生物标志物的联合检测对矽肺早期辅助诊断的价值

目的：探讨联合检测生物标志物应用于矽肺早期辅助诊断的灵敏度和特异性。方法：采用立意抽样法，选取65例男性矽肺患者为病例组，以70例接触游离二氧化硅的在岗作业人员为对照组。清晨空腹采集外周血并分离血清，采用比色法测定对照人群和矽肺患者血清中超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）水平；酶联免疫吸附法测定白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平，以矽肺I期患者血清中有显著性变化的生物标志物（MDA、IL-6和TNF-α）检测数据为数据集，绘制受试者工作特征曲线（ROC）并建立Logistic回归模型，评估联合检测上述生物标志物对矽肺早期辅助诊断的价值。结果：与对照组相比，矽肺患者血清中SOD表达水平无显著变化（P > 0.05）；矽肺I期及Ⅱ期患者血清中MDA及IL-6表达水平显著升高（P < 0.05）；矽肺I期患者血清中TNF-α表达水平显著升高（P < 0.05）。回归模型结果显示，ROC曲线下面积排序为：3个指标联合检测（0.89） > IL-6（0.86） > MDA（0.81） > TNF-α（0.65）。结论：IL-6、TNF-α和MDA的联合检测可以提高矽肺早期辅助诊断的灵敏度和特异性。     

5-Aza-dC对硫酸铍诱导A549细胞中TβRⅡDNA甲基化的作用CSCD

目的探讨5-氮杂-2’-脱氧胞苷(5-Aza-2’-deoxycytidine,5-Aza-dC)对BeSO_(4)诱导人肺腺癌A549细胞中转化生长因子-βⅡ型受体(TβRⅡ)DNA甲基化的作用。方法建立BeSO_(4)染毒的A549细胞培养实验模型,采用CCK-8法检测细胞增殖活性,荧光定量聚合酶链反应(Quantitative Real-time PCR)检测TβRⅡ、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、胶原蛋白Ⅲ(COL-Ⅲ)和胶原蛋白Ⅰ(COL-Ⅰ)的mRNA表达;用5-Aza-dC进行干预,采用巢式降落式甲基化特异性PCR法检测TβRⅡDNA甲基化水平,用蛋白质印迹法(Western blot)检测TβRⅡ蛋白相对表达水平。结果根据细胞增殖结果建立低、中、高剂量组(终浓度分别为1、10和100μmol/L);BeSO_(4)可以诱导细胞形态变化,从椭圆形紧密连接的上皮细胞到纺锤形松散连接的间质细胞,并且随着暴露时间的延长,形态变化更加明显,BeSO_(4)在不同时间内诱导的细胞存活率随暴露时间延长而降低,最终选用细胞存活相对较多且低、中、高剂量组差异均有统计学意义的48 h作为干预时间;PCR结果显示:与对照组相比,BeSO_(4)各剂量组α-SMA、COL-Ⅲ和COL-Ⅰ的mRNA表达水平升高,这提示A549细胞胶原过量形成;与对照组相比,BeSO_(4)中、高剂量组的TβRⅡDNA甲基化水平分别增加77.52%和96.71%(P<0.05),5-Aza-dC干预组TβRⅡDNA甲基化水平较中剂量组降低28.60%(P<0.05);与对照组相比,BeSO_(4)低、中剂量组TβRⅡmRNA表达水平升高,中、高剂量组TβRⅡ蛋白相对表达水平分别升高117.49%、203.08%(P<0.05);5-Aza-dC干预后,TβRⅡ蛋白的表达水平较中剂量组降低15.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论5-Aza-dC干预可导致BeSO_(4)诱导的A549细胞TβRⅡDNA甲基化程度降低。     

西藏边坝县3~5岁儿童龋病与体重指数的关系研究

目的 分析西藏边坝县3~5岁儿童的体重指数(BMI)与龋失补指数(DMFT)之间的关系,为制定儿童牙齿健康的预防措施提供科学依据。方法 2019年5-8月随机抽取昌都市边坝县所辖11个乡镇卫生院登记在册的265例3~5岁儿童,其中男性136例,女性129例。选取经过统一培训的具有执业医师资格的口腔专业儿科医生,使用统一的探针和口镜等检查设备对儿童进行口腔检查并记录龋失补牙数,计算DMFT值。运用校正过的同一身高体重测量仪,对儿童的身高体重在同一时间段内进行测量,计算BMI,采用SPSS 22.0统计软件进行统计分析龋病与BMI之间的关系。结果 不同组间儿童BMI、DMFT比较,差异均有统计学意义(F=14.824,P<0.001;H=33.125,P=0.002)。通过散点图分析显示龋失补指数与BMI呈负相关,Spearman 相关系数结果显示呈中等相关(r_s=-0.68,P=0.001),且差异有统计学意义。结论 3~5岁儿童DMFT与BMI关系密切,应定期对儿童的口腔卫生进行检查,提高儿童的生活质量。     

生物标志物的联合检测对矽肺早期辅助诊断的价值

目的：探讨联合检测生物标志物应用于矽肺早期辅助诊断的灵敏度和特异性。方法：采用立意抽样法，选取65例男性矽肺患者为病例组，以70例接触游离二氧化硅的在岗作业人员为对照组。清晨空腹采集外周血并分离血清，采用比色法测定对照人群和矽肺患者血清中超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）水平；酶联免疫吸附法测定白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平，以矽肺I期患者血清中有显著性变化的生物标志物（MDA、IL-6和TNF-α）检测数据为数据集，绘制受试者工作特征曲线（ROC）并建立Logistic回归模型，评估联合检测上述生物标志物对矽肺早期辅助诊断的价值。结果：与对照组相比，矽肺患者血清中SOD表达水平无显著变化（P > 0.05）；矽肺I期及Ⅱ期患者血清中MDA及IL-6表达水平显著升高（P < 0.05）；矽肺I期患者血清中TNF-α表达水平显著升高（P < 0.05）。回归模型结果显示，ROC曲线下面积排序为：3个指标联合检测（0.89） > IL-6（0.86） > MDA（0.81） > TNF-α（0.65）。结论：IL-6、TNF-α和MDA的联合检测可以提高矽肺早期辅助诊断的灵敏度和特异性。     

硫酸铍对人肺腺癌A549细胞纤维化中TβR Ⅱ及相关因子的影响

目的 探讨BeSO4致人肺腺癌A549细胞纤维化中转化生长因子-β Ⅱ型受体(TβR Ⅱ)及其他纤维化相关因子的变化。方法 建立离体A549细胞培养实验模型,以终浓度分别为1.0、10.0 和100.0μmol/L的BeSO4处理(溶剂为完全培养基,设为低、中、高剂量组),于处理24、48和72h后收集细胞。采用荧光定量聚合酶链反应(quantitative real-time PCR)检测胶原蛋白Ⅰ(COL-Ⅰ)、胶原蛋白Ⅲ(COL-Ⅲ)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和TβR Ⅱ的mRNA相对表达水平,采用蛋白质印迹法(Western blot)检测COL-Ⅰ、COL-Ⅲ、α-SMA和TβR Ⅱ蛋白相对表达水平。结果 24、48和72h不同剂量BeSO4处理A549细胞中COL-Ⅰ、COL-Ⅲ、α-SMA和TβR Ⅱ的mRNA和蛋白相对表达量均呈升高趋势。以72h时间点为例,与对照组相比,高剂量组COL-Ⅰ、COL-Ⅲ、α-SMA和TβR Ⅱ的mRNA相对表达量分别增长了2.30、1.82、1.98和2.40倍,差异均具有统计学意义(P<0.05);72h高剂量组COL-Ⅰ、COL-Ⅲ、α-SMA和TβR Ⅱ的蛋白相对表达量分别增长了0.90、1.28、0.50和1.23倍,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 BeSO4可上调A549细胞中TβR Ⅱ及其他纤维化相关因子的基因和蛋白表达水平,其作用机制有待进一步的研究。     

基于问题的混合式教学在预防医学课程中的应用研究

目的：探讨基于问题的混合式教学方法对预防医学教学的影响。方法：研究对象采用不同的教学方法并分析两组期中与期末成绩，采用MSLQ量表探讨混合式教学方法对学生预防医学自主学习能力的提高是否有积极作用。结果：试验组与对照组学生期中考试成绩平均分差异无统计学意义(t=-0.263,P=0.731),试验组与对照组学生期中(自我效能感、认知策略、内在目标和自我调节)平均得分均无显著性差异(P>0.05);试验组学生期末平均成绩显著高于对照组(t=2.321,P=0.021),MSLQ量表结果显示试验组学生在各项得分方面均显著高于对照组(P<0.05);教学满意度调查问卷结果显示大部分学生对混合式教学方式持认同态度。结论：混合式教学方式对大学生认知调节及学习动机激发具有积极作用。