XRCC1基因单核苷酸多态性与食管癌易感性的关系

目的探讨X线修复交叉互补基因(X-ray cross complementing group1,XRCC1)单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNPs)与食管癌易感性及临床病理的关系。方法应用Sequenom MassARRAY时间飞行质谱系统对200例食管癌及200例对照者XRCC1基因10个多态位点进行基因型分型。统计分析基因型频率和食管癌易感性的关系,统计基因多态与食管癌临床病理之间的关系。结果 XRCC1基因10个多态位点,rs25491位点、rs3213242位点没有多态性。条件Logistic回归分析显示,rs25487位点在显性模型中等位基因频率在病例组和对照组间差异有统计学意义(OR=1.558,95%CI=1.020-2.381,P=0.040);rs1799778位点在显性模型中等位基因频率在病例组和对照组间差异有统计学意义(OR=1.558,95%CI=1.019-2.381,P=0.041);rs2682585位点基因频率在病例组和对照组间差异有统计学意义(OR=14.313,95%CI=5.188-39.489,P=0.000);其余位点两组间差异无统计学意义。没有发现有意义的单体型。未发现基因多态与食管癌临床病理特征之间的关系。结论 XRCC1基因SNP位点rs2682585、rs25487和rs1799778与食管癌发病风险有显著相关性,很可能是决定食管癌个体遗传易感性的重要因素,以上3个SNP位点与食管癌临床病理特征之间无相关性。     

NF-κB在胃癌及其淋巴结组织中表达的临床意义

目的：探讨细胞核转录因子（NF-κB）在胃癌、癌旁及其淋巴结组织中表达的临床意义,分析NF-κB的表达水平与临床病理特征和生存期以及原发灶和转移灶之间的关系。方法：用组织芯片和免疫组化的方法检测189例胃癌组织、54例癌旁组织、41例淋巴结转移灶、32例正常胃黏膜中NF-κB的表达。结果：胃癌、癌旁和正常胃黏膜NF-κB阳性表达率分别是75％,43％和16％。3组之间阳性表达率的差异具有显著性（P〈0.05）。NF-κB阳性表达与有无淋巴结转移、浸润深度、分化程度、Lauren分型有关（P〈0.05）。41例淋巴结转移灶和相对应的41例胃癌组织NF-κB阳性表达率差异具有显著性（P〈0.05）,转移灶中NF-κB高表达。单因素生存分析显示NF-κB阳性表达对胃癌患者生存期的影响有统计学意义（P〈0.05）,Cox多元回归分析显示NF-κB的异常表达可作为影响胃癌预后的独立因素（P〈0.05）。结论：NF-κB高表达参与胃癌的发生发展、浸润转移,是胃癌发生的早期事件,转移灶癌组织和原发灶相比有异质性。NF-κB的表达可以作为胃癌预后的独立指标。     

HER-2在胃癌及其淋巴结组织中表达的临床意义

目的:探讨HER-2在胃癌、癌旁及其淋巴结组织中表达的临床意义,分析HER-2的表达水平与临床病理特征和预后以及原发灶和转移灶之间的关系.方法:应用免疫组化S-P法,采用组织芯片技术,分析189例胃癌、54例癌旁组织、41例淋巴结转移灶及32例正常对照组织中HER-2蛋白表达.结果:胃癌、癌旁和正常胃黏膜HER-2阳性表达率分别是68.8%,25.9%和12.5%.三组之间阳性表达率的差异具有显著性(P<0.05).HER-2阳性表达与有无淋巴结转移、浸润深度、Lauren分型、分化程度有关(P<0.05),与性别、年龄、肿瘤大小无关(P>0.05).41例淋巴结转移灶和相对应的41例胃癌组织HER-2阳性表达率差异具有显著性(P<0.01),HER-2高表达.单因素生存分析显示HER-2阳性组对胃癌患者生存期的影响有统计学意义(P<0.05),Cox多元回归分析显示HER-2的异常表达可作为影响胃癌预后的独立因素(P<0.05).结论:HER-2高表达参与胃癌的发生发展、浸润转移,是胃癌发生的晚期事件.转移灶癌组织和原发灶相比有异质性.HER-2蛋白阳性表达对胃癌患者来说是一个不利的预后因素,而且能作为一个...     

短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者血糖控制疗效观察

目的观察短期胰岛素强化治疗对初诊的2型糖尿病患者的血糖控制及胰岛β细胞功能的改善。方法对初诊的2型糖尿病患者29例进行2周的强化胰岛素治疗。分析比较其治疗前后空腹血糖(FPG)及餐后2小时血糖(2HPG)、糖化血红蛋白(HBA1C)、空腹胰岛素和餐后2小时胰岛素,由Homa模型计算Homa—β功能指数和Homa—IR(胰岛素抵抗指数),并对治疗成功组患者随访3个月。结果2周的胰岛素强化治疗可以逆转初诊2型糖尿病患者β细胞的功能。结论短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者血糖控制有良好的疗效。     

胃癌组织Rac1表达及其与临床病理特征和生存的关系

目的:检测胃癌组织Rac1蛋白表达及其与临床病理特征和生存的关系.方法:运用免疫组化(SP法)结合组织芯片技术联合检测189例胃癌、54例癌旁、30例正常组织及59例淋巴结中Rac1蛋白表达情况.结果:Rac1蛋白在胃癌组织、癌旁组织及正常胃粘膜的表达阳性率分别为72.0%,55.6%,13.3%(P<0.01).Rac1蛋白表达与淋巴结转移、分化程度、浸润深度及lauren分型密切相关(P<0.05).胃癌原发灶Rac1蛋白表达阳性率(82.5%)高于相对应的淋巴结转移灶(60.0%)(P<0.05),差异显著.COX多因素回归分析表明Rac1蛋白表达阳性具有显著的生存危险(P<0.05),是生存期预测因子.结论:Rac1蛋白在胃癌、癌旁组织存在广泛表达,可能是胃癌的早期分子事件;Rac1蛋白表达与临床病理特征密切相关,在胃癌的发生发展及恶性转化过程中起促进作用;Rac1蛋白表达方式与患者的生存期密切相关,其表达可作为独立的生存期预测因子.     

甘肃省武威市成人幽门螺杆菌流行病学调查

目的：了解胃癌高发地区武威市成人幽门螺杆菌（Hp）的感染情况,并对脚感染相关因素进行分析,为本地区防治脚提供科学依据．方法：在武威市城乡居民中随机抽取797例成人开展绵感染率及相关因素的横断面研究．采用标准化问卷收集研究对象的个人疾病史、家族疾病史、危险因素、保护因素等信息,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清HpIgG抗体．结果：武威市成人却感染率为81．8％,且随着年龄的增加有增加的趋势．X^2检验分析结果提示,坳感染可能与年龄、职业、文化水平、饮水来源等因素有关．多因素logistic回归分析提示,职业、饮水来源、饭前洗手与否以及家中有无胃癌或胃部疾病患者是却感染的危险因素．结论：武威市成人具有较高的却感染率,却感染可能存在日常生活接触传播和水源传播途径．     

再次口服缓泻剂与清洁灌肠对普通结肠镜检查肠道准备不充分患者补救效果的对比研究

目的探讨再次口服缓泻剂与清洁灌肠对普通结肠镜检查肠道准备不充分患者的补救效果。方法回顾性分析2018年7月-2019年6月因肠道准备不充分[波士顿肠道准备评分(BBPS)总分<6分或3段结肠中任意一段评分<2分]于当天接受补救措施并继续行结肠镜检查的96例患者的临床资料。其中,采取再次口服2 L聚乙二醇电解质散(PEG)溶液(PEG组)59例,接受人工清洁灌肠37例(灌肠组)。比较两组补救处理后的结肠BBPS评分、肠道准备充分率、盲肠插管时间、息肉检出率、不良反应和患者接受度。结果PEG组全结肠[(7.9±1.8)和(7.1±1.7)分,t=2.17,P=0.033]、右结肠[(2.7±0.8)和(2.2±0.7)分,t=3.12,P=0.002]和横结肠[(2.7±0.8)和(2.3±0.7)分,t=2.50,P=0.014]BBPS评分明显高于灌肠组,肠道准备充分率(93.2%和73.0%,χ^2=7.48,P=0.006)明显高于灌肠组,患者接受度(91.5%和75.7%,χ^2=4.59,P=0.032)明显高于灌肠组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者左结肠BBPS评分、盲肠插管时间、息肉检出率和不良反应比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论再次口服2 L PEG溶液对普通结肠镜检查肠道准备不充分的补救效果优于清洁灌肠,且具有较好的可接受度。     

干扰素α联合左旋咪唑涂布剂治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的评价干扰素α(ＩＦＮα)联合左旋咪唑涂布剂治疗慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ)的疗效。2　方法选择我院 1999年 1月— 2 0 0 1年 10月住院ＣＨＢ患者 6 4例。诊断标准 :①ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶＤＮＡ持续阳性 6个月以上 ;②血清丙氨酸转氨酶 (ＡＬＴ)波动于正常上限 2～ 5倍之间 6个月以上 ;③病程 <7年 ;④无并发ＨＡＶ、ＨＣＶ、ＨＤＶ、ＨＥＶ、ＨＩＶ现症感染及肝硬化 ;⑤治疗前半年内未接受过抗病毒治疗。将符合条件的 6 4例患者随机分成观察组和对照组 ,每组 32例 ,各组年龄、性别、病情严重程度均具有可比性(Ｐ >0 .0 5 )。…     

中药保留灌肠联合口服肠道微生态制剂治疗溃疡性直肠炎81例

目的:观察中药保留灌肠联合口服肠道微生态制剂治疗溃疡性直肠炎的临床疗效。方法:将162例患者随机分为观察组、对照组各81例。对照组采用柳氮磺胺吡啶片以及西药灌肠治疗,观察组采用中药保留灌肠联合肠道微生态制剂治疗。比较2组的症状积分、肠镜积分及临床疗效。结果:总有效率观察组为88.9%,对照组为70.4%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。症状积分及镜检积分治疗前后2组组内比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论:中药保留灌肠联合口服肠道微生态制剂治疗溃疡性直肠炎临床疗效显著,有利于缓解临床症状、体征。     

经肝动脉化疗栓塞术治疗肝细胞癌的预后影响因素分析

目的探讨中晚期肝细胞癌(HCC)患者行肝动脉化疗栓塞术(TACE)的预后影响因素。方法回顾性分析南京医科大学附属淮安第一医院2007年5月-2012年5月收治的124例行TACE治疗的中晚期HCC患者的临床资料。应用Kaplan-Meier法计算累积生存率,Log-rank法进行检验;各影响因素行单因素Cox分析,再用多因素Cox逐步回归分析。结果 124例患者均获得随访,随访时间为3~40个月,患者0.5、1、2、3年累积生存率分别为97.6%、74.2%、15.5%、4.1%,中位生存时间为482 d。单因素分析显示,术前血清甲胎蛋白(AFP)水平、肿瘤大小、有无门静脉癌栓、肿瘤临床分期是HCC患者TACE预后的影响因素(P值均0.001);进一步多因素Cox逐步回归分析显示,肿瘤大小、肿瘤临床分期、术前血清AFP水平、门静脉癌栓是HCC患者TACE预后的独立危险因素(Wald值分别为7.428、7.699、15.235、5.803,P值均0.05)。结论肿瘤大小、肿瘤临床分期、术前血清AFP水平、有无门静脉癌栓是HCC患者TACE预后的独立危险因素,对临床判断预后及治疗方案的选择有指导意义。