儿童甲型流感并发神经系统症状的临床研究

目的 了解儿童甲型流感（简称甲流）并发神经系统症状的临床特点。方法 回顾性分析2019年1~12月西安交通大学附属西安市儿童医院经实验室确诊为甲流，且伴有神经系统症状患儿的临床资料。结果 共有895名患儿确诊为甲流。291例（32.5%）并发神经系统症状，男孩发生率高于女孩（P < 0.05），幼儿期发生率高于其他年龄组（P < 0.05）。常见神经系统症状为抽搐（283/291，97.3%）、呕吐（70/291，24.1%）和头痛（21/291，7.2%）。在抽搐病例中，热性惊厥最常见（249/283，88.0%），既往有热性惊厥史患儿与既往无热性惊厥史患儿自发病至出现抽搐的时间和抽搐发作次数差异无统计学意义（P > 0.05）。3例诊断为急性坏死性脑病，均为女孩且有抽搐发作，自初次抽搐至出现意识障碍时间为0~7 h，2例在发病2 d内死亡。除急性坏死性脑病2例死亡，1例遗留后遗症外，余患儿均治愈。结论 儿童甲流并发神经系统症状发生率较高，抽搐是最常见的症状。除急性坏死性脑病预后不良外，其余良好。     

血液透析护士亚健康状况的调查分析

目的 调查分析血液透析护士的工作压力与亚健康状况的关系.方法 采用随机抽样方法,分别从本市三家不同等级医院的血液透析中心随机抽取50名护士进行问卷调查,内容包括一般情况、护士工作压力量表和亚健康人群流行病学问卷调查.结果 ①在护士工作压力量表中,得分由低到高排序因素为:护士人际关系、工作环境、护患关系、护理工作性质、工作强度和时间安排;②反映血液透析护士亚健康症状的因素中,得分最高的为躯体状况(2.82±0.48分);③血液透析护士均伴有躯体疼痛,其中腰部疼痛为主为28例,颈肩部疼痛为主为22例;④血液透析护士亚健康状况与工作压力呈正相关(r =0.57,t=5.325,P ＜0.05).结论 ①工作强度和时间安排问题是血液透析室护士工作压力的最主要的来源之一;②长期巨大的工作强度对血液透析护士的身心均出现了不同程度的影响;③护理管理部门应采取切实有效的改进措施来减轻血液透析护士的工作压力.     

不同年龄段健康人群骨代谢指标Ⅰ型前胶原N末端前肽的特点分析

目的确定健康中国人群中Ⅰ型前胶原N末端前肽(type Ⅰ procollagen propeptide,PⅠNP)的年龄和性别特异性参考区间。方法采用骨密度测定法测定骨密度正常的中国人群599份血清,建立参考区间。年龄组分为20～29岁、30～39岁、40～49岁、50～59岁、≥60岁。结果在划分中国男性和女性人群的年龄组时,不同年龄组的总PINP存在显著差异。在男性人群中,PⅠNP水平随着年龄的增长而降低,然后在中年后保持稳定。在女性人群中,与男性人群相似的下降趋势与50～59岁年龄组的急剧增加相似。结论本研究初步建立了具有正常骨密度的中国男性和女性人群与年龄相关的PⅠNP参考区间。     

胃肠道不良反应评分表及干预措施表在消化系统肿瘤术后患者早期肠内营养中的应用效果

目的 将肠内营养胃肠道不良反应评分表及其干预措施表应用于消化系统肿瘤术后患者早期肠内营养(Early Enteral Nutrition ,EEN)中,分析评价其应用的临床效果。方法 选取2021年01月至06月的消化系统肿瘤手术患者32例为对照组,该组患者术后采用肠内营养(Enteral Nutrition ,EN)的常规护理流程进行；选取2021年07月至12月的消化系统肿瘤手术患者33例为实验组,该组患者术后24-48小时即给予早期肠内营养,并将肠内营养胃肠道不良反应评分表及其干预措施表应用于肠内营养中,比较两组患者术后恢复肛门排气时间、胃肠道不良反应(恶心呕吐、腹痛、腹胀、腹泻)的发生率、住院时间。结果 实验组患者术后恢复肛门排气时间早于对照组、实验组患者术后胃肠道不良反应发生率明显低于对照组、实验组患者住院时间短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 将肠内营养胃肠道不良反应评分表及其干预措施表应用于消化系统肿瘤术后患者早期肠内营养中,以便早期发现、分析并干预肠内营养胃肠道不良反应,从而避免或降低肠内营养胃肠道不良反应所带来的危害,加速患者的早期康复出院。     

乳腺增生症高频超声及彩色血流与病理学类型对比研究

目的 :探讨乳腺增生症的高频超声图像及彩色血流所见与病理组织类型的关系 ,以提高超声对乳腺增生症的诊断符合率。方法 :对 80例乳腺增生症患者的高频声像图及彩色血流表现作详细观察记录 ,与病理学组织类型进行对比研究。结果 :超声按病理学组织类型分为 :乳腺囊性增生 37例 ,腺病样增生 2 7例 ,小叶增生 8例 ,囊性增生合并腺病 8例。本组诊断符合率为 90 %。乳腺囊性增生大多数表现为液性、液性分隔混浊及混合性肿块、乳腺腺病样增生及小叶增生多表现为实质性肿块 ,边界可规则及不规则 ,甚至可有角状突起。内部回声多数表现为低回声 ,也可为实质稍强回声。彩色血流显示率为 2 7.5 % (2 2 /80 ) ,平均最大流速 10 .12± 6 .2 7cm/s,平均最小流速 2 .8±2 .16 cm/s,RI0 .72± 0 .17。结论 :乳腺增生症高频声像图与病理组织学组织类型对照具有特征性表现 ,有较大的临床应用价值 ,提高诊断乳腺肿块的诊断符合率     

孕晚期抑郁与婴儿气质发育关联的随访研究

目的探讨孕32～36周高水平抑郁情绪对婴儿气质发育的影响。方法以741名孕32～36周进行产前检查的孕妇为研究对象,采用自制问卷获得人口统计学信息,并使用流调中心用抑郁自评量表(CES-D)进行抑郁情绪筛查。产妇分娩后收集分娩结局资料。在产后6个月时进行家庭访视,应用婴儿气质量表评估婴儿气质发育。结果抑郁组母亲中,低年龄、低教育水平、分娩女婴和产后人工喂养比例均高于无抑郁组。控制潜在混杂因素后,抑郁组婴儿6月龄时,适应性(差值=0.33, 95%CI:0.16～0.51, P=0.001)、情绪(差值=0.31, 95%CI:0.006～0.614, P=0.047)、注意分散(差值=0.29, 95%CI:0.13～0.45, P=0.002)和反应阈(差值=0.28, 95%CI:0.02～0.54, P=0.028)4个维度的得分均高于无抑郁组母亲的婴儿。结论孕晚期抑郁情绪可能与婴儿气质发育间存在独立关联。