老年冠心病患者血清同型半胱氨酸与血糖、血脂、血尿酸之间的关系

目的探讨老年冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白—胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白—胆固醇(LDL-C)、血脂[LP(α)]、UA的关系。方法测定102例住院老年冠心病患者血清Hcy、FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、LP(α)、尿酸(UA)等指标,并根据Hcy升高与否分为Hcy升高组(A组)和Hcy正常组(B组),比较2组各项指标水平的变化。结果A组患者FBG、LP(α)、UA高于B组,差异具有统计学意义(P<0.01和P<0.05);TC、TG、HDL-C、LDL-C差异无统计学意义(P>0.05)。结论FBG、Lp(a)、UA与血清Hcy密切相关。     

糖耐量减低者血浆同型半胱氨酸、内皮素的变化及二甲双胍的干预作用研究

目的 了解糖耐量减低(IGT)与其他糖耐量水平者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素(ET)的差别,比较IGT患者二甲双胍干预治疗后Hcy、ET的变化.方法 166例受试者行口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT),按糖耐量水平分为正常糖耐量(NGT)组51例,IGT组70例,2型糖尿病(T2DM)组45例.将IGT患者分为两组,分别予二甲双胍(二甲双胍组)及安慰剂(安慰剂组)进行干预治疗,测定各组及干预治疗前后的Hcy、ET水平.结果 (1)NGT、IGT、T2DM患者中,Hcy及ET水平逐渐升高,差异有统计学意义(P＜0.05);Hcy水平与年龄、三酰甘油(TG)、OGTT 120 min血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)呈正相关,ET水平与空腹血糖(FBG)、OGTT 2 hPBG、HbA1c、总胆固醇(TC)、TG呈正相关(P＜0.05).(2)二甲双胍组血浆Hcy、ET水平治疗后显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01),安慰剂组干预前后无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05);两组干预前后差值比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 血浆Hcy、ET水平随着糖耐量受损的加重逐渐升高;IGT患者应用二甲双胍干预治疗后,随着糖脂代谢的改善,血浆Hcy、ET水平也下降.     

老年脑梗死患者血清同型半胱氨酸与血糖和脂蛋白及血尿酸的关系

目的探讨老年脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、脂蛋白〔Lp(a)〕、尿酸(UA)的关系。方法测定112例住院老年脑梗死患者血清Hcy、FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、Lp(a)、UA等指标,并根据Hcy升高与否分为高Hcy组(A组)和正常Hcy组(B组),比较两组FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、Lp(a)、UA的数值。结果两组患者FBG、Lp(a)和UA间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者TC、TG、HDL-C和LDL-C间差异无统计学意义(P>0.05)。结论FBG、Lp(a)、UA与血清Hcy有关。     

氯氮平与利培酮对首发精神分裂症患者血糖和脂代谢的对比研究

目的：比较氯氮平与利培酮对首发精神分裂症患者血糖和脂代谢的影响。方法：选取2013年1月-2014年1月我院收治的首发精神分裂症患者共90例为研究对象,随机分为两组,每组45例,分别给予氯氮平与利培酮治疗,连续用药12个月。比较治疗前、后两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、总胆固醇（TC）及甘油三酯（TG）。结果：治疗后,两组患者FBG、PBG、TC、TG水平均显著高于治疗前;且氯氮平组患者FBG、PBG、TC、TG水平显著高于利培酮组（P〈0.05）。结论：氯氮平与利培酮均会对首发精神分裂症患者血糖和脂代谢造成不良影响,而氯氮平更为明显。     

原发性高血压患者同型半胱氨酸和空腹血糖水平与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的 探讨原发性高血压(EH)患者同型半胱氨酸(Hcy)和空腹血糖(FPG)水平与颈动脉粥样硬化(CAS)的相关性.方法 采用酶法和已糖激酶法分别检测88例EH患者的血清Hcy和FPG水平.根据颈动脉内膜中层厚度(CIMT)分为≤1.0 mm组(CIMT非增厚组,30例)、内膜中层厚度＞1.0 mm组(CIMT增厚组,58例).以50名健康体检者作为正常对照组.检测各组Hcy(酶法)、FPG(已糖酶法)以及血液中的总胆固醇(TCH)(酶法)、甘油三酯(TG)(酶法)、低密度脂蛋白(LDL-C)(直接法)、高密度脂蛋白(HDL-C)(直接法)值,并分析Hcy、FPG、TCH、TG、LDL-C、HDL-C与CIMT的相关性.结果 CIMT非增厚组与对照组相比Hcy和FPG水平升高(P＜0.05).CIMT增厚组与CIMT非增厚组相比Hcy和FPG水平升高(P＜0.05),与对照组相比Hcy和FPG水平升高(P＜0.01).CIMT增厚组CIMT与Hcy和FPG呈正相关(r=0.439和r=0.537,P＜0.05).CIMT非增厚组CIMT与Hcy和FPG呈正相关(r=0.545和r=0.760,P＜0.05).对照组CIMT与Hcy和FPG也呈正相关(r=0.416和r=0.526,P＜0.05).Logistic回归分析表明Hcy和FPG均是EH患者CAS独立危险因素.结论 Hcy和FPG水平与EH合并CAS具有相关性,且为EH患者CAS的独立危险因素.     

2型糖尿病患者内脂素与血脂代谢的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者内脂素(visfatin)水平与血脂代谢的关系.方法 选取T2DM组60例及正常对照组60例.采空腹血测定visfatin、血糖(FBG)、血脂代谢各项指标(TG,TC,HDL-C,LDL-C,Apo-Al,Apo-B).并进行对比分析.结果 T2DM组较正常对照组内脂素,TC,TG,APO-B,APO-A明显升高(P<0.01或P<0.05),T2DM患者的内脂素水平升高与TG,TC,空腹血搪呈正相关.结论 内脂素不但与患者血糖水平有关,还与脂代谢异常有关,提示内脂素可能是脂代谢异常与糖代谢异常的交汇点之一.     

齐拉西酮和奥氮平治疗老年精神分裂症患者的效果及对机体糖脂代谢的影响

目的分析齐拉西酮、奥氮平对老年精神分裂症患者治疗效果及机体糖脂代谢的影响。方法选取本中心2018年9月至2019年9月收治的86例老年精神分裂症患者,根据抽签法分为观察组和对照组,各43例。对照组采用奥氮平片口服治疗,观察组采用齐拉西酮口服治疗。比较两组临床疗效及糖脂代谢情况[空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)及总胆固醇(TC)]。结果两组治疗总有效率比较差异无统计学意义。治疗前,两组FBG、TG、TC水平比较差异无统计学意义;治疗8周后,观察组FBG、TG、TC水平均低于对照组(P<0.05)。结论齐拉西酮、奥氮平治疗老年精神分裂症患者效果均较好,但齐拉西酮对患者糖脂代谢的影响较小。     

精神分裂症患者药物治疗后血糖、血脂和尿酸代谢变化及相关因素分析

目的:探讨精神分裂症患者经抗精神病药物治疗后空腹血糖(FPG)、血脂和尿酸(UA)代谢的变化及其影响因素。方法:收集我院住院的精神分裂症患者122例,其中男102例,女20例。治疗前测量FPG、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、UA浓度。根据以往用药疗效及临床特征选择相应的抗精神病药物治疗。治疗第4周末复查上述指标。结果:122例精神分裂症患者治疗4周后TG、TC增高(P<0.01),治疗后高甘油三酯血症、高胆固醇血症发生率增高(P<0.01)。通过person积差相关因素分析显示影响治疗后血清TG浓度的因素为FPG(r=0.206,P=0.024)、TC(r=0.503,P=0.001)、UA(r=0.362,P=0.001)。影响治疗后血清TC浓度的因素为FPG(r=0.219,P=0.018)、TG(r=0.503,r=0.001)、UA(r=0.339,P=0.001),与年龄、病程、抗精神病药物剂量均无明显相关性。结论:抗精神病药物治疗对精神分裂症患者血脂代谢有明显影响,且血脂水平与FPG、UA水平具有明显相关性。     

2型糖尿病和糖尿病并发肾病患者糖化白蛋白及其相关代谢标志物水平的检测及其意义

［摘 要］ 目的：检测2型糖尿病及糖尿病并发肾病(DN)患者糖化白蛋白（GA）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂和同型半胱氨酸（Hcy）等代谢标志物的表达水平,分析上述指标与尿微量白蛋白/肌酐比值（ACR）的相关性,探讨GA、HbA1c等代谢标志物对糖尿病及DN早期诊断及治疗监测的意义。方法：选取178例糖尿病患者作为病例组（其中70例单纯糖尿病患者,108例DN患者),病例组患者按ACR分为糖尿病无肾病组(正常清蛋白尿组)、早期DN组(微量白蛋白尿组)和临床DN组(大量白蛋白尿组)。另选100名健康人作为对照组。分别记录所有受检者年龄、性别,检测身高、体质量、血压、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、脂蛋白a (Lpa)、Hcy、HbA1c、GA、尿微量清蛋白及尿肌酐,计算ACR并进行比较,分析各项指标水平的改变与糖尿病DN的相关性。结果：与对照组比较,病例组患者的GA、HbA1c、TG、TC、LPa和Hcy水平均有显著升高的趋势（P<0.01）;3个病例组间,随着各组患者ACR的升高,其GA、HbA1c、TG、Lpa和Hcy水平均有上升趋势（P<0.05）,TC水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05); GA、HbA1c、TG、Lpa、Hcy与ACR的变化具有相关性（GA：r=0.89,HbA1c：r=0.91,TG：r=0.62,Lpa：r=0.78,Hcy：r=0.72,均P<0.05）;TG、LPa、Hcy的变化与HbA1c、GA水平的改变无显著的相关性(TG：r=0.31,r=0.41,P>0.05;Lpa：r=0.27, r=0.42,P>0.05;Hcy：r=0.24,r=0.33,均P>0.05)。结论：GA及其相关标志物在2型糖尿病和DN患者中表达异常,并与病程密切相关。联合检测GA及糖尿病相关标志物对糖尿病及其并发症的早期诊断、治疗和预后有一定的临床指导意义。     

糖尿病性眼肌麻痹患者糖代谢和脂代谢变化的分析

目的:探讨糖尿病性眼肌麻痹患者血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)与血脂变化之间的关系。方法:对36例糖尿病性眼肌麻痹患者和36例健康对照者进行隔夜空腹12 h血HbA1c、空腹血糖(FBG)、餐后2 h PBG、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测,并进行相关性分析。结果:糖尿病性眼肌麻痹组HbA1c、FBG、PBG、TC、TG、LDL-C水平显著增高,HDL-C水平显著降低,与健康对照组相比较差异均有统计学意义(P<0.01)。糖尿病性眼肌麻痹组HbA1c与FBG、PBG呈正相关,与TC、TG存在平行升高趋势。结论:高血糖、高血脂是糖尿病并发周围神经病变的危险因素,控制血糖、改善脂代谢异常对预防和治疗糖尿病并发周围神经病变有指导意义。     

社区居民血糖水平及其变异性与血压的关系

目的：探讨自然人群血糖水平与血压水平之间的相互关系。方法：测量1828名社区居民血压，并进行口服75g葡萄糖耐量试验。结果：高血压比率为38.5％。高血压人群空腹血糖、糖负荷2h血糖和血糖变异系数显著高于正常血压人群，即使是在糖耐量正常人群，血压仍在高于中位数血糖组显著升高。血压水平随糖代谢异常而显著升高。结论：自然人群中血压水平与血糖水平存在密切的内在关系。     

血糖及血糖波动与危重症患者预后的关系

目的:探讨危重症患者初始血糖、血糖均数、血糖标准差及血糖变异系数与其预后的关系。方法:入选86例ICU住院的危重症患者,监测其入院后48 h内的血糖值,记录初始血糖、血糖均数、血糖标准差及血糖变异系数。按预后将患者分为存活组和死亡组,比较两组间初始血糖、血糖均数、血糖标准差及血糖变异系数的差异。据血糖标准差及血糖变异系数值分为三个亚组,比较各组间的病死率。结果:死亡组初始血糖、血糖均数、血糖标准差及血糖变异系数均明显高于存活组(P<0.05或P<0.01);不同血糖标准差和血糖变异系数值分组的病死率比较,随着血糖标准差和血糖变异系数值的增高病死率也逐渐增高(P<0.0125)。结论:危重患者的血糖水平与患者的预后有关且血糖波动的范围也可能反应患者的预后。     

干化学法测定血糖的样本选择及试验评价

目的:探讨小型血糖仪采用不同样本方式对测定结果的影响.方法:随机采集体检者的标本用干化学法测定,同时与大型生化分析仪的测定结果进行对照,并作统计学分析.结果:用小型血糖仪测定时,其末梢血与静脉全血和静脉血清测定值相近( P＞0.05),但静脉全血与静脉血清测定结果差异有显著性(P＜0.01),小型血糖仪与大型生化分析仪的测定结果差异均有显著性(P＜0.01),但结果间相关性均较好 (P＜0.001).结论:小型血糖仪测定方便、快捷,但其不能替代大型生化分析仪的测定结果,因此使用时必须掌握其使用技能.     

不同采血方法对快速血糖测定仪血糖测量值的影响

目的探讨不同采血方法对快速血糖测定仪血糖测量值的影响。方法90例糖尿病患者根据采血方法不同分为自然流出组、热水热敷按摩组和手指挤血组,每组30例。患者晚餐后空腹12 h,于次日早晨在静息状态下洗净左或右手无名指擦干在床边进行血糖检测,并与抽取静脉血葡萄糖氧化酶法检测血糖值进行比较。结果自然流出组血糖测量值和静脉采血测定值比较差异无统计学意义(P>0.05),热水热敷按摩组和手指挤血组血糖测量值均显著低于静脉采血血糖测定值,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.001)。结论临床上使用快速血糖仪检测血糖值,采用自然流出法采血结果更准确。     

监狱狱警职业紧张程度与血糖和血脂水平的关系

目的:探讨狱警职业紧张程度与血糖和血脂水平的关系,为控制职业紧张、降低职业危害提供科学的理论依据.方法:采用工作紧张测量问卷(JSS)对某监狱工龄≥1年的95名狱警进行问卷调查,按不同的紧张水平分为低、中、高度职业紧张组,分别测定各组血清中血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白含量.结果:3组间血糖、甘油三酯、胆固醇比较差异有统计学意义(P＜0.05),高密度脂蛋白和低密度脂蛋白含量比较差异无统计学意义(P＞0.05);相关性分析结果表明,紧张程度与血糖水平存在正相关(r=0.352,P＜0.01).结论:职业紧张使得狱警血糖水平升高,血脂水平发生改变,职业紧张程度与血糖水平呈正相关.     

全天血糖谱的临床应用

目的 设计检测全天血糖谱以客观反映病人血糖的动态改变。方法 １型、２型及初发病人共３８６例。新入院病人当天测全天定时血糖谱，每隔４天测１次，据此调整药物。根据血糖谱归类，分析。结果 根据全天血糖谱，糖尿病病人血糖大致分成“完全未控制型”占３３．６％，“餐后高血糖型”占３１．４％，“黎明高血糖型”占１２．９％，“日间高血糖型”占１２．７％，“反应性高血糖型”即“Ｓｏｍｏｇｙｉ效应型”占９．４％。各型都可能与其不同的治疗背景相关。同时，全天血糖谱使低血糖发现率增加，发现低血糖占２０．７％，尤以无症状居多，占低血糖反应中的８７％。结论 应用全天血糖谱可较准确地估计病人的血糖控制情况，也能及早发现无症状性低血糖。     

血清尿酸对便携式血糖仪测定末梢血糖的影响

目的：了解血清尿酸对便携式血糖仪测定末梢血糖的影响。方法选择住院的伴有高尿酸血症的2型糖尿病患者60例为研究对象,同期住院的不伴有高尿酸血症的2型糖尿病患者60例为对照组。所有患者测定末梢血糖的同时,抽取静脉血测定血糖,并测定血清尿酸水平。分析血清尿酸对末梢血糖测定结果的影响程度。结果（1）末梢血糖与静脉血糖检测结果的差值与血清尿酸有相关性。（2）两组患者血糖的差值有差异。（3）两组血糖误差均在可接受范围内。结论血清尿酸对末梢血糖的测定有一定的影响,但在可接受范围内,可以信任便携式血糖仪测定的血糖值。     

快速血糖仪与生化分析仪检测血糖结果比较

目的研究快速血糖仪与生化分析仪测定血糖的差异性及相关性,探讨快速血糖仪测定血糖的可靠性。方法同时用快速血糖仪和生化分析仪测定内分泌科90位病人的血糖。结果两种方法均具有良好的精密度和高度相关性(P<0.001);当血糖>22.2mmol/L时,两种方法的结果差别有显著性意义(P<0.05),当血糖≤22.2mmol/L时,其结果无显著性差别(P>0.05)。结论快速血糖仪测定血糖精密度高,结果准确可靠。只是对于极端浓度血糖(如血糖>22.2mmol/L),最好是抽静脉血在生化分析仪上复查血糖。     

不同日龄大鼠感染不同剂量内毒素对其血气、血糖的影响

目的:观察不同日龄大鼠感染不同剂量内毒素对血气、血糖的影响。方法:通过向健康7d(新生组,60只)、18d(幼鼠组,47只)Wistar大鼠腹腔注射不同浓度的内毒素,制作脓毒症模型,在0、2、4、6、24h5个时点(采血时尚存活的)每个时点8只,断头取混合动、静脉血观察其血气及血糖的动态变化。结果:新生鼠24h出现显著代谢性酸中毒、呼吸性硷中毒及低氧血症;而幼鼠组酸血症出现的时间较早,且程度较轻,两组差异显著,P<0.05;新生鼠血糖24h最低,而幼鼠组最低点在6h,且改变明显减轻,两组差异显著,P<0.05。结论:不同日龄的大鼠对不同剂量内毒素的反应不同,年龄越小早期反应越迟钝,后期损害越严重。     

不同剂量依托咪酯脂肪乳持续输注对犬血脂及血糖的影响

目的 对比观察不同剂量依托咪酯持续输注麻醉维持对犬血脂及血糖的影响.方法 健康成年雄性犬24只,随机分为4组(n=6),对照组(C组):2.5％戊巴比妥钠基础麻醉气管插管后输注等量生理盐水;实验组:E1、E2、E3 3组,在气管插管后分别持续输注依托咪酯乳剂10、20、30μg/(kg· min)维持麻醉3h.持续监测并记录各组生命体征及血糖浓度的变化,分别于气管插管前(T0)、气管插管后1 h(T1)、2h(T2)、3h(T3)取股静脉血检测血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(APOA1)、载脂蛋白B(APOB)的变化.结果 4组各指标均在正常范围内.对照组与实验组各时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、TG、TC、HDL-C、LDL-C、APOA1及血糖浓度均在正常范围,与对照组比较差异无统计学意义(p＞0.05);APOB浓度在E3组T3时点降低(P＜0.05).结论 不同剂量依托咪酯持续输注对犬麻醉维持阶段的血脂血糖及血液动力学无明显影响.