中国农村三级医疗卫生信息服务网建设

农村医疗卫生工作是我国医疗工作的重点,利用信息服务网能够促进农村三级医疗卫生机构建设。介绍了中国农村三级医疗卫生信息服务网专题建设的规划及数据资源建设与服务内容。     

基于网络环境的农村医疗卫生信息服务探讨

介绍了开展农村网络化医疗卫生信息服务的背景情况,分析了制约农村网络化医疗卫生信息服务的因素。提出了基于网络的农村医疗卫生信息服务模式及需要解决的问题。     

重视和加强“村卫生室”建设是优化农村三级医疗卫生保健网的关键环节

农村三级医疗卫生保健网是具有中国特色的农村医疗卫生模式。加强和完善农村三级医疗卫生保健网建设,是全面构建和谐社会、建设社会主义新农村的重要内容之一。"村卫生室"处于农村三级医疗卫生保健网的最基层(网底),是农村居民与医疗卫生服务的第一接触点,其功能是承担全村居民的初级卫生保健工作。     

抓住机遇服务新农村——医学信息机构为新型农村医疗卫生服务

医学信息机构为新型农村医疗卫生事业服务具有其得天独厚的优势，是时代赋予的历史重任。现分析医学信息机构为农村医疗卫生服务的实际意义、内容、方式，并针对有关问题进行探讨。     

资讯窗

2006国务院近日印发第128次常务会议通过《国务院2006年工作要点》强调加快农村医疗卫生服务体系建设。实施《农村卫生服务体系建设与发展规划》,以乡镇卫生院为重点,同步推进县医院、县中医院(民族医院)和县级妇幼保健机构房屋、设备改造和建设,推进县、乡、村三级医疗卫生服务体系和网络建设。加快推进新型农村合作医疗制度建设,将新型农村合作医疗试点范围扩大到全国40%以上的县(市)。完善城市医疗卫生人员定期到农村服务的制度,提高农村医疗卫生服务能力和水平。(卫生部牵头)积极发展城市社区卫生服务。继续深化城市医疗服务体制改革。…     

优化贫困地区农村医疗卫生体系，实现战略上的公平——以某市农村为例

目的了解贫困地区农村医疗卫生现状,优化农村医疗卫生体系建设,实现战略上的公平。方法对2007～2009年某市医疗卫生体系建设的相关文件和年鉴资料进行研究。结果医疗卫生体系中基层公共卫生体系建设、卫生服务覆盖等取得了成绩,但是在提高公共卫生可及性方面仍有欠缺。结论需要强化规划管理、优化三级医疗服务网络的衔接。     

校市合作、面向农村订单双定向全科医生培养模式研究

加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设,是健全基层医疗卫生服务体系、实现人人享有基本医疗卫生服务的基本途径.国家已经启动农村订单定向医学生免费培养工作.培养符合国家要求、切合地方实际、服务农村医疗卫生事业需要的全科医生,本文建议构建校市合作、面向农村的订单双定向全科医生培养模式.     

建设以全科医生为核心的中国家庭医学服务诊所的探讨

2009年国家新医改方案确定了建设中国基本医疗卫生服务制度,最终达到全国居民人人享有基本医疗卫生服务的宏伟计划。建设结构合理、覆盖城乡医疗卫生服务体系的基础是建设好基层医疗卫生机构,即农村乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心,完善高效规范的运行机制。加强基层医疗卫生人才队伍建设,特别是正规（5+3）全科医生的培养,是着力提高基层医疗卫生机构服务水平和质量的重要环节。本文根据发达国家的成熟经验结合中国目前的现实情况和将来的发展方向提出建设以全科医生为核心,具有中国特色的规范化家庭医学服务诊所（Family Medicine Clinic,FMC）的概念、原则和方法。认为创建合理有效的基层医疗服务运行机制和建立以高质量全科主治医生为核心团队的服务体系是成功建设中国基本医疗卫生服务制度的关键。     

深化农村卫生改革，加快社区卫生发展的几点体会

党的十六大报告指出：“把提高全民健康素质，形成比较完善的医疗卫生体系确定为全面建设小康社会奋斗目标的重要内容之一”。政府工作报告中指出：“要切实把医疗卫生工作重点放在农村，加强农村医疗卫生设施建设和农村卫生队伍建设——发展社区卫生事业，改进医疗卫生服务”。这是党     

社会主义新农村建设下的临床医学人才培养模式的探讨

高等医学院校应主动适应社会主义新农村建设的需要,为农村社区培养实用型临床医学人才,该课题主要针对浙江省湖州市农村社区医疗卫生机构人才紧缺的现状,实施定向培养农村社区医生,积极探索适应农村社区医疗卫生服务需求的人才培养模式.     

医学高校图书馆在新农村卫生信息化建设和培养乡村医师中的作用

分析农村卫生信息化建设的特点,指出新农村医疗卫生事业发展需要高等医学院校图书馆的服务,探讨高等医学院校图书馆在农村卫生信息化建设中的服务方式及在培养乡村医师中的作用,认为应充分利用医学信息资源,为农村卫生事业发展搭建良好平台。     

县级医院融入社区卫生服务的探索与尝试

社区卫生建设是世界卫生组织倡导的服务模式,是我国新医改的重要组成部分。本文通过介绍诸城市人民医院在融人社区卫生服务中的做法和效果,阐述了县级医院融入社区卫生建设,是发展和完善社区卫生服务网络的有效形式;县级医院与社区医院建立集团化的协调机制,是解决三级医疗网内服务功能冲突的有效途径;县级医院的最大舞台在社区卫生服务,最大市场在农村。     

武汉市新农合信息平台建设研究

武汉市新农合信息平台建设的总体目标是：建立网络互联、信息共享、安全可靠、全市统一的新农合信息服务网络;建立统一的武汉市新农合数据中心,重构和优化新农合业务处理模式和业务流程。首先分析了信息化平台建设的重要意义：并构建出武汉市新农合信息平台建设体系,强调了其中重要系统的建设;分析了系统构建中的难点,提出相应对策。     

基于信息化的农村区域协同医疗卫生服务体系示范研究

农村医疗卫生信息化是农村信息化的重要组成部分,也是农村民生工程的重要内容。丰富农村信息化的服务内容,对改善湖南农村医疗卫生服务体系的运行机制和服务能力,奠定湖南农村医疗卫生工作在全国的优势地位,促进城乡区域医疗协同服务模式的健康发展,实现湖南农村医疗卫生事业的可持续发展具有重大意义与示范作用。     

北京市农村社区心理健康服务需求分析

目的：了解北京市农村社区居民心理健康服务需求方面的信息,为北京市农村社区心理健康服务工作的开展提供依据。方法：采用自编的社会人口学基本信息资料表、精神卫生求助方式及态度问卷（MSK）对北京市朝阳区随机选取的1996例农村社区居民进行问卷调查。结果：68．8％的居民表示愿意寻求心理专业人员帮助;60．2％的居民选择医疗机构作为心理求助场所;超过93％的居民对目前社区内可能开展的心理健康服务活动表示不知道或确定没有;不同社会人口学信息情况下,均有部分心理健康服务形式选择情况的差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论：北京市农村社区居民的心理健康服务需求强烈,多种服务形式被社区居民认可;北京市农村社区的心理健康服务工作亟待开展,在社区现有医疗体系中引入心理健康服务的内容已成为当务之急。     

基于“移动医院”的新农合即时结报模式在京北山区家庭医生巡诊服务中的应用

目的 了解在京北山区家庭医生巡诊时提供新农合即时结报服务在解决山区老年居民和低收入人群就医不便、医疗费用垫付造成的经济压力和推进基本医疗卫生服务均等化等方面的作用,同时探讨现有做法中存在的问题并提出改进建议。 方法 家庭医生团队在下乡巡诊时除携带血压计、心电图机、快速血糖检测仪、采血针、采血管等医疗设备外,同时携带常用药品和安装了HIS系统和收费报销系统的笔记本电脑以及发票打印机等设备,通过3G网络或"村村通"网络接入区卫计委信息平台。在巡诊工作中,全科医生、社区护士、防保人员主要负责建立健康档案、开展慢病管理、常见病诊疗以及家庭医生签约等工作,药剂人员提供药事服务,主要负责辅助检查项目和药品收费以及药品发放工作并实现即时结报。收集巡诊中新农合患者就诊情况和即时结报情况,并与同时期社区卫生服务站相关数据进行比较。 结果 巡诊患者中,年度初诊患者比例、未达新农合起付线就诊患者比例明显高于门诊患者,人均新农合垫付金额低于门诊患者。巡诊诊疗人次与服务站门诊相当,完善健康档案、慢病患者管理等工作开展数量高于门诊。 结论 在京北山区开展巡诊新农合即时结报工作有利于解决深山区居民就医不便、减轻其垫付医药费用的经济压力,进而提高基本医疗卫生服务的可及性和公平性。      

上海市黄浦区区域卫生信息数据质量控制和管理研究

2011年初,上海市启动了作为本市医改基础性工作之一的“健康信息网工程”。黄浦区作为全市首批进入试点的区县,完成了配套工作,建立了区域卫生信息平台,汇集了全区医疗机构的卫生信息数据。在为居民提供一系列便民服务中,如何控制和管理好作为市民电子健康档案生命线的医疗卫生数据质量,成了目前“健康信息网”工程建设过程中不可回避的问题。黄浦区卫生信息中心（以下简称信息中心）在卫生信息数据质量控制方面,采用多平台监控及数据质量专管的方式,从对区域卫生信息数据的监管（问题发现）、问题分析、问题解决、问题追溯四个方面,逐步完善区域卫生信息数据质量的相关内容。     

浙江省基层卫生服务机构医务人员信息化服务的需求分析

目的了解基层卫生服务机构医务人员信息化服务的能力与需求,为卫生信息化建设提供依据。方法采用分层抽样法随机选取4239名医务人员进行了匿名式问卷调查。结果2008年底前,61．6％的医务人员在工作中使用过社区医疗卫生软件,20．4％对其使用感到满意,但有31．6％认为现有的社区医疗卫生软件不能满足工作要求。28．5％的医务人员没有任何计算机应用能力证书,44．2％没有参加过信息化方面的知识和技能培训。结论基层卫生服务机构医务人员普遍认可当前信息化工作的作用,但使用的满意率偏低,需要加快改进卫生信息化的建设状况和信息化服务的培训工作。     

农村卫生服务网络中连续性服务存在的问题与对策

本文分析了农村三级卫生服务网络之间的协调性与连续性的意义及其存在的卫生服务提供缺乏系统性、机构间缺乏有效的衔接与合作的机制、缺乏保障卫生服务连续性的政策支持等问题,从重构和完善卫生服务提供系统、强化机构间衔接与合作机制、发挥新型农村合作医疗制度对促进连续性卫生服务的导向作用及完善和保障卫生服务连续性政策的可持续发展等方面提出建议。