肾穿刺活检术的护理

经皮肾穿刺活检术是获取肾脏病理标本的重要手段之一 ,广泛应用于诊断弥漫性肾脏疾病 ,有利于早期诊断 ,指导治疗 ,判断预后。我科自 2 0 0 0年 7月开展肾穿刺活检术 ,通过对 1 1例穿刺术患者的临床观察和护理 ,未发生术后并发症。现将护理工作介绍如下。1　临床资料1 1例病人中男 4例 ,女 7例 ,年龄 1 9～4 6岁 ,平均 30 .9岁。 7例为血尿 ,4例为蛋白尿。均采用进口自动活组织检验针 ,经Ｂ超定位引导穿刺取得肾组织。2　护理2 .1　术前护理2 .1 .1　术前健康教育　肾穿刺术有一定技术难度 ,易出现并发症。故患者均有不同程度的紧张恐惧心理…     

30例肾穿刺患者的临床护理

经皮肾穿刺取肾脏活体组织作电镜及免疫荧光检查 ,对明确肾脏病变的性质和指导治疗具有重要的意义。穿刺前后的护理直接影响到穿刺成功率。我院 1995年 3月～ 1999年 1月肾穿刺 30例 ,护理体会报告如下。1　临床资料　　本组共 30例 ,年龄 14～ 5 0岁 ,女 2 3例 ,男 7例。临床诊断 :系统性红斑狼疮 12例 ,原发性肾病综合征 6例 ,Ig A肾病5例 ,慢性肾小球肾炎 5例 ,乙肝相关性肾炎 1例 ,急进性肾炎 1例。并发症 1例 ,穿刺后出现肉眼血尿 ,经对症处理后2 4h消失。2　术前护理2 .1　患者的心理特点和护理　一般患者均知道肾炎是一种慢性疾病 ,…     

2例肾穿刺术后迟发血尿病人的护理体会

肾活体组织检查是获取肾脏病理标本的重要手段之一。但是经皮肾穿刺活检是一种有创性检查。肾穿刺术后镜下血尿几乎每例皆有 ,一般在 1～ 2 d内自行消失 ,可不作并发症看待 ,肉眼血尿发生率在 2 %～ 12 % ,肾穿刺后数日才出现肉眼血尿者为迟发出血 ,占肾穿后血尿的 0 .5 % [1 ] 。我科于 2 0 0 1年收治 2例肾穿术后迟发血尿病人 ,现将护理体会介绍如下。1　病例介绍1.1　例 1,女 ,4 2岁 ,因反复恶心呕吐伴纳差约 2个月 ,尿PRO(+) ,诊断为急进性肾小球肾炎 ,肾穿术后 2 d出现洗肉水样血尿 ,经 B超证实为右肾动静脉瘘。治疗上采用经穿刺右股…     

肾穿刺术的护理体会

肾脏病理是诊断、治疗肾脏疾病的重要手段之一 ,临床上可根据肾组织的病理检查进行分型诊断 ,确定治疗措施。现就我院自 1998年 11月至 2 0 0 0年 12月中对 10 0例肾穿刺患者的护理体会总结如下。1　临床资料肾穿刺患者 10 0例 ,男 5 1例 ,女 49例 ,年龄 10～ 74岁 ,平均年龄 34 .1岁。临床诊断为肾病综合征 45例 ,慢性肾小球肾炎 32例 ,单纯性血尿 13例 ,慢性肾功能不全 6例 ,急性肾衰 4例。术后出现肉眼血尿 8例 ,镜下血尿 92例。其中 3例伴尿潴留致插导尿管 3例。2　穿刺方法病人排尿后俯卧于硬板床上 ,肋弓下垫一沙棍 ,双手放于头颅两侧…     

肾活检术后观察及护理

经皮肾穿刺取活体组织检查技术已广泛应用于临床 ,该技术对肾脏疾病的病理改变、明确诊断、指导治疗及判断预后具有重要临床意义。加强肾活检病人护理 ,尽量减少并发症及不良反应的发生是护理工作者的目标。 1 999～ 2 0 0 0年 ,我科采用Ｂ超导向下行经皮肾穿刺取活组织送检 2 0例 ,护理小组实行了整体护理 ,重视并发症的观察 ,护理效果满意。1　临床资料1 .1　病例选择　 1 999～ 2 0 0 0年 ,住院患者 2 0例 ,男 1 1例 ,女 9例 ,年龄 1 7～ 70岁 ,平均 38.5岁。肾活检前临床诊断为慢性肾小球肾炎 3例 ,肾病综合征 2例 ,系统性红斑狼疮性肾…     

彩超引导下经皮肾穿活检对弥漫性肾脏疾病的临床价值

目的：探讨彩超引导下经皮肾组织穿刺活检术对弥漫性肾脏疾病的应用价值。方法：在彩超引导下对76例弥漫性肾病患者经皮快速自动肾穿刺活检。结果：肾活检成功率100%,取材长度0.6~1.8cm,均有病理结果。术后4例有肉眼血尿,1例出现肾周血肿。结论：彩超引导下经皮肾组织穿刺活检术,安全可靠,操作简单,对肾脏疾病的早期诊断与治疗有重要意义。     

16例经皮肾穿活检术后并发症的观察与护理

经皮肾穿肾活检术是一项创伤性检查 ,术后可并发出血、感染、血尿、腰痛、尿潴留、动—静脉瘘等并发症。 2 0 0 2年 1～1 1月我科对 1 6例肾病患者进了肾穿活检术 ,术后通过加强对患者的观察与护理 ,有效地减少了并发症的发生。1　临床资料1 .1　一般资料经皮肾穿活检患者 1 6例 ,其中男性 1 4例 ,女性 2例 ,年龄1 6～ 72岁 ,平均年龄 4 4岁 ;临床确诊肾病类型为 :毛细血管性肾小球肾炎 2例 ,肾淀粉样变 1例 ,原发肾综 5例 ,Ig A肾病 4例 ,红斑狼疮 2例 ,慢性肾炎 2例。1 .2　结果1 6例肾活检者均获得含有肾小球的标本 ,肾小球数目为1 0～ …     

144例X线引导下经皮肺穿刺活检术的护理体会

X线引导下经皮肺穿刺活检术对明确肺部及胸膜占位性病变的病理、指导治疗、诊断疾病及预后等有重要意义 ,做好经皮肺穿刺活检术的护理工作与提高经皮肺穿刺活检术的成功率及预防并发症具有重要意义 ,我院于 2 0 0 1年 8月至 2 0 0 2年8月共行 X线引导下经皮肺穿刺活检术 14 4例均获得成功 ,未出现严重并发症 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料患者 14 4例 ,其中男 89例 ,女 5 5例 ,年龄 2 3～ 6 9岁 ,平均年龄 4 6岁 ,病程 1个月至 6 a不等 ,诊断为肺癌 131例占 91% ,肺脓肿 9例占 6 .2 5 % ,肺结核 4例占 2 .75 %。2　护理体会2 .1　术…     

经皮肾穿刺活检术的护理

随着肾穿刺活检术的不断改进及免疫荧光、电子显微镜技术在肾脏病理研究中的广泛应用 ,肾活检已成为确诊弥漫性肾脏疾病的重要方法。本文总结我科近 2年经皮肾穿刺活检 91例 ,结果表明本法直接对肾脏疾病的诊断、鉴别诊断、治疗及预后判断等方面有着积极的指导作用 ,现将肾活检的护理体会报告如下。1 临床资料本文 91例肾穿刺活检患者 ,男 49例 ,女 42例 ,年龄1 4～ 60岁 ,平均 3 1 .7岁 ,均以弥漫性肾脏疾病收住入院。穿刺方法　由临床医师和Ｂ超医师共同操作 ,护士配合。病人取俯卧位 ,腹下垫一约 1 0ｃｍ厚的硬枕 ,将肾脏顶向背侧 ,采用…     

173例肾脏疾病经皮肾穿刺活检临床分析

目的分析肾脏疾病经皮肾穿刺活检临床资料,为临床诊断治疗提高可靠依据。方法回顾性分析173例患者B超引导下肾穿刺活检病理的临床资料。结果全组肾穿刺患者,原发性肾小球肾炎128例(74.0%),继发性肾小球肾炎例45例(26.0%)。术后出现疼痛21例,肉眼血尿8例,肾周血肿2例,无动静脉瘘、邻近脏器损伤等严重并发症。结论肾病理活检能对不同类型肾脏疾病的临床治疗、监测和准确评估疾病预后提供准确、可靠的组织形态学依据。而B超引导下经皮肾穿刺是目前一种安全可靠的病理检测方法。     

经皮肾穿刺活组织检查病人的护理

经皮紧穿刺活组织检查是进一步明确弥漫性肾脏病诊断，选择治疗方案和判断预后的一种有效方法。我们对成年人初发、复发肾病综合征、紫癜性肾炎、系统性红斑狼疮29例，在B超引导下实行经皮肾穿刺活检术均获得成功，未出现并发症。现将术中配合及术后护理报告如下：1临床资料经皮肾穿刺29例，其中男18例，女11例；年龄14～31岁，平均年龄26±45岁；病程2～6年，平均病程1．2±0．6年。病理检查29例中，膜性肾病10例，系膜增殖性肾病8例，局灶节段性硬化性肾病3例，IgA肾病5例，紫癜性肾炎1例，狼疮性肾炎2例。2护理2．1术前护理2．1．1心理…     

超声引导下自动活检枪经皮肾穿刺活检并发症分析

目的 评价超声引导下自动活检枪经皮肾脏活检术的并发症及影响因素.方法 回顾性分析了143例超声引导下自动活检枪自体肾经皮肾穿刺活检术成功患者,所有患者的操作均由1名经验丰富的医生进行.有关活检术并发症的影响因素运用多因素肠giatic回归法进行分析.结果 143例患者中,所有患者活检术后均出现短暂性镜下血尿,其中12例出现肉眼血尿,2例出现肾周血肿,未出现其他严重并发症.性别、年龄、穿刺次数、肾实质厚度与和病理组织分型与并发症之间无统计学意义.结论 超声引导下自动活检枪经皮肾脏活检术是诊断肾脏疾病的一种安全方法.常规搜集来提示肾脏活检术后并发症的许多潜在危险因素并不存在有意义的预测价值.     

X线透视定位下经皮肾穿刺581例分析

肾脏病理活检对肾脏疾病具有明确诊断、指导治疗及判断预后等意义,特别是在急性肾衰竭、急进性肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎、血管炎的诊断和治疗上,具有很高的临床价值^[1～3].我院自1992年7月开展了经皮肾穿刺活检以来,目前已行肾活检术623例,其中581例为X线透视定位下经皮肾穿刺.下面结合文献对X线透视定位下经皮肾穿刺术的方法及并发症进行探讨.1临床资料病例选择:选择我院1992年7月至1999年6月住院肾穿刺活检患者581例,男性315例,女性266例,年龄12～68岁,平均33岁.     

自动同步负压肾穿装置单手肾穿活检的护理

经皮肾穿活检对于慢性肾脏疾病的诊断和指导治疗、判断预后等有着极其重要的临床意义。我科 1999年 7月至 2 0 0 0年 8月在 B超引导下采用自动同步负压肾穿装置单手肾穿活检 2 0例 ,成功率 10 0 %。而做好肾活检手术前后的护理 ,对保证肾穿刺的顺利进行和穿刺成功 ,减少并发症有重要意义。现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组男 12例 ,女 8例 ;平均年龄 2 9岁。肾活检前诊断慢性间质性肾炎 2例 ,肾病综合征 9例 ,反复发作肉眼血尿 1例 ,急性肾炎综合征 4例 ,隐匿性肾炎 2例 ,急性肾衰 2例。2　结果2 0例患者均能在常规消毒、铺巾、在 B…     

肾穿刺患者的护理

肾穿刺是目前国内外最普及的肾活检方法 ,在临床工作中对肾脏病的诊断、治疗及预后判断有重要意义。我院 1997 2 0 0 0年开展肾穿刺以来 ,共对 75例患者进行了肾穿刺 ,护理体会总结如下。1　临床资料　　收集 1997年 10月 2 0 0 0年 12月住院的肾穿刺患者 75例 ,男 49例 ,女 3 6例 ;年龄在 65 2岁。其中单纯性血尿 45例 ,单纯性蛋白尿 16例 ,难治性肾病 14例。肾穿刺后发生肾周血肿 3例 ,感染 2例。经过术后止血、抗炎、卧床休息好转。2　护理2 1　术前护理2 .1 1　心理护理　肾穿刺的费用比较高 ,属于有创性操作 ,患者常用各种原因拒绝。…     

缩短肾穿刺术后卧床休息时间的安全性观察

肾穿刺术活组织检查可以明确病理诊断 ,协助治疗方案制订、动态观察肾脏疾病活动以及判断预后。由于肾穿刺活检属于创伤性检查 ,有引起大出血的危险 ,故临床上都强调术后绝对卧床休息 2 4小时以上 ,近年国外文献报告 ,肾穿刺术后短时卧床休息也是安全的 ,有的甚至主张在门诊进行穿刺 ,近年我们对 96例肾穿刺术后给予短时卧床休息仍具有同样的安全性。1 临床资料本组肾穿刺 96例 ,男 42例 ,女 5 4例 ,按入院顺序随机分实验组及对照组。实验组 48例 ,男 2 2例 ,女 2 6例 ,年龄15～ 6 9岁 ,平均 (4 3 .5± 8.6 )岁 ,其中慢性肾炎 14例 ,系统性…     

经皮肾穿刺活体组织检查5例患者的护理体会

<正> 经皮肾穿刺活体组织检查(简称肾活检),是诊断弥漫性肾小球疾病的重要手段。做好病人护理,使检查顺利、满意的进行至关重要。现将护理体会总结如下。1 临床资料 2001年8月～2002年3月,选择在我科住院的肾小球疾病患者5例,男3例,女2例,年龄25～58岁。应用自动同步负压活检装置行肾穿刺,结果,5例均穿刺成功,肾小球均数11±5个,符合病理诊断检查的要求。肾穿后1例出现一过性肉眼血尿,未行特殊处理,1～3d后消失,无其它不良反应。     

83例经皮肾穿刺活检术

肾脏活体组织检查是获取肾脏病理标本的重要手段 ,对肾脏疾病明确诊断、指导治疗及判断预后具有重要意义[1 ] 。肾活检方法有多种 ,目前临床上多采用在Ｂ超定位下经皮肾穿刺活检法 ,该法成功率高 ,且大大降低了此操作的风险性 ,是确诊肾脏疾病的常规检查手段之一。为推广此项检查 ,现将肾穿刺体会报告如下。1　临床资料83例患者均为 1 997- 2 0 0 1年我院住院的原发或继发肾脏疾病患者 ,没有肾穿刺的绝对禁忌症。其中男 38例 ,女 45例 ,最大年龄 62岁 ,最小年龄 1 3岁 ,平均 ( 32 5± 1 6 8)岁。选用美国医疗设备技术公司提供的 1 6ｇａ× …     

经皮肾穿刺活检术后大出血的治疗体会

目的总结经皮肾穿刺活检术后出血的原因、出血的高危因素及其治疗经验。方法回顾性分析皖南医学院弋矶山医院2009年4月—2013年4月共215例B超引导下行肾穿刺活检术的患者临床资料及总结肾穿刺活检术后出血病例的临床特点,并列举2例大出血病例的临床治疗方案及病情演变情况,探讨肾穿刺活检术后出血的最佳救治方案。结果 215例中术后肉眼血尿患者12例肉眼血尿患者经卧床休息,血凝酶、止血三联、卡络磺钠等药物治疗后均在1周内肉眼血尿消失,均转为镜下血尿,2例患者穿刺术后出现大出血,该2例患者术前均有高血压病史,其中1例术前口服糖皮质激素治疗长达2月,以上2例患者经肾动脉介入栓塞治疗止血,生命体征迅速稳定,术后肾功能恢复至术前状态。结论肾穿刺活检后8 h内为出血的高危期,术前高血压病史、服用糖皮质激素是肾活检后大出血的高危因素,一般止血治疗常可达到目的,肾动脉介入栓塞是肾穿刺活检术后大出血治疗的最佳方法,其安全性高,可达到较好的止血效果。     

经皮肾穿刺活检术病人的护理

经皮肾穿刺活检是临床应用最广泛,多种肾脏疾病确诊的可靠依据。我院于2005年对30例病人进行肾活检,采取术前、术中、术后的分段护理,减少手术并发症。1临床资料1.1一般资料2003年我科经皮肾穿刺活检共30例,其中男13例,女17例;年龄21~54岁;IGA肾病5例,原发性肾病综合征7例,慢性