补肺消积饮配合化疗对肺癌免疫逃逸的干预作用

【摘要】目的探讨补肺消积饮配合化疗对气阴两虚型中晚期非小细胞肺癌免疫逃逸的干预作用。方法将50例气阴两虚型中晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组（补肺消积汤+化疗）25例和对照组（单纯化疗）25例,对照组中2例未完成规定疗程,不计入疗效分析。对照组均采用长春瑞滨+顺铂（NP）化疗方案,治疗组在对照组基础上从第1天开始加服补肺消积饮。每4周为1个疗程,2个疗程后观察临床疗效及免疫抑制性细胞（血管内皮生长因子、转化生长因子-β1、可溶性CD44v6以及CD4+CD25+调节性T细胞）情况,治疗结束后随访观察远期疗效。结果治疗组症状缓解率为80%,优于对照组的43.5%（U=167.50,P=0.005）;治疗组免疫抑制性细胞治疗后较治疗前降低（P＜0.05）。对照组治疗后免疫抑制性细胞较治疗前对比升高（P＜0.05）。治疗组较对照组治疗后免疫抑制性细胞下降明显。治疗组1年累计生存率为44.0%（11/25）,与对照组的30.4%（7/23）比较差异无统计学意义（χ2=0.941,P＞0.05）,2组生存期差异亦无统计学意义（χ2=3.221,P＞0.05）,2组疾病进展时间比较,差异无统计学意义（χ2=2.524,P＞0.05）。结论补肺消积汤配合化疗能抑制免疫抑制性细胞的分泌,有效干预肿瘤免疫逃逸,在临床症状改善、延长患者生存期及无疾病进展期方面均优于单纯化疗。     

中药联合化疗在中晚期肝癌治疗中应用疗效观察

目的：观察疏肝健脾中药方剂在中晚期肝癌综合治疗中的疗效,为中晚期肝癌的治疗提供有效的辅助治疗手段。方法：观察了自2012年6月-2013年6月间32例中晚期肝癌经含铂两药化疗,化疗并联合使用疏肝健脾中药方剂疗效进行分析并做统计学处理。结果：疏肝健脾中药方剂可以轻减含铂两药化疗治疗所致的不良反应,提高了疗效,减轻了毒副反应,提高了患者的生存质量。结论：疏肝健脾中药方剂能减少肝癌化疗中的毒副反应,提高患者对化疗的耐受性,从而提高了化疗的疗效,改善了中晚期肝癌患者的生存质量。     

腹腔镜引导经皮氩氦靶向治疗子宫肌瘤5例

[目的]采取腹腔镜引导经皮氩氦靶向治疗子宫肌瘤，寻求子宫肌瘤治疗的新方法。[方法]硬膜外麻醉或全麻，在电视腹腔镜引导下，经皮氩氦靶向冷冻治疗5例子宫肌瘤。[结果]随访4个月2例，3个月3例，肿瘤均较前缩小，各种症状明显减轻。[结论]腹腔镜引导经皮氩氦靶向治疗子宫肌瘤，创伤微，反应小，安全性高，是治疗子宫肌瘤的一种新方法，远期疗效尚有待观察。     

鼻咽癌外照射加高剂量率后装治疗近期疗效观察

鼻咽癌外照射加高剂量率后装治疗近期疗效观察练祖平（广西区南溪山医院）关键词鼻咽癌；放射疗法鼻咽癌首选放疗。根治性外照射后仍有约１０％～３０％局部残留或复发。我院采用外照射加高剂量率后装治疗首程放疗鼻咽癌，取得较为理想的效果。１资料与方法１９９１年９月...     

426例肝癌氩氦刀冷冻消融术并发症的分析及处理

目的 总结氩氦刀冷冻消融治疗中晚期肝癌的并发症及处理的经验.方法 426例不愿或不宜手术切除的中晚期肝癌在CT和(或)B超引导下行氩氦刀冷冻消融治疗,观察其并发症的发生并采取处理措施.结果 肝癌氩氦刀冷冻消融治疗可出现在多系统、多器官的并发症,一般程度者经对症处理即可恢复,严重并发症包括肝功能衰竭及出血等.结论 氩氦刀冷冻消融治疗肝癌是一种有效、微创且比较安全的方法.     

益肝方合氩氦刀治疗对中晚期肝癌患者免疫功能的影响

目的:探讨益肝方合氩氦刀治疗对中晚期肝癌患者细胞免疫功能影响及临床意义。方法:经病理证实、Ⅱ~Ⅲ期肝癌患者60例随机分为两组:单纯氩氦刀治疗组(对照组)30例,益肝方合氩氦刀治疗组(治疗组)30例。治疗前后检测外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞指标变化。结果:单纯氩氦刀治疗组接受治疗后7天和14天,CD3+,CD4+,CD4+/CD8+和NK细胞形成率稍高于治疗前,但无统计学意义(P>0.05);益肝方合氩氦刀治疗组接受治疗后7天和14天,CD3+,CD4+,CD4+/CD8+和NK细胞形成率明显高于治疗前,有显著性差异(P<0.05);两组治疗后比较,CD4+,CD4+/CD8+和NK细胞值益肝方合氩氦刀治疗组明显高于单纯氩氦刀治疗组,在统计学上有显著性差异(P<0.05)。结论:益肝方合氩氦刀治疗较单纯氩氦刀治疗更能明显地增强中晚期肝癌患者的细胞免疫功能,且未发现明显毒副反应,是中晚期肝癌综合治疗的一种安全、微创、副反应少的有效方法。     

氩氦刀联合吉西他滨+草酸铂方案治疗50例中晚期原发性肝癌的对照观察

目的:评价氩氦刀联合吉西他滨+草酸铂方案治疗中晚期肝癌的安全性及疗效.方法:按照前瞻性随机分组原则,把符合入组条件的50例中晚期原发性肝癌病人分为2组:对照组(单纯氩氦刀治疗组)25例,治疗组(氩氦刀联合化疗组)25例,观察两组治疗后近期疗效、肿瘤初次复发率、1年生存率、治疗前后生活质量(KPS评分)变化及不良反应.结果:两组治疗后总有效率分别为60%(15/25)、84%(21/25),肿瘤初次复发率分别为56%(14/25)、24%(6/25),1年生存率分别为56%(14/25)、76%(19/25),生活质量KPS评分值均比治疗前有不同程度提高,对照组无骨髓抑制发生,两组间总有效率、肿瘤初次复发率、1年生存率、治疗后KPS评分值的差异均有统计学意义.结论:氩氦刀联合吉西他滨+草酸铂方案治疗中晚期肝癌效果明显优于单纯氩氦刀治疗效果,是一种疗效肯定、安全可靠、具有推广价值的中晚期肝癌综合治疗方法,远期疗效有待进一步观察.     

吉西他滨加顺铂化疗配合中药治疗晚期肝癌疗效观察

目的:探讨吉西他滨(商品名健择)加顺铂化疗配合扶正补虚、活血化瘀中药治疗晚期原发性肝癌的疗效及毒副反应。方法:27例失去手术及肝动脉插管灌注化疗栓塞术机会的晚期原发性肝癌病人,给予全身化疗:吉西他滨800～1000mg/m2,第1、8天,顺铂75mg/m2,第2天,21天为1周期,合并门静脉癌栓者口服优福啶2片,3次/天,第1～14天;配合扶正补虚、活血化瘀中药每日1剂,从化疗前3天开始,连服14天为1疗程,与化疗周期同步。每例病人至少治疗两个周期。结果:CR2例(7.4%)、PR9例(33.3%),有效率(CR PR)40.1%(11/27);主要不良反应为白细胞减少,I级白细胞减少占化疗周期数的34.3%(36/105),II级白细胞减少占20.0%(21/105),Ⅲ～IV级白细胞减少占8.6%(9/105);非血液学毒性中除3例治疗前肝功能Child-PughC级病人出现严重肝功能损害外,无明显消化道反应,尿素氮、肌酐未发现有明显升高。6个月、12个月生存率分别为88.9%(24/27),66.7%(18/27)。结论:吉西他滨 顺铂化疗配合扶正补虚、活血化瘀中药治疗晚期原发性肝癌具有较好的客观疗效,只要把握好适应证,毒副反应能耐受。