纤维支气管镜在小儿支原体肺炎合并肺不张治疗中的应用

目的观察和评估纤维支气管镜在小儿支原体肺炎合并肺不张治疗中的应用价值。方法选取确诊为支原体肺炎并肺不张的患儿共71例,分为灌洗组36例和对照组35例,对照组仅采用常规的抗感染雾化等治疗,灌洗组在常规治疗的基础上,使用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗术,观察1周后的治疗效果。结果灌洗组有效率为94．44％,对照组有效率为77．14％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论及早应用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗术,能促进肺复张,减少抗感染药物使用时间,缩短病程,改善预后。     

电子支气管镜治疗儿童支原体肺炎34例疗效观察

目的:探讨支气管肺泡灌洗术治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效。方法:将94例肺炎支原体肺炎患儿随机分为两组,对照组60例给予常规抗感染治疗及对症支持治疗,治疗34例在对照组治疗基础上进行电子支气管镜肺泡灌洗术治疗。观察两组患儿的临床症状、体征以及胸部CT的改善情况。结果:治疗组患儿在咳嗽时间、肺部体征消失时间、住院时间等方面均显著短于对照组(P<0.05),胸部CT显示病变吸收明显快于对照组(P<0.05)。结论:支气管肺泡灌洗术治疗儿童肺炎支原体肺炎可取得良好效果。     

支气管肺泡灌洗术对儿童支原体肺炎的病原诊断及治疗的影响

目的研究支气管肺泡灌洗术对儿童支原体肺炎病原诊断及治疗的意义。方法研究对象：2008年4月至2009年4月收住我院呼吸科病房的肺炎支原体（MP）感染肺炎患儿,共104例。随机分为2组：A组：大环内酯类为主的抗感染及对症治疗;B组：在A组基础上,予以纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗,收集支气管肺泡灌洗液行肺炎支原体RT-PCR测定,同时观察2组病人的临床疗效。结果 （1）支气管肺泡灌洗液MP-DNA,痰液MP-DNA及血清MP抗体检测阳性率无明显统计学差异。（2）B组与A组患儿相比在总咳嗽时间、肺部体征消失时间、治疗转归上存在显著性差异。结论 （1）气管肺泡灌洗液MP-DNA测定作为MP感染实验室诊断手段,临床应用价值有限。（2）支气管肺泡灌洗术能促进呼吸道症状的改善及体征恢复,能提高治疗的有效率。     

纤维支气管镜在儿童支原体肺炎合并肺不张诊治中的应用

目的探讨、观察和评估纤维支气管镜在小儿支原体肺炎合并肺不张治疗中的应用价值。方法选取确诊为支原体肺炎并肺不张的患儿共58例,分为灌洗组30例和对照组28例,对照组仅采用常规的抗感染抗炎雾化等治疗,灌洗组在常规治疗的基础上,使用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗术,观察1周后的疗效。结果灌洗组有效率为93.33%,对照组有效率为75.00%,两组的差异有统计学意（P〈0.05）。结论及早联合应用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗术,能促进肺复张,减少抗感染药物使用时间,缩短病程,改善预后。     

支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎并肺实变中的疗效观察

目的 探讨电子支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎并肺实变的疗效。 方法 选取 2015年3月～2017年10月入住昆明市儿童医院综合内科,确诊为支原体肺炎的患儿135例,经X光胸片或CT证实为肺实变的患儿随机分为灌洗组和对照组,灌洗组68例,对照组67例。对照组给予常规抗支原体等对症治疗,灌洗组在给予常规治疗基础上行电子支气管镜灌洗治疗。比较分析两组患儿术前发热时间、住院时间、平均病程以及肺部影像学恢复情况。 结果 灌洗组发热时间、住院时间、平均病程以及肺部影像学恢复情况均优于对照组,灌洗组总有效率为100.0%,对照组为83.6%,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 在儿童支原体肺炎并肺实变治疗中,进行电子支气管镜灌洗治疗能更快改善临床症状,缩短病程,促进肺复张,是一种较有效的方法,值得在临床上推广。     

支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎并肺实变的疗效观察

目的探讨电子支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎并肺实变的疗效。方法选取2015年3月～2017年10月入住昆明市儿童医院综合内科,确诊为支原体肺炎的患儿135例,经X光胸片或CT证实为肺实变的患儿随机分为灌洗组和对照组,灌洗组68例,对照组67例。对照组给予常规抗支原体等对症治疗,灌洗组在给予常规治疗基础上行电子支气管镜灌洗治疗。比较分析两组患儿术前发热时间、住院时间、平均病程以及肺部影像学恢复情况。结果灌洗组发热时间、住院时间、平均病程以及肺部影像学恢复情况均优于对照组,灌洗组总有效率为100.0%,对照组为83.6%,差异有统计学意义(P0.05)。结论在儿童支原体肺炎并肺实变治疗中,进行电子支气管镜灌洗治疗能更快改善临床症状,缩短病程,促进肺复张,是一种较有效的方法,值得在临床上推广。     

纤维支气管镜在大叶性支原体肺炎中的应用价值

目的探讨纤维支气管镜对儿童大叶性肺炎支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae pneumoniaMPP）的应用价值。方法回顾性分析我科住院的大叶性MPP患儿126例,分为对照组54例和观察组72例。对照组取深部痰标本,观察组在纤维支气管镜下进行支气管肺泡灌洗（bronchoalveolarlavage,BAL）,取支气管肺泡灌洗液（bronchoalveo larlavage fluid,BALF）,两组标本均进行MP—DNA检测,比较两组阳性率及各年龄MP—DNA阳性率构成比。第4周时比较两组的发热时间、咳嗽消失时间、肺部体征消失时间、两组X线肺部病变完全吸收例数,并评价两组治疗效果。结果MP—DNA阳性率比较,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;各年龄段MP—DNA阳性检出率观察组均较对照组高,以7～9岁MP—DNA检出率最高;两组发热时间、咳嗽消失时间、肺部体征消失时间、胸片完全吸收比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论纤维支气管镜能早期明确诊断MPP,同时BAL能够显著提高大叶性MPP疗效,具有临床应用价值。     

纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗重症支原体肺炎患儿的效果

目的:探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗重症支原体肺炎患儿的效果。方法:回顾性分析2018年4月至2020年4月该院收治的73例重症支原体肺炎患儿的临床资料,根据治疗方案不同分为对照组(n=36)和观察组(n=37)。对照组患儿接受常规治疗,观察组在对照组基础上采用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗。比较两组临床疗效、症状缓解时间、住院时间、炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、不良反应及并发症发生率。结果:治疗后,观察组治疗总有效率为94.59%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺啰音消失、咳嗽消失、退热时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组hs-CRP、IL-6及TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:纤维支气管镜肺泡灌洗术用于重症支原体肺炎患儿疗效较佳,能够降低炎性因子水平,缩短症状缓解时间及住院时间,且安全性较好。     

支气管肺泡灌洗术治疗难治性肺炎45例

目的探讨纤维支气管镜下进行支气管肺泡灌洗加药物治疗难治性肺炎的疗效和安全性。方法将90例难治性肺炎患者随机分为对照组和治疗组各45例,治疗组在常规治疗的基础上加支气管肺泡灌洗,观察两组病人在病程、临床症状、体征、胸部x线片的吸收等情况。结果治疗组总有效率为95．8％,对照组为70．6％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论支气管肺泡灌洗术治疗难治性肺炎疗效明显优于对照组,安全可靠,操作简单,方便易行。     

纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗肺炎的效果观察

目的:对纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗肺炎的效果进行研究分析。方法:对42例肺炎患者的临床资料进行探讨,并将其分为治疗组与对照组,均为21例,通过不同治疗方法对两组患者临床治疗效果展开对比分析。结果:治疗组患者临床治疗总有效率为95.24%、咳嗽消失时间、发热消失时间、肺部体征消失时间、肺部X线吸收时间、住院时间同对照组患者的相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗肺炎疾病临床上纤维支气管镜肺泡灌洗术临床效果较为理想。     

纤维支气管镜肺泡灌洗与甲泼尼龙治疗难治性肺炎支原体肺炎的疗效比较

目的 比较纤维支气管镜肺泡灌洗与糖皮质激素治疗难治性肺炎支原体肺炎(refractory mycoplaama pneu-moniae pneumonia,RMPP)的效果.方法 选取2015年1月至2019年3月首都医科大学附属北京友谊医院儿科收治的RMPP患儿65例,随机分为肺泡灌洗组(n = 33)和甲泼尼龙组(n = 32),比较两组发热、咳嗽持续时间,观察治疗前后ESR、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、D-二聚体、IL-6、TNF-α变化及治疗后1个月胸部CT肺部恢复情况.结果 肺泡灌洗组发热、咳嗽持续时间均较甲泼尼龙组显著缩短(P＜0.05),1个月后肺部恢复情况好于甲泼尼龙组,差异有统计学意义(总有效率:97.0％比87.5％,P＜0.05);治疗后,肺泡灌洗组ESR、SF水平与甲泼尼龙组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),LDH、D-二聚体水平较甲泼尼龙组显著降低(P＜0.05),甲泼尼龙组IL-6、TNF-α水平较肺泡灌洗组显著降低(P＜0.05).结论 纤维支气管镜肺泡灌洗术与糖皮质激素对RMPP患儿临床症状及实验室炎症指标均有改善作用.糖皮质激素对细胞因子降低效果优于纤维支气管镜肺泡灌洗术,但纤维支气管镜肺泡灌洗术对加速肺部病变吸收、改善预后比糖皮质激素效果明显.     

支气管肺泡灌洗术治疗儿童感染性肺不张89例疗效观察

目的：探讨支气管肺泡灌洗术治疗儿童感染性肺不张的临床疗效及安全性。方法 选择2010－01～2014－02间我院儿童呼吸科收治的178例肺不张患儿,所有患儿经纤支镜及细菌培养等检查明确为感染所致肺不张。将其随机分为观察组和对照组,每组89例,对照组采用常规治疗,观察组采用支气管肺泡灌洗术治疗。两组均治疗4周后观察临床疗效,症状、体征消失时间以及不良反应等。结果观察组总有效率为95．5％,显著高于对照组（87．6％）,差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组止咳时间、热退时间和肺部体征消失时间均显著短于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组出现不良反应10例,不良反应发生率为11．2％,对照组共出现不良反应6例,不良反应发生率为6．7％,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论 支气管肺泡灌洗术治疗儿童感染性肺不张临床疗效显著,可迅速改善患儿临床症状、体征,是一种安全的治疗方法,值得临床推广。     

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎疗效观察

目的：观察纤维支气管镜肺泡灌洗对重症肺炎患者的治疗效果。方法将46例重症肺炎患者随机分为对照组和灌洗组,每组23例,对照组给予常规内科综合治疗,灌洗组在常规内科综合治疗中进行纤维支气管镜肺泡灌洗。观察灌洗组患者术前及术后6 h呼吸频率、心率、血气分析变化;比较2组患者咳嗽持续时间、肺部啰音消失时间、住院时间以及治疗后1周的血清降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CR）;比较2组患者治疗2周后的临床疗效。结果纤维支气管镜肺泡灌洗术后6 h呼吸频率、心率、血气PaO2及PaCO2较术前明显改善,差异有统计学意义（P<0.05）。纤维支气管镜肺泡灌洗治疗1周后复查PCT、CRP,明显低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。经纤维支气管镜灌洗患者咳嗽持续时间、肺部啰音消失时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。灌洗组住院时间明显少于对照组,差异显著（P<0.01）。灌洗组总有效率91.3%,对照组总有效率65.2%,2组比较具有统计学差异（P<0.05）。结论纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎疗效满意,安全性高,不良反应发生率低,临床上应推广使用。     

支气管镜肺泡灌洗治疗儿童支原体肺炎的临床体会

目的：探讨支气管镜肺泡灌洗治疗儿童支原体肺炎的临床体会。方法选择100例儿童支原体肺炎患者,随机分成实验组与对照组,每组50例。对照组患者采用常规的抗感染治疗措施进行治疗,实验组患者在对照组的基础上同时采用电子支气管镜肺泡灌洗进行治疗。比较2组患者平均发热时间、咳嗽持续时间等。结果实验组患者发热时间、咳嗽消失时间、体征消失时间、CT显示病灶吸收时间分别为（8.3±2.2）d、（11.1±2.1）d、（4.9±2.4）d、（12.9±2.2）d;对照组分别为（9.5±2.4）d、（17.2±1.9）d、（7.3±2.6）d、（17.2±2.1）d;实验组均明显短于对照组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）;实验组患者治疗总有效率为98.0%,明显高于对照组的92.0%,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论支气管肺泡灌洗治疗儿童支原体肺炎效果比较明显,值得进行临床推广和应用。     

探讨支气管镜下肺泡灌洗加局部用药治疗难治性支原体肺炎患儿的临床疗效

目的探讨支气管镜下肺泡灌洗加局部用药治疗难治性支原体肺炎患儿的临床疗效。方法选取我院自2017年10月至2018年10月收治的80例难治性支原体肺炎患儿为研究对象,随机分为对照组(n=40)与观察组(n=40),其中对照组给予阿奇霉素联合常规平喘祛痰治疗,观察组给予支气管镜下肺泡灌洗加局部用药,比较两组治疗效果。结果观察组治疗后总有效率相比对照组更高,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论对难治性支原体肺炎患儿行支气管镜下肺泡灌洗加局部用药治疗,可明显提高治疗效果,促进患儿尽早康复,值得在临床中应用。     

探讨纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU患者重症肺部感染的安全性及临床疗效

目的观察探讨纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU患者重症肺部感染的安全性以及临床效果。方法将我院收治的280例重症肺部感染患者选取为此次研究对象,按照随机分配原则将其分成对照组与观察组,对照组患者应用常规治疗,观察组患者在此基础上应用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗,对比两种治疗方法的治疗效果以及安全性。结果观察组患者的症状消失时间、住院时间以及通气时间均明显低于对照组患者,且观察组患者未见不良反应以及严重创伤,组间数据比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 ICU患者重症肺部感染可在常规治疗的基础上应用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术,大大缩短了患者的症状维持时间,治疗方法安全有效。     

电子支气管镜肺泡灌洗检查在重症支原体肺炎治疗中的效果观察

目的:探讨电子支气管镜肺泡灌洗检查在重症支原体肺炎治疗中的效果观察。方法:选取收治的136例重症支原体肺炎患儿为研究对象,随机分为对照组与观察组各68例。对照组采用常规阿奇霉素序贯联合甲泼尼龙治疗,观察组在此基础上使用电子支气管镜肺泡灌洗治疗,比较两组患儿的临床疗效、症状转归时间、血清炎性因子变化,肺功能变化。结果:观察组治疗有效率为100%,明显高于对照组的(77.94%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组退热时间、咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CRP、PCT、IL-8、IFN-γ水平明显低于对照组,而IL-10水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后FVC、PEF、MMEF均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电子支气管镜肺泡灌洗检查在重症支原体肺炎治疗中的效果显著,能加快气道炎性反应的消除,促进症状早期改善,提升肺功能,具有积极的临床意义。     

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染66例护理体会

目的总结经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗术治疗重症肺部感染术前、术中、术后护理配合要点.方法选取66例重症肺部感染病例,所有病例在综合治疗基础上行支气管肺泡灌洗术.护士在支气管肺泡灌洗术前周密准备,术中密切配合,术后严密观察.结果46例灌洗后临床症状体征明显改善,总有效率92.4%.结论精心准备、密切观察的护理工作是经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗术安全顺利进行的重要保障.     

支气管镜灌洗联合布地奈德局部给药治疗儿童重症肺炎支原体肺炎的疗效分析

目的探讨支气管镜灌洗联合布地奈德病变部位局部给药治疗儿童重症肺炎支原体肺炎(SMPP)的疗效。方法回顾性分析2018年5月至2019年5月安徽省儿童医院呼吸一科住院部收治并诊断为SMPP的84例患儿临床资料,依据是否行支气管镜灌洗治疗分为常规组和灌洗组,各42例。两组患儿均给予SMPP常规治疗,灌洗组在常规治疗的基础上,给予支气管镜肺泡灌洗,并在感染病变部位注入布地奈德1 mL保留。观察并比较两组患儿的发热天数、刺激性咳嗽及肺部啰音持续时间、影像学好转率、住院天数及并发症。结果经治疗后,灌洗组患儿发热天数、刺激性咳嗽持续时间、肺部啰音持续时间均短于常规组,影像学好转率优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);灌洗组住院天数短于常规组,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未见严重并发症。结论支气管镜肺泡灌洗联合布地奈德局部给药治疗SMPP,可有效提高患儿影像学好转率,值得推广应用。     

纤维支气管镜在小儿肺炎支原体肺炎治疗中的应用时机研究

目的:探讨在实施小儿肺炎支原体肺炎治疗期间纤维支气管镜的应用时机。方法:选取乌鲁木齐市第一人民医院2016年1月至2020年12月收治的90例小儿肺炎支原体肺炎患者进行治疗研究;依据纤维支气管镜治疗时机不同,分为参照组(通过纤维支气管镜探查,观察在患儿体温正常时,合理采用纤维支气管镜对患儿展开肺泡灌洗治疗)和研究组(通过纤维支气管镜探查,观察在患儿体温异常时,立即采用纤维支气管镜对患儿展开肺泡灌洗治疗),每组各45例;比较两组患儿治疗总有效率、肺啰音消失时间、咳嗽改善时间、血清炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]。结果:研究组治疗总有效率(95.56%)高于参照组(77.78%)(P<0.05);研究组肺啰音消失时间、咳嗽改善时间均短于参照组(P<0.05);治疗前,研究组TNF-α、IL-6、CRP、PCT同参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组TNF-α、IL-6、CRP、PCT均低于参照组(P<0.05)。结论:临床针对小儿肺炎支原体肺炎患者在治疗期间,在其仍表现出发热症状时即采取纤维支气管镜实施灌洗治疗,能够改善患儿的治疗总有效率、肺啰音消失时间、咳嗽改善时间、血清炎症因子水平,可促进小儿肺炎支原体肺炎患者总体预后水平显著提升。