α1b—干扰素治疗慢性乙型肝炎与慢性丙型肝炎疗效比较

目的研究国产干扰素（α１ｂ－ＩＦＮ）对慢性乙型肝炎（ＣＢＨ）与慢性丙型肝炎（ＣＨＣ）疗效差异方法对４６例ＣＢＨ与３９例ＣＨＣ患者分别采取用α１ｂ－ＩＦＮ３００万Ｕ隔日一次，疗程３ｍｏ，同时设立对照组ＣＢＨ５７例，ＣＨＣ３３例，于治疗前、治疗后８ｗｋ、治疗结束及治疗后０．５ａ采血清测ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇＨＢＶ、ＤＮＡ、ＨＣＶ、ＲＮＡ并动态观察丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）变化结果对ＣＢＨ及ＣＨＣ的ＡＬＴ复常效果皆优于对照组，并且ＩＦＮ对ＣＨＣ疗效优于ＣＢＨ（Ｐ＜０．０５），ＩＦＮ对ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ阴转疗效皆不明显（Ｐ＜０．０５），但对ＨＢＶ．ＤＮＡ阴转疗效明显（Ｐ＜０．０５），对ＨＣＶ．ＲＮＡ阴转有明显疗效（Ｐ＜０．０１），并且ＩＦＮ对ＨＣＶ．ＲＮＡ阴转疗效明显优于ＨＢＶ．ＤＮＡ（Ｐ＜０．０５）结论提示ＩＦＮ对ＣＨＣ疗效优于ＣＢＨ。     

干扰素治疗前后肝组织内HCV—RNA变化分析

目的：探讨干扰素治疗前后,肝组织内丙型肝炎病毒ＲＮＡ（ＨＣＶ－ ＲＮＡ） 的变化与血中ＨＣＶ－ ＲＮＡ 及ＡＬＴ 的关系。方法：对丙型慢性肝炎（ＣＡＨ） 患者２０ 例,经过干扰素（ＩＦＮ） 治疗,使用逆转录ＰＣＲ（ＲＴ－ ＰＣＲ） 和原位杂交方法（ＩＳＨ） ,对肝组织内和血中ＨＣＶ－ ＲＮＡ 及ＡＬＴ 值分析。结果：ＩＦＮ 治疗丙型ＣＡＨ 的有效率为７０ ％ ,停药后６ 个月有效率为３０ ％ 。血中ＨＣＶ－ ＲＮＡ 转阴率为５５ ％ ,停药后６ 个月转阴率为１５ ％ 。肝组织中ＨＣＶ－ ＲＮＡ,经治疗消失的有３ 例,占１５ ％ 。结论：肝组织中ＨＣＶ－ ＲＮＡ 的有无,对ＩＦＮ 疗效的判定非常重要,即使血中ＨＣＶ－ ＲＮＡ 阴性、ＡＬＴ 正常的病例,如果肝组织中有ＨＣＶ－ＲＮＡ 残留,以后血中ＡＬＴ 值上升的可能性很大,应该进行抗病毒的再治疗。     

丙型肝炎病人PBMC对HCV合成肽增殖反应与干扰素疗效的关系

目的：探讨丙型肝炎病人外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）对丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）特异性抗原增殖反应与干扰素（ＩＦＮ）疗效关系。方法：用３Ｈ－ＴｄＲ掺入法研究１１例经ＩＦＮ治疗与１３例未经ＩＦＮ治疗病人ＰＢＭＣ的增殖反应以及ＨＣＶ－ＲＮＡ阴转和丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）复常指标。结果：１１例经ＩＦＮ治疗与１３例未经ＩＦＮ治疗病人ＰＢＭＣ对ＨＣＶ合成肽ＣＰ９、ＮＳ４增殖反应相比，前者明显增强，差异有显著性意义（Ｐ＜０．０５），且血清ＨＣＶ－ＲＮＡ阴转和ＡＬＴ复常分别达到３６．３６％（４／１１）和５５．５５％（５／９），明显高于未经ＩＦＮ治疗组。结论：ＩＦＮ治疗丙型肝炎可提高ＰＢＭＣ对ＨＣＶ抗原的增殖反应     

慢性丙型肝炎血清抗HCV—IgM及HCV RNA水平的研究

目的：探讨影响干扰素（ＩＦＮα－２ｂ）治疗慢性丙型肝炎（ＣＨＣ）疗效的因素，并预测ＩＦＮ的疗效。方法；采用美国ＡＧ－９６００型ＰＣＲ定量仪及间接酶联免疫吸附试验检测血清ＨＣＶＲＮＡ水平和抗ＨＣＶ－ＩｇＭ水平。结果；５例患者对ＩＦＮ产生完全应答，９例部分应答，６例无应答，治疗前血清抗ＨＣＶ－ＩｇＭ水平完全应答组明显高于部分应答组（Ｐ〈０．０１）及无应答组（Ｐ〈０．０５）；血清ＨＣＶＲＮＡ水平完全应答     

丙型肝炎病人PBMC对HCV合成肽增殖反应与干扰素疗效的关系

目的：探讨丙型肝炎病人外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）特异性抗原增殖反应与干扰素（ＩＦＮ）疗效关系。方法：用＾３Ｈ－ＴｄＲ掺入法研究１１例经ＩＦＮ治疗与１３例未经ＩＦＮ治疗病人ＰＢＭＣ的增殖反应以及ＲＮＡ阴转和丙氨酸转氨酸产ＡＬＴ复常指标。结果：１１例经ＩＦＮ治疗与１３例未经ＩＦＮ治疗病人ＰＢＭＣ对ＨＣＶ合成肽ＣＰ９、ＮＳ４增殖反应相比，前者明显增强，差异有显著怀意义，且血清ＨＣ     

肝病患者血清中AFP,HBV—DNA,抗—HcV存在状况的研究

本检测２０３例肝病患血清中ＡＦＰ，ＨＢＶ－ＤＮＡ和抗－ＨＣＶ，其阳性结果为：ＡＦＰ４２．４％，ＨＢＶ－ＤＮＡ６７．９％，抗－ＨＣＶ２３．６％，在８７例ＡＦＰ阳性血清中，ＨＢＶ－ＤＮＡ和抗－ＨＣＶ阳性率分别为７２．４％和３５．８％，其中：ＨＢＶ－ＤＮＡ阴性抗－ＨＣＶ阳性率４５．８％，ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性抗－ＨＣＶ阳性率３１．７％，结果表明，ＨＢＶ与ＨＣＶ感染与原发性肝癌（ＰＨＣ）的发生，关系十     

临沂市肝癌患者HBV,HCV双重感染的研究

本文报道了临沂市４５例肝癌患者ＨＢＶ、ＨＣＶ双重感染的研究。３７／４５例ＨＢｓＡｇ阳性；８／４５例ＨＢｓＡｇ阴性；４５例抗ＨＢｃ阳性；１８／４５例ＨＢｃ－ＤＮＡ阳性，１０／４５抗－ＨＣＶ阳性；其中２例ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性，ＨＣＶ基因型检测结果表明：２例ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性肝癌均为ＨＣＶⅡ型感染。本文研究表明：本市ＰＨＣ患者是以ＨＢＶ感染为主，其次为ＨＢＶ、ＨＣＶ双重感染。     

HBV与HCV重叠感染的研究

应用ＰＣＲ法和套式ＰＣＲ法对深圳地区４４例ＨＢＶ血清学标志物阳性者进行ＨＣＶ－ＲＮＡ检测，并同时作ＨＢＶ－ＤＮＡ检测，以了解ＨＢＶ与ＨＣＶ重叠的感染情况，同时观察其血清ＡＬＴ的情况。结果发现，４４例患者中ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性１２例（２７．２７％）；ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性２２例（５０．００％），抗ＨＣＶ阳性２１例（４７．７３％）．表明ＨＢＶ与ＨＣＶ的重叠感染率较高，应引起人们的重视。     

拉米夫定抗HBV效应的临床观察

目的：观察拉米夫定（３ＴＣ）抗ＨＢＶ的启动效应。方法：将４０例慢性乙型肝炎患者分为４组（Ａ～Ｄ）,每组１０例。Ａ组为原干扰素初治无效组（完成疗程,≥４５针）,而此次治疗前ＨＢｅＡｇＣＯＩ≥２０的提示ＨＢＶＣ高复制状态者,以３ＴＣ伍用ＩＦＮα治疗;Ｃ组为初次抗病毒治疗的ＨＢｅＡｇ,ＣＯＩ≥２０的慢乙肝患者,单以３ＴＣ治疗;Ｂ、Ｄ组分别为Ａ、Ｃ组的配对对照组。以ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶ ＤＮＡ的双阴转率与ＡＬＴ复常率作为完全应答的疗效评估指标。结果：Ａ组的即、近及一年持续的完全应答率分别为６０％、５０％与４０％,疗效明显（Ｐ〈０．０５）;而Ｃ组则为３０％、３０％与２０％,未能提供满意疗效（Ｐ〉０．０５）。结论：对ＩＦＮα初治无效的ＨＢＶ高复制的慢乙肝患者,３ＴＣ伍用ＩＦＮα治疗有效,并提示３ＴＣ有明显的抗ＨＢＶ效应。     

肝细胞癌患者血清与癌组织中抗HCV及HCVRNA的检测

８８例经病理确诊的肝细胞癌患者，用ＥＬＩＳＡ法检测其血清抗－ＨＣＶ与ＨＢＶ－Ｍ，阳性率分别为１４．７７％和９０．９１％。用ＰＣＲ法检测发现血清ＨＣＶＲＮＡ阳性１２例（１３．６４％）；１１例血清ＨＢＶＤＮＡ阳性病人的肝癌组织中８例ＨＢＶＤＮＡ阳性；１例肝癌组织中同时检出ＨＣＶＲＮＡ与ＨＢＶＤＮＡ。结果表明，本组肝癌的发生主要与ＨＢＶ感染有关。而与ＨＣＶ感染也可能有一定关系。     

抗丙型肝炎病毒核心IgM抗体与α—干扰素疗效的关系

抗丙型肝炎病毒 (ＨＣＶ)核心ＩｇＭ抗体 (抗ＨＣＶ ｃＩｇＭ ) ,作为ＨＣＶ活跃复制的血清学指标 ,已广泛应用于临床诊断[1,2 ] 。为了解慢性丙型肝炎患者用α 干扰素 (α ＩＦＮ)治疗时 ,血清抗ＨＣＶｃＩｇＭ检测结果与疗效的关系 ,我们对 35例接受α ＩＦＮ治疗的慢性丙型肝炎患者在治疗前、治疗结束和随访期的系列血清检测抗ＨＣＶｃＩｇＭ ,同时根据ＨＣＶＲＮＡ和血清ＡＬＴ的检测结果将此 35例患者分为治疗应答组、无应答组和反复组 ,对各组的抗ＨＣＶｃＩｇＭ检测结果进行了对比分析 ,结果报告如下。材料与方法一 .研究对象35例慢…     

HBeAg阴性的慢性乙型肝炎血清HBV-DNA定量检测及意义

目的　为探讨ＨＢｅＡｇ 阴性ＣＨ－ Ｂ 患者血清ＨＢＶ－ ＤＮＡ 定量检测的意义。方法　应用定量ＰＣＲ法对经肝穿活检确诊的５２ 例ＨＢｅＡｇ 阴性,３３ 例ＨＢｅＡｇ 阳性ＣＨ－ Ｂ 血清进行了ＨＢＶ－ ＤＮＡ 含量检测,并将ＨＢｅＡｇ 阳性与阴性患者ＨＢＶ－ ＤＮＡ 含量、ＨＢｅＡｇ 阴性ＨＢＶ－ ＤＮＡ 高水平与低水平患者肝脏病理损害分别进行了比较。结果　ＨＢＶ－ ＤＮＡ 含量ＨＢｅＡｇ 阳性患者显著高于阴性患者,ＨＢｅＡｇ 阴性ＨＢＶ－ ＤＮＡ 高水平患者肝脏病理损害明显重于低水平患者（ 均Ｐ＜ ００５） 。结论　提示血清ＨＢｅＡｇ 阳性;确为判断ＨＢＶ 复制的良好指标; ＨＢｅＡｇ 阴性ＨＢＶ－ ＤＮＡ 高水平者,尤以重视,及时给予抗病毒等治疗实属必要。     

抗-HCV阴性献血员丙肝病毒感染及意义

目的：探讨抗－ＨＣＶ阴性献血员隐匿性ＨＣＶ感染情况。方法：采用逆转录套式ＰＣＲ检测１００例抗ＨＣＶ阴性献血员血清和外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）中ＨＣＶ－ＲＮＡ。结果：血清中ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性２例,ＰＢＭＣ中ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性６例;有１例血清及ＰＢＭＣ中ＨＣＶ－ＲＮＡ均阳性。结论：抗－ＨＣＶ阴性的献血员中仍有少数存在ＨＣＶ输血传播的可能,对献血员仅筛查抗－ＨＣＶ是不够的,应对血清和ＰＢＭＣ中ＨＣＶ－     

逆转录巢式多聚酶链反应对输血后肝炎HCV核酸检测及临床意义

本文采用逆转录巢式多聚酶链反应等方法，对４９例输血后肝炎患者同时检测ＨＣＶ ＲＮＡ，ＨＢＶ ＤＮＡ及其有关血清学标志，结果显示：ＨＣＶ与ＨＢＶ感染率分别为８１．６％，３４．６％，其中双重感染者占２２．４％。抗－ＨＣＶ与ＨＣＶ ＲＮＡ符合率为７９．４％，抗－ＨＣＶ阴性患者中，４０％可检出ＨＣＶ ＲＮＡ，表明检测抗－ＨＣＶ对诊断排除ＨＣＶ感染有一定意义，但抗－ＨＣＶ阴性并不能排除ＨＣＶ感染。     

肝细胞癌患者血清与癌组织中抗HCV及HCVRNA的检测

８８例经病理确诊的肝细胞癌患者，用ＥＬＩＳＡ法检测其血清抗ＨＣＶ与ＨＢＶ－Ｍ，阳性率分别为１４．７７％和９０．９１％。用ＰＣＲ法检测发现血清ＨＣＶＲＮＡ阳性１２例（１３．６４％）；１１例血清ＨＢＶＤＮＡ阳性病人的肝癌组织中８例ＨＢＶＤＮＡ阳性；１例肝癌组织中同时检出ＨＣＶＲＮＡ与ＨＢＶＤＮＡ。结果表明，本组肝癌的发生主要与ＨＢＶ感染有关，而与ＨＣＶ感染也可能有一定关系。     

烧伤病人输血后丙肝发生情况报告

采用酶联免疫反应（ＥＬＩＳＡ）及聚合酶反应（ＰＣＲ）方法，对２０例烧伤病人血清丙型肝炎病毒抗体（抗－ＨＣＶ）及丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）ＲＮＡ进行了检测。结果：入院时，输血组及非输血组抗－ＨＣＶ及ＨＣＶＲＮＡ检测均为阴性。一个月后。输血组１０例病人中发现抗－ＨＣＶ阳性５例、ＨＣＶＲＮＡ阳性４例；而非输血组抗－ＨＣＶ及ＨＣＶＲＮＡ检测均为阴性。说明输血是烧伤病人感染ＨＣＶ的重要途径。本还对烧伤病人输血     

400例肝炎病原学检测及与临床类型的关系

本文应用抗ＨＡＶ－ＩｇＭ、抗ＨＢＣ－ＩｇＭ、抗ＨＣＶ及ＨＣＶ－ＤＮＡ、ＨＣＶ－ＲＮＡ（ＲＴ－ＰＣＲ法）等方法检测了低温保存的４００例各型病毒性肝炎的血清学标本，结果ＨＢＶ－ＤＮＡ与ＨＣＶ－ＲＮＡ在ＣＰＨ、ＣＡＨ、ＬＣ－Ｄ、ＣＨＦ中均呈逐渐升高之热，而ＨＣＶ感染率较高的主要是各型慢性肝炎，这与慢性肝炎病程较长且大部分输血与血制品史有关。同时ＨＣＶ感染可加重乙型肝炎的肝损害，促进病情向重症化发展。     

PCR法检测尿毒症病人血清HCV—RNA结果分析

应用ＰＣＲ技术检测尿毒症病人血清ＨＣＶ—ＲＮＡ１６５例，结果显示：ＥＩＡ检测病人血清抗ＨＣＶ阳性率为６３．０％；抗ＨＣＶ阳性病人ＨＣＶ—ＲＮＡＰＣＲ检出阳性率为６５．３％；抗ＨＣＶ阴性病人检出率为９．８％；ＰＣＲ总阳性检出率为７５．１％。提示：ＣＲＦ病人抗ＨＣＶ和ＨＣＶ—ＲＮＡ检出率与输血呈正相关。ＣＲＦ病人接受透析与输血次数愈多，感染ＨＣＶ的机会就愈大。在血清中单独出现抗ＨＣＶ或同时检出抗ＨＣＶ和ＨＣＶ—ＲＮＡ者，表明与早期输血感染ＨＣＶ者已产生抗ＨＣＶ，ＨＣＶ—ＲＮＡ阳性与近期输血再次感染者关系极为密切。用ＰＣＲ法直接检测病毒毒粒要早于ＥＩＡ检出抗ＨＣＶ的阳性结果，有利于早期诊断。     

60周干扰素治疗慢性丙肝效果好

６０周干扰素治疗慢性丙肝效果好瑞典为评价延长干扰素治疗对慢性丙肝患者的血清转氨酶和ＨＬＶＲＮＡ的作用，Ｒｅｉｃｈａｒｄ等对４０例血清ＡＣＴ升高１年以上，抗ＨＣＶ阳性，组织学也符合慢性丙肝的患者用ＩＦＮ－ｒ２ｂ治疗（３ＭＵ，每周３次，共６０周）的效果进...     

替诺福韦单独与联合其他核苷类似物治疗慢性乙型肝炎患者７２周疗效比较

【目的】比较替诺福韦（ＴＤＦ）单独与联合其他核苷类似物（ＮＡ）治疗慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）经治患者中疗效及安全性。【方法】回顾性分析比较ＴＤＦ单独治疗组３１例及ＴＤＦ联合其他ＮＡ组２４例的ＣＨＢ经治患者的疗效及安全性,以及各组治疗前后第４、１２、２４、３６、４８、７２周ＨＢＶＤＮＡ水平、ＨＢＶ ＤＮＡ不可检测率,ＨＢＶ ＤＮＡ阴转的多因素分析、ＡＬＴ复常率及不良事件发生率。【结果】 两组患者ＨＢＶ ＤＮＡ水平、ＨＢＶ ＤＮＡ不可检测率、ＡＬＴ复常率比较差异均无统计学意义（Ｐ分别为：大于０．０５;０．７００;０．６６４）。ＨＢＶＤＮＡ阴转多因素分析显示ＴＤＦ单独治疗与ＴＤＦ联合其他ＮＡ治疗差异无统计学意义（Ｐ ＝ ０．７２０）。两组中各时间点ＣＫ超过２倍正常上限的比例差异无统计学意义（均Ｐ＞ ０．０５）。而各组内前后两两比较显示,ＨＢＶ ＤＮＡ水平进行性下降、ＨＢＶ ＤＮＡ不可检测率进行性上升,且在２４周之前差异有统计学意义（均Ｐ ＜ ０．０５）,而各组内ＡＬＴ复常率也在３６周之前差异有统计学意义（均Ｐ＜ ０．０５）。【结论】 对于核苷类似物经治的ＣＨＢ患者,ＴＤＦ单独治疗或ＴＤＦ联合其他ＮＡ治疗均能早期快速抑制ＨＢＶ ＤＮＡ复制,且ＡＬＴ复常率高,不良事件发生率低。