二仙汤及其组方中药对幼年大鼠卵巢形态学影响

目的:通过二仙汤及其组方中药对幼年大鼠卵巢的形态学观察,探讨其对卵巢功能的影响机制。方法:幼年SD大鼠54只,分为正常对照组、阳性对照组、二仙汤组、淫羊藿组、仙茅组、巴戟天组、当归组、黄柏组和知母组9组。各组给药6d后麻醉大鼠,取血清测量卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E2)的含量,分离摘取双侧卵巢,称重后常规石蜡包埋切片,行HE染色和免疫组织化学染色。结果:阳性对照组、仙茅组和黄柏组卵巢系数与正常组对比增加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。仅阳性对照组E2含量升高。HE染色发现阳性对照组、二仙汤组、淫羊藿组、仙茅组、当归组和黄柏组卵泡数量明显增多,其中阳性对照组、仙茅组和黄柏组可见黄体形成。免疫组织化学染色发现雌激素受体α(ERα)在各组大鼠的卵巢颗粒细胞中未见表达,雌激素受体β(ERβ)主要表达于各组大鼠的卵巢颗粒细胞的细胞核中;二仙汤组、淫羊藿组、仙茅组、当归组和黄柏组ERβ表达显著增强(P<0.05)。结论:二仙汤及其方中温肾药(淫羊藿、仙茅),滋阴药(黄柏)和调理冲任药(当归)通过上调卵泡颗粒细胞ERβ表达,促进卵泡发育成熟和排卵。     

二仙汤及其组方中药对幼年大鼠子宫作用的研究

目的:通过对二仙汤及其组方中药对幼年大鼠子宫作用的定量分析,探讨其对子宫功能的影响机制。方法:幼年SD大鼠54只,分为正常对照、己烯雌酚、二仙汤、淫羊藿、仙茅、巴戟天、当归、黄柏和知母9组,各组给药6 d后麻醉大鼠,取血清测量雌二醇(E2)的含量,分离摘取双侧子宫,称重后常规石蜡包埋切片,行HE染色和免疫组织化学染色。结果:己烯雌酚组、二仙汤组、淫羊藿组和仙茅组子宫系数与正常组对比增加明显,有统计学意义(P0.05)。仅己烯雌酚组E2增高。HE染色发现己烯雌酚组子宫内膜厚度和上皮细胞高度明显增加(P0.01)。免疫组织化学染色发现己烯雌酚可明显下调雌激素受体α(ERα)和雌激素受体β(ERβ)在大鼠子宫中的表达,而二仙汤及方中君药淫羊藿和仙茅则上调ERα和ERβ的表达(P0.01)。结论:二仙汤及其方中温肾药(淫羊藿、仙茅)通过调节雌激素受体ERα和ERβ在子宫中的表达而发挥植物雌激素的功能。     

二仙汤雌激素样作用的实验研究

目的 通过不同的实验方法来确定二仙汤及其拆方中是否在ICR小鼠体内有雌激素样作用.方法 采用子宫增重实验、EUSA实验法,通过对幼龄小鼠子宫湿重和血清中相关激素的影响,观测是否具有雌激素的作用.结果 子宫增重实验中,淫羊藿组和茅二组可使动物子宫系数明显升高.在血清雌激素与睾酮含量水平测定实验中可以看出,四温组明显能升高小鼠的血清雌激素水平(P＜0.01).巴茅组的雌激素水平反而降低(P＜0.05).与正常组相比,二仙汤组、四温组、茅二组、淫羊藿组血清睾酮水平明显低于正常组(P＜0.01).结论 初步验证了二仙汤及其部分拆方的雌激素样作用.二仙汤各拆方组中,含有淫羊藿剂量大的组对小鼠子宫增重的幅度和雌激素水平明显大于淫羊藿剂量小和不含淫羊藿组,所以二仙汤的雌激素作用很可能是淫羊藿所发挥的.     

二仙汤雌激素样作用的实验研究

目的通过不同的实验方法来确定二仙汤及其拆方中是否在ICR小鼠体内有雌激素样作用。方法采用子宫增重实验、ELISA实验法，通过对幼龄小鼠子宫湿重和血清中相关激素的影响，观测是否具有雌激素的作用。结果子宫增重实验中，淫羊藿组和茅二组可使动物子宫系数明显升高。在血清雌激素与睾酮含量水平测定实验中可以看出，四温组明显能升高小鼠的血清雌激素水平（P〈0．01），巴茅组的雌激素水平反而降低（P〈0．05）。与正常组相比，二仙汤组、四温组、茅二组、淫羊藿组血清睾酮水平明显低于正常组（P〈0．01）。结论初步验证了二仙汤及其部分拆方的雌激素样作用。二仙汤各拆方组中，含有淫羊藿剂量大的组对小鼠子宫增重的幅度和雌激素水平明显大于淫羊藿剂量小和不含淫羊藿组，所以二仙汤的雌激素作用很可能是淫羊藿所发挥的．     

二仙汤及其拆方含药血清对成骨细胞分化的影响

目的:研究二仙汤及其君、臣、佐、使拆方含药血清对成骨细胞分化的影响。方法:实验以成骨细胞系MC3T3-E1细胞为基础,分为空白组、白藜芦醇15mg/kg组、二仙汤整方8g/kg组及依据君臣佐使关系的4个拆方组,即淫羊藿+仙茅3.2g/kg组、淫羊藿+仙茅+巴戟天4.8g/kg组、淫羊藿+仙茅+当归4.8g/kg组、淫羊藿+仙茅+知母+黄柏4.8g/kg组。分别灌胃大鼠,制备含药血清,分别以10%含药血清作用于成骨细胞,以对硝基苯磷酸盐(pNPP)法和碱性磷酸酶(ALP)染色检测成骨细胞ALP活性;以Von Kossa染色法检测成骨细胞矿化结节形成;采用Western blot法检测成骨细胞骨钙素(OC)、骨形成蛋白-2(BMP-2)的表达。结果:与空白组比较,二仙汤整方和各拆方组10%含药血清均能显著增强成骨细胞ALP的活性,其中二仙汤整方组、淫羊藿+仙茅+知母+黄柏组提高成骨细胞ALP活性的作用最为明显,二仙汤整方和各拆方组均可显著提高成骨细胞OC、BMP-2的表达。结论:二仙汤及各拆方含药血清均不同程度地提高成骨细胞ALP活性,增强矿化结节的形成,促进OC、BMP-2的表达,知母、黄柏的作用尤为重要。     

二仙汤及其拆方对去卵巢大鼠骨质疏松症的影响

目的:探讨二仙汤及其拆方防治骨质疏松症的作用及初步机制,为临床用药加减提供理论依据。方法:实验采用去卵巢骨质疏松大鼠模型,以二仙汤整方为标准,根据君、臣、佐、使药进行拆分原方,在二仙汤君药基础上,共分为8组,即假手术组、模型组、福善美组(0.1 mg·kg~(-1)·d~(-1))、二仙汤整方(A方)、淫羊藿+仙茅(B方)、淫羊藿+仙茅+巴戟天(C方)、淫羊藿+仙茅+当归(D方)和淫羊藿+仙茅+知母+黄柏(E方),动物依据分组分别给药,连续90 d后,收集样本,分别检测骨密度、骨微细结构、骨生物力学及血清ACP5、OPG变化。结果:二仙汤及其拆方能增加骨密度,改善骨微细结构,增加骨小梁数量,增加股骨三点弯曲应力等,且能抑制血清ACP5水平,A方和E方的作用尤为明显。结论:二仙汤整方能有效防治骨质疏松,君药是防治骨质疏松的基础,配伍佐药知母、黄柏能明显增加骨量、防止骨微细结构破坏。二仙汤及其拆方防治骨质疏松的作用可能与抑制骨吸收有关。     

二仙汤临床应用举隅

二仙汤临床应用举隅杨华珍厦门市中医药学会３６１００１福建厦门市镇海路１２号卢太坤福建厦门市中医院二仙汤由仙茅、淫羊藿、当归、巴戟天、黄柏、知母组成（《简明方剂辞典》）。方中仙茅、淫羊藿、巴戟天温肾阳，填肾精；知母、黄柏清泄肾中虚火而滋养肾阴；当归温润...     

乐德行主任医师应用二仙汤治疗经验

<正>二仙汤出自《妇产科学》,其组成是仙茅、淫羊藿、巴戟天、知母、黄柏、当归。功用是温肾阳、补肾精、泻肾炎、调冲任。乐德行老师行医五十余年,他在临床上自拟二仙汤(以仙茅、淫羊藿、鹿角霜加味)治疗妇女郛癖(乳腺增生)、月经不调及风寒痹症等症,凡是属于肾阳不足,伴有畏寒肢冷、疲乏,或眼圈发黑等症状     

二仙汤及其拆方对大鼠卵泡颗粒细胞分泌功能的影响

目的观察二仙汤及其温肾、滋阴、调理冲任3个拆方组对原代培养的雌性大鼠卵泡颗粒细胞分泌功能的作用。方法运用直接加药法观察二仙汤及其温肾、滋阴、调理冲任3个拆方组、6个单味药以及温肾药淫羊藿、仙茅的主要成分淫羊藿苷和仙茅苷对原代培养卵泡颗粒细胞分泌雌二醇(E_2)的作用。结果二仙汤及其拆方能一定程度促进颗粒细胞分泌E_2,作用以温肾组为好(P＜0．05)；各单味中药均有促进颗粒细胞分泌E_2的作用,其中以温肾药仙茅、巴戟天、淫羊藿和当归作用强(P＜0．01)。结论二仙汤调节下丘脑-垂体-性腺轴的作用可能与其促进卵泡颗粒细胞分泌E_2有关,温肾组拆方对促进卵泡颗粒细胞分泌E_2的作用较好。     

仙茅、淫羊藿颗粒剂对乳腺癌MCF-7细胞增殖的影响

目的：探讨仙茅、淫羊藿是否有促人乳腺癌MCF-7细胞增殖的作用。方法：设立空白、E2及TAM对照组,观察二仙汤中两味君药仙茅、淫羊藿颗粒剂在不同剂量和作用时间下对MCF-7细胞的生长的影响。应用MTT法观察细胞增殖情况。结果：仙茅、淫羊藿对乳腺癌MCF-7细胞生长的影响因浓度的不同而不同,不同浓度的仙茅颗粒剂对乳腺癌细胞MCF-7的促增殖作用均不明显（P〉0.05）,而中等剂量的淫羊藿颗粒有弱雌激素样作用（P〈0.05）。结论：仙茅颗粒剂应用于乳腺癌患者基本上是安全的,但淫羊藿颗粒剂单独应用于ER（＋）乳腺癌患者需谨慎,其正确的使用方法包括使用剂量及持续时间等尚需进一步研究。     

补肾中药对体外蛋白非酶糖化产物的抑制作用

目的研究补肾中药对体外蛋白非酶糖化产物的抑制作用。方法选用终浓度为0.1 mmol/L的怀牛膝、淫羊藿、熟地黄、肉苁蓉4味补肾中药及氨基胍（AG）分别加入终浓度为200 mmol/L的葡萄糖、50g/L的牛血清白蛋白（BSA）糖化系统中,37℃温孵12周后,用荧光光度计测定晚期糖化终末产物（AGEs）的荧光度值（F）,计算抑制率（IR）和相对IR。结果怀牛膝、淫羊藿、熟地黄对AGEs的IR、相对IR与AG比较差异无统计学意义（P〉0.05）,怀牛膝、淫羊藿、熟地黄与AG的抑制作用相同;肉苁蓉对AGEs的IR、相对IR与AG比较差异有统计学意义（P〈0.05）,肉苁蓉对非酶糖化抑制作用低于AG。结论补肾中药怀牛膝、淫羊藿、熟地黄对体外蛋白非酶糖化产物有直接抑制作用。     

寻常型银屑病进行期血热证与方药的相关性研究

目的 运用经典统计学方法和联系数学集对分析相结合的方法,分析寻常型银屑病进行期血热证与方药的相关性.方法 研究纳入患者1238例,包括清热凉血中药治疗寻常型银屑病进行期血热证相关文献15篇986例、课题组前期临床数据资料160例以及前瞻性临床研究92例,运用单因素相关系数法分析相关性并剔除无统计学意义的因素,变量分别进入二分类Logistic回归模型和联系数学集对分析.结果 单因素相关系数分析显示,苦参、金银花、重楼、蛇莓、土茯苓、赤芍、白鲜皮、荆芥、牡丹皮、生地黄、水牛角(片)、白芍、蜈蚣、全蝎、凌霄花等中药是寻常型银屑病进行期血热证临床疗效的正相关因素.二分类Logistic回归分析显示,甘草、磁石、牡蛎、赭石、赤芍、菝葜、知母、生地黄、山豆根、全蝎、蜈蚣、重楼为寻常型银屑病进行期血热证临床疗效的影响因素.联系数学集对分析显示,荆芥、白芍、白鲜皮、蜈蚣、全蝎、苦参、金银花、土茯苓、蛇莓、牡丹皮、生地黄、蚤休、赤芍、地肤子用于治疗寻常型银屑病进行期血热证均为强同势.结论 荆芥、赤芍、生地黄、重楼、苦参、白鲜皮、金银花、土茯苓、蛇莓、牡丹皮、知母、山豆根、水牛角片、菝葜、地肤子、磁石、全蝎、蜈蚣、牡蛎、赭石、白芍、甘草等22种中药是寻常型银屑病进行期血热证的相关因素,临床应用疗效较好.     

补肾益气中药仙灵脾和黄芪对哮喘大鼠TNF-α和NF-κB的影响

目的观察补肾益气中药仙灵脾和黄芪对哮喘大鼠前炎症因子之一的肿瘤坏死因子α（TNF-α）和核转录因子κB（NF～κB）的影响。方法将大鼠分为5组：生理盐水对照组、哮喘组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组。ELISA法检测和比较各组大鼠血清中TNF-α的浓度,免疫组化法检测和比较各组大鼠肺组织NF-κB的活性。结果仙灵脾和黄芪可有效减少哮喘大鼠TNF-α的生成,抑制NF-κB的活性．中药低、中、高剂量组间比较,差异无显著性。结论在哮喘发作期和缓解期给予仙灵脾和黄芪,可有效减少前炎症因子TNF-α的生成,抑制NF-κB的活性,抑制炎症的发展。     

基于数据挖掘分析何立人治疗女性更年期高血压的用药规律

目的采用数据挖掘的方法分析何立人教授治疗女性更年期高血压的用药规律,总结归纳其治疗本病的辨证思路。方法收集60例女性更年期高血压患者的病历资料,建立数据库,运用频数分析和关联规则分析的方法对何立人教授治疗女性更年期高血压的用药规律进行数据挖掘。结果何立人教授治疗女性更年期高血压使用频率最高的药物为天麻、丹参、枸杞子、知母、黄柏、山茱萸;常用药对为知母配伍黄柏、何首乌配伍枸杞子、仙茅配伍淫羊藿、仙鹤草配伍十大功劳叶、沙苑子配伍白蒺藜、白蒺藜配伍天麻、沙苑子配伍天麻。结论何立人教授治疗女性更年期高血压多以补益肝肾、清热化湿为主,兼以活血化瘀、益气养血、养心安神、健脾护胃、疏肝理气等。     

基于古代经方传承的清肺排毒汤组方配伍分析

清肺排毒汤经临床实践证明为新型冠状病毒肺炎治疗的有效方剂,由4个古代经典名方化裁而来,具有极大的理论挖掘价值和传承价值。分析其4个经方的功效特点可知,麻杏石甘汤宣肃肺气,五苓散温阳化气、射干麻黄汤温肺化饮,小柴胡汤和解少阳。在此基础上,推演其组方规律可知,麻黄、细辛2药升降相因、宣肃肺气,为君药;茯苓、猪苓、泽泻、山药、藿香、杏仁、桂枝、白术8药温阳化气、利水祛湿,为臣药;生姜、半夏、陈皮、枳实、射干、紫菀、款冬花、柴胡和胃降逆、利气祛痰,为佐助,石膏、黄芩清肺化痰降逆止咳,为反佐;甘草调和诸药,为使药。清肺排毒汤组方配伍重在调节气机的升降浮沉,祛除寒湿瘀毒的病理产物。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎30例

目的观察扶正和解毒类中药配合普通干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将30例慢性乙型肝炎患者,进行中医辨证分为扶正托毒汤组和解毒托毒汤组,扶正托毒汤组17例采用自拟扶正托毒汤(黄芪、升麻、仙灵脾、巴戟天、桑寄生等)加普通干扰素α-2b;解毒托毒汤组13例采用自拟解毒托毒汤(升麻、赤芍、虎杖、藤梨根、生大黄等)加普通干扰素a-2b。结果扶正托毒汤组治愈2例,有效11例,无效4例,总有效率76.47%。解毒托毒汤组治愈5例,好转7例,无效1例,总有效率92.31%,HBV-DNA转阴率扶正组和解毒组分别为17.65%(3/17)和53.85%(7/13),两组疗效相比有显著差异。结论采用扶正和解毒类中药配合普通干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效明显,其中,解毒类中药组疗效优于扶正类中药组。提示中医温补脾肾和清热利湿、凉血活血分别是治疗慢性乙肝耐受期和活动期的两个主要而有效的治法。     

附子乙酸乙酯提取物对虚寒模型大鼠肝LA、LDH、PA、Gn含量及ATP酶活力的影响

目的 观察中药附子乙酸乙酯提取物与附子水煎液相比对虚寒模型大鼠能量代谢的影响.方法 将Wistar大鼠随机分为空白对照组(空白组,10只)及虚寒模型组(30只).采用生石膏、龙胆草、黄柏和知母水煎液灌胃大鼠15天复制虚寒模型,之后将虚寒模型组大鼠再随机分为附子乙酸乙酯提取物组(治疗组,10只)、附子水煎液组(对照组,10只)及模型组(10只),两个用药组分别用附子乙酸乙酯提取物和附子水煎液分别灌胃治疗5天,模型组继续予模型药灌胃,空白对照组继续予生理盐水灌胃.检测大鼠肝组织乳酸(LA)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙酮酸(PA)、糖原(Gn)含量以及Na+ -K+ -ATP酶、Ca2+ -Mg2+ -ATP酶的活力.结果 与空白组比较,模型组PA含量、Na+ -K+ -ATP酶、Ca2+ -Mg2+ -ATP酶活力降低;与模型组比较,两个给药组PA含量升高;与对照组比较,治疗组LDH含量、PA含量、Na+ -K+ -ATP酶活力升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 附子乙酸乙酯提取物比附子水煎液热性略大,似乎能产生更多的能量,但是最终结论及具体作用机制有待进一步研究.     

基于Mpro和PLP筛选潜在抗新型冠状病毒中药研究

新型冠状病毒感染疫情发展迅速,中药在这场防治疫情的战争中发挥着积极作用,已有大量确有疗效的方剂应用于临床。然而由于中药具有多成分、多靶点、多途径协同作用的特点,传统的抗病毒中药筛选研究受限于实验室条件和实验周期,极大地限制了筛选速度。该文基于分子对接进行潜在抗新型冠状病毒中药的筛选,通过获取2019-nCoV冠状病毒3CL水解酶(3CL protease,Mpro)和冠状病毒木瓜样蛋白酶(papain-like protease,PLP)的晶体结构,对中药化学成分数据库(traditional Chinese medicine database,TCMD 2009)进行基于分子对接的虚拟筛选,选择打分值排名前100的成分作为潜在抗新型冠状病毒活性的中药成分,并对成分来源中药进行频数统计,挑选命中成分数目较多的中药作为潜在抗新型冠状病毒活性的中药。研究结果显示,基于Mpro靶点筛选获得潜在抗新型冠状病毒活性成分12322个,代表性活性成分有紫菀五肽A、川芎嗪、丹酚酸B等,筛选得到的中药为生姜、紫菀、三七、川芎、丹参、干姜、瞿麦、大黄、肉苁蓉等;基于PLP靶点筛选获得潜在抗新型冠状病毒活性成分11294个,代表性活性成分有姜酮酚、白果醇、阿魏酸等,筛选得到的中药为党参、羌活、生姜、白果、川芎、瓜蒌、白芍、补骨脂、苦参、三七、当归等。结合文献报道的基于分子对接筛选的血管紧张素转换酶2(angiotensin converting enzyme 2,ACE2)靶点抑制活性候选中药,该文在湖南省新型冠状病毒肺炎中医药诊疗方案的基础上,将Mpro抑制、PLP抑制和ACE2抑制候选中药针对该疫情的合理应用进行了探讨,分析结果表明,PLP抑制活性筛选获得的瓜蒌及ACE2筛选获得的贝母包含于桑贝止嗽散、小陷胸汤之中,有清化热痰之功效,主治痰热壅肺所致的痰多咳喘或燥痰犯肺、干咳少痰、咯痰不爽,可应用于病毒作用初期外邪闭肺所致的咳嗽微喘等证型;Mpro抑制活性筛选获得的中药大黄佐以PLP筛选获得的瓜蒌,清泻腑气,二者包含于麻杏石甘汤、宣白承气汤中,可应用于疾病重症期邪热壅肺、疫毒闭肺以致腑实里结等证型;ACE2抑制活性筛选获得的中药桑叶、金银花及连翘包含于桑菊饮和银翘散中,轻清宣透,可应用于疾病初期温邪犯肺及咳嗽微喘等证型。研究结果旨在为进一步开展中医药应对新型冠状病毒疫情的治疗方案提供参考。     

中药有效成分治疗血管性痴呆的研究进展

作为中药复方的效应单元,单味中药及其有效成分在防治血管性痴呆(VD)方面具有选择性高、针对性强等特点,故单味中药的研究越来越受到重视.涉及补虚类(人参、何首乌、刺五加、黄芪、红景天)、活血化瘀类(银杏、丹参、川芎、姜黄、灯盏花)、清热类(黄芩、知母、地黄、栀子)及其他类(千层塔、葛根、丁香).其作用机制主要有:①增加ATP酶等活性物质含量,抑制氧化应激;②调节脑内胆碱能系统相关蛋白、基因、神经递质表达;③抑制肾素-血管紧张素系统、减少钙内流、防止自由基形成造成的神经元损伤等.补虚类和活血化瘀类中药治疗VD研究较多.中药有效成分作用多途径、多靶点,干预了VD病理生理过程的多个环节,为促进临床用药及中药新药研发提供方向,同时提出当前研究中存在的问题,期待深入研究.