浅谈基层医院病案统计工作现状

随着基层医院医疗、科教、研究的增加,病案统计也随之越来越重要。病案管理、医疗统计在基层医院是不被重视的科室,因为病案统计工作不能体现出为医院赢得的经济效益,但病案管理和统计工作却在医院的发展中起着举足轻重的作用。     

病案管理与医院管理

病案资料是医疗业务信息的“信息资源”。病案管理是一门科学 ,管理工作的好坏直接影响医疗、教学、科研、预防等工作 ,影响着医院的科学管理 ,关系到国家和病人的利益。医院管理是按照医院工作的客观规律 ,运用现代科学技术的理论和方法 ,对医院工作进行计划、组织、协调和控制规律活动 ,以提高医院工作的效率和效果、发挥其应有的功能为目的。面对我国医疗改革的大趋势 ,医院管理越来越被医院中的各级管理者所重视 ,运用科学的手段、现代化的科学技术管理医院以取得最优的工作成果和社会效益是每个管理者的最佳选择。1　病案管理与医院管…     

关于制作病案质量简报必要性的探讨

病案质量简报对医院病案管理有着重要的意义,准确的情报可以为领导层决策及医、教、研工作提供参考,它是病案管理人员提高自身工作效能的一个全新的突破口,是提升部门整体形象的一种行之有效的宣传手法。病案管理人员应充分重视这项工作,发挥自身优势,认真钻研＂用户＂需求,筛选有价值的原始信息,设计合理的统计报表,收集准确的数据情报并进行分析,从而协助医院管理层全面理顺医院工作流程、提高各个岗位的工作效能,确保医疗信息数据的准确性提供有力的数据支持。     

医院感染管理科如何发挥护士的作用

我国在经历了＂非典＂、＂禽流感＂,特别是2005年某医院导致10例患者眼部感染,9例患者单侧眼球被迫摘除的＂眼球医源性感染事件＂及西安交大附属医院8例新生儿感染死亡事件后,医院感染问题得到了越来越多医院管理者的关注和重视。医院感染管理水平的高低是衡量医院管理水平的一个重要标志,是医疗技术质量的体现,做好医院感染预防和控制工作是当前一项十分重要的任务。众所周知,医院对患者进行的各种诊疗活动都由护士完成或协助完成,     

重视急危重病人病案首页质量，保证病案信息真实性

随着医学科学技术的发展,对病案管理和医院统计的要求愈来愈高.病案是医学中最庞大的一个信息源,病案资料的管理、统计分析对于临床医学、科研、教学都有重要意义.医院统计是医院日常数据处理的中心环节,反映医院的工作状态.工作质量的各种数据,各种指标的完成情况,各种图表、报表均由此环节生成,提供给医院管理层作为反映决策的科学依据.而病案管理和统计系统的内容、数据基本上均来自病案首页,所以病案首页质量是医疗统计准确性的保证,病案首页中各项内容是医疗统计最基础的信息资源,原始数据如果出错,将会造成整个统计误差,不能给医疗管理者提供真实、及时、准确的理论依据,影响了整个医院的医疗质量.     

浅谈病案首页在医院统计工作中的重要作用

病案统计是综合评价医院各项工作数量、质量以及制定工作计划、发展规划的重要依据。随着现代医学的发展 ,病案统计管理已成为一专门学科 ,作为医院管理体系中信息交流的枢纽 ,病案统计的作用和地位已越来越重要。统计报表所反映出的问题一定要真实可靠。病案首页是医院住院工作、疾病分类等统计报表的原始资料 ,病案首页填写的正确与否、完整与否、真实与否会直接影响到医院统计报表的质量。病案首页质量水平的高低直接反映医院的总体医疗水平 ,是关系到医院生存与发展的头等大事。因此 ,医院应加强对病案首页书写工作的重视 ,提高对统计工作的重视。以发挥统计工作在医院管理中的作用。     

护理垂直管理的应用价值探讨

虽然俗话说的好＂三分治疗,七分护理＂,医院工作也绝对离不开护理,但在传统的医院中,护理工作远非人们想象的那样受到足够的重视。＂重医疗,轻护理＂在很多医院都普遍存在。随着医院管理年活动的深入开展,护理工作日益受到医疗卫生管理者的关注。探寻护理管理模式的变革，建立责、权、利统一的护理管理体系，强化护理部的管理职能，维护护士的合法权益成为摆在医院管理者面前的迫切任务。     

病案信息资源的建设和利用

目的探讨病案信息资源的建设和利用。方法根据现行管理者对医院病案资源的开发及利用不重视,病案对掌握临床医疗水平和医疗质量的管理,提供可靠的最佳信息。结果病案这一职能具有双重意义,既可促进病案资源的开发,又提高了病案信息资源质量管理水平,也促进工作成效。结论病案信息资源具体反映了医院医疗质量的高低,越来越受到人们的重视。病案作为医院最主要的信息资源一病案,医院理管理者应把病案信息资源的建设和利用作为医院的一项重要工作。     

医院统计能告诉院长什么

通过三个具体实例,论述病案首页数据库和医院统计数据库能够为医院管理者提供些什么,即可用于医疗质量评价与改进;可用于医疗服务项目的决策;还可用于临床学科发展趋势的判断。通过什么方法提供?以及未来医院统计分析的发展趋势。     

病案首页信息与医院管理

病案是病人的医疗信息载体;病案可以提供丰富的管理信息。随着社会的发展,病案信息对医院的管理作用愈加显现。而病案首页则更是病案信息最集中的核心部分,是医院管理最基础、最重要的信息资源。利用病案首页信息指导医院工作,已越来越被医院管理者所接受。开发利用病案信息资源,能为医院管理提供更全面、更完整的统计信息。而准确的信息与正确的决策,将会使医院在市场竞争中立于不败之地。     

病案首页信息填写存在问题分析

病案首页信息不仅是医院开展医疗统计工作的基础,也是医院进行科学管理的客观依据。病案首页信息填写常见错误有主要诊断、确诊日期、诊断符合情况、抢救次数和成功次数填写错误。这些病案首页信息填写错误将会对疾病分类统计分析、病种管理、三日确诊率、危重病人抢救成功率等造成不同的影响。病案首页信息与医疗质量管理密不可分,建议：（1）将国际疾病分类列入医学生的基础教育教材;（2）将病案首页填写作为新进人员、进修生岗前培训的必备内容,并纳入等级医院评审标准;（3）在医疗质量管理过程中不断改进、提高病案首页的填写质量;（4）加强编码员培训学习、考核持证上岗,（5）将病案首页填写说明中有关“临床与病理符合”的内容重新定义。     

准确的病案数据在医院中的重要作用和意义

目的本文着重分析医院病案数据的重要性:病案数据功能的拓展,在医学科研中的作用,在疾病预防和统计中的应用,在医院管理中的作用,如医院发展分析、医院医疗技术水平分析、医院各科考核排名分析、医院成本核算、医院费用结算、医疗付款方式、单病种监控、医院营销等方面的分析、引出优质存储病案的必要.方法通过对比分析电子病案和纸质病案数据,存储和流通方式现状,寻找出纸质病案和电子病案内容不一致、归档病案数据缺陷、不完整、错误的原因和危害.结果规范病案数据收集保证医疗统计数据准确,主要在于加强电子病案和纸质病案的管理,分析内容不一致、归档病案数据缺陷、不完整、错误的成因和对策,做好病案质量审核,强化发展和应用电子病案信息系统.结论转变观念,加强纸质病案和电子病案的同期管理,开发利用病案统计信息,强化病案管理中的法律意识,使电子病案与纸质病案具有同等的法律效力.     

论医院图书馆在三级综合医院中的作用

医院的图书、文献是医院信息管理的重要内容。作为医学信息的一个重要分支,医学图书情报学的学科专业发展水平和高等教育水平都高于目前病案专业的发展水平。医院图书馆的管理、流程、现代化技术的应用等很多方面和病案管理有近似之处,但也有许多不同。通过对图书馆发展情况的了解和借鉴,能为病案的管理开启一些新的思路和方法,以达到触类旁通、事半功倍之功效。文章提出了图书、病案信息逐渐融合走向一体化趋势的论点,旨在探讨图书馆在医院中如何参与和发挥作用。     

电子病案的形成与应用

利用数字技术对病案进行管理和应用是医院信息化建设的重要环节。首先,将医院库存的纸质病案和分散在各个信息系统中的电子病历分别采用图文扫描和格式转换技术形成电子病案;其次,建立电子病案系统,实现对电子病案的归档存储、阅读浏览、检索统计和管理维护的计算机网络化操作。     

基层医院病案管理工作

搞好病案管理工作要提高病案管理人员的素质,制定有关的制度,建立各种索引、登记、管理病案号.病案管理人员熟悉疾病分类和手术分类,正确排放索引卡、及时把资料输入电脑,最后装订上架.进行阶段性自我检查,发现错处及时纠正.每月向医务科汇报,每年向业务院长汇报.     

病案数字化管理项目可行性分析报告

目的研究科学的管理好应用好病案的有效方法。方法利用先进的病案数字化制作系统存储利用病案。结果服务器和存储设备中的数字化病案信息可以全院在线检索。结论病案数字化,使病案从手工管理提升到计算机管理,极大提高了病案管理的科学性和工作效率,是数字化医院建设不可缺少的一环。     

南京军区数字化医院建设创新四种发展模式

“十一五”以来,南京军区坚持“四个面向”、构建“四种模式”,大力推进军区所属医院数字化建设与创新发展。显著提升了“四种能力”,即：面向战场保打赢,创新基于电子伤票的医疗后送模式,着力提升从平时向战时延伸的多样化保障能力;面向基层强服务,创新基于电子健康档案的网络医学服务模式,着力提升从院内向院外拓展的区域化防治能力：面向临床促质量,创新基于电子病历的数字医疗模式,着力提升从分散到集成转变的智能化诊疗能力;面向管理增绩效,创新基于数据中心的绩效管理模式,着力提升从粗放到集约转型的精细化管控能力。     

整形美容专科医院门诊病案规范化管理模式的探索

针对整形美容专科门诊病案多年来存在的工作流程混乱、规章制度不健全、病案管理处于无政府状态、严重影响病案信息的及时统计和有效利用;不但增加病案管理人员的工作量,而且工作起来非常被动等问题。采取一系列规范化管理措施,探索其规范化管理的途径和方法,使门诊病案管理工作走上制度化、规范化、标准化的运行轨道。创新应用Excel软件系统建立了数据库对门诊病案进行全方位的管理,实现计算机检索和数据统计,提高服务效率和对病案的控制水平,更好地为医、教、研服务。     

医院合并中病案整体搬迁的归档处置

目的在医院合并中,大量病案安全运转、归档是一项非常重要的工作。我院在医院合并前对病案搬运及整合归档过程中的人力、物力和步骤做了详尽的计划。制定三家医院病案整合归档方案。在新库房选址、整合前的病案准备、大量病案整理、搬运,归档、上架及整合后信息利用的每一个环节进行细化布置和层层落实,使医院合并后,病案归档工作有序进行。保护了病案的完整性和连续性,使病案在新的医院运营中发挥更好的作用。     

在现代医院管理中病案信息的不对称

从病案信息的使用价值和应用范围的角度,通过医院管理、医院与患者之间,教学、科研等几个层面,概述了以人为本的服务理念和信息传递对称的意义。提示在现代医院管理中病案信息的使用价值和应用范围在不断提高和扩大,病案信息的准确直接反映医护人员医疗行为是否规范,也反映了医疗质量和水平。信息对称将为医院管理者提供准确完善的数据和决策依据,为医院的成本管理、市场定位、目标管理提供了行之有效的科学依据。而病案信息不对称将产生严重的后果,给医患之间带来许多隐患,制造了许多社会矛盾。如何规避病案信息的不对称所引起的不良影响,提高病案信息的利用价值是当前医院管理中值得关注的问题。