脑膜瘤性激素受体与病理学特性的关系

目的研究脑膜瘤性激素受体与肿瘤病理学特性之间的关系。方法用细胞免疫组化测定脑膜瘤孕激素受体(PR)和雌激素受体(ER),将测定结果与病理诊断进行比较,研究两者之间的相关性。结果脑膜瘤PR阳性率高于ER阳性率(P<0．01)。PR阳性率良性脑膜瘤83．78％,恶性25％,两者比较差异有统计学意义(P<0．01)。良性脑膜瘤PR阳性强度高。合体细胞型、过渡细胞型和纤维母细胞型脑膜瘤中PR阳性率较高。结论脑膜瘤含有真正的PR;PR表达越低,提示肿瘤有恶性可能,PR可能与脑膜瘤细胞的生长和分化有一定关系。     

雌孕激素受体与消化系肿瘤

在雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)与消化系肿瘤中,其肿瘤的发生学、生物学特性、发生机制与治疗等方面有着明显关系。ER,PR在消化系肿瘤中有较高水平的表达;ER、PR在某种程度上反映肿瘤的生物学特性;消化系肿瘤部分为性激素依赖性肿瘤。在ER、PR表达阳性的消化系肿瘤中应用内分泌治疗是预防复发的途径之一。     

脑内糖皮质激素受体与盐皮质激素受体的研究

甾体激素受体在脑内的作用机理、生理意义以及与脑疾患的关系所知尚甚少,本文应用受体放射分析技术与现代生物化学分析技术(如等电聚焦电泳、超离心技术)对鼠脑与人脑内以及人颅内肿瘤内糖皮质激素受体(GR)与盐皮质激素受体(MR)的分离方法、化学特性、含量检测及其临床意义作了比较系统的研究。尤其侧重于人颅内肿瘤内GR,MR与脑水肿     

脑膜瘤PR、ER、AR、p53、Ki-67、MYC、VEGF检测的临床意义

目的 观察脑膜瘤组织中孕激素受体(PR)、雌激素受体(ER)、雄激素受体(AR)、p53、Ki-67、MYC、血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达,探讨它们与脑膜瘤恶性变及复发的关系.方法 收集64例脑膜瘤标本,应用组织芯片技术检测PR 、ER、AR、p53、Ki-67、MYC、VEGF在脑膜瘤细胞中的表达情况并进行分析.结果 PR、VEGE、p53、Ki-67、MYC在不同级别脑膜瘤组织中表达的差异有统计学意义(P＜0.05或0.01).PR 、p53、Ki-67、MYC在复发与未复发脑膜瘤中表达的差异有统计学意义(P＜0.05或0.01).结论 PR阴性并且p53、Ki-67、MYC高表达的脑膜瘤易复发及恶变.     

性激素受体在人脑膜瘤中的表达

目的 :了解雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR)、雄激素受体 (AR)在脑膜瘤中的表达情况以及在脑膜瘤中 3种受体表达间的相互关系。方法 :采用链霉菌抗生素蛋白 -过氧化酶 (SP)免疫组化法对 4 5例脑膜瘤石蜡切片进行 ER、PR和 AR的检测。采用χ2 检验、spearman等级相关分析法对 3种性激素受体间的相关关系 ,以及 3种受体在实验组与对照组中表达的差异性进行统计学分析。结果 :(1)脑膜瘤中存在性激素受体的表达。AR阳性率为 5 3.33% (2 4 / 4 5 ) ,ER为 2 4 .4 4 % (11/ 4 5 ) ,PR为 6 2 .2 2 % (2 8/ 4 5 )。 (2 ) AR与 PR间存在相关性 (r=0 .316 5 ,P<0 .0 5 ) ,AR与 ER、ER与 PR间无相关性 (P>0 .0 5 )。(3) 3种性激素受体在男女患者中的表达差异无显著性 (P均 >0 .0 5 )。结论 :(1) AR、PR在脑膜瘤中有较高的表达率 ,而 ER的表达率较低。 (2 ) AR、PR间存在相关性 ,PR的表达可能受雄激素系统调节。     

脑膜瘤与脑水肿的关系

本文对40例经CT扫描、手术及病理证实的颅内脑膜瘤与脑水肿的关系作了回顾性分析。发现27例(67.5％)显示脑水肿,水肿与以下的临床情况有关:①病史短,病情发展快;②肿瘤供血丰富;③有突出的神经学症状;④中年人;⑤孕妇(与雌性激素受体有关);⑥恶性肿瘤;⑦肿瘤近脑穹窿面。经电子显微镜证实脑水肿为血管源性所致。     

人体正常卵巢和卵巢肿瘤中雌激素及孕激素受体的研究

用葡聚糖-活性炭单点饱和分析法测定35例正常卵巢组织,75例良性病变及49例恶性卵巢组织的胞浆雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)。结果表明,恶性病变中,性腺间质类和上皮性恶性肿瘤,其ER、PR含量均高于生殖细胞来源的和转移性癌(ER:P<0.05,PR:P<0.025);上皮性恶性肿瘤中,内膜样癌的ER和PR含量高于桨液性、粘液性及透明细胞癌(ER:P<0.05,PR:P<0.01)。提示受体含量高者有用内分泌治疗的可能和推测有较好的预后。卵巢恶性肿瘤组织ER和PR含量与患者月经状况,临床分期及肿瘤的分化程度均无明显关联。     

肺癌组织中雌孕激素受体表达及临床意义

目的探讨ER(雌激素受体)、PR(孕激素受体)在肺癌组织中的表达情况,并分析其与临床病理的关系.方法采用S-P免疫组化法检测肺癌标本中ER、PR.结果 ER、PR阳性表达率分别为52.6%、56.1%,其中腺癌的表达明显高于其它组织类型.ER、PR的表达与肿瘤细胞分化水平有关,而与患者的临床分期、性别、年龄无关.结论肺癌组织中存在ER、PR,可将其作为激素辅助治疗的一个指标.     

卵巢癌中雌孕激素受体VEGF蛋白的表达与相关性探讨

目的研究上皮性卵巢癌组织中雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、血管内皮生长因子(vascu lar endothe lia l grow th factor,VEGF)及肿瘤内微血管密度(m icrovesse l dens ity,M VD)的表达及相关性,探讨其表达与病理生理学特征的关系。方法采用免疫组化方法检测ER、PR、VEGF在12例正常卵巢、21例良性上皮性卵巢肿瘤和46例上皮性卵巢癌中的表达。人工计数M VD,分析VEGF与ER、PR是否存在相关性。结果恶性卵巢上皮性肿瘤ER、PR阳性表达Ⅰ、Ⅱ期高于Ⅲ、Ⅳ期(P<0.05),高、中、低分化之间的ER、PR、VEGF表达的差异无统计学意义(P>0.05),恶性肿瘤组VEGF阳性率为63.04%,良性肿瘤组VEGF阳性率为33.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);恶性肿瘤组中M VD明显高于良性肿瘤组及对照组(P<0.01);恶性肿瘤组中ER、PR表达均与VEGF表达有相关性(P<0.05)。结论卵巢恶性肿瘤的ER、PR阳性率随临床分期进展而降低,提示随着恶性程度的增加,其对内分泌治疗的反应可能降低;ER、PR可能通过刺激VEGF表达而促进卵巢上皮性癌组织中微血管生成,进而促使肿瘤的转移。     

卵巢上皮性肿瘤的雌、孕激素受体定位研究

本文对19例卵巢不同类型的上皮性肿瘤进行了雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)的免疫定位研究。ER、PR的分布方式有三种:腔膜型、弥散型及核主型。浆液性癌以腔膜型分布为主,宫内膜样癌多呈弥散型及核主型分布;2例分泌型宫内膜样癌(透明细胞癌)的孕激素受体均呈核主型分布,且呈明显强阳性。ER、PR的定位研究较生化法更直接地反映了雌、孕激素与卵巢肿瘤的关系,对临床内分泌治疗具有重要指导意义。     

应用等电聚焦电泳对乳癌雌孕激素受体的分析

本文对26例乳癌标本雌、孕激素受体分析结果表明,约有近半数乳癌组织中存在雌,孕激素受体。受体含量高低与病理类型无关,二者的等电点与糖皮质激素受体(pH6.1—6.15)比稍偏高(pH6.5—6.7),应用胰蛋白酶后在等电点P位均可出现一锐型峰,被检测的乳癌患者年龄在50岁以下者雌、孕激素受体含量为高。对雌、孕受体含量高的患者抗雌激素治疗做为综合治疗的重要手段,可望获得更好的效果。     

脑膜瘤瘤周水肿多层螺旋CT灌注研究

目的 利用16层螺旋CT灌注成像技术研究脑膜瘤瘤周水肿区灌注特点.方法 对19例脑膜瘤伴瘤周水肿形成病例行瘤周水肿区同层序列动态增强扫描.利用灌注软件分别计算瘤周水肿区及对侧正常脑白质局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量(rCBV)和对比剂平均通过时间(MTT).采用t检验对瘤周水肿区和对侧正常脑白质各灌注参数值进行统计学分析.结果 瘤周水肿区的rCBF与rCBF较对侧脑白质明显降低(P＜0.05),但MTT值在两部位间差别无统计学意义(P＞0.05).结论 瘤周水肿区的rCBF值和rCBF值明显降低,水肿本身对微血管的压迫可能是主要因素.     

弥散张量成像在评价脑肿瘤瘤周水肿中的应用价值

目的评价弥散张量成像（DTI）定量指标平均弥散系数（MD）及各向异性分数（FA）在鉴别瘤周水肿区域性质中的应用价值。方法回顾性分析经手术病理证实的的40例幕上脑肿瘤患者的DTI资料,比较不同肿瘤瘤周水肿区及高级别胶质瘤不同成分间的MD值、FA值。结果高级别胶质瘤与转移瘤比较,MD值、FA值均无统计学意义（P〉0.05）;转移瘤与脑膜瘤比较,MD值、FA值均有统计学意义（P〈0.05）;高级别胶质瘤FA值明显低于脑膜瘤（P〈0.01）,两者MD值比较无统计学意义（P〉0.05）。结论瘤周水肿区MD、FA的定量测量结合FA图的形态学改变,有助于鉴别瘤周水肿区域性质,进而界定肿瘤的真实际边界。     

脑膜瘤脑浸润、瘤周脑水肿与术后复发的关系

目的 :研究脑膜瘤的瘤周水肿、脑浸润与术后复发的关系。方法 :对 95例脑膜瘤病人资料进行回顾性分析 ,研究其瘤周水肿、脑浸润、切除程度与术后复发的关系。结果 :5 3例全切除的肿瘤中 ,有脑浸润及瘤周水肿者术后复发率明显增高 (P <0 .0 1;P <0 .0 5 )。结论 :瘤周水肿和脑浸润是影响脑膜瘤术后复发率的重要因素     

血管内皮生长因子与脑膜瘤瘤周水肿的关系

目的　探讨脑膜瘤血管内皮生长因子 (VEGF)表达与肿瘤血管生成和瘤周脑水肿的关系。方法　采用免疫组织化学技术检测 40例脑膜瘤VEGF表达和微血管密度 ,用双盲法对染色结果及术前MRI和脑血管造影资料进行评估。结果　VEGF表达强阳性组与表达阴性组相比 ,水肿指数(EI =4 6与EI=1 5 ,P =0 0 0 3) ,脑水肿发生率 (88 2 %与 41 7% ,P =0 0 2 3 68)、微血管密度 (MVD =53 0与MVD =2 6 5 ,P =0 0 1 8)的差异均有显著意义 ;有软膜供血组与无软膜供血组相比水肿指数差异有显著意义 (EI=4 4与EI=1 8,P =0 0 4 4 ) ;肿瘤与脑组织重度粘连组较轻度粘连的脑水肿发生率差异有显著意义 (88 9%与 45 5 % ,P =0 0 0 4 1 7) ;肿瘤大小与水肿指数无相关关系 (r =0 2 64 ,P >0 0 5)。结论　脑膜瘤的VEGF表达、肿瘤血管生成及瘤周脑水肿形成之间有重要关系 ;VEGF能促进脑膜瘤的肿瘤血管生成及瘤周脑水肿的形成 ;肿瘤有软膜供血的、与脑组织粘连严重的脑水肿发生率高 ;肿瘤大小与脑水肿程度无相关关系     

多层螺旋CT灌注成像在脑肿瘤诊断中的临床应用

目的:探讨多层螺旋CT(multislice spiral CT, MSCT) 脑肿瘤灌注成像方法及其对脑肿瘤的诊断价值.方法:对本院2006年1月至2006年4月收治的21例脑肿瘤患者行MSCT 灌注扫描,得出灌注图像及参数, 包括脑血流量(CBF) 、脑血容量(CBV) 、造影剂平均达峰时间(TTP) 和肿瘤表面渗透性(PS),并进行统计分析.结果:21例脑肿瘤中, 脑胶质瘤8例,脑膜瘤7例, 脑转移瘤6例.21例灌注图像均可以清晰显示肿瘤的大小、轮廓, 清晰地区分肿瘤和水肿; 不同类型肿瘤的CBF、CBV、TTP及PS值不尽相同, 灌注伪彩图表现不同; PS图能清晰显示脑肿瘤的实质部分及微血管通透性.结论:MSCT 灌注成像能科学地量化脑肿瘤的血液动力学改变, 在脑肿瘤的鉴别诊断、肿瘤范围的界定中均具有一定的临床应用价值.     

颅内肿瘤瘤周水肿相关研究进展

颅内肿瘤瘤周水肿指脑肿瘤周围脑实质内水分的异常增多。瘤周水肿的发生机制复杂,国内外学者研究认为可能与水通道蛋白4、血管内皮生长因子受体表达等因素有关;瘤周水肿的诊断已经从CT、MRI发展到DWI、CTP、MTP,甚至可用1H-MRS通过瘤周水肿来判断肿瘤的性质;瘤周水肿除传统的脱水治疗外,水通道蛋白4激动剂或拮抗剂,血管内皮生长因子受体拮抗剂也有很好的治疗潜力。     

孕期激素对后代大鼠脑发育的影响

目的通过对妊娠期孕鼠产前应用不同疗程糖皮质激素(GCs),研究后代仔鼠脑组织重量、含水量及糖皮质激素受体的表达,了解孕期使用糖皮质激素对后代脑发育的影响。方法孕鼠于怀孕第18天开始每天肌注地塞米松0.48 mg/(kg·次),q4 h一次,4次为一疗程,连用3 d;单疗程后期与对照组以同等容积生理盐水代替。仔鼠生后第1天(P1)、P3称脑重,用干湿法测脑含水量;于P3、P7、P42用ISH法测量糖皮质激素受体mRNA在脑海马部位的表达。结果仔鼠胎儿期应用激素后脑重减轻,脑组织含水量却无改变,糖皮质激素受体表达下调。结论胎儿时期使用过量糖皮质激素影响仔鼠脑发育。     

~1H-MRS在颅内常见肿瘤中的临床应用

目的探讨氢质子磁共振波谱(1H-MRS)在颅内常见肿瘤中的的临床应用。方法回顾性分析经临床诊断或经手术病理证实的100例患者的MRI及1H-MRS资料,其中胶质瘤42例,转移瘤36例,脑膜瘤22例。计算瘤体及瘤周水肿区的Cho、Cr、NAA的浓度及Cho/Cr、NAA/Cr、NAA/Cho的比值。结果胶质瘤、转移瘤、脑膜瘤三者之间肿瘤实质区的Cho/Cr、NAA/Cr、NAA/Cho平均值与参照区比较有显著差异(p0.05);高、低级别胶质瘤间瘤周水肿区的Cho/Cr、NAA/Cho具有统计学差异(p0.05),高级别胶质瘤与转移瘤间瘤周水肿区的Cho/Cr、NAA/Cho具有统计学差异(p0.05)。结论1H-MRS是从微观水平分析脑肿瘤代谢信息的无创性方法,在鉴别诊断颅内肿瘤中有重要价值。