经纤维支气管镜操作孔供氧在急性心源性肺水肿患者半坐卧位气管插管中的临床研究

目的 观察经纤维支气管镜(纤支镜)操作孔供氧在急性心源性肺水肿患者半坐卧位下行纤支镜引导气管插管中的应用。方法 选择急性心源性肺水肿患者45例，全部在半坐卧位下行纤支镜引导气管插管。采用随机数字表法分为两组，观察组27例采用经纤支镜操作孔供氧，对照组18例不采用经纤支镜操作孔供氧。比较两组患者于插管中最低指脉氧饱和度及插管后即时指脉氧饱和度，记录插管中是否发生心律失常及所用时间。结果 经纤支镜操作孔供氧能够提高气管插管中最低指脉氧饱和度(P<0.01)及插管后即时指脉氧饱和度(P<0.01),缩短插管操作时间(P<0.01)。结论 经纤支镜操作孔供氧可显著改善气管插管过程中的低氧血症，并通过高流量氧气的冲刷作用使视野更加清晰，显著减少插管时间，降低心律失常发生的可能，值得临床推广。     

PDCA 循环在儿童输液室护理带教中的应用研究进展

儿童输液护理是门诊输液护理工作的重难点。儿童受限于身心发展规律的原因很难主动配合医务人员，导致容易出现输 液事故，对护士的输液护理专业知识和操作技能提出了更高的要求。儿童输液室护理带教是帮助护士实习生提高临床护理能力 的有效手段。但在实践中，由于带教管理模式粗糙，很难保证护理带教的效果。PDCA 循环是一种高效的管理模式，重视全面 管理和可持续改进。基于 PDCA 循环组织，儿童输液室护理带教不仅可以提高带教效率，还能在实践中不断改进带教方法。因 此，本文主要介绍 PDCA 循环在儿童输液室护理带教中应用的研究进展，以期为儿童输液室护理带教提供一定指导。     

《中国现代神经疾病杂志》关于谨防伪造微信采编中心的声明

《中国现代神经疾病杂志》编辑部近期发现伪造本刊微信采编中心的非法行为,微信号码1025282431,昵称麦芽糖,伪造《中国现代神经疾病杂志》采编中心。该微信号以核对作者信息为由,请我刊作者添加其为微信好友,借以窃取相关信息甚至索取审稿费和版面费等,此举对我刊及广大作者、读者造成严重不良影响。《中国现代神经疾病杂志》特此郑重声明:我刊迄今为止并未建立微信平台的采编中心,作者投稿的唯一途径是登录我刊官方网站www.xdjb.org,进入“作者在线投稿”界面,按照操作提示提交稿件。稿件经外审通过后,需作者配合修改,达到发表要求后方可待编、排期和刊出,这一过程中编辑部人员与作者之间的联系均采用我刊公共邮箱(xdsjjbzz@263.net.cn)和公用电话[(022)59065611,59065612]。     

社区卫生院护士静脉治疗知识技能横断面调查分析

目的了解社区卫生院护士对静脉治疗相关知识的掌握现状及实际操作水平。方法采用整群抽样方法,选择13家社区卫生院255名护士进行静脉治疗相关知识调查,并采取现场查看及抽考的方式,了解卫生院所使用的冲封管液肝素浓度和护士冲封管操作掌握情况。结果社区卫生院护士静脉治疗相关知识标准分17. 39～95. 65(53. 21±15. 03)分,60分以下有183人,占71. 76%。仅4家(30. 77%)卫生院使用的冲封管液稀肝素浓度0～10 U/m L,符合《静疗规范》要求。共计39名社区卫生院进行冲封管操作演示,护士脉冲式冲管的正确率为28. 20%;正压带液封管执行正确率为23. 08%。结论社区卫生院护士对静脉治疗相关知识的掌握情况欠佳,冲封管操作欠规范。护理管理者需要针对性地制订培训方案,并注重效果反馈和质量监督,规范护士的静脉治疗技术操作,促进静脉治疗护理安全。     

单操作孔胸腔镜肺癌根治术治疗非小细胞肺癌的临床效果

目的探讨单操作孔胸腔镜肺癌根治术治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法选取2016年12月至2018年12月在河南科技大学附属许昌市中心医院接受胸腔镜肺癌根治术治疗的126例非小细胞癌患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组63例。对照组接受常规胸腔镜治疗(3孔),观察组接受单操作孔胸腔镜治疗,对比分析两组患者的应用效果。结果观察组患者的应用效果优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论单操作孔胸腔镜肺癌根治术在非小细胞肺癌中应用效果显著,可降低术后并发症的发生率,减轻术后疼痛,改善患者生存质量,值得进一步应用和推广。     

单操作孔胸腔镜纵膈肿瘤切除术治疗可行性与安全性分析

目的分析单操作孔胸腔镜纵膈肿瘤切除术治疗纵膈肿瘤的可行性与安全性。方法以佳木斯市中心医院于2016年4月—2018年9月接受单操作孔胸腔镜纵膈肿瘤切除术的120例患者作为研究对象,以患者手术治疗方式的不同分为对照组(予以常规开胸纵膈肿瘤切除术)与研究组(予以单操作孔胸腔镜纵膈肿瘤切除术),每组各60例,观察两组患者的各项手术治疗指标,以及并发症发生率。结果研究组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及切口直径指标明显优于对照组(P<0.05)。研究组患者并发症发生率为20%,明显低于对照组的40%(P<0.05)。结论单操作孔胸腔镜纵膈肿瘤切除术的实施具有一定的可行性与安全性,值得推广。     

基于18SrRNA序列的云南大叶千斤拔与细叶千斤拔根内丛枝菌根真菌鉴定

目的:调查云南省大叶千斤拔(Flemingia macrophylla)与细叶千斤拔(Flemingia lineata)根内丛枝菌根真菌(Arbuscular Mycorrhizal Fungi,AMF)群落结构多样性。方法:使用巢式-PCR、克隆、限制性片段长度多态性(Restriction Fragment Length Polymorphism,RFLP)分析及测序技术。结果:共获得558个含有丛枝菌根真菌18S rRNA片段的克隆子,经RFLP分析后得到83个RFLP类型,DNA序列分析可将其划分为23个可操作分类单元(Operational Taxonomic Units,OTUs),分属于5个科,Glomeraceae为优势类群。在MaarjAM数据库中进行比对后,23个OTUs可鉴定为18个虚拟分类分子种,分布于13种不同的生境。经统计分析大叶千斤拔与细叶千斤拔根内丛枝菌根真菌群落组成比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:比较大叶千斤拔与细叶千斤拔根内丛枝菌根真菌群落差异,结合丛枝菌根真菌在生态系统中的分布特点,为种植千斤拔属植物的选址提供有力地环境指标数据,并为筛选促生菌株提供依据。     

PBL和PACS在医学影像学教学中的应用

目的浅析影像学教学中开展图像存档和传输系统(PACS)与以问题为导向的教学方法(PBL)相结合的教学方式的作用。方法对本院48名医学影像学医学生开展研究,研究时间开始于2018年1月,结束于2019年1月,依据随机数字法将其分成对照组24例与观察组24例,将传统教学模式应用在对照组教学中,将PBL和PACS相结合的授课形式应用在观察组教学中,比较两组理论成绩以及临床实践能力。结果在理论考核项目和临床实践考核得分方面,观察组均高于对照组(P<0.05)。结论采用PBL和PACS相结合的授课模式,可有效提升医学影像学教学质量,保障学生更加有效地掌握理论知识以及专业技能。