甘肃省武威市儿童和青少年幽门螺杆菌感染状况及菌株特点

目的 对胃癌高发区甘肃省武威市儿童和青少年幽门螺杆菌(Hp)感染状况进行横断面调查.方法 采用随机抽样方法对武威市938名3～18岁儿童和青少年以及96户家庭进行Hp粪便抗原检测;采用Hp蛋白质印迹法对经Hp粪便抗原枪测阳性的80名儿童和青少年进行Hp毒力蛋白分析.结果 武威市儿童及青少年Hp感染率为72.3%(678/938),Hp感染率各年龄组差异无统计学意义.Hp感染可能与居住地区、父母职业、饮水来源、是否上过幼儿园、是否生吃蔬菜、是否刷牙及断奶时间相关.多因素回归分析提示,饮水来源、上过幼儿园、生吃蔬菜是Hp感染的危险因素.Hp阳性标引者家庭其他成员Hp感染率82.3%(121/147)显著高于Hp阴性标引者家庭其他成员的Hp感染率47.4%(18/38)(X~2=19.736 P＜0.05).Ⅰ型Hp感染率为71.3%(57/80),Ⅱ型Hp感染率为28.7%(23/80).结论 武威市儿童和青少年具有较高的Hp感染率,Hp感染存在家庭聚集现象,武威市儿童及青少年Hp感染以Ⅰ型感染为主.     

堵瘘支架结合外固定治疗恶性食管气管瘘35例分析

目的 探讨国产镍钛记忆合金自膨胀双蘑菇头覆膜带堵瘘球头食管支架置入并外固定术对恶性食管气管瘘的疗效.方法 对35例恶性食管气管瘘患者采用国产镍钛记忆合金自膨胀双蘑菇头覆膜带堵瘘球头食管支架置入并外固定术治疗.结果 35例患者治疗后呛咳消失,吞咽困难得到改善.Stooler分级术前术后变化有统计学意义(P＜0.05),半数生存期为189 d,半年生存率为52.0％,未出现严重并发症.结论 国产镍钛记忆合金自膨胀双蘑菇头覆膜带堵瘘球头食管支架置入并外固定术治疗恶性食管气管瘘是安全有效的方法.     

胃癌组织PAKl表达及其与临床病理特征和生存的关系(英文)

Background and Objective:Recent studies proved that P21-activated kinase 1(PAK1) is highly expressed in many kinds of tumor and plays an important role in genesis,development,and metastasis of tumor.We aimed to detect the expression of PAK1 in gastric carcinoma and to analyze its relationship with clinicopathological features and prognosis of gastric carcinoma.Met hods:Tissue microarray and immunohistochemical staining were performed to detect PAK1 in paraffin specimens of 189 gastric carcinomas,54 paracanc...     

胃癌组织PAK1表达及其与临床病理特征和生存的关系

Background and Objective:Recent studies proved that P21-activated kinase 1 (PAK1) is highly expressed in many kinds of tumor and plays an important role in genesis, development, and metastasis of tumor. We aimed to detect the expression of PAK1 in gastric carcinoma and to analyze its relationship with clinicopathological features and prognosis of gastric carcinoma. Methods: Tissue microarray and immunohistochemical staining were performed to detect PAK1 in paraffin specimens of 189 gastric carcinomas, 54 paracancer tissues, 40 lymph nodes and 30 healthy tissues.Clinicopathologic features and follow-up data of the patients were analyzed by the X2 test and the Kaplan-Meier method.Results: Positive rate of PAK1 was 73.0% in gastric carcinoma, 57.4% in paracancer tissues and 23.3% in healthy controls (X2 = 29.364, P<0.05＝. Expression of PAK1 was significantly correlated with tumor size, tumor differentiation, lymph node metastasis, Lauren classification and invasive depth (all P<0.05＝. The positive rate of PAK1 was significantly higher in primary gastric carcinomas than in metastatic lymph nodes (75.0% vs. 52.5%, X2 = 4.381, P<0.05＝. Survival analysis using the Kaplan-Meier method showed that the expression of PAK1 was a predictor for poor prognosis of the patients with gastric carcinoma (X2 = 6.857, P<0.01＝. Conclusions: Expression of PAK1 is an early molecular event in the tumorigenesis of gastric carcinoma. It is also closely correlated the development of gastric carcinoma and the patients' prognosis.     

胃癌c-Jun 和MMP-9 表达与其生物学行为的关系*

目的:研究转录因子c-Jun 及下游蛋白MMP-9 在胃癌组织中的表达状况,分析其与临床病理特征和生存之间的关系。方法:应用免疫组化SP法,采用组织芯片技术,分析189 例胃癌组织、54例癌旁组织、41例淋巴结转移灶及32例正常对照组织中c-Jun 和MMP-9 蛋白表达。结果:胃癌中c-Jun 和MMP-9 蛋白的阳性表达率分别为73.0% 和78.3% 。c-Jun 蛋白的表达与分化程度有关（P<0.05）;MMP-9 的表达与浸润深度、淋巴结转移、分化程度及Lauren 分型有关（P<0.05）。 胃癌中c-Jun 和MMP-9 蛋白表达水平呈正相关（P<0.05）。 41例淋巴结转移灶和相对应的41例胃癌组织各因子表达比较发现,MMP-9 阳性表达率有显著性差异（P<0.05）,c-Jun 阳性表达率无显著性差异（P>0.05）。 单因素生存分析显示c-Jun 和MMP-9 阳性组对胃癌患者生存期的影响有统计学意义（P<0.05）,COX
多元回归分析显示c-Jun 和MMP-9 的异常表达均不可作为影响胃癌预后的独立因素（P>0.05）。 结论:c-Jun 和MMP-9 在胃癌组织中均有高表达。c-Jun 阳性表达与胃癌的组织学分级密切相关,提示其异常表达可能是胃癌发生过程中的一个早期分子事件。MMP-9 阳性表达与肿瘤的浸润、转移密切相关,可作为判断胃癌恶性行为的重要生物学标记物。c-Jun 和MMP-9 蛋白表达水平呈正相关。c-Jun 和MMP-9 蛋白阳性表达对于胃癌患者是一个不利的预后因素,尚不能作为一个独立的预后指标。      

淮安市居民食管癌发病因素病例对照研究

目的 探讨淮安市食管癌的发病原因,寻找发病的保护和危险因素,为开展食管癌防治工作提供决策依据.方法 采用1∶1配比的方式进行病例对照研究.选取食管癌患者200例和健康对照者200例进行问卷调查.结果 单因素条件logistic分析显示,长期吸烟、饮酒,经常食用腌晒食品、烫热食品,有消化道恶性肿瘤家族史等与食管癌发病有关联,可增加发病的危险性;经常饮茶、食用新鲜蔬菜、新鲜水果、肉蛋奶类等则为保护因素.多因素条件logistic分析显示,独立的危险因素是经常食用腌晒食品、吸烟和消化道恶性肿瘤家族史;饮茶是保护因素.结论 淮安市居民食管癌高发是多种因素反复作用的结果,宜采取综合防治措施,降低食管癌发病率.     

破伤风的预防和诊治

破伤风是由破伤风杆菌侵入缺氧的深部伤口生长繁殖,产生外毒素所引起的中枢神经系统暂时性功能障碍的一种疾病。破伤风杆菌是厌氧芽胞杆菌,广泛存在于泥土和人畜粪便中。破伤风杆菌及其毒素不能侵入正常的皮肤、粘膜,只有皮肤、粘膜破后才可能“伤风”。是否“伤风”,...     

破伤风医院感染63例临床分析

破伤风患者住院时间长、诊疗复杂、病情多变、极易引起医院感染 ,本文对我院 1996年 1月— 2 0 0 2年 10月住院的12 5例破伤风患者的医院感染情况进行回顾性分析。1　资料与方法1.1.　一般资料　 12 5例破伤风患者中 ,男 72例 ,女 5 3例。年龄 :3～ 10d的新生儿 9例 ,2 1～ (岁 ) 99例 ,5 1～ 70 (岁 ) 17例。医院感染诊断根据《医院感染学》的诊断标准 ,破伤风诊断主要根据病史及临床表现。1.2　调查方法　采用查阅病案的方法 ,对与医院感染有关的因素统一列表登记。1.3　医院感染的危险因素　包括年龄、临床类型、有无侵袭性操作及住院综…     

序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡临床疗效观察

<正>研究表明,幽门螺杆菌(Hp)是导致慢性胃炎和消化性溃疡的重要致病菌,根除此菌后,溃疡病的复发率显著降低[1]。近年来亦有大量研究发现Hp可能导致胃癌的发生。目前,治疗Hp阳性消化性溃疡公认的方法为抑酸剂和抗生素三联用药方案,但其耐药率逐年增加[2]。国外研究表     

食管癌术后重症食管纵隔瘘的内镜治疗

吻合口瘘是食管癌患者术后较为严重的并发症,吻合口瘘常见的有食管气管、支气管瘘,食管纵隔瘘,食管胸膜瘘,其中,食管纵隔瘘通常由于一端为封闭的胸腔,且毗邻重要脏器和大血管,容易合并感染,如不及时处理,后果将十分严重。随着内镜下治疗技术的广泛开展,较多的食管纵隔瘘患者可通过内镜进行治疗,作者白2009年10月至2013年1月对13例危重食管纵隔瘘患者行空肠置管和纵隔置管引流,取得了较好的效果,现报道如下。