应用改良换血法治疗Rh系统血型不合的新生儿溶血病一例

应用改良换血法治疗Ｒｈ系统血型不合的新生儿溶血病一例吴新华刘绛仙曹励芝石自明由母儿Ｒｈ血型不合引起的新生儿溶血病临床上少见，我们采用改良换血法治疗１例患儿获良好效果。现报道如下。孕妇２５岁，孕６产３。因停经３６周，曾有３次围产儿死亡史而收住院。孕妇产...     

Rh血型不合新生儿溶血病检测方法及应用

产前检测Ｒｈ，Ｄ因子及抗人球蛋白（ｃｏｏｍｂｓ）试验是必要的。测定Ｒｈ，Ｄ因子及抗Ｄ滴度使用木瓜酶方法。通过对１１２６１例孕妇常规检查Ｒｈ，Ｄ因子，发现Ｄ阴性７４例。Ｒｈ，Ｄ阴性妇女占６．５‰。２２例Ｒｈ，Ｄ阴性的孕妇所分娩的新生儿均为Ｒｈ，Ｄ阳性。其中２例孕妇血清抗Ｄ滴度为１∶３２，病情严重，宫内输血无效，胎死宫内。初产妇１３例，占５９％。活产２０例，存活率９０％。Ｒｈ因子及抗人球蛋白试验方法简便、易行，一般医院均可进行。对有流产史、输血史的孕妇检查Ｒｈ因子是十分必要的。在有条件的医院，对Ｒｈ，Ｄ阴性的产妇分娩Ｒｈ，Ｄ阳性的新生儿之后，产妇应预防性注射抗Ｄ免疫球蛋白     

农村新生儿寒冷损伤的流行病学调查

农村新生儿寒冷损伤的流行病学调查陈自励李凤英罗粹平刘鹤龄熊丽清胡志勇方景芳苏锦友尹炳玲魏利华王永柏舒霞寒冷损伤（冷伤）综合征是当前我国新生儿的常见病和主要死亡原因之一［１］，平均病死率为３６．２％［２］。我们自１９９２年９月～１９９３年９月对湖北省英...     

母儿血型不合的孕期实验室检查

母儿血型不合可导致同种免疫反应。在母儿血型不合新生儿溶血病中 ,ＡＢＯ型较多见 ,Ｒｈ型少见 ,但对胎婴儿危害较大。产前预测新生儿溶血病是一重要课题。产前检查应包括对孕妇及其丈夫的ＡＢＯ及Ｒｈ血型检查。若孕妇为Ｏ型 ,丈夫为Ａ型 ,Ｂ型或ＡＢ型 ,则母儿有ＡＢＯ血型不合的可能。若孕妇为Ｒｈ阴性 ,丈夫为Ｒｈ阳性 ,母儿有Ｒｈ血型不合的可能。1　ＡＢＯ及Ｒｈ血型鉴定1 1　ＡＢＯ血型鉴定　按常规方法进行。1 2　Ｒｈ血型鉴定　主要是检测ＲｈＤ因子。采用直接菠萝酶法 ,用不完全抗Ｄ血清检测红细胞上的Ｄ抗原。由于不完全抗体分…     

新生儿早期吸吮时间与高胆红素血症的关系

新生儿早期吸吮时间与高胆红素血症的关系严荔煌王山米王吉善刘静洁母乳是０～６个月婴儿的最佳食品，但在新生儿早期因母乳不足时，高胆红素血症的发生率明显增高［１～３］。这无疑会引起产妇和医护人员的担忧［４］，影响４～６个月纯母乳喂养率。目前研究认为，频繁吸...     

儿童卵巢肿瘤32例临床分析

儿童卵巢肿瘤３２例临床分析左约维刘建中儿童患卵巢肿瘤较少见，约占１５岁以下儿童肿瘤的１％［１］，居儿童生殖系统肿瘤的首位，大多发生在较大儿童，偶见婴儿及新生儿。我院于１９７０年１月至１９８９年１２月共收治儿童卵巢肿瘤患儿３２例。现将临床资料进行回顾性...     

影响Rh溶血病的相关因素

1　妊娠与Ｒｈ溶血病1 1　妊娠期间 ,由于母 -胎Ｒｈ血型不合等所引起的免疫反应 ,可以引起胎儿宫内受累 ,流产、死胎和新生儿溶血性疾病 ,即妊娠期同种免疫性疾病。Ｒｈ同种免疫是因母 -胎间Ｒｈ血型不合所引起的妊娠期间特殊的免疫反应[1] 。1 2　由Ｒｈ免疫所造成的新生儿溶血病只发生于妊娠后半期 ,在妊娠 2 0～ 2 4周以前发生胎死宫内是很少见的[2 ] 。研究表明 ,Ｒｈ血型抗体似乎主要是对胎儿红细胞膜的正常功能起作用 ,胎儿红细胞膜上Ｄ抗原含量及胎儿能补充已破坏的红细胞的功能 ,都会影响抗体滴度与疾病严重程度[3] 。Ｒｈ溶血病一…     

新生儿溶血病诊断和治疗的新进展

新生儿溶血病诊断和治疗的新进展上海医科大学妇产科医院（２０００１１）米粼新生儿溶血病是发生在胎儿和早期新生儿的一种溶血性疾病，本病由母儿血型不合引起，其中尤以ＡＢＯ及Ｒｈ血型系统血型不合最为常见。ＡＢＯ溶血病主要发生在Ｏ型血产妇，第一胎约占４０％～５...     

先天性膈疝患儿尸体检查及其器官发育水平的调查

先天性膈疝在围产期的发生率约为１／２０００～１／５０００［１］,若不能在产前或出生后及时确诊,并得以适当的处理,对新生儿威胁极大,死亡率高达８５％以上［２］。近代随着产前Ｂ超技术的进步及胎儿手术的开展,新生儿存活率已提高到５８％左右［１］。本研究回顾...     

妊娠期糖尿病患者远期发生糖尿病的相关因素

妊娠期糖尿病（ｇｅｓｔａｔｉｏｎａｌｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｉｔｕｓＧＤＭ）系指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常［１］。其发生率为１％～５％［２］。ＧＤＭ可增加围产期死亡率和新生儿多种并发症。２５％的ＧＤＭ患者在远期发生显性糖尿病［３］，产后２０年内...     

先天性膈疝的产前诊断病理与预后

先天性膈疝（ｃｏｎｇｅｎｉｔａｌｄｉａｐｈｒａｇｍａｔｉｃｈｅｒｎｉａ，ＣＤＨ）是新生儿疾病最严重的畸形之一，文献报道发生率１∶２０００～１∶５０００［１，２］，然而与ＣＤＨ相关的胎婴儿病死率高达５０％～８０％［１］。自从Ｂｅｌ（１９７７）和Ｍａｒｗ...     

卵巢转移癌63例临床分析

卵巢转移癌６３例临床分析姜阿英，王纯雁，李联昆指导谢克（辽宁省肿瘤医院）非生殖器来源的卵巢转移癌是卵巢恶性肿瘤中较常见的癌瘤，约占卵巢恶性肿瘤的３．２８～２０％［１－５］，国内报告最高达２３．１％［４］。１９８０年５月～１９９０年５月我院共收治卵巢癌...     

圆韧带囊肿八例报告

圆韧带囊肿八例报告刘光海圆韧带囊肿又名Ｎｕｃｋ管囊肿（ｈｙｄｒｏｃｅｌｅｏｆＮｕｃｋ＇ｓｃａｎａｌ）［１］，是临床上少见的韧带囊肿。自１９４１年至今，全世界临床报道例数不足４００例［２］。我院自１９８４年１月至１９９６年９月共收治８例，经病理检查明确...     

分娩期孕妇输注葡萄糖对新生儿的影响

多年来，临床上常选用葡萄糖液作为滴注催产素的溶剂，或用来预防和纠正产妇临产后因进食不佳而产生的低血糖、酮症酸中毒以及胎儿窘迫时的宫内复苏［１］。但近年来有报道证实，分娩期不适当输注葡萄糖可引起胎儿酸血症、新生儿低血糖、低钠血症及新生儿高胆红素血症［１...     

输精管吻合术后抗精子抗体的变化

众所周知，输精管结扎术后的自身免疫反应，使血清中会产生抗精子抗体（ＡｓＡｂ）［１～３］，并可存在近睾端输精管中的精子上［４］，这些抗体可持续２０多年，并维持在一定的水平［２］，即使输精管吻合术后，血清和精液中仍有抗精子抗体存在［５，６］。为了探讨输精管吻合术后ＡｓＡｂ水平的情况，尤其与吻合术前相比较所发生的变化，本文对一组要求作输精管吻合术对象，分别对吻合术前和术后１～１８个月的血清和精浆ＡｓＡｂ的情况作了初步的报道。材料与方法３１例要求作输精管吻合术者，年龄３０～４２岁。输精管结扎术后１～５年…     

彩色超声多普勒脐动脉血流测定诊断脐带绕颈198例分析

彩色超声多普勒脐动脉血流测定诊断脐带绕颈１９８例分析沈阳医学院附属二院妇产科（１１０００２）王翠兰陈桂芹杨淑坤脐带缠绕是产程中造成急性胎儿窘迫的重要因素之一［１］，其发生率为２５．０％～２５％［２］，严重时可使胎儿猝死宫内或导致新生儿窒息甚至死亡［３...     

肺表面活性物质对早产儿呼吸窘迫综合征的预防作用

众所周知，肺表面活性物质（ｐｕｌ－ｍｏｎａｒｙｓｕｒｆａｃｔａｎｔ，ＰＳ）缺乏是新生儿呼吸窘迫综合征（ｎｅｏｎａｔａｌｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｄｉｓ－ｔｒｅｓｓｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＮＲＤＳ）的发病原因。１９８５年Ｅｎｈｏｒｎｉｎｇ等［１］首先在产后应用ＰＳ预防ＮＲＤＳ获得成功，为ＮＲＤＳ的预防提供了新的途径。本研究对８例高危早产儿给予ＰＳ预防性用药，现将结果报告如下。一、对象和方法１．研究对象：系我院新生儿科１９９７年７月１日～１９９８年５月３０日收治的８例高危早产儿，其中男７例，女１例；平均胎龄（…     

溶血、肝酶升高、血小板减少综合征六例报告

溶血、肝酶升高、血小板减少（ＨＥＬＬＰ）综合征是重度妊高征少见而严重的并发症。１９８２年由Ｗｅｉｎｓｔｅｉｎ［１］首次命名，本综合征对母婴危害很大，现报道如下。一、临床资料我院１９８７年至１９９４年共收治ＨＥＬＬＰ综合征患者６例。其发生率占同期重度妊...     

腹腔镜子宫切除术38例分析

腹腔镜子宫切除术３８例分析张爱容，王巧娣，张莹静，皮洁，韦明秀，王绍珍１９９３年９月至１９９５年３月．我们作腹腔镜子宫切除术共３８例，其中３５例为标准鞘内ＳＥＭＭ式子宫切除术（ＣＩＳＨ）［１］，３例为腹腔镜协助阴道子宫切除术（ＬＡＶＨ）［２］．现作简...     

软产道损伤91例临床分析

软产道损伤也是产科较常见的并发症，本文以王淑贞主编的实用妇产科学为诊断标准［１］，对本院６年分娩总数中９１例软产道损伤进行分析，探讨其损伤的相关因素、损伤部位及与分娩方式的关系。１临床资料本组资料为１９９２年１月至１９９７年１２月在我院分娩的产妇，年...