沙利铂130mg/m^2,第1天静脉滴注;氟尿嘧啶500mg/m^2,第2～6天静脉滴注;21d为1周期,每2周期评价疗效。结果 30例患者中完全缓解0例,部分缓解17例（56.7%）,稳定7例（23.3%）,病情进展6例（20%）,总有效率为56.7%,临床受益率为80%。不良反应主要为骨髓抑制、脱发、消化道反应和神经毒性。结论艾素联合奥沙利铂、氟尿嘧啶治疗进展期胃癌患者疗效较高,耐受性较好。     

大肠癌患者使用奥沙利铂联合化疗的护理体会

目的大肠癌患者联合化疗过程中有效预防/治疗不良反应的护理措施。方法34例中、晚期大肠癌患者给予奥沙利铂（130mg/m2静脉滴注4h,化疗第1天,）,第1～5天5-氟尿嘧啶（450mg/m2静脉滴注,4h滴完）和亚叶酸钙（0.2静脉滴注,5-氟尿嘧啶前）联合治疗,21d重复疗程,每例患者完成至少2个周期。结果34例患者完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）18例,总有效率为%,有效的护理干预能减少不良反应的发生,使患者配合治疗,提高生存率。结论奥沙利铂联合化疗存在不同程度的毒副反应,治疗过程中做好心理护理,注意观察,及时处理,能减轻毒副反应,提高生存质量。     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌31例临床分析

目的观察奥沙利铂（LOHP）联合5-氟尿嘧啶（5．Fu）和亚叶酸钙（cF）治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法经组织病理学细胞学证实的31例晚期胃癌患者，采用奥沙利铂135mg／m2，静脉滴注3h，第1天；亚叶酸钙200mg／m2静脉滴注2h，第1～5天；随后5-FU500mg／m2便携式微量泵持续静脉滴注（CIV）18h，第1～5天。21d为一周期，每例患者至少完成三个周期化疗。完成三周期后一月作疗效评定及不良反应观察。按WHO标准评价近期疗效和不良反应。结果入组的31例晚期胃癌患者，CR2例（6．5％），PR14例（45．2％），NC10例（32．3％），PD5例（16％），RR为51．6％，生活质量改善率达到74．2％。全组患者无化疗相关死亡。结论奥沙利铂联合亚叶酸钙和5．氟尿嘧啶连续静滴的方案治疗晚期胃癌疗效较好，不良反应轻，值得临床推广验证。     

EOF方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的观察

目的评价EOF方案和FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法 70例晚期胃癌随机分为EOF组和FOLFOX4组,EOF组采用草酸铂130mg/m^2,静脉滴注2h,d1;亚叶酸钙200mg/m^2,静脉滴注2h,d1～5;5-氟尿嘧啶500mg/（m^2.d）,持续静脉输注120h;表阿霉素50mg/m^2,静脉滴注,第6d给予,21d为1周期,3周期后评价疗效。FOLFOX4组采用草酸铂85mg/m^2,静脉滴注,d1;亚叶酸钙200mg/m^2,静脉滴注2h,d1～2;其后5-氟尿嘧啶400mg/m^2,静脉推注,d1～2,接着5-氟尿嘧啶600mg/m^2持续静脉输注22h,14d为1周期,4个周期后评价疗效。结果两组近期有效率EOF组53.3%,FOLFOX 4组48.6%,两组比较无统计学差异,不良反应比较有统计学意义。结论 EOF方案与FOLFOX方案治疗晚期胃癌均有效,不良反应不同。     

氟尿嘧啶和亚叶酸联合奥沙利铂和伊立替康方案治疗17例晚期结直肠癌临床分析

目的评价氟尿嘧啶和亚叶酸钙联合伊立替康和奥沙利铂治疗晚期结直肠癌患者的有效性和安全性。方法选择晚期结直肠癌患者先静脉滴注伊立替康165mg/m2（1h）,再静脉滴注奥沙利铂85mg/m2和亚叶酸400mg/m2（2h）,然后持续静脉滴注氟尿嘧啶2400mg/m2（48h）,每14d为一周期。结果 17例患者入组,无CR病例,PR9例（52.9%）,SD6例（35.3%）。最常见的Ⅲ、Ⅳ级毒副反应是中性粒细胞下降（58.8%）。结论此联合方案治疗晚期结直肠癌患者具有良好的疗效和耐受性。     

替吉奥治疗老年晚期胃癌临床观察

目的观察替吉奥治疗老年晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法将46例老年晚期胃癌患者随机分组,每组23例。替吉奥胶囊组：替吉奥用法：每天80mg/m2,2次/d,4周一疗程,停药2周,6周为1个周期,治疗2个周期后评价疗效及安全性。FOLFOX组：奥沙利铂100mg/m2,静脉滴注d1;四氢叶酸200mg/m2,静脉滴注,d1-5,5-氟尿嘧啶500mg/m2持续静脉泵入12h,d1-5,3周为1个周期,2个周期后评价疗效及安全性。结果替吉奥胶囊组：CR 1例,PR 9例,SD 8例,PD 4例,总有效率45.5%;FOLFOX组：CR 0例,PR 7例,SD 8例,PD 7例,总有效率31.8%;两组有效率比较差异无统计学意义（χ2=0.863,P=0.353）。两组患者疾病控制率分别为81.82%、68.18%,差异无统计学意义（χ2=1.091,P=0.296）。替吉奥组消化道反应、外周神经毒性发生率均低于FOLFOX组（P〈0.05）,替吉奥组与FOLFOX组Ⅲ°-Ⅳ°不良反应发生率分别为4.3%和27.3%,两组差异有统计学意义（χ2=4.247,P=0.039）。结论替吉奥治疗老年人晚期的胃癌较常规化疗更安全方便。     

FOLFOX4与FLP方案治疗晚期胃癌的疗效比较

目的比较奥沙利铂（L—OHP）联合5-氟尿嘧啶（5-Fu）、亚叶酸钙（cF）（FOLFOX4）与顺铂（DDP）联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙（CF）（FLP）方案治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法全组55例,随机分为两组,FOLFOX4方案一线治疗27例,FLP方案28例。所有病例至少接受3周期治疗。结论FOLFOX4组与FLP组比较,有效率44．4％和32．1％,中位TTP5．4个月和5．3个月（P〈0．05）,中位OS10．6个月和8．0个月。FOLFOX4组消化道反应和骨髓抑制较FLP组低,差异有统计学意义（P〈0．05）。FOLFOX4组外周感觉神经毒性多为Ⅰ、Ⅱ度。结论FOLFOX4与FLP方案比较在近期疗效上差异无统计学意义,但FOLFOX4方案毒副作用较轻,化疗时间短,对机体损伤小。     

奥沙利铂联合替吉奥与FOLFOX4治疗晚期胃癌的比较

目的观察奥沙利铂联合替吉奥方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法 42例晚期胃癌的患者随机分为奥沙利铂联合替吉奥组和FOLFOX4方案组,两组均化疗2个周期,按RECIST标准进行评价并比较两组近期疗效及毒副反应。结果奥沙利铂联合替吉奥组CR 2例,PR 9例,有效率52.4%,FOLFOX4组CR 1例,PR 9例,有效率47.6%,两组有效率无显著性差异(P0.05)。两组主要不良反应为血液学毒性,胃肠道反应和神经系统毒性。其中FOLFOX4组恶心,呕吐发生率显著高于替吉奥联合奥沙利铂组,两组数据比较在统计学上有显著性差异(P0.05)。结论奥沙利铂联合替吉奥方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效相似,但耐受性稍好。     

多西他赛联合卡培他滨在晚期胃癌中的应用

目的:观察多西他赛联合卡培他滨治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法:40例晚期胃癌患者接受多西他赛75mg.m-2静脉滴注,第1天;卡培他滨2000mg·m-2,分2次口服,第1~14天;3周为1个周期,治疗3~4个周期后评价疗效及不良反应。结果:在可评价疗效的40例患者中,完全缓解1例(2.5%),部分缓解23例(57.5%),稳定13例(32.5%),进展3例(7.5%),有效率为60.0%。主要不良反应是骨髓抑制、脱发、腹泻、手足综合征。结论:多西他赛联合卡培他滨治疗晚期胃癌具有较好的疗效,不良反应可耐受,是晚期胃癌化疗的有效方案。     

替吉奥治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的观察口服替吉奥治疗老年晚期胃癌的疗效和不良反应。方法 39例老年进展期胃癌患者,口服替吉奥胶囊,完成2个周期后评价疗效和不良反应。结果全组39例客观疗效为,CR 1例,PR 12例、SD 11例、PD 15例。有效率(CR+PR)33.3%,肿瘤控制率为(CR+PR+SD)61.5%。主要不良反应为骨髓抑制,胃肠道反应,色素沉着等。结论替吉奥是治疗进展期胃癌安全、有效的药物,特别适宜于老年体弱的患者。     

时辰化疗方案与FOLFOX4方案治疗晚期肝癌的临床对比性研究

目的对比FOLFOX4常规方案与时辰化疗方案治疗晚期原发性肝癌的近期疗效及毒副反应。方法选取2011年1月至2012年6月经病理和（或）组织细胞学确诊为晚期原发性肝癌患者60例,随机分为时辰化疗组和常规化疗组各30例,观察并比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果常规化疗组部分缓解5例,病灶稳定9例,疾病进展16例;时辰化疗组部分缓解13例,病灶稳定9例,疾病进展8例。不良反应以骨髓抑制、消化道不良反应和肝肾功能损伤为主,多为1～2级。时辰化疗组生活质量的改善优于常规化疗组。结论FOLFOX4时辰化疗方案治疗晚期原发性肝癌优于常规方案,可进一步提高疗效,降低毒副作用,具有临床推广价值。     

两种新辅助化疗方案治疗进展期胃癌的近期疗效比较

目的 比较新辅助化疗方案紫杉醇(PTX)联合氟尿嘧啶(5-Fu)/甲酰四氢叶酸钙(LV)(PF方案)和奥沙利铂(L-OHP)联合5-Fu/LV(FOLFOX方案)用于进展期胃癌综合治疗的近期疗效.方法 60例临床确诊的进展期胃癌(Ⅲ～Ⅳ期)患者随机分为PF组和FOLFOX组,每组各30例,分别采用PF和FOLFOX方案进行新辅助化疗3周期,比较两种化疗方案对进展期胃癌的近期疗效和不良反应.结果 PF组化疗后总有效率77.67％,FOLFOX组总有效率50.00％,两组差异有统计学意义(x2=4.59,P＜0.05);两组白细胞减少、转氨酶升高及恶心和腹泻程度相似;PF组脱发程度较重,但两组差异无统计学意义(P ＞0.05);FOL-FOX组末梢神经感觉异常明显,两组差异有统计学意义(x2=5.08,P＜0.05).结论 PF化疗方案近期疗效显著,耐受性好.     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗非小细胞肺癌60例

目的：观察吉西他滨加用奥沙利铂联合治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）近期疗效和毒性反应。方法：60例老年晚期NSCLC接受治疗,方案为吉西他滨800～1000mg／nl^2静滴30min,第1天,第8天,奥沙利铂130mg／m^2静滴2h第1天,21天为1周期,化疗2周期后评价疗效。结果：60例患者累计完成176个周期,,其中CR1例（1．7％）,PR24例（40％）,PD20例（33．3％）,总有效（PR＋CR）25例（41．7％）,临床收益率（CR＋PR＋NC）40例（66．7％）,中位缓解期为6．5个月。不良反应主要为骨髓抑制及神经系毒性。Ⅲ～Ⅳ级白细胞减少9例（15％）,Ⅲ～Ⅳ级血小板减少8例（13．3％）;神经毒性发生率80％,均为轻度。结论：吉西他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期非小细胞肺癌有效率高,不良反应可以耐受。     

替吉奥单药治疗老年晚期胃癌的临床疗效分析

目的观察单药口服替吉奥治疗老年晚期胃癌的近期临床效果和不良反应的发生情况。方法将62例老年晚期胃癌患者随机分成替吉奥组36例和对照组26例。替吉奥组采用替吉奥胶囊(S-1)单药口服治疗,对照组采用FOLFOX4方案化疗,治疗3个周期后评估和比较两组的临床疗效及不良反应。结果两组治疗有效率(25.0% vs. 26.9%)及1年生存率(47.20% vs. 53.8%)比较差异均无统计学意义(P>0.05);但替吉奥组生活质量的改善率明显高于对照组(33.3% vs. 11.5%,P<0.05);对照组不良反应的发生率明显高于替吉奥组(P<0.05),周围神经毒性仅见于对照组。结论口服替吉奥治疗老年晚期胃癌的近期疗效与FOLFOX4方案相当,但较其更安全。     

金龙胶囊联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌28例

目的 观察金龙胶囊联合FOLFOX 4方案治疗晚期胃癌的客观疗效、免疫功能改善和不良反应.方法 将57例晚期胃癌患者随机分成治疗组(28例)和对照组(29例),治疗组采用金龙胶囊联合FOLFOX 4方案治疗,对照组仅采用FOLFOX 4方案治疗.结果 对晚期胃癌的控制,治疗组的有效率为39.29%,明显高于对照组的34.48%.治疗组应用金龙胶囊后NK细胞活性及T细胞亚群CD3+,CD4+百分率及CD4+/CD8+的比值均呈不同程度的升高,而CD8+呈下降趋势,治疗前后差异明显(P<0,05).治疗组的骨髓抑制、恶心、呕吐及腹泻等毒副反应发生率低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 金龙胶囊联合FOLFOX 4方案治疗晚期胃癌,提高了化学治疗有效率,改善患者免疫功能,减小化学治疗相关不良反应的发生,可作为晚期胃癌的一种辅助治疗方法.     

奥沙利铂联合表阿霉素与卡培他滨一线治疗晚期胃癌的临床观察

目的：评价奥沙利铂联合表阿霉素与卡培他滨一线治疗晚期胃癌的有效性与安全性。方法晚期胃癌32例,奥沙利铂100 mg· m-2,静脉滴注2 h,第1天;表阿霉素50mg· m-2,静脉滴注10～15 min,第1天;卡培他滨1250 mg· m-2,分2次口服,连服14 d,21 d为1个周期。化疗每2周期后评价疗效和不良反应。结果2例因不能耐受化疗仅接受1个周期治疗未能评价疗效,30例可评价患者中完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）10例,疾病稳定（SD）13例,疾病进展（PD）6例。客观缓解率为（CR＋PR）36．66％,疾病控制率为（CR＋PR＋SD）80％。主要不良反应为中性粒细胞减少、末梢神经炎和恶心呕吐,无治疗相关性死亡。结论奥沙利铂联合表阿霉素与卡培他滨一线治疗晚期胃癌,近期疗效较好,不良反应可耐受,值得临床进一步探索。