四川省农村卫生适宜技术服务对象满意度影响因素的再评价

[目的]征求农村卫生适宜技术推广应用建议,评价四川省农村卫生适宜技术服务对象满意度影响因素。[方法]采用问卷调查农村卫生适宜技术服务对象。[结果]项目研究结题后,四川省相关示范县仍然坚持农村卫生适宜技术应用工作且服务对象满意度高;适宜技术宣教的详细性是服务对象满意度的主要影响因素;有效性、安全性和规范性名列适宜技术推广应用建议的前三位。[结论]四川省示范县农村卫生适宜技术持续应用情况较好,但是仍应坚持适宜技术推广应用原则,多方面共同努力,强化技术宣教工作,进一步提升我国适宜技术服务对象对于技术服务的接受度和满意度。     

四川省农村卫生适宜技术服务对象满意度及其影响因素调查

[目的]了解和掌握服务对象满意度及其影响因素。为今后进一步实施我国农村卫生适宜技术的推广工作提供有益的借鉴。[方法]采用分层抽样方法和分类资料统计方法，开展四川省农村卫生适宜技术服务对象满意度调查研究。[结果]服务对象满意度高，且不同年龄、性别和技术类别间存在差异。影响服务对象接受适宜技术原因有技术较花时间,花费较大,担心技术效果。[结论]农村卫生适宜技术工作应该从组织领导、宣教工作、机制探索和技术筛选4个方面加以改进。     

四川省农村卫生适宜技术推广影响因素的调查

[目的]了解和掌握卫生适宜技术推广影响因素,为今后进一步实施我国农村卫生适宜技术的推广工作提供有益的借鉴。[方法]采用分层抽样方法和分类资料统计方法,开展四川省农村卫生适宜技术推广影响因素调查研究。[结果]培训对象满意度为100%。影响适宜技术推广的因素:服务对象较少、条件不具备、技术较花时间、花费较大、担心技术效果等。[结论]农村卫生适宜技术工作应该从组织领导、宣教工作、机制探索、技术筛选、经费投入和配套条件六个方面加以改进。     

四川省中医适宜技术应用评价

[目的]了解四川省农村中医适宜技术服务对象对技术的评价情况,为今后进一步完善农村卫生适宜技术推广应用工作提供参考。[方法]采用问卷调查的方法对中医适宜技术服务对象进行调查研究。[结果]服务对象对两项技术的疗效、费用以及治疗过程中带来的痛苦或不适程度的评价差异无统计学意义,服务对象评价两项中医技术在有效性、经济性、不良反应等方面比既往所用技术有所提高。[结论两项中医适宜技术今后可以进一步推广应用。     

浙江省农村卫生适宜技术服务患者满意度调查分析

目的 了解浙江省农村卫生适宜技术服务患者满意度现状和影响因素.方法 采用横断面研究对693名接受过适宜技术服务的患者进行满意度问卷调查.结果 浙江省农村卫生适宜技术推广应用患者总体满意率为71.6%;治疗效果、医疗费用和病情解释是患者满意度的主要影响因素.结论 浙江省农村卫生适宜技术推广应用患者满意度水平较高.     

三甲医院门诊患者非医疗技术服务满意度及影响因素分析

[目的]了解三甲医院门诊患者的非技术服务满意度情况并探讨其影响因素,提出门诊非医疗技术服务改进建议。[方法]从南京市域内三甲综合医院、中医院、妇幼保健院、专科医院中各选取1家医院进行问卷调查,调查对象共计820人,回收有效问卷762份,有效率为92.9%。[结果]门诊患者对非技术服务各维度的满意度得分依次为:就医设施及环境>就医便捷程度>费用水平>职业道德态度;年龄、对医患关系的态度为非技术因素各维度及总体满意度的主要影响因素;诊疗时间、取药等候时间为职业道德及态度满意度的影响因素;自付费用为费用水平满意度的影响因素;户籍来源、学历水平为就医设施环境满意度影响因素;挂号方式为就医便捷程度的影响因素;户籍来源、诊疗时间、取药等候时间为非技术服务总体满意度的影响因素。[结论]门诊患者对三甲医院就医设施环境满意度较高,对医务人员职业道德与态度及就诊费用满意度较低;总体来说,患者年龄越大、诊疗时间越长、取药等候时间越短对医患关系的态度越积极正面,非技术服务满意度越高。     

浙江省农村卫生适宜技术推广卫生技术人员满意度调查分析

[目的]了解浙江省农村卫生适宜技术推广卫生技术人员满意度现状及影响因素。[方法]采用现场问卷调查的方法对822名县乡级医疗卫生、计生机构从事技术推广的卫生技术人员进行调查。[结果]浙江省农村卫生适宜技术推广应用卫生技术人员的总体满意率为74．1％,示范县、机构级别、职称和适宜技术类别是满意度的主要影响因素。[结论]各项目县应制定卫生适宜技术推广的考核和激励措施,以提高基层卫生技术人员推广适宜技术的积极性和满意度。     

重庆市农村卫生适宜技术培训和应用效果及影响因素分析

[目的]对重庆市农村卫生适宜技术培训和应用效果进行评价,并对影响因素进行分析,为重庆市“十一五”适宜技术的筛选和应用示范研究提供依据。[方法]通过对重庆市两个农村卫生适宜技术示范县使用适宜技术的医务人员和接受技术服务的患者进行问卷调查,应用描述性指标、Logistic回归和Topsis决策方法对调查结果进行分析。[结果]重庆市适宜技术培训方式主要以现场培训为主,培训效果最好的方式是现场培训;79.84%的适宜技术的应用效果为显著有效;适宜技术的掌握熟练程度越好、中医技术越多、医务人员年龄越大、培训时间越长,应用率越高;西医技术的应用效果好于中医技术。[结论]农村卫生适宜技术应进一步示范推广应用。     

湖南省农村卫生适宜技术服务满意度分析

目的：了解湖南省农村卫生适宜技术推广使用情况，评价患者接受卫生适宜技术服务的满意度。方法：采用横断面研究对390名接受过适宜技术服务的患者进行满意度问卷调查。利用spss13.0对数据进行录入分析，用均数和频数进行统计描述，计算Cronbach＇s α信度系数以分析问卷内部一致性；采用非条件Logistic回归分析患者满意度的影响因素。结果：患者对治疗效果、医疗信息、医疗费用等8个方面的满意率在72．5％～96.4％之间，总的满意率为72.8％。患者满意度的影响因素有文化程度、疾病严重程度及支付方式。该问卷各条目与总得分的Cronbach＇s α信度系数在0.79～O．81之间，总的Cronbach＇s α信度系数为0.82。结论：河南省农村卫生适宜技术推广应用效果较好，患者对所接受的适宜技术满意度较高。     

四川省示范县县级农村卫生适宜技术持续推广的影响因素分析

[目的]掌握四川省县级农村卫生适宜技术持续推广应用的影响因素并制定相应对策。[方法]采用问卷方式,调查农村卫生适宜技术示范县县级农村卫生适宜技术推广者。[结果]在技术推广示范研究项目结题后,虽然示范县广大技术推广者仍然坚持提供相应的技术服务,但是也存在个别示范县、个别单位、少数技术推广者松劲的现象,既有主观因素,也存在客观原因。其中,最重要的是农村卫生适宜技术长效机制未能得到持续、有效的落实。[结论]四川省示范县县级农村卫生适宜技术持续应用情况较好。建议政府卫生行政管理部门应该将农村卫生适宜技术切实纳入卫生事业发展规划,不断创新和落实农村卫生适宜技术推广应用长效机制,合理配置卫生资源,才能取得持久、广泛、深入的卫生成效。     

四川省农村卫生适宜技术应用的综合评价

[目的]进行农村卫生适宜技术推广应用的综合评价。[方法]采用问卷方式,对农村卫生适宜技术推广应用者进行调查。[结果]服务对象主要担心推广技术效果,但是其依从性仍然较高。适应症者缺乏和相关仪器缺乏影响适宜技术的良好推广。综合评价结果显示,中医技术略优于西医和生殖卫生技术,而西医技术与生殖卫生技术基本相当。绝大多数技术推广者认为适宜技术掌握与操作性较易。[结论]四川省三类推广技术的适宜性均较好,值得进一步推广应用。但是,尚需注意加大技术筛选和宣教力度,强化技术培训与管理,合理配置医疗资源,进一步降低成本,提高技术有效性。     

农村卫生适宜技术筛选方法的研究

[目的]寻找农村卫生适宜技术的科学筛选方法,为全国(各省市)地方农村卫生适宜技术的科学筛选提供参考依据。[方法]采用加权得分累加法、样品聚类分析法分析重庆市5个项目县农村卫生服务需求基线调查资料及德尔菲专家咨询结果。[结果]优选出了5个项目县的25项适宜技术,主要是针对呼吸、消化、心脑血管、妇女常见多发病等疾病的适宜技术。[结论]卫生服务需求基线调查、德尔菲专家咨询相结合是农村卫生适宜技术筛选的科学方法。     

焦作市疾控进社区工作运行机制及其效果评估

[目的]探讨疾控部门进社区工作模式的建立及其提高社区公共卫生服务能力的效果。[方法]建立疾控进社区路径,制订各级疾控对社区卫生服务机构健教、传染病管理、计划免疫、慢病管理等工作技术规范及相关专业培训、业务指导、监督与考核工作制度,落实培训、督导工作计划,参与政府对社区工作绩效考核与反馈;实施社区公共卫生服务组织机构建设。[结果]搭建了多部门参与、协作管理的疾控进社区工作路径;制订了项目区域各级疾控进社区工作技术规范与工作制度;协助社区搭建公共卫生服务工作框架,提高社区公卫服务综合能力;提高了社区卫生服务机构的社会效益和经济效益;提升了社区、政府对疾控进社区工作的满意度。[结论]建立科学、有效、适宜、可行的疾控进社区工作机制,是履行其职责,发挥疾控技术指导作用的先导;疾控进社区可有效提高社区公共卫生服务综合能力,并具有良好的社区效益与经济效益。     

邯郸市社区卫生服务满意度调查及其影响因素

目的了解邯郸市社区居民的健康状况以及其在就医方面的切实困难和需求。方法查阅相关资料,并进行问卷调查,采用研究者自行设计的社区卫生服务满意度调查表,调查社区居民和前来社区卫生服务机构就诊的患者,并分析其影响因素。结果居民、患者对社区卫生服务的就医方便性满意度最高(75.7%),其次是服务态度(59.7%);而最不满意的是服务质量(43.8%),其次是设备配置(38.9%)。结论邯郸市实施社区卫生服务取得了一定的社会效益和经济效益,同时也存在一些弊端,建议政府给予适当的经费保障,提高医疗队伍整体素质,以利于社区卫生服务的可持续性发展。     

浙江省台州市社区卫生服务站工作人员满意度调查

[目的]调查了解社区卫生服务站工作人员满意度现状及其主要影响因素。[方法]通过现场问卷调查,收集124名社区卫生服务站工作人员10个维度的满意情况,问卷每项均按Likert五级量表记录得分。[结果]调查显示总体满意度均数为63.89分,满意度水平一般,但是趋于集中。其中环境条件,管理制度最为满意;安全感,压力感最为不满意。[结论]重视社区卫生服务站建设,改善社区护士从业环境,制定更加合理的薪酬制度和激励措施,提高医疗服务质量。     

苏北农村卫生需求状况与卫生人力资源调查分析

[目的]探讨苏北农村卫生需求状况与卫生人力资源,为建立合理的农村医疗保障制度提供依据.[方法]典型抽样、入户调查、描述性统计分析.[结果]农村居民卫生服务需求与利用存在“三高五低”现象.从卫生资源人力结构上看,学历结构以中专学历最多,占51%.职称结构以初级职称为主,占35%,初级及以下职称占65%.说明本地区卫生资源相对贫乏,居民卫生服务利用不足,结构不合理.[结论]苏北地区农村经济相对落后,应从医疗保障制度加大对该地区的卫生扶持,解决该地区农民因病致贫,因病返贫的问题.     

新型农村合作医疗实证研究——以江苏省海安县为例

[目的]调查参合农民对新型农村合作医疗的参与情况、知晓情况、评价和满意度,为改进和完善新农合相关政策提供决策依据。[方法]选取海安县海安镇、胡集镇、西场镇320户居民作为调查对象,通过事先设计好的调查问卷由调查员面对面进行访谈。[结果]问卷回收率为96.5%,新农合的参合率为99.7%,参合农民对相关政策的知晓率低,知晓途径主要来源于村干部;报销比例偏低,保障能力有限;农村基层医疗机构的技术和环境有待改善。[结论]建议加大对新农合的宣传力度;积极推进支付方式改革,控制医药费用不合理增长;完善基层医疗服务设施,加强人员素质建设;尝试商业保险参与新农合的推动工作。     

江西省农村计划生育适宜技术推广效果评价

目的:了解江西省农村服务对象对计划生育(计生)适宜技术服务的评价。方法:采用分层抽样方法,对江西省5个示范县所抽对象进行计生适宜技术服务满意度问卷调查。结果:①共调查服务对象412例,均为女性,平均年龄为(29.71±6.17)岁;②"臭氧妇科治疗术"、"皮下埋植、放置IUD、药物流产术后减少阴道出血术"和"宫内节育器技术"的总有效率均在90.00%以上。总不良反应发生率低,为9.95%。③绝大多数服务对象对计生适宜技术服务的收费满意,占89.81%,"臭氧妇科治疗术"、"宫内节育器技术"、"皮下埋植、放置IUD、药物流产术后减少阴道出血和宫内节育器技术"和"输卵管通液术"收费满意度分别为100.00%、95.48%、85.31%、74.29%。④96.84%的服务对象表示愿意接受计生适宜技术服务。⑤服务对象对4项计生适宜技术服务很满意、比较满意者合计为89.81%。结论:江西省农村4项计生适宜技术服务效果好、不良反应轻微,符合安全、经济、高效的原则,易被群众接受,综合满意度高。     

社会因素对农村地区孕产妇死亡率的影响

[目的]了解影响农村地区孕产妇死亡率的社会因素,为政府制定降低孕产妇死亡率的策略和措施提供依据。[方法]利用全国妇幼卫生监测中心1996～2001年全国农村地区(共68个监测点)孕产妇死亡数据,及采用现况调查进行问卷调查获得相同地区的社会因素的资料,进行孕产妇死亡与社会因素之间关系的相关分析和多元回归分析。[结果]1996～2001年农村孕产妇死亡率由86.4/10万下降到61.9/10万,下降幅度为28.4%;农村孕产妇主要死亡原因以产科出血为主,产科出血死亡率由1996年的48.3/10万下降到2001年的33.0/10万;农村地区孕产妇死亡率与住院分娩率、孕产妇系统管理率、卫生技术人员数、妇幼卫生人员数、总床位数、现价国内生产总值、农村人均收入相关且有统计学意义。孕产妇死亡除受孕产妇自身因素影响外,还与卫生资源、妇幼卫生服务、经济发展水平等因素密切相关。[结论]减低农村地区孕产妇死亡率,应提高住院分娩率,加强孕产妇系统管理及医疗保健服务的利用,提高产科服务质量;加强对卫技人员的培训;加强交通通讯设施的建设。     

健康教育在验光配镜中的实证研究

目的探讨健康教育在验光配镜中的应用和不同群体在接受健康教育后对服务满意度的效果,近视患者在接受健康教育后视力方面的改善情况,为验光配镜提供基础资料。方法在验光配镜过程中进行为期9个月的健康教育并分二阶段进行问卷调查,对收集的数据进行统计检验和对数线性模型回归分析。结果健康教育和文化水平对验光配镜的服务满意度差异有统计学意义;但是,健康教育对近视患者的视力改善则不显著;不同年龄阶段患者对满意度的交互作用效果明显。结论健康教育能提高患者的服务满意度;对近视患者的视力没有明显的改善,青少年视力患者是主要的服务对象,并且对服务满意度是最好的。