B7-H4及Fas、FasL与宫颈癌免疫逃逸机制的关系

目的:检测免疫共刺激分子B7-H4及Fas、FasL在不同宫颈组织中的表达，研究三者的异常表达与宫颈癌免疫逃逸机制的关系。方法:选择陕西省肿瘤医院病理科2014-2018年的石蜡包埋标本162例，采用免疫组织化学方法检测20例正常宫颈、30例宫颈上皮内瘤变(CIN)和112例I期-IV期宫颈癌组织中B7-H4及Fas、FasL的表达水平。结果:B7-H4在正常宫颈组、CIN组、宫颈癌组的阳性表达率分别为0、20.0%、47.32%，两两相比，具有显著性差异（P<0.05）。在112例宫颈癌病例中FIGO临床分期I期至IV期各期别宫颈癌组织B7-H4的阳表达率分别为16.67%、43.18%、70.83%、85.71%，各组间相比差异具有统计学意义。正常对照组Fas的阳性表达率是85.00％，CIN组43.33％，宫颈癌组41.96％，正常组与CIN、正常组与宫颈癌组相比差异均具有统计学意义（P<0.05），CIN组与宫颈癌组相比，无明显差异（P>0.05）。FasL的阳性表达率在正常组为20.00%，CIN组为50.00%，宫颈癌组为56.25%，正常组与CIN、宫颈癌组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)，CIN组与宫颈癌组比较无显著差异;B7-H4阳性宫颈癌组Fas阳性表达率28.30%明显较B7-H4阴性宫颈癌组Fas阳性表达率54.24%低，差异具有统计学意义（P<0.05）；而B7-H4阳性宫颈癌组FasL阳性表达率79.25%明显高于B7-H4阴性宫颈癌组FasL阳性表达率35.59%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:负性免疫共刺激分子B7-H4和Fas、FasL凋亡蛋白在宫颈癌的发生、进展中起到了重要作用，其协同作用可能为宫颈癌细胞逃逸机体免疫的机制之一。     

宫颈癌放疗后残癌及复发患者24例治疗体会

我院于 1 996年 7月至 2 0 0 1年 7月针对根治量放疗后局部未控及中心型复发的宫颈癌患者采用了手术治疗 ,现报道如下。资料和方法1　临床资料　本组 2 4例宫颈癌患者 ,年龄38～ 63岁 ,平均 48岁。首次治疗时病理分型 :鳞癌 2 1例 (分化 级者 8例 , 级者 1 3例 ) ,腺癌 2例 (其中 1例为粘液表皮样癌 ,1例为低分化腺癌 ) ,肉瘤样癌 1例。临床分型 :菜花型 1 0例 ,结节型 1 0例 ,菜花溃疡型 2例 ,空洞型 2例。肿瘤直径>4cm者 2 2例。按 FIGO分期 : b期 6例。 b期 1 8例。 2 4例病人经根治量放疗后 1～ 3个月宫颈明显有癌残留者 2例 ,中心…     

青年宫颈癌相关因素分析

目的探讨≤35岁青年宫颈癌的发展趋势、临床病理特征.方法对1995～2000年收治的宫颈癌患者690例进行回顾调查,并对≤35岁宫颈癌患者发病趋势及临床病理特征进行分析.结果≤35岁宫颈癌占同期宫颈癌总数7.39%,发病呈逐年上升趋势,以中晚期患者居多,病理类型以鳞状细胞癌为主,治疗效果较总的宫颈癌效果差.结论≤35岁宫颈癌发病呈逐年上升趋势,青年宫颈癌治疗效果较差,主张提倡青年育龄妇女的普查,及时发现治疗癌前病变及早期癌.     

以顺铂为基础的不同化疗方案在宫颈癌同步放化疗中的疗效

目的对宫颈癌同步放化疗中的以顺铂为基础的两种化疗方案进行对比研究,比较发现更合理的化疗方案及给药周期。方法将我院1998~2001年收治的58例拟进行宫颈癌同步放化疗的病人随机分为PVB方案组(33例)和DF方案组(25例),对它们的生存率和毒副反应进行对比研究。结果PVB组中位生存期46个月,平均生存期39个月;DF组中位生存期34个月,平均生存期30.23个月。两组生存率比较,差异有显著性(P=0.0218)。两组的远期毒副反应评价经比较无统计学差异。结论在宫颈癌同步放化疗中的以顺铂为基础的化疗方案中,PVB方案在生存率方面优于DF方案,在远期毒副反应方面两种化疗方案无明显差异。     

保留生育功能的宫颈根治术及宫颈切除术13例临床分析

目的探讨根治性宫颈切除术及宫颈切除术在早期宫颈癌治疗中的可行性及临床疗效。方法对2006年4月至2011年12月,13例Ⅰa1～Ⅰb1期宫颈癌患者,8例施行根治性宫颈切除术,5例Ⅰa1期实施宫颈切除术,观察其手术时间、出血量、术后并发症、术后生存及生育情况。结果宫颈根治术平均手术时间(3.5±0.7)h(3～5h),术中平均出血量(419±80)mL(300～550mL),宫颈切除术平均手术时间(1.20±0.19)h,术中平均出血量(80±27)mL。术后1个月内恢复正常月经,术后5例发生淋巴囊肿;术后平均随访34.3个月(16～50个月),13例患者生存至今,其中1例成功受孕并生育。结论对Ⅰa1～Ⅰb1期年轻宫颈癌患者,行保留生育功能的手术是可行的;对Ⅰb2期及以上患者,应视为宫颈根治术的相对禁忌证;Ⅰa1期宫颈癌患者可施行宫颈切除术。     

siRNA沉默YAP1对宫颈癌Hela细胞增殖和侵袭的影响

目的:用小干扰RNA(siRNA)沉默宫颈癌Hela细胞中YAP1基因的表达,观察YAP1表达降低对细胞增殖和侵袭能力的影响,初步探讨YAP1在宫颈癌中的作用。方法:qRT-PCR和Western blot方法检测宫颈癌Hela细胞及正常宫颈上皮细胞H8中YAP1的表达,siRNA YAP1转染Hela细胞沉默YAP1表达,并以转染control siRNA的细胞作为对照,转染48h后,分别用qRT-PCR和Western blot方法检测沉默效果。用MTT法检测沉默后细胞增殖情况。Transwell 检测细胞侵袭能力。结果:YAP1在宫颈癌细胞中高表达。siRNA能够有效沉默Hela细胞中YAP1的mRNA 及蛋白的表达。沉默YAP1表达能够明显抑制Hela细胞的增殖及侵袭能力。结论:YAP1蛋白在宫颈癌细胞中高表达并具有促进细胞增殖及侵袭的能力。     

介入治疗晚期及复发性宫颈癌22例

1对象和方法 1.1 对象 22例宫颈癌患者,年龄34～60岁,中位年龄47岁.11例为经常规治疗后复发及未控患者,其中6例为单纯放射治疗后局部未控,5例为放疗 手术治疗后局部未控.     

奈达铂为主的化疗对妇科肿瘤的近期疗效、毒副反应观察

目的:观察捷佰舒(注射用奈达铂)为主的化疗对妇科肿瘤的近期疗效和不良反应。方法:30例晚期或复发妇科肿瘤患者采用以捷佰舒(NDP)为主的化疗方案,PVB方案、NDP单药、CP方案、PF方案NDP,每四周重复1次,全组病例均接受两个或两个周期以上治疗。结果:30例中,CR4例(13.5%)、PR20例(66.6%),有效率80%。不良反应主要为骨髓抑制,胃肠道反应轻。结论:以捷佰舒为主的化疗对妇科肿瘤有较好的疗效,且毒副反应轻可耐受,是妇科肿瘤化疗较理想药物。     

青年宫颈癌相关因素分析

目的：探讨≤35岁青年宫颈癌的发展趋势，临床病理特征。方法：对1995－2000年收治的宫颈癌患690例进行回顾调查，并对≤35宫颈癌患发病趋势及临床病理特征进行分析，结果：≤35宫颈癌占同期宫颈癌总数7．39％，发病呈逐年上升趋势，以中晚期患居多，病理类型以鳞状细胞癌为，治疗效果较总的宫颈癌效果差，结论：≤35宫颈癌发病呈逐年上升趋势，青年宫颈癌治疗效果较差，主张提倡青年育龄妇女的普查，及时发现治疗癌前病变及早期癌。