乙型肝炎病毒感染产妇的母乳喂养指导

乙型肝炎病毒HBV的母婴垂直传播成为新生儿HBV感染的主要途径之一。母乳是婴儿不可替代的最佳食品,而HBV感染产妇能否进行母乳喂养并不能一概而论。在完善主被动联合免疫的基础上,单纯HBV携带、HBV DNA低拷贝的产妇进行母乳喂养并不增加婴儿感染HBV的几率。对于高病毒复制或合并有肝损害的HBV产妇,则需慎重进行母乳喂养。     

持续性枕横位及枕后位511例临床分析

持续性枕横位(以下简称DTA)及枕后位(以下简称POPP)是引起头位难产的常见原因,对母儿危害较大。本文通过511例临床分析,旨在探讨对DTA及POPP的早期诊断和处理。临床资料一、一般资料:自1983年1月至1984年12月底,我院住院分娩共3593次,其中DTA451例,占12.55％,POPP60例,占1.67％。     

新生儿早期吸吮时间与高胆红素血症的关系

新生儿早期吸吮时间与高胆红素血症的关系严荔煌王山米王吉善刘静洁母乳是０～６个月婴儿的最佳食品，但在新生儿早期因母乳不足时，高胆红素血症的发生率明显增高［１～３］。这无疑会引起产妇和医护人员的担忧［４］，影响４～６个月纯母乳喂养率。目前研究认为，频繁吸...     

分娩动因研究进展

早产与先兆早产是围产学中的一个相当重要的课题,目前尚无有效的治疗方法,主要是因为对分娩时子宫及宫颈的调控机制不清.本文对近年来有关分娩动因的研究进展作一回顾,以助探讨.     

合子形态与胚胎种植潜能关系的初探

目的：通过对体外受精获得的人合子进行Tesarik分子分型，探讨合子分型与受精后胚胎质量、胚胎种植率、多胎率的关系。方法：对2001年11月至2002年3月因各种原因的不孕行体外受精胚胎移植治疗（IVF－ET）患者的226个胚胎（实验组），应用Nikon TE300倒置光学显微镜，对体外受精的人合子及受精后D3的胚胎进行形态学观察，并进行Tesarik合子分型和胚胎分级，了解各型合子发育成优质胚胎的比率。226个胚胎中198个来自通过常规体外受精（in vitro fertilization,IVF)方法发育来的胚胎，28个来自通过单精子胞浆内注射方法（intracytoplasmic sperm injection,ICSI)受精发育来的胚胎。以D3优质胚胎标准及合子分型双重标准选择移植胚胎，即当有多个D3优质胚胎可供移植时，选择移植0型合子发育而来的优质胚胎。与2000年10月至2001年10月单纯使用D3优质胚胎标准选择移植胚胎的患者（对照组）进行比较，总结两组胚胎种植率；比较单纯0型合子优质胚胎与单纯非0型合子优质胚胎的种植率；探讨0型合子优质胚胎移植数与多胎率的关系。结果：由0型和非0型合子发育成D3优势胚胎的比率差异无显著性。加入合子分型作为选择胚胎的标准后实验组胚胎种植率明显高于对照组，差异有显著性。移植0型合子的优质胚胎数增加，多胎率增加。结论：0型合子发育的优质胚胎种植潜能明显高于非0型合子发育的优质胚胎，当选择移植的优质胚胎均由0型合子发育而来时，应降低移植胚胎数，有利于减少多胎妊娠。     

足月新生儿动脉导管自然闭合情况的研究

目的 探讨足月新生儿动脉导管自然关闭的情况,以及是否进行早期人工干预的必要性.方法 将2007年3月～2007年12月间正常产检,孕期超声筛查胎儿心脏正常并在该院分娩的1 437名足月新生儿纳入研究,在新生儿出生后24～96 h内进行超声心动检查,对其中发现的单纯动脉导管开放的新生儿,在生后3月复查超声心动了解其闭合情况并电话随访其发育情况.结果 1 437例足月新生儿中发现单纯动脉导管开放的318例,生后 24 h动脉导管59.3%处于开放状态,48 h、72 h、96 h的比例分别为27.1%、15.2%、9.0%.11例失访,304例在生后3月内自然闭合,诊断PDA 3例,其发生率为1:475.男:女为1:2.结论 足月新生儿动脉导管在生后96周后仍有自然闭合的可能,如无临床症状,无须过度干预,但应注意随访,确定其闭合情况.     

重视妊娠高血压综合征心脏病的早期诊断及处理

妊娠高血压综合征（妊高征）心脏病是妊高征特有且较严重的并发症，为妊高征致死的第二位原因［１］，早期症状易被忽视，处理上也与一般的心功能不全（心衰）有所不同。本文就我院近１２年来收治的１６例妊高征心脏病，探讨该病的早期诊断及治疗。１材料与方法我院产科１...     

临床实习中加强图像教学与培养学生交流能力的探索

临床实习是医学生增加知识、增长技能、培养临床思维的一个重要阶段.医学生临床实习的质量与提高临床科室的教学质量有着密切的关系.我们在妇产科学临床实习中应用图像手段培养医学生的临床思维能力,实习前应用图像手段获得全面认识;实习中应用图解加强疾病的整体观念;实习结束后应用图像加强理论与实践结合.同时,结合妇产科临床工作,培养医学生的交流技巧,进行成功的医患沟通与交流,提高了临床实习的质量.     

穴位注射在产时镇痛的应用

目的：探讨穴位注射用于产时镇痛的效果。方法：将1996年10月－1997年3月分娩的88例产妇随机分为4组：对照组、盐水组、利多组、杜冷丁组,后3组为实验组,均行双合谷穴注药1次。结果：4组镇痛总有效率分别为23．8％、47．8％、38．1％、65．2％。宫口开全时（1）血皮质醇浓度的升高电杜冷丁组、盐水组、利多组,对照组依次增加,有显性差异（P＜0．05）;（2）孕妇桡动脉血气PCO2值依次升高,但差异无显性（P＞0．05）,新生儿脐静脉血气PCO2值依次升高,有显性差异（P＜0．05）。结论：穴位注射用于产时镇痛,产妇始终处于清醒状态,方法简便易操作、镇痛效果明显。