肾穿刺术的护理体会

肾脏病理是诊断、治疗肾脏疾病的重要手段之一 ,临床上可根据肾组织的病理检查进行分型诊断 ,确定治疗措施。现就我院自 1998年 11月至 2 0 0 0年 12月中对 10 0例肾穿刺患者的护理体会总结如下。1　临床资料肾穿刺患者 10 0例 ,男 5 1例 ,女 49例 ,年龄 10～ 74岁 ,平均年龄 34 .1岁。临床诊断为肾病综合征 45例 ,慢性肾小球肾炎 32例 ,单纯性血尿 13例 ,慢性肾功能不全 6例 ,急性肾衰 4例。术后出现肉眼血尿 8例 ,镜下血尿 92例。其中 3例伴尿潴留致插导尿管 3例。2　穿刺方法病人排尿后俯卧于硬板床上 ,肋弓下垫一沙棍 ,双手放于头颅两侧…     

肾活检术后观察及护理

经皮肾穿刺取活体组织检查技术已广泛应用于临床 ,该技术对肾脏疾病的病理改变、明确诊断、指导治疗及判断预后具有重要临床意义。加强肾活检病人护理 ,尽量减少并发症及不良反应的发生是护理工作者的目标。 1 999～ 2 0 0 0年 ,我科采用Ｂ超导向下行经皮肾穿刺取活组织送检 2 0例 ,护理小组实行了整体护理 ,重视并发症的观察 ,护理效果满意。1　临床资料1 .1　病例选择　 1 999～ 2 0 0 0年 ,住院患者 2 0例 ,男 1 1例 ,女 9例 ,年龄 1 7～ 70岁 ,平均 38.5岁。肾活检前临床诊断为慢性肾小球肾炎 3例 ,肾病综合征 2例 ,系统性红斑狼疮性肾…     

经皮肾穿刺活检术的护理体会

经皮肾穿刺活检术对肾脏疾病诊治的价值已被广泛的确认 ,而肾穿刺术的临床护理工作是确保肾穿刺成败的关键之一。本院 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月对 86例肾脏疾病患者进行了经皮肾穿刺活检 ,同时给予了系统性的护理 ,结果无一例患者出现肾穿刺术后感染。现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 86例患者为住院病人 ,男 39例 ,女 47例 ,年龄 12～ 5 2岁 ,平均 2 6 .4岁。肾病综合症 2 7例 ,系统性红斑狼疮2 4例 ,慢性肾小球肾炎 2 1例 ,其他肾脏疾病 14例。 86例患者中有 1例在肾穿刺术后 2ｈ内出现严重血尿 ,3例出现肉眼血尿 ,6例出现尿潴…     

肾穿刺活检术的护理

经皮肾穿刺活检术是获取肾脏病理标本的重要手段之一 ,广泛应用于诊断弥漫性肾脏疾病 ,有利于早期诊断 ,指导治疗 ,判断预后。我科自 2 0 0 0年 7月开展肾穿刺活检术 ,通过对 1 1例穿刺术患者的临床观察和护理 ,未发生术后并发症。现将护理工作介绍如下。1　临床资料1 1例病人中男 4例 ,女 7例 ,年龄 1 9～4 6岁 ,平均 30 .9岁。 7例为血尿 ,4例为蛋白尿。均采用进口自动活组织检验针 ,经Ｂ超定位引导穿刺取得肾组织。2　护理2 .1　术前护理2 .1 .1　术前健康教育　肾穿刺术有一定技术难度 ,易出现并发症。故患者均有不同程度的紧张恐惧心理…     

超声定位肾穿刺治疗肾脏囊性疾病146例

肾脏囊性疾病是先天性、遗传性、获得性肾皮质或髓质囊性疾病的总称,临床上以单纯性肾囊肿和多囊肾常见。我院自1989～1997年利用不带穿刺探头的普通B超仪,进行超声定位肾穿刺治疗肾脏囊性疾病146例,报道如下。1临床资料与治疗方法1．1临床资料　本组146例中,男84例,女62例,年龄24～76（平均42）岁。单纯性肾囊肿128例,其中在肾53例,右肾75例;上极57例,下极71例;囊肿直径3．1～10．6。m,抽出囊液25～420ml。多囊肾18例,双肾布满大小不等的囊肿,以最大囊肿计,囊肿直径4．2～8．3rm,抽出囊液4O～28Om。1．2治疗方法患者取俯…     

75例肾穿刺患者的护理

肾穿剌活体组织检查已广泛应用于原发性、继发性及遗传性肾实质疾病[1 ] ,其技术操作已日臻成熟。为更好地配合临床医生做好这项工作 ,对穿剌术患者的护理是十分重要的。将 1 997年 1 0月～2 0 0 1年 1 2月的 75例进行肾穿剌术患者的护理总结如下。1 .临床资料患者 75例 ,其中男性 35例 ,女性 40例 ,年龄1 3～ 1 6岁 ,平均 32 .33岁。初步诊断原发性肾脏疾病 2 4例 ,继发性肾脏疾病 5 1例。2 .护理体会2 1　术前护理肾脏在人体机能活动中起着极其重要的作用 ,当患肾脏疾病后 ,病人思想紧张 ,而肾穿剌活体组织检查是一项创伤性检查 ,具有一…     

对肾穿刺活检术病人进行健康教育的体会

肾穿刺活检术是一种简单、安全的检查方法 ,能明确病理类型 ,对指导治疗和判断预后具有重要意义。本科室自 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 4年 3月用切割肾穿刺活检针在B超引导下对79例病人进行肾穿刺术 ,肾穿刺术前后给予患者实施了健康教育 ,有效地减少了肾穿刺术的并发症和提高穿刺成功率。现报告如下。1　临床资料　　本科于 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 4年 2月对 79例患者进行B超引导下肾穿刺活检术 ,男 4 9例 ,女 30例。年龄 14～ 76岁。肾病综合症 4 6例 ,IgA肾病 15例 ,狼疮性肾炎 11例 ,慢性肾功能不全 5例 ,急性肾功能衰竭 2例。肾穿刺术后…     

自动同步负压肾穿装置单手肾穿活检的护理

经皮肾穿活检对于慢性肾脏疾病的诊断和指导治疗、判断预后等有着极其重要的临床意义。我科 1999年 7月至 2 0 0 0年 8月在 B超引导下采用自动同步负压肾穿装置单手肾穿活检 2 0例 ,成功率 10 0 %。而做好肾活检手术前后的护理 ,对保证肾穿刺的顺利进行和穿刺成功 ,减少并发症有重要意义。现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组男 12例 ,女 8例 ;平均年龄 2 9岁。肾活检前诊断慢性间质性肾炎 2例 ,肾病综合征 9例 ,反复发作肉眼血尿 1例 ,急性肾炎综合征 4例 ,隐匿性肾炎 2例 ,急性肾衰 2例。2　结果2 0例患者均能在常规消毒、铺巾、在 B…     

肾病患者快速斜角肾穿刺27例的护理

我科于 1999年 7月— 2 0 0 0年 4月采用南京军区福州总医院设计研制成功自动同步负压活检装置 [1 ] ,进行快速斜角肾穿刺检查 ,已完成 2 7例 ,全部成功 ,取材满意 ,均获得正确病理诊断 ,且无并发症。现将有关开展快速斜角肾穿刺活检的护理体会介绍如下。1、临床资料 1.1　对象　选择 1999年 7月— 2 0 0 0年 4月 ,在我科住院临床诊断为肾病患者 2 7例 ,均符合肾穿刺的适应症 [2 ] 。其中男性 11例 ,女性 16例 ,年龄 9岁— 6 3岁 ,平均年龄 2 5 .7岁。1.2　肾穿刺方法 :患者术前排尿后俯卧 ,上肢置于头前 ,两肋下放置专用硬枕以限制肾脏在穿…     

经皮肾穿刺患者127例临床护理

目的 探讨经皮肾穿刺术患者的护理方法.方法 回顾性分析127例行经皮肾穿刺的肾病患者的临床资料,总结护理经验.结果 127例患者术后发生肉眼血尿者2例,占1.57%,发生肾周大血肿者1例,占0.787%.经及时有效的治疗与护理,患者预后均良好.结论 有效的护理措施是提高肾穿刺成功率,减少术后并发症,促进患者早日康复的重要环节.     

肾穿刺术的护理干预

肾穿刺活检术是目前确诊肾脏疾病的手段之一,临床根据肾组织的病理检查进行分型并确定治疗措施[1].过去对肾穿刺患者,多实施肾穿刺活检术后常规护理,患者对疾病及穿刺的相关知识缺乏,在配合护理工作方面缺乏主动性,导致穿刺术后可预防的并发症发生率相对较高,增加了肾穿刺活检术后人为风险.对2005年7月～2007年7月365例肾穿刺术实施护理干预的方法,使肾穿术后可预防的并发症大大减少,医患双方行穿刺术的风险同时降低,在临床上取得了很好的效果,现将护理干预方法总结如下.     

2例肾穿刺术后迟发血尿病人的护理体会

肾活体组织检查是获取肾脏病理标本的重要手段之一。但是经皮肾穿刺活检是一种有创性检查。肾穿刺术后镜下血尿几乎每例皆有 ,一般在 1～ 2 d内自行消失 ,可不作并发症看待 ,肉眼血尿发生率在 2 %～ 12 % ,肾穿刺后数日才出现肉眼血尿者为迟发出血 ,占肾穿后血尿的 0 .5 % [1 ] 。我科于 2 0 0 1年收治 2例肾穿术后迟发血尿病人 ,现将护理体会介绍如下。1　病例介绍1.1　例 1,女 ,4 2岁 ,因反复恶心呕吐伴纳差约 2个月 ,尿PRO(+) ,诊断为急进性肾小球肾炎 ,肾穿术后 2 d出现洗肉水样血尿 ,经 B超证实为右肾动静脉瘘。治疗上采用经穿刺右股…     

肾穿刺术后并发症的观察与护理

肾穿刺常对明确肾病变性质、指导治疗及估计预后有重要意义 ,但术后容易出现并发症 ,因此术后的观察及护理十分重要 ,本科从 1998年 12月～2 0 0 0年 1月共行肾穿刺术 36例 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 36例 ,男 10例 ,女 2 6例 ,年龄 2 0～ 4 4岁 ,平均年龄 30 5岁 ,其中肾病综合征 2 6例 ,慢性肾炎6例 ,红斑狼疮引起的肾损害 4例。2　护理2 1　术前准备　穿刺前护士必须了解患者的发病原因及穿刺后易出现的并发症 ,做到心中有数 ,同时给患者讲解穿刺的目的、操作方法及可能出现的不适 ,使其消除顾虑 ,顺利接受穿刺。术前训…     

经皮肾穿刺活体组织检查5例患者的护理体会

<正> 经皮肾穿刺活体组织检查(简称肾活检),是诊断弥漫性肾小球疾病的重要手段。做好病人护理,使检查顺利、满意的进行至关重要。现将护理体会总结如下。1 临床资料 2001年8月～2002年3月,选择在我科住院的肾小球疾病患者5例,男3例,女2例,年龄25～58岁。应用自动同步负压活检装置行肾穿刺,结果,5例均穿刺成功,肾小球均数11±5个,符合病理诊断检查的要求。肾穿后1例出现一过性肉眼血尿,未行特殊处理,1～3d后消失,无其它不良反应。     

肾活检术后病人临床观察与护理

我科自 1 999年 5月— 2 0 0 3年 5月在B超引导下成功对 48例各类肾病患者进行了肾穿刺活检术 ,通过新鲜肾组织病理学检查 ,提高了确诊率 ,但也存在一定比例并发症 ,术后临床观察与护理是非常重要的 ,现就体会报告如下。资料与方法1　临床资料　 48例病人均系住院患者 ,男 1 8例 ,女 3 0例 ,年龄 1 2岁～ 78岁。其中间质性肾炎 8例 ,慢性新月体肾小球肾炎 7例 ,慢性膜性肾小球肾炎 6例 ,糖尿病肾病 2例 ,膜增生性肾小球肾炎 5例 ,系膜增生性肾小球肾炎 6例 ,急性肾炎 4例 ,慢性硬化性肾炎 5例 ,继发性肾小球病变 3例 ,未见明显异常 4例。有…     

经皮肾穿刺活检术的护理

随着肾穿刺活检术的不断改进及免疫荧光、电子显微镜技术在肾脏病理研究中的广泛应用 ,肾活检已成为确诊弥漫性肾脏疾病的重要方法。本文总结我科近 2年经皮肾穿刺活检 91例 ,结果表明本法直接对肾脏疾病的诊断、鉴别诊断、治疗及预后判断等方面有着积极的指导作用 ,现将肾活检的护理体会报告如下。1 临床资料本文 91例肾穿刺活检患者 ,男 49例 ,女 42例 ,年龄1 4～ 60岁 ,平均 3 1 .7岁 ,均以弥漫性肾脏疾病收住入院。穿刺方法　由临床医师和Ｂ超医师共同操作 ,护士配合。病人取俯卧位 ,腹下垫一约 1 0ｃｍ厚的硬枕 ,将肾脏顶向背侧 ,采用…     

儿童肾穿刺术前后的观察与护理

我院自1991年12月至1997年8月间对肾脏疾病患儿77例进行了肾穿刺活俭术,经过顺利,无1例出现严重并发症。现就肾穿刺过程中如何做好术前准备,术后观察护理报道如下。1临床资料1．1一般资料肾穿刺患儿77例,男47例,女30例,年龄5～14岁,平均9岁。临床诊断单纯性血尿5例,急性肾炎6例,迁延性肾炎互例,慢性肾炎2例,急进性肾炎1例,乙肝肝炎病毒相关肾炎16例,紫癜性肾炎21例,狼疮性肾炎3例,特发性高钙尿症1例,肾病综合征21例。1．2病理资料病理类型：轻微病变型5例,局灶性肾炎5例,系膜增生性肾炎32例,内皮系膜增生1例,IgM肾病5例,IgA肾病2例,弥漫性…     

30例肾穿刺患者的临床护理

经皮肾穿刺取肾脏活体组织作电镜及免疫荧光检查 ,对明确肾脏病变的性质和指导治疗具有重要的意义。穿刺前后的护理直接影响到穿刺成功率。我院 1995年 3月～ 1999年 1月肾穿刺 30例 ,护理体会报告如下。1　临床资料　　本组共 30例 ,年龄 14～ 5 0岁 ,女 2 3例 ,男 7例。临床诊断 :系统性红斑狼疮 12例 ,原发性肾病综合征 6例 ,Ig A肾病5例 ,慢性肾小球肾炎 5例 ,乙肝相关性肾炎 1例 ,急进性肾炎 1例。并发症 1例 ,穿刺后出现肉眼血尿 ,经对症处理后2 4h消失。2　术前护理2 .1　患者的心理特点和护理　一般患者均知道肾炎是一种慢性疾病 ,…     

肾穿刺活检术后大出血原因及救治方案探讨

目的 探讨肾穿刺活检术后大出血的原因及最佳救治方案,为临床诊疗提供借鉴.方法 分析作者医院2000/2010年1700例次超声引导经皮肾穿刺活检术中,3例肾脏大出血患者的临床病例特点与高危因素,探讨最佳救治方案.结果 肾穿刺活检术后大出血发生率1.76‰.2例患者肾活检术前有长期高血压病史,术前行血液透析治疗,3例患者...     

经皮肾穿刺活检术的护理

经皮肾穿刺活检术(简称肾穿刺)是用肾穿针经背部皮肤,选定穿刺点刺入肾下极取材[1]。是目前国内外普及的肾活检方法,对原发性、继发性或遗传性肾脏疾病的诊断具有重要的意义,而肾穿刺术的护理对于提高穿刺成功率,减少并发症起关键的作用。我科对31例肾穿刺术患者进行护理,均取得良好效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组共31例,男14例,女17例;年龄20岁~50岁,平均年龄35岁,诊断为肾囊肿13例,急性肾病综合征11例,狼疮性肾病5例,过敏性紫癜肾炎2例,均在超声引导下行肾穿刺,术后送回病房观察。1.2结果本组31例患者均取得满意疗效,术后第2天均可下床活动,穿刺成功率100%;无出血、肾周血肿等并发症发生。2护理2.1术前护理2.1.1心理护理由于患者及家属对此项检查没有足够的认识,因此,普遍存在紧张恐惧心理。术前心理护理应加强疏导教育,向患者及家属介绍肾脏的生理结构及肾穿刺活检术的目的、利弊,了解穿刺的操作过程中可能出现的并发症,以消除紧张恐惧心理,解除心理压力,增强患者信心,使其主动配合操作,耐心解答患者提出的疑问。2.1.2术前仪器的准备术前B超室紫外线消毒1h,超声探头用0.2%戊二醛溶液消毒备用...