院务对外公开存在的问题及对策

基于向社会、向患者公开的视角，分析了当前医院院务公开工作中存在有医院管理层的公开意识不足、院务公开的法律法规有待严格落实、公开内容缺乏时效性、方式缺乏灵活性、公众参与的广度和深度有待提高、对患者权益尊重不够等主要问题。提出了充分认识深化医改形势下院务公开的重要性、提高公开的时效性、不断丰富并维护好院务公开的载体、提升公众对院务公开的可理解性和信任性、充分保障患者权益、加强院务公开的法制监督等完善医院院务公开的对策。     

做好医院院务公开工作的思考简

医院院务公开工作是实现医院科学管理、民主管理的重要载体。本文结合实践,就如何做好医院院务公开工作,从对制度的理性认知、实施过程要提升的意识、实施效果的判定要素等3个方面进行了分析思考,为今后更好地做好医院院务公开工作提供新思路和新视角。     

议程大事

医政>>医院院务公开将全国推行卫生部近日印发《关于全面推行医院院务公开的指导意见》,要求把医院院务公开作为医疗机构管理的一项基本制度在全国全面推行。到2008年底,全国各级各类医疗机构基本实现医院院务公开,对于院务公开工作中公开形式不规范、更新不及时的,应责成有关医院限期整改,故意弄虚作假,欺瞒群众的,要依照党纪政纪严肃查处。《指导意见》要求逐步建立院务公开的评估体系,把院务公开列为对医院考核评优和日常党风廉政建设监督检查的重要内容。卫生系统领导干部经济责任审计将全面推行2006年卫生部内部审计工作会议近日在京结…     

院务公开尚需做实：要有“把好事办好”的意愿

2006年7月31日．卫生部发布了《关于全面推行医院院务公开的指导意见》（以下简称《指导意见》）．计划于2008年底前全国各级各类医疗机构基本实现医院院务公开。 虽然经过一段时间的试行．院务公开工作取得了一定成效．但是．部分医院和群众对院务公开却仍存在着一定困惑。医院的费用公示是否有真正的指导意义？“院务公开”工作顺利推行存在哪些障碍？针对相关问题本刊特邀业内专家进行了探讨。[编者按]     

在实践中创新医院院务公开工作

随着医疗体制改革的不断深入,维护医患权益,加强医院民主政治建设,院务公开工作日益重要。结合湖南省张家界市人民医院近几年来的工作实践,笔者认为必须在实践中创新医院院务公开工作。     

大型公立医院深化院务公开工作的实践与思考简

结合具体实例,论述了中山大学附属第一医院深化院务公开工作的主要做法和取得的成效,并就深化院务公开工作过程中存在的问题进行了分析和思考,以便更好地促进院务公开工作向纵深拓展。     

医界快讯

卫生部:《关于全面推行医院院务公开的指导意见》征求意见近日,卫生部办公厅下发了关于征求《关于全面推行医院院务公开的指导意见》(征求意见稿)的通知,广泛征求修改意见。征求意见稿主要包括指导思想、工作目标要求、院务公开主要内容、公开形式和程序、组织领导与制度保障、监督工作等六个方面的内容。     

在实践中创新医院院务公开工作

随着医疗体制改革的不断深入，维护医患权益，加强医院民主政治建设，院务公开工作日益重要。结合湖南省张家界市人民医院近几年来的工作实践，笔者认为必须在实践中创新医院院务公开工作。     

实行院务公开构建和谐的医患关系

为深入贯彻落实《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》,不断深化卫生体制改革,我院于2007年全面推行院务公开、增加医院工作的透明度、促进医院民主管理等项工作,做到依法执业,诚信行医,构建和谐的医患关系.     

院务"公开是原则"卫生部就《院务公开目录》开庭纳谏

目前,卫生部在官方网站公布了《院务公开目录(征求意见稿)》(以下简称《意见稿》),征求明确医院院务公开信息细则的基本内容. 《意见稿》明确表明,医院要严格按照"公开是原则,不公开是例外"的规定,本着严格依法、全面真实、及时便民的原则,对在提供医疗卫生服务过程中制作、获取的信息予以公开.除涉及国家、商业秘密及个人隐私等不宜公开的信息外,一律要列入院务公开目录范围.     

《医院进口物资管理信息系统》的研制与应用

医院进口物资管理主要由人工和纸质档案完成。管理人员的不确定性和各医院管理模式的区别,以及国家对进口物资的严格管理,使众多医院在物资进口过程中无所适从。南京军区南京总医院按照国家有关进口物资管理的规定、法规,结合医院管理的成功经验,编写了《医院进口物资管理信息系统》,达到了管理的规范化、信息化、精细化、档案化,为医院的信息化管理提供了数据和信息基础支持。同时也为进口物资管理提供一套规范化的学习模板。     

电子病案版本升级对病案质量的提升

为了推进现代化医院的信息化,网络化管理水平,适应日益提高的医院的临床工作效率和医疗服务质量管理,我院于1998年实施了＂军字一号工程＂（Hospital information system简称HIS）,2000年我院运行了医师工作站1.46版,初步实现了信息化电子病案。该系统的顺利运行使临床医务人员从繁重的手工病案中解脱出来,提高临床工作效率和服务质量。该系统虽然方便快捷,但是具有可复制、可随意修改、缺乏对病案质量的自动监控等缺点。广州军区总医院开发了新的电子病案软件,较好地解决了这一问题。我院于2007年在保持原有医师工作站的功能和流程的基础上,实施了我院＂医师工作站系统＂的升级。新版医师工作站主要在原来电子病案的基础上,增加了对病历完成时限和病历内容的监控,以及对病历的评分系统,有效地促进了医疗管理水平的提高,规范临床病历、提高病案质量、减少医疗差错。     

“医院全成本核算系统”软件的开发与实施

广州军区广州总医院在实施全成本核算过程中,依托“军字一号”信息平台,开发了“医院全成本核算系统”软件。针对不同用户需求特点,采用院、科两级核算的方式,以健全科学的绩效评价体系、强化成本控制与管理为切入点,充分调动全院人员的积极性,坚持走“优质、高效、低耗、可持续发展”之路。重点介绍了软件的设计思想、主要功能及实施过程。     

医院感染管理中的主要矛盾与化解策略

目的通过对当前医院感染管理现状的分析,以改善医院感染管理的现行机制,促进医院感染管理的可持续发展,促使医院感染管理与控制工作落于实处。方法根据2012年9月在广东番禹召开的“全国医院感染管理秋季年会”和“2013年广东省春季医院感染岗位培训班”上各个学员的交流意见进行研究：汇总和总结“上海国际医院感染控制论坛”,检索相关的医院感染管理等一系列的工作,深入的透视,分析,探讨医院感染管理的主要问题和矛盾,并且提出相应的化解策略。结果医院的经济实力和专职人员的素质有限,是影响医院感染管理的主要原因。结论合理收取一些医院感染管理预防成本,实行按不同病种分类付费的制度,加强医务人员全员培训,尤其是应加强各地各医疗单位医务人员培训．增强医务工作者对医院感染防控意识,建立一批有较高素质的医院感染管理团队,建立各项与医院感染管理相关的制度、职责、流程,成立医院感染管理质量控制网,各科成立院感质控小组,制订相关人员职责,做到人人参与院感监控,制订医院感染管理质量奖惩方案,确保将医院感染控制落于实处。     

以推动月活动为抓手 加强医院管理的成功实践

2010年,房山区第一医院开展了＂提升服务品质,加快医院发展＂为主题的医院管理推动月活动。这次活动的展开,帮助医院在管理方面取得了一些成绩。本文主要介绍了医院在推动月中的具体做法和取得的成效。希望能够以此为借鉴,给其他医院管理者以参考。     

以质量安全为核心的智能化电子病历系统开发与应用

克拉玛依市中心医院在实施“智能化电子病历系统开发与应用”项目中,运用全过程质量管理理论,紧密围绕医疗安全和质量管理的关键环节、关键路径和关键节点,以实现“全流程医疗数据闭环管理和高级医疗决策支持”的电子病历系统为目标,在三大平台建设和智能化系统功能开发与应用中进行大胆创新与实践,初步建成基于智能化电子病历系统的医院全过程质量管理体系,具有先进性、系统性、全面有效性、预防性、动态性和持续受控等特点.     

我院静脉用药调配中心管理实践与展望

首都医科大学附属北京朝阳医院（以下简称“我院”）静脉用药调配中心（PIVAS）成立于2002年,随着医院的发展,积累问题较多,以药品管理、工作模式、人员结构和绩效考核四个方面的问题最为突出。我院PIVAS通过加强药品库存管理、完善药品管理体系、优化审方系统和药学服务模式,推行“6S”管理和目视管理、应用警示标识,实施配置标准化作业程序,规范和加强人员的准入培训和再教育,促进科室内部管理等措施,实施精细化管理。 PIVAS工作的精细化管理,使PIVAS整个调配流程经过多次审核,有效地降低了差错率,最大限度地提高了人员工作质量与工作效率,从而推动静脉药物调配中心工作的不断向前发展。     

医院质量监测系统上报数据问题分析及改进研究

目的 分析某院HQMS病案信息上报数据存在的问题,探寻改进措施以提高上报数据质量.方法 对某三甲综合医院HQMS近期上报的数据及问题进行统计分析.结果 HQMS月报数据显示住院重返、患者安全、治疗质量等方面的数据出现异常,发生压疮的出院患者例数、发生新生儿产伤例数、发生输血反应的出院患者例数与实际情况不符;另外HQMS上报数据的日报错误信息中89%的为疾病编码错误.结论 HQMS系统功能还需不断完善,信息提取时应给予相应判断功能,减少逻辑错误的发生;同时医院应采取有效措施,加强病案质量管理、病案回收管理和疾病字典库管理,保证病案信息的及时、完整、准确、真实上报.     

“全预约”服务模式的探讨与实践

介绍了厦门大学附属第一医院门诊的概况,结合医院实际,提出了“全预约”的服务模式,即除提前预约号外,收费处现场挂的专家、专科及普通号（急诊除外）均为带有具体候诊时间的号。并阐述了“全预约”服务的特点、作用,提出领导高度重视、加强宣传力度、加大对医生的激励机制等是“全预约”服务模式顺利推出和运行的前提。     

加强医院感染管理提高医疗质量

医院感染管理是医院管理的重要内容.本文阐述了将感染管理纳入医院全面质量管理,建立有效的管理与控制系统,以医院感染的重点环节作为控制与管理的关键,实施全员参与、全员培训,持续质量改进,降低医院感染发病率,提高医疗质量具体做法及成效.