ICU护士道德韧性状况及影响因素分析

目的 了解ICU护士道德韧性状况并分析其影响因素,为制定针对性培养方案提供参考。 方法 便利抽取郑州市3所三级甲等医院ICU护士322人,采用一般资料调查表、拉什顿道德复原力量表、医院伦理氛围量表、护士自我概念问卷进行调查。 结果 ICU护士道德韧性条目均分为（3.03±0.50）分。ICU护士道德韧性总分与医院伦理氛围总分、专业自我概念总分呈正相关（均P＜0.01）。多元线性逐步回归分析显示,ICU工作年限、接受过道德伦理课程培训、医院伦理氛围、专业自我概念是ICU护士道德韧性的影响因素（均P＜0.05）,共解释总变异的49.6%。 结论 ICU护士道德韧性处于中等偏上水平,护理管理者可多关注ICU工作年限较低的护士,加强医院伦理氛围营造,提升ICU护士专业自我概念水平,针对性制定道德韧性培养方案,从而提升ICU护士道德韧性水平。     

肿瘤科护士伦理行为现状及影响因素分析

目的 了解肿瘤科护士伦理行为现状,分析其影响因素,为制定针对性干预措施提供参考。方法 便利抽取郑州市3所三级甲等医院肿瘤科护士552人,采用一般资料调查表、护士伦理行为量表、拉什顿道德复原力量表、医院伦理氛围量表进行调查。结果 肿瘤科护士伦理行为得分为(75.85±10.75)分。多元线性回归分析结果显示,工作年限、道德韧性、医院伦理氛围是肿瘤科护士伦理行为的主要影响因素(均P<0.05),共解释总变异的50.0%。结论 肿瘤科护士伦理行为处于中等偏上水平。护理管理者可通过提升肿瘤科护士道德韧性水平,营造良好的医院伦理氛围,从而改善肿瘤科护士伦理行为。     

精神科护士道德勇气及影响因素分析

目的 了解精神科护士道德勇气现状,分析其影响因素,为针对性干预提供参考。方法采用护士道德勇气量表、道德困境量表对305名精神科护士进行调查。结果精神科护士道德勇气总分为（79.00±13.09）分。多元线性回归分析显示,职务、职称、每月夜班数、是否为独生子女和护士道德困境是精神科护士道德勇气的影响因素（均P<0.05）。结论精神科护士的道德勇气水平处于中等偏上水平,护理管理者需关注低年资、夜班数较多及独生子女护士的道德勇气状况,并通过合理排班、及时识别道德困境等措施,提供心理支持等措施提高护士的道德勇气。     

护士道德敏感性的研究进展

介绍道德敏感性的内涵及护士道德敏感性概念的发展,对护士道德敏感性的测量工具、影响因素及其作用进行综述,指出护士道德敏感性理论研究的不足及建议,旨在为护士的道德教育培训以及道德行为研究提供参考.     

ICU护士道德勇气现状及影响因素分析

目的 了解ICU护士道德勇气现状并分析影响因素。 方法 方便抽样法抽取四川省422名ICU护士,采用一般资料问卷、护士道德勇气量表、心理授权量表、医院伦理氛围量表进行调查。 结果 ICU护士道德勇气总分（83.96±13.91）;多元线性 回归分析显示,参与临床教学、心理授权的自我效能及工作影响维度、医院伦理氛围的与患者关系维度显著正向预测ICU护士道德勇气（均P＜0.05）,共解释总变异的55.7%。 结论 ICU护士道德勇气处于中上水平,受个人及医院环境的影响。护理管理者应采取措施提高ICU护士心理授权,营造良好伦理氛围,以提升护士道德勇气水平,减轻道德困境与伦理冲突。     

护士道德困境评估工具的研究进展

在临床工作中,道德困境会给护士的身心健康及工作带来负面影响,而使用合适的工具对护士所面临的道德困境进行准确识别及评估十分重要。对道德困境的相关概念进行回顾,对护士道德困境评估工具的内容、特点及应用情况进行阐述,评估工具包括专科性评估工具(道德困境量表、精神科护士道德困境量表、痴呆症护理道德困境量表)和普适性评估工具(修订版道德困扰量表、道德困境问卷、道德困境温度表等),并对各工具的优缺点及应用现状进行比较,为临床选择合适的评估工具准确识别护理人员道德困境,尽早制订干预措施提供参考依据。     

ICU护士道德困境现状及影响因素分析

目的调查ICU护士道德困境现状,分析其影响因素,为针对性干预提供参考。方法对413名ICU护士采用中文版护士道德困境量表进行问卷调查。结果 ICU护士道德困境总分中位数为47.00,道德困境频率条目得分中位数为1.18;道德困境强度条目得分中位数为1.14。主要影响因素为年龄、职称及ICU工作年限(调整R~2=0.393)。结论 ICU护士的道德困境处于轻度水平,其中年龄较大、职称较高及ICU工作年限较长者道德困境较严重,护理管理者应注意疏导与心理支持,营造良好的工作环境及道德氛围。     

护理人员道德勇气与道德困境的相关性研究

目的 探讨护理人员道德勇气与道德困境的现状及其相关性,为采取针对性措施降低护理人员道德困境水平提供参考。 方法 采用护士道德勇气量表与护士道德困境量表,方便抽取390名护理人员进行调查。 结果 护理人员的道德勇气评分为（79.95±13.71）分,道德困境评分为24.00（7.00,52.00）分。道德勇气与道德困境呈负相关（P＜0.05）。回归分析结果显示,学历、科室、道德勇气是道德困境的影响因素（均P＜0.05）。 结论 道德勇气是护理人员道德困境的重要影响因素,道德勇气高的护理人员能正向面对道德困境。应创造良好的伦理环境并进行相关培训,以提高护理人员的道德勇气,正确应对道德困境。     

道德伤害在临床护理中的研究进展

阐述了道德伤害的概念发展、测量工具、影响因素、对护士的影响及三级预防。提出应研制符合中国文化的道德伤害量表,重视组织支持,制定三级预防措施,以促进临床护士的心理健康,稳定护理队伍。     

肿瘤医院护士灵性照护能力及影响因素调查

目的了解肿瘤医院护士灵性照护能力现状,分析影响因素,为采取针对性干预措施提供参考。方法采用方便抽样法选取595名肿瘤医院护士,应用灵性照护能力量表、护士工作环境量表及道德困境量表进行调查。结果灵性照护能力评分为78.73±14.28;每天接触患者时间、宗教信仰、道德困境及工作环境是灵性照护能力的主要影响因素(均P0.01)。结论肿瘤医院护士灵性照护能力处于中等水平,受多种因素影响。可通过调整人力资源配置,减轻护士道德困境及改善工作环境等方法,逐步提高灵性照护能力。     

差错反感文化在护士内部人身份认知与道德勇气间的中介作用

目的 探讨差错反感文化对护士内部人身份认知与道德勇气的影响及机制,为提高其道德勇气提供依据.方法 抽取湖南省湘西自治州7所二级医院的693名护士,采用一般资料调查表、差错反感文化量表、内部人身份认知量表及道德勇气量表进行调查.结果 护士的差错反感文化、内部人身份认知、道德勇气总分分别为(26.05±4.92)分、(27.99±3.15)分、(84.28±9.48)分.差错反感文化与道德勇气呈负相关,内部人身份认知与道德勇气呈正相关(均P＜0.01),差错反感文化在内部人身份认知与道德勇气间发挥部分中介作用,间接效应占总效应的15.74％.结论 护士的道德勇气总体水平较高,可以通过合理管理差错反感文化、增强内部人身份认知来提高护士道德勇气.     

新生儿重症监护室护士经历道德困扰体验的现象学研究

目的了解新生儿重症监护室护士经历道德困扰的心理体验及应对方式。方法采用现象学研究方法,对14名新生儿重症监护室护士进行一对一的半结构式访谈,访谈内容根据Colaizzi的资料分析方法进行整理、提炼主题。结果新生儿重症监护室护士经历道德困扰的心理体验包括:失落与气愤、伤心与难过、无力与受挫、麻木与淡漠;应对方式包括:被动接受、心理弹性、寻求措施。结论由于照护对象的特殊性,新生儿重症监护室护士产生道德困扰的情境较为复杂,易给护士带来消极情绪,但却很少受到管理者重视。今后应进一步探究减轻护士道德困扰的干预方法,以合理利用人力资源,提高护理质量。     

护士道德勇气量表的汉化及信效度检验

目的对英文版护士道德勇气量表(NMCS)进行汉化,并检验其中文版在中国临床护士群体中的信效度。方法严格遵循Brislin双人翻译-回译的模式对英文版NMCS进行翻译、回译及文化调适等,形成中文版NMCS,并通过对504名临床护士进行问卷调查检验中文版NMCS的信效度。结果中文版NMCS内容效度指数0.910,采用因子分析法评价量表的结构效度,探索性因子分析共提取出4个公因子,累积方差贡献率为60.567%;验证性因子分析显示,模型拟合度χ~2/df为2.100,RMSEA=0.066,NFI=0.843、TLI=0.897、IFI=0.911、CFI=0.910。量表Cronbach′sα系数为0.905,各维度Cronbach′sα系数为0.778～0.902;量表的折半信度为0.884,各维度折半信度为0.769～0.868;量表的重测信度为0.935,各维度重测信度为0.722～0.837。结论中文版NMCS具有良好的信效度,可以用于评估国内临床护士的道德勇气。     

伦理学视野中的护理审美

阐述护理道德与护理审美的关系及两者的逻辑趋向,即关怀照顾的超越通向护理审美,护理道德人格走向护理审美人格。提出为提高护士道德修养及审美情趣,有必要在护理教育中将护理道德教育与护理审美教育相结合。     

ICU护士角色清晰度和道德困境对灵性照顾能力的影响

目的 探讨ICU护士的角色清晰度、道德困境对灵性照顾能力的影响,为制订针对提高ICU 护士灵性照顾能力的干预措施提供依据。方法 选取浙江省6所三级甲等综合性医院ICU的306名护士为研究对象,采用一般资料问卷、灵性照顾能力量表、角色清晰度量表和道德困境量表进行调查。结果 ICU护士灵性照顾能力总分为（77.70±16.43）分,道德困境得分为59.81（15.0,88.0）分,角色清晰度总分为（32.22±5.37）分。灵性照顾能力与角色清晰度呈正相关（r=0.442,P<0.05）,与道德困境呈负相关（r=-0.424,P<0.05）。多元线性回归分析表明,教育程度、是否接受过灵性教育培训、角色清晰度及道德困境是其灵性照顾能力的影响因素（均P<0.05）。结论 ICU护士灵性照顾能力处于中等水平,有待进一步提高。护理管理者应制订相关培训项目,采取针对性措施提高ICU护士的灵性照顾能力。     

伦理学视野中的护理审美

阐述护理道德与护理审美的关系及两者的逻辑趋向,即关怀照顾的超越通向护理审美,护理道德人格走向护理审美人格.提出为提高护士道德修养及审美情趣,有必要在护理教育中将护理道德教育与护理审美教育相结合.     

低年资护士职业偏差行为现状及影响因素研究

目的 调查低年资护士职业偏差行为现状,分析其影响因素.方法 采用职业偏差行为量表、给药失误报告障碍量表及护士道德勇气量表对368名低年资在岗护士进行问卷调查.结果 低年资护士职业偏差行为得分(27.19±7.14)分;多元线性回归分析结果显示,给药失误报告障碍、道德勇气和护龄是低年资护士职业偏差行为的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 低年资护士职业偏差行为尚处于低水平,护理管理者应针对主要影响因素加以干预,以进一步降低低年资护士职业偏差行为程度.     

心血管病专科医院护士留职意愿与工作韧性及专业自我概念的关系研究

目的 了解心血管病专科医院护士留职意愿现状，并探讨护士留职意愿与工作韧性及专业自我概念的关系。方法 采用整群抽样法抽取河南省某心血管病专科医院护士567人，采用一般资料调查表、职业韧性量表、护士专业自我概念和留职意愿量表进行调查。结果 护士留职意愿得分为(23.66±3.35)分；护士留职意愿与职业韧性及专业自我概念呈正相关(r=0.439、0.297,均P<0.01);分层回归分析显示，年龄、职业规划、职业韧性、专业自我概念对留职意愿有显著预测作用(均P<0.01)。结论 心血管病专科医院护士留职意愿呈中等偏上水平，职业韧性、专业自我概念影响护士的留职意愿。管理者可通过提升护士的职业韧性和专业自我概念，改进管理策略，提高其留职意愿，确保心血管病医院护理队伍的稳定。     

护士组织承诺对医院磁性水平影响的机制研究

目的 探究护士组织承诺、心理韧性对医院磁性水平的影响,为临床护理人力资源管理提供依据.方法 采用护士心理韧性量表、中国职工组织承诺量表、医院磁性要素量表对新疆地区4所三甲综合医院的3047名临床护士开展调查,并建立三者之间的关系模型.结果 护士心理韧性得分64.93士15.73,护士组织承诺得分81.53±16.66,护士感知医院磁性水平得分97.31土21.38.护士心理韧性与组织承诺、护士感知医院磁性水平呈正相关(r=0.492、0.483,均P＜0.01),护士组织承诺与感知医院磁性水平呈正相关(r=0.561,P＜0.01),组织承诺是心理韧性与医院磁性环境的中介变量,中介效应占总效应的55.40％.结论 护士心理韧性、组织承诺处于中等水平,护士感知医院磁性水平处于中等偏低水平,组织承诺在心理韧性与工作环境间起中介作用.医院管理者应重视护士组织承诺的建立和维护,稳定护士队伍,提高护士满意度,从而提高护理质量.     

ICU护士死亡态度在道德困境与安宁疗护核心能力间的中介效应

目的 调查ICU护士道德困境与安宁疗护核心能力现状，探讨死亡态度在两者间的中介效应。 方法 选取4所三甲医院的429名ICU护士为研究对象，采用一般资料调查问卷、中文版护士道德困境量表、中文版死亡态度描绘量表（修订版）及安宁疗护护士核心能力问卷进行调查。 结果 ICU护士道德困境、负向死亡态度、正向死亡态度与安宁疗护核心能力评分分别为（78.19±32.84）分、（40.21±9.02）分、（66.07±9.89）分、（70.21±20.88）分；道德困境与负向死亡态度呈正相关（r=0.500，P＜0.05），与正向死亡态度呈负相关（r=-0.496，P＜0.05），与安宁疗护核心能力呈负相关（r=-0.690，P＜0.05）；死亡态度在道德困境与安宁疗护核心能力间有部分中介作用（β=-0.332，P＜0.05），中介效应占总效应的42.78%。 结论 护理管理者需提高对ICU护士道德困境的关注，采取多样举措普及安宁疗护理念及死亡继续教育，着力改善道德环境，促使护理人员树立科学的死亡态度，提升安宁疗护服务能力。