加强电子病案首页管理提高网络数据统计质量

电子病案是信息及网络技术在医院应用的必然产物 ,是医院现代化管理的必然趋势[1 ] 。电子病案首页是一份压缩了的住院病案 ,它基本上反映了病人治疗的全部情况。电子病案首页信息是医院管理统计信息重要来源之一 ,电子病案首页填写是否完整、准确、规范是影响网络数据统计质量的最主要因素。现对我院实施电子病案以来的电子病案首页问题进行分析、总结 ,以进一步完善电子病案首页管理 ,确保网络数据统计质量的准确性和完整性。1　资料来源　　网络统计数据的绝对指标和相对指标 ,大多来源于电子病案首页中医生填写的信息。我们抽查了 2 0 0…     

电子病案实施过程中相关问题分析

电子病案是医院信息系统的核心,是计算机技术和网络技术在医疗领域应用的必然产物,是现代化医院质量管理和病案管理的必然趋势。电子病案具有信息全面与共享、归档及时、信息检索便捷等特点。本文对电子病案应用中存在的质量管理、标准化、法律效力与安全等问题进行了系统的分析,并提出了相应的解决建议。     

适应电子病案管理的对策

传统的病案管理仍然处于单纯资料保管、等待索取与被动抽取状态,没有充分履行病案管理为医、教、研服务之职能。随着医院管理的现代化,将现代信息网络技术运用于医院病案管理,扩大病案信息来源、实现资源共享,即实现电子病案管理,使之更好地满足医、教、研及社会各方面需要已成当务之急。但是,实现电子病案管理,也不可避免地给病案管理工作者带来巨大冲击。怎样在传统的病案管理基础上尽快适应电子病案带来的现代化病案管理模式,是摆在病案管理工作者面前的新课题。1　适应电子病案管理的策略11　更新知识　病案管理人员必须全方位地积累和…     

准确的病案数据在医院中的重要作用和意义

目的本文着重分析医院病案数据的重要性:病案数据功能的拓展,在医学科研中的作用,在疾病预防和统计中的应用,在医院管理中的作用,如医院发展分析、医院医疗技术水平分析、医院各科考核排名分析、医院成本核算、医院费用结算、医疗付款方式、单病种监控、医院营销等方面的分析、引出优质存储病案的必要.方法通过对比分析电子病案和纸质病案数据,存储和流通方式现状,寻找出纸质病案和电子病案内容不一致、归档病案数据缺陷、不完整、错误的原因和危害.结果规范病案数据收集保证医疗统计数据准确,主要在于加强电子病案和纸质病案的管理,分析内容不一致、归档病案数据缺陷、不完整、错误的成因和对策,做好病案质量审核,强化发展和应用电子病案信息系统.结论转变观念,加强纸质病案和电子病案的同期管理,开发利用病案统计信息,强化病案管理中的法律意识,使电子病案与纸质病案具有同等的法律效力.     

医院病案电子管理系统建立探讨

电子病案是IT科技成果与现代化医院发展结合的产物之一，是医院国际现代化管理的重要体现。医院首先要建立光盘病案替代传统纸质病案，在全院各科室普及计算机（电脑），达到医院信息系统一体化的管理水平。采用国际疾病分类ICD-10标准，设计病案多个子系统电脑数字化文库，建立电子病案，就能实现医院病案电子管理。我国医院电子病案管理系统大致是经过计算机光盘病案管理系统的摸索和计算机电子病案管理系统的建立两个阶段逐步建立形成的，现对各阶段简述如下。     

医院病案全息电子管理系统在管理中的应用

目前 ,计算机档案管理系统正从目录检索、出借管理向全息处理、联机查阅方向转移。病案作为一种特殊的档案 ,它的全息电子管理系统 ,由于复杂性和法律上的认证要求 ,越来越广泛的得到研究和关注。我院和中国航空航天部西安未来重邦电子有限公司的专业技术人员 ,通过对美国、澳洲的相关领先技术产品的深入分析和研究 ,采用国际认证的医学图像处理技术和信息加密安全机制 ,经过长时间艰苦探索 ,攻克了一道道难关 ,开发研制出一套高效实用的医院病案全息电子管理系统 (中文版 ) ,有效地完成了对各种病案的现代化管理。病案是临床医学的真实记录…     

利用医院信息标准规范电子病案

目的探讨利用医院信息标准化,指导电子病案标准化。方法文献查阅法结合个人总结。结果归纳出与电子病案发展相关的标准如HL7医院电子信息交换标准、医学数字化影像通信标准DICOM、SNOMED编码、国际疾病分类、ASTM制定的有关医疗标准、NDC国家药品编码、统一的医学语言系统等,对电子病案发展提供了规范化和标准化依据。结论我国医院信息标准化可借鉴发达国家医院信息标准化,在相对成熟的医院信息标准的基础上结合本国医院信息的现状制定出适合我国医院信息标准,加快电子病案的发展,解决电子病案在标准化方面的瓶颈问题,更有效地为临床、教学、研究、管理服务。     

电子病案与法律责任的探讨

电子病案是医院综合信息系统的核心,是医院管理信息化向临床管理信息化转变的重要保证,广大医务人员及管理人员应明确电子病案的重要地位及其潜在的法律责任,随着电子病案政策、法规、技术的不断完善,电子病案必是医院信息系统发展的趋势。     

电子病案是医院病案管理发展的必然趋势

随着网络信息技术的发展,医院信息系统中使用电子病案已成为现实,实施电子病案是对传统的病案管理的一次大的变革,它将为病案管理工作改革提供新的模式,是现代医院病案管理发展的必然趋势.     

电子病案带来的思考

电子病案正在我国各级医院逐步推广。相对于传统的手工书写病历,电子病案有其书写方便快捷、信息传输及时安全、信息查找便捷、利于医院管理等优点,但在其应用过程中也渐显现出一些负面影响,如病案信息的真实性和准确性令人担忧,导致信息使用价值降低,耗资巨大,不利于青年医生的培养等,因此在建设和应用电子病案过程中,尚需考虑投资成本,应用科学完善的电子病案系统,循序渐进,分阶段实施,设第三方监管,保证病案信息的安全性,完善数据统计、分析功能等,以保证电子病案系统顺利开展。     

新一代电子病历实施方法探讨

探讨了新一代电子病历实施的方法,介绍了电子病历的特点及发展状况,分析了电子病历实施前需要准备工作的内容。提出电子病历的实施需要做好规划及准备,统筹安排,分步实施的观点,对电子病历实施具有一定借鉴意义。     

电子病历建设与发展

对电子病历的发展历史进行了回顾,指出＂无纸化存储、一体化展现、智能化应用＂是电子病历建设的目标,着重阐述了电子病历的核心内容,提出电子病历的发展趋势是更加人性化、更加智能化和区域一体化.     

电子签名茬医蘸宿息系统中的应用与实践

电子签名作为一种便捷,高效,应用范围广,安全保障度高的信息技术,具有自身的强大优势并日趋成熟。山东省千佛山医院作为卫生部指定的电子病历试点医院,近年来在电子病历的应用与实践方面已取得较大成果,并将其与电子病历相结合,为信息的真实性、可靠性提供了坚实的保障,充分完善了信息化系统的建设并为电子病历日后的进一步发展奠定了基础。     

电子病历归档存储系统的设计与应用

随着医院信息系统的不断发展和深入应用,对病人信息的需求也越来越大.在信息化水平较高的医院里,实施电子病历更好地服务临床,提高效率,同时也为医院管理层以及医疗相关行业提供检索方法和手段.开发实施了基于医院信息系统全面实施下的电子病历归档存储系统,方便了医患及社会相关部门,解决了电子病历归档的一些问题,取得了良好效果.     

电子病案挑战医院管理模式

随着医院数字化建设速度的不断加快,越来越多的医疗机构开始使用电子病案,但是我国的电子病案尚属于起步阶段,在很多地方处于概念阶段,还有许多实际问题需要解决。医院只有不断地调整现有的管理模式,才能顺利地迎接电子病案带来的挑战。     

电子申请单在我院的应用

本文通过比较传统申请单与电子申请单应用流程的优缺点，并结合电子申请单在临床、预约和医技科室中的实际应用，阐述电子申请单在提升医院服务质量、促进医院科学管理中的作用。     

全面推行电子病历是数字化医院发展的必然趋势

电子病历是临床信息系统研发和应用的核心,也是医院信息化建设向纵深发展的关键。阐述了电子病历基本概念、特点、系统设计要求与推行的意义,着重介绍了电子病历实施过程中的基本原则、应用中存在的问题及解决方法。     

电子病历实施过程中存在的问题和对策

根据电子病历实施应用过程中的亲身体会,对电子病历实施应用过程中遇到的问题提出对策,以期推动医院信息化建设与发展步伐,有助于电子病历的实施.     

我院电子病历的安全管理对策简

目前,电子病历正成为医院信息化的重要标志和核心内容。由于电子病历具有其固有的脆弱性和不同于传统纸质病历的特殊性,存在潜在的安全隐患,因此,医疗机构在进行电子病历建设的同时应未雨绸缪,防患于未然,高度重视电子病历的安全管理,采取有效对策,确保电子病历信息客观、安全、可靠。