肠易激综合征与基因多态性的研究进展

肠易激综合征（IBS）是一种常见的功能性肠病,其病因和发病机制尚不完全清楚,目前学术界认为与胃肠动力异常、内脏敏感性增高、中枢神经系统感知异常、肠道感染与炎症反应、精神心理异常及遗传等因素有关。遗传因素可通过影响脑肠轴中央和周边关系进而影响IBS 的发病。IBS 基因多态性包括5-羟色胺（5-HT）能、肾上腺素能、阿片系统以及编码具有免疫调节和神经调节特性蛋白等基因。本文对影响脑肠轴的相关基因多态性与IBS 发病机制研究进行综述。     

电子病历是现代医院管理的重要环节

探讨电子病历实施对医疗文书完成质量及病案管理的影响。对广西壮族自治区人民医院施行电子病历5年来的运行情况及其在现代医院管理中的作用进行分析和评价。     

重视农村地区功能性胃肠病的防治研究

功能性胃肠病是常见病,但有关农村人群发病情况的研究很少,我们近期完成的研究提示,在边远少数民族地区功能性胃肠病也是常见病.功能性胃肠病的病因未明,但社会心理因素在其发生、发展中起着重要的作用,而农村人群存在比较明显的心理健康问题.重视农村地区功能性胃肠病的流行病学研究及其与心理健康关系的研究,建立县乡村三级疾病防治体系是提高农村功能性胃肠病诊疗水平的重要措施.     

混合型5-HT_4受体激动剂/5-HT_3受体拮抗剂治疗肠易激综合征的系统评价

目的:系统评价混合型5-HT4受体激动剂/5-HT3受体拮抗剂(西沙必利、莫沙必利、伦扎必利)治疗肠易激综合征(IBS)的有效性和安全性.方法:采用Cochrane协作网推荐的方法,对纳入的全世界范围内有关西沙必利、莫沙必利、伦扎必利治疗肠易激综合征的8个随机对照试验(n=2841)进行系统评价.结果:Meta分析结果显示,西沙必利对IBS总体症状[RR=0.91,95%CI(0.58,1.43)]、腹痛症状[RR=0.90,95%CI(0.72,1.11)]及便秘症状(RR=0.91,95%CI(0.74,1.12)的疗效均不优于安慰剂.伦扎必利1mg/d组和2mg/d组对IBS总体症状的疗效不优于安慰剂[RR=0.95,95%CI(0.67,1.35);RR=0.79,95%CI(0.67,1.17)],伦扎必利4mg/d组对IBS总体症状的疗效优于安慰剂[67.8%vs73.9%,RR=0.91,95%CI(0.86,0.96)].西沙必利[RR=1.52,95%CI(0.58,3.99)]和伦扎必利[RR=1.11,95%CI(0.98,1.24)]的药物不良事件发生率与安慰剂无显著性差异.结论:伦扎...     

221例良性胃病中幽门螺杆菌感染与癌胚抗原表达的研究

胃镜下取２２１例良性胃病的活检进行ＨＥ染色Ｇｅｉｍｓａ染色查ＨＰ，ＣＥＡ单克隆抗体免疫组化检查。结果：ＨＰ感染率，ＣＥＡ阳性率３８．９１％，肠化生和／或不典型增生发生率２６．７０％，ＨＰ阳性与阴性病变的ＩＭ或／和ＡＨ发生率分别为３０．４１％及１４．００％。     

细胞凋亡和表皮生长因子受体表达与胃溃疡的关系

目的　研究细胞凋亡和表皮生长因子受体 (EGFR)表达在胃溃疡愈合前后的变化及其临床意义。方法　采用原位末端标记 (TUNEL)法和免疫组化技术分别检测胃溃疡粘膜细胞凋亡和EGFR表达。结果　 2 0例胃溃疡患者抗溃疡治疗后幽门螺杆菌 (Hp)根除率为 66.6%,溃疡全部愈合 ,平均细胞凋亡指数由治疗前的 2 1.3 %下降至治疗后的 5 .6%(P <0 .0 0 1) ,治疗前后的EGFR分级无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　Hp诱导细胞凋亡参与胃溃疡的形成并影响愈合 ,EGFR表达在粘膜修复和溃疡愈合中起重要作用 ,可能与抑制细胞凋亡有关     

内镜超声引导下细针穿刺活检术对腹腔占位病灶的诊断价值

目的探讨内镜超声引导下细针穿刺活检术(EUS-FNA)对腹腔占位病灶的诊断价值和安全性。方法收集2009-05～2011-06因腹腔占位行EUS-FNA的患者19例,回顾性分析EUS-FNS病理的阳性率及EUS-FNA与手术后病理的符合率。结果 19例患者穿刺病理结果,腺癌11例,假性乳头状瘤1例,胰腺导管内乳头状黏液瘤(IPMT)1例,炎性改变6例,穿刺检查阳性率为68.4%。其中7例行手术治疗,术后病理与穿刺标本病理或细胞学结果符合6例,符合率为86.0%。本组19例患者EUS-FNA术后无出血、穿孔、感染及急性胰腺炎等并发症。结论 EUS-FNA是一项准确而安全有效的技术,对腹腔占位病灶尤其是胰腺肿瘤的定性诊断及进一步治疗方案的确定具有重要的临床价值。     

一种可靠的大鼠肝星状细胞分离及培养方法

目的探讨一种高效、经济、稳定的肝星状细胞的分离方法,为肝纤维化研究提供细胞模型。方法应用链霉蛋白酶、胶原酶灌流,以Nycodenz为分离介质,采用密度梯度离心法分离大鼠的肝星状细胞。结果肝星状细胞的获得率为(3.2±0.67)×10~7/只、存活率为90%以上。结论该法是一种较理想的分离肝星状细胞的方法。     

胃食管反流病内镜分级与食管酸、胆汁反流及幽门螺杆菌关系的研究

目的　探讨胃食管反流病 (gastroesophagealre fluxdisease ,GERD)的内镜分级与食管酸、胆汁反流及幽门螺杆菌之间的关系及临床意义。方法　选择具有典型胃食管反流症状患者 98例 ,全部进行内镜检查 ,2 4小时食管下段pH值及胆红素测定 ,14 C 尿素呼气检查。结果　 1 98例GERD患者按内镜分级分组 :0级组 4 7例、Ⅰ级组 2 1例、Ⅱ级组 17例、Ⅲ级组 13例。 2 2 4小时食管下段pH监测结果表明 ,不同级别的GERD患者pH监测各项指标 (包括pH <4占总时间的百分比、反流≥ 5分钟次数、最长反流时间、pH <4的反流次数、DeMeester评分 ) ,组间…     

2.107不同亚型肠易激综合征患者肛门直肠动力及感觉阈值的差别

目的研究便秘型和腹泻型IBS患者肛门直肠动力及感觉阈值的差别. 方法研究对象为符合RomeⅡ诊断标准的便秘型IBS患者20名(男12名,女8名,平均年龄31.7±12.8岁),腹泻型IBS患者25名(男、女分别16、9名,平均年龄32.4±10.2岁),2年内无任何胃肠道和其它器质性疾病的健康人15名(男、女分别9名、6名,平均年龄29.7±10.5岁);采用液体灌注测压系统检测肛门直肠动力,用电子恒压器检测直肠感觉阈值.