《黄帝内经》“百”字英译探析

中医语言具有显著的模糊性特征。中医典籍中的语义模糊现象引起了不少研究者的兴趣,但目前研究尚不充分。文章根据代表性、权威性和译者的文化背景三个原则,将李照国英译本(以下称李本)和文树德英译本(以下称文本)《黄帝内经》进行对比分析,研究他们持不同译观对数词"百"字及其所在句子的英译策略。研究发现文本和李本在处理"百"字及其所在句子时存在巨大差异。就"百"字英译而言,文本常采用"字面含义+脚注模式"而李本直接将其解读并英译,这些不同的翻译策略与译者的翻译文化观密不可分。文树德注重从历史文化背景角度看待中医翻译,尊重源语的历史和文化,并尽力展现文本后的历史和文化解读,这是文树德对中医典籍翻译一贯秉持的态度和原则;文树德认为翻译中医典籍的目的是提供一个文化背景,因而,对于"百"字存在争议的地方,文树德常常采用脚注等深度翻译策略为读者展现可能的解读,由读者来选择和重构信息。然而,李照国教授认为,译者在翻译典籍的首要难题是难解古文之意;鉴于此,在翻译《黄帝内经》时,他会参考一些白话译本以确定某句话或某个概念的确切含义,因而"百"字的英译处理时,他直接采用了历代医家的结论,或实指、或泛指、或有意漏译,这从一定程度上反映了译者的主观能动性。由于中医典籍成书年代早,所以历代医家对某些章节的真正含义存在着不同的解释,译者在处理此类信息时,若直接揉入自己的理解,有时效果适得其反。"百"字虽小,却折射出中医典籍的英译的艰难,译者的理解在很大程度上决定译作的质量。     

MIR17HG基因多态与食管鳞癌发病风险的关联研究

目的 探讨miR-17-92基因簇宿主基因(microRNA 17-92 cluster host gene,MIR17HG)单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)与食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)发病风险的关联.方法 选取2014年10月至2018年12月河南省林州市肿瘤医院确诊的437例ESCC患者为病例组,选取同期在当地医院参加筛查项目的490名健康者为对照组.采用MassArray时间飞行质谱生物芯片检测MIR17HG区域中SNPs位点(rs17735387、rs4284505、rs9589207和rs72631821)基因型,并对各位点与ESCC发病风险进行关联分析.结果 rs4284505(A/G)与ESCC发病风险相关.经多因素校正后,与rs4284505AA基因型携带者相比,AG基因型携带者发生ESCC风险增加(调整OR= 1.548,95％CI:1.085～2.210,P = 0.016);显性模型提示rs4284505AG/GG基因型携带者罹患ESCC的风险是AA基因型携带者的1.465倍(95％CI:1.040～2.065,P = 0.029).分层分析显示,在男性及吸烟亚组中,rs4284505AG基因型相比于AA基因型增加ESCC的发病风险.交互作用分析表明,与rs4284505AA基因型且不吸烟者相比,AG基因型且吸烟者更易患 ESCC(OR = 4.218,95％CI:2.135～8.333,P＜0.001).结论 MIR17HG 区域的 SNP位点 rs4284505与 ESCC发病风险相关,其突变型G等位基因携带者罹患ESCC的风险高于野生型A等位基因携带者.     

扬中市1991-2015年肝癌发病及死亡趋势分析

目的分析江苏省扬中市1991-2015年肝癌发病和死亡的长期时间变化趋势和分布特征。方法根据1991-2015年江苏省扬中市肝癌发病与死亡登记资料,运用Joinpoint回归模型拟合肝癌发病与死亡趋势,同时运用年龄-时期-出生队列(APC)模型,评估年龄、时期和出生队列对发病和死亡趋势的影响。结果 1991-2015年江苏省扬中市共有新发病例1 759例,死亡病例1 425例。Joinpoint回归分析显示,1991-2015年男性肝癌标化发病率整体呈下降趋势,平均每年下降2.38%(P<0.01),男性肝癌标化死亡率在1991-1993年呈快速上升趋势,平均每年增加65.03%(P<0.01),在1993-2005年呈稳步下降趋势,平均每年下降4.85%(P<0.01),转折点出现在1993年;女性标化发病率和死亡率在1991-2015年均呈稳步下降趋势,平均每年下降分别为3.32%和4.57%(P<0.01)。在APC模型分析中,随着年龄的增长,肝癌的发病与死亡风险整体呈上升趋势,同时结果显示时期和队列效应对于男性与女性的发病和死亡趋势变化有一定影响。结论 1991-2015年江苏省扬中市男性和女性肝癌发病率呈下降趋势,男性死亡率呈先快速上升而后下降的趋势,女性死亡率呈缓慢下降趋势,男性发病与死亡人数均高于女性。同时,随着年龄增长,患肝癌的风险也会逐渐增加。     

血管紧张素转化酶抑制肽LAP与依那普利改善血管重构的疗效比较

目的比较血管紧张素转化酶抑制肽LAP与依那普利改善血管重构的效应。方法选取10周龄雄性自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rat,SHR)为动物模型,随机分为空白对照组(不给药,空白组)、假性实验组(注射生理盐水)、依那普利组(Ena组)、血管紧张素转化酶抑制肽LAP组(LAP组),每组各10只。每日同一时间大鼠腹腔注射药物,实验周期2个月。实验前及实验期间每周测量血压一次,干预结束后于麻醉状态下取大鼠左侧颈总动脉,行形态学研究。结果 NS组与空白组比较,左侧颈总动脉的血管中膜厚度、中膜厚度/腔径、中膜横截面积、中膜细胞平均核面积差异无统计学意义,Ena组与LAP组左侧颈总动脉的上述各指标较空白组比较明显减少,结果差异有统计学意义;LAP组与Ena组比较差异无统计学意义。干预结束后,NS组与空白组比较,左侧颈总动脉的血管中膜胶原纤维面积百分比差异无统计学意义;LAP组及Ena组两种血管的胶原面积百分比均明显低于空白组,LAP组与Ena组相比,差异无统计学意义。结论血管紧张素转化酶抑制肽LAP能抑制中膜平滑肌细胞肥大,减少中膜胶原纤维增生,从而改善SHR血管重构,改善效果与依那普利相似。     

较大潮气量机械通气致幼兔肺生物伤中NF-kB的作用及对致炎细胞因子的影响

目的 探讨NF-kB在幼兔较大潮气量机械通气致肺生物伤中的作用以及对肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素8（IL-8）的影响。方法27只普通级幼兔随机等分为3组，（1）对照组（NMV，n=9）：不进行机械通气；（2）常规机械通气组CMV（CMV，n=9）：潮气量（VT）=8mVkg；（3）大潮气量机械通气组（LMV，n=9）：V，=24ml／kg。采用凝胶电泳迁移率改变分析法（EMSA）检测各时相点肺组织核蛋白提取物中NF-kB活性，Western Blot法测定肺组织IkBα含量，同时应用RT-PCR和ELISA法检测肺组织匀浆中TNF-α和IL-8 mRNA表达及其蛋白含量，并观察肺组织病理改变。结果在各时相点LMV的NF-kB活性明显高于NMV和CMV（P〈0．01）；CMV的NF-kB活性则高于NMV（P〈0．01）。IKBQ含量在LMV随通气时间延长呈进行性降低，与NMV和CMV比较有显著性差异（P〈0．01）。机械通气后LMV的TNF-α和IL-8含量及表达较CMV、NMV明显增高（P〈0．01），TNF-α表达及含量在通气后4h达高峰，6h明显降低，而继TNF-α达峰后，IL-8在通气后6h达最高。肺组织病理学显示，随通气时间延长，LMV的肺泡结构破坏，肺泡壁和肺间质内有大量中性粒细胞浸润和较多红细胞渗出。CMV的肺间质及肺泡壁轻度水肿、有少量粒细胞浸润。NMV未见病理性改变。结论在损害性机械通气肺损伤的发生过程中，IkBα降解和NF-kB活化可能参与了肺组织致炎细胞因子基因表达的调控过程。     

TNF-α和IL-8在幼兔机械通气肺损伤炎症反应中的作用

目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNFα)和白细胞介素-8(IL8)在幼兔机械通气肺损伤炎症反应中的作用。方法27只健康幼兔随机等分为对照组、小潮气量组和大潮气量组,建立给予不同潮气量机械通气的动物模型。用RTPCR和ELISA法观察肺组织匀浆中细胞因子(TNFα、IL8)的mRNA表达和蛋白含量变化,同时测定髓过氧化物酶(MPO)含量和肺湿/干重(W/D)比值,并观察肺组织病理改变。结果大潮气量组机械通气后肺组织TNFα和IL8的蛋白含量和mRNA表达较小潮气量组和对照组明显增高(P<0.01);通气4h后,TNFα蛋白含量和mRNA表达达高峰;6h明显降低,继TNFα后,IL8在通气6h达高峰。大潮气量组机械通气后MPO含量和肺W/D比值较小潮气量组和对照组明显增高(P<0.01)。光镜下,大潮气量组有明显肺组织损伤,小潮气量组则较轻,而对照组无明显损伤表现。结论TNFα和IL8在幼兔机械通气肺损伤炎症反应中可能发挥重要作用。     

祛毒消肿汤对低位肛瘘术后切口愈合进程的影响

目的观察祛毒消肿汤对低位肛瘘术后切口愈合进程的影响。方法将70例低位肛瘘术后患者按随机数字表法分为2组。对照组35例予西医术后常规治疗;治疗组35例在对照组基础上加用祛毒消肿汤治疗。2组均治疗14 d后比较治疗前后切口创面恢复情况评分(包括疼痛、创面肉芽、创面渗液及创面水肿)及创面面积大小变化情况;比较2组治疗前后肛门功能变化情况,采用控制排便Wexner评分量表进行评定包括生活方式改变、需卫生垫、干便、稀便及气体;比较2组治疗3、7、14 d后创面愈合率及完全愈合时间。结果与本组治疗前比较,2组治疗后疼痛评分、创面肉芽评分、创面渗液评分及创面水肿评分均明显降低(P 0. 05),创面面积明显缩小(P 0. 05),且治疗组治疗后对各指标改善均优于对照组(P 0. 05);与本组治疗前比较,2组治疗后生活方式改变、需卫生垫、干便、稀便及气体评分均明显降低(P 0. 05),且治疗组治疗后各指标评分均低于对照组(P 0. 05);治疗组治疗3、7、14 d后创面愈合率均明显高于对照组(P 0. 05),完全愈合时间明显短于对照组(P 0. 05)。结论祛毒消肿汤可有效降低患者低位肛瘘术后切口疼痛程度,促进创面渗液与水肿恢复,促进肉芽健康生长,缩小创面,促进肛门功能恢复,减轻患者痛苦,缩短创面愈合进程。     

高血压患者的压力反射敏感性分析

目的　采用压力反射敏感性分析检测高血压患者的自主神经活性 ,旨在探讨高血压患者的自主神经功能状态。方法　 40例年龄为 40～ 74岁的原发性高血压患者和 3 0例性别、年龄匹配的血压正常对照组 ,接受完全无创的压力反射敏感性检测分析。结果　高血压组的压力反射敏感性显著下降 ,且与年龄密切相关。结论　高血压患者的自主神经功能明显受损 ,自主神经功能障碍可能在高血压发病中起重要作用。     

从时态入手探讨结构式医学论文英文摘要写作的教学

医学论文英文摘要的写作是国内医务工作者以及在校医学生论文写作中的一大难点。目前,有关医学论文英文摘要的写作教学的相关研究并不多见。本文从时态用法角度探讨结构式医学论文英文摘要写作教学,为医学论文摘要写作教学提供新视角和尝试。     

NF-κB抑制剂对机械通气肺损伤的保护作用

目的探讨NF-κB抑制剂吡咯烷二硫代氨基甲酸盐(pyrrolidine thiocarbamate,PDTC)对机械通气及机械通气复合内毒素肺损伤的保护作用及其机制。方法20只3周左右日龄的普通级健康幼兔,随机分为四组,每组5只:(1)机械通气组:潮气量(volume of tidal,VT)=24ml/kg;(2)机械通气 PDTC组:机械通气前半小时耳缘静脉注射PDTC 100mg/kg,VT=24ml/kg;(3)复合损伤组:气管内滴入内毒素(脂多糖)0.1mg/kg,然后进行机械通气,VT=24ml/kg;(4)复合损伤 PDTC组:耳缘静脉注射PDTC100mg/kg,半小时后气管内滴入内毒素0.1mg/kg,然后进行机械通气,VT=24ml/kg。每组均持续通气4h。检测肺组织MPO、NF-κB活性和IκBα含量与肺组织匀浆中TNF-α、IL-8 mRNA和蛋白含量,并观察肺组织病理改变。结果机械通气 PDTC组肺组织MPO活性为(5.73±0.45)U/g,NF-κB活性为244.50±18.75,均低于机械通气组[分别为(9.95±1.85)U/g和457.70±23.54],而IκBα含量有明显上升,差异均有统计学意义(P<0.01)。复合损伤 PDTC组肺组织MPO活性为(7.06±1.05)U/g,NF-κB活性为354.50±19.87,均低于复合损伤组[分别为(15.40±1.28)U/g和674.30±21.57],而IκBα含量却有明显的上升,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论PDTC可能通过抑制NF-κB的活化,减少致炎细胞因子基因转录与蛋白表达、释放,减轻炎症细胞浸润,从而对机械通气和机械通气复合内毒素肺损伤起到一定的保护作用。