医院专职陪护人员的培训与规范化管理

目的为提高医院专职陪护人员的职业素质,更好地服务患者.方法把陪护人员纳入医院管理范畴,制定陪护工职责、管理制度,由专职护理人员对陪护工进行岗前指导、生活护理技能等的培训;加强自我防护、减少医院外来人员的流动,预防医院交叉感染.结果专职陪护人员的整体素质及生活护理能力得到提高,促进患者早日康复,减轻家属的负担.结论医院对专职陪护人员的培训和规范化管理,能提高专职陪护人员的整体素质和生活护理能力,达到患者、医院、陪护工三方多赢的结果.     

强化护理对继发性脑积水患者术后生活质量的影响

目的探讨强化护理对继发性脑积水患者术后生活质量的影响。方法按照入院顺序将行脑室-腹腔分流术的60例继发性脑积水患者分为2组,每组30例。对照组实施常规护理,在此基础上观察组施以强化护理。比较2组的护理效果。结果护理前2组SF-36评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后1个月,2组SF-36评分均显著提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化护理有利于提高继发性脑积水患者术后生活质量,且护理满意度高。     

米力农与舒普深存在配伍禁忌

米力农是磷酸二酯酶抑制剂，口服和静注均有效，兼有正性肌力作用和血管扩张作用，临床上常用于治疗顽固性充血性心力衰竭。本院心内科病房用米力农与舒普深联合治疗顽固性充血性心力衰竭并发肺部感染患者时，发现当米力农与舒普深两者先后接替时，会出现配伍反应，现报告如下。     

心肌病患者行多项心导管介入术的护理1例

心肌病并发严重心律失常、心力衰竭 ,随时有猝死的危险。我院于 2 0 0 1年 11月收治 1例扩张型心肌病合并预激综合征、Ⅲ度房室传导阻滞 (AVB)伴室性逸搏、多源性室早、短阵室速、心功能不全的患者 ,在常规药物治疗的基础上 ,进行了冠状动脉与左室造影、心肌活检、射频消融及DDD起搏器植入术等多项诊断与治疗性心导管介入操作[1] ,效果较好 ,现将护理体会介绍如下。1　病例介绍患者 ,女 ,33岁。因“反复胸闷 17a ,活动后心悸、气促 1a ,伴晕厥 1次”入院。查体 :体温36 .2℃ ,脉搏 90次 /min ,血压 90 / 6 8mmHg ,呼吸2 2次 /min。心界向…     

肿瘤放疗患者情感障碍及其相关因素调查分析

目的:了解肿瘤放疗患者抑郁、焦虑情绪的发生率,并对其相关因素进行分析。方法:对50例肿瘤放疗患者,应用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和自行设计的情感障碍影响因素调查表进行情感状况及其相关因素的调查分析。结果:肿瘤放疗患者抑郁和焦虑的发生率分别为50.00%和14.00%;患者的SDS、SAS标准分为(48.44±7.99)分、(39.12±4.37)分,均显著高于常模(P<0.05)。影响肿瘤放疗患者的情感因素诸多,但以对医疗费用、治疗效果(74.00%,62.00%)最为显著。结论:肿瘤放疗患者情绪障碍严重,应及早给予心理干预和必要的社会支持,以提高患者的治疗效果及生存质量。     

联合血清肝纤维化指标与B超检测指标在诊断肝纤维化中的应用

目的:研究各类慢性肝炎患者B超检测指标的变化规律及其联合血清纤维化指标对无创性肝纤维化诊断在临床应用的价值。方法:采用B超测定43例各类慢性肝炎患者门静脉宽度、脾静脉宽度、肝左叶上下径、肝左叶前后径、肝右叶斜径大小。采用放射免疫分析法检测PCⅢ,采用酶联免疫吸附法检测CIV、HA、LN。结果:随着病情发展,肝病患者血清中HA、LN、CIV、PCⅢ含量逐渐升高,其中HA、PCⅢ、LN在中度开始明显升高,与轻度比较,差异有显著性(F分别为3.47、3.09和4.12,P≤0.05);而CIV在重度、肝硬化时明显升高,与轻度比较,差异有显著性(F分别为2.61和2.88,P≤0.05)。当慢性肝炎轻度和中度时,随纤维化指标增加,门静脉、脾静脉增宽不明显(F分别为4.62和5.08,P≤0.05;r分别为0.45和0.56,P≤0.05);当慢性肝炎重度和肝硬化时,随纤维化指标增加,门静脉、脾静脉增宽明显(F分别为5.11和5.23,P≤0.05;r分别为0.53和0.58,P≤0.05)。肝右叶斜径在轻度、中度时出现增长(F分别为5.09和5.34,P≤0.05),而重度、肝硬化期缩短(F分别为5.04和4.88,...     

老年食管癌和贲门癌围手术期的护理

目的探讨加强老年食管癌和贲门癌围手术期的护理,对提高其生存质量、降低术后并发症、减少死亡率的作用。方法对151例老年食管癌和贲门癌患者加强术前心理护理、术后各种导管的护理。结果本组患者出现右液气胸5例、肺部感染3例、喉头水肿2例、吻合口漏1例、切口感染1例、乳糜胸1例、死亡1例,术后平均住院天数16.5d,手术平均时间2.6h。结论重视心理护理,加强呼吸道及各种管道的护理,对减少患者痛苦、提高术后生存率具有十分重要的意义。     

苦参素联合胸腺肽与干扰素对慢性乙型肝炎的疗效比较

目的:对照比较研究苦参素联合胸腺肽对慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B)患者的治疗作用,观察其肝功能指标、乙型肝炎病毒(HBV)标志物、HBV-DNA阴转率的变化,并与干扰素进行对比.方法:选择58例近6个月内未接受过抗病毒或其他免疫调节治疗的慢性乙型肝炎患者,分为苦参素联合胸腺肽治疗组(治疗组)和干扰素治疗组(对照组).治疗组30例,苦参素胶囊(江苏正大天晴药业生产)0.2 g口服,每日3次;胸腺肽肠溶片15 mg,每目3次.对照组28例,干扰素500万U,隔日1次肌注,分别观察治疗3、6个月后肝功能指标、HBeAg、HBV-DNA阴转率的变化,结果:治疗3及6个月后丙氨酸氨基转移酶、胆红素等肝功能指标恢复均较好,两组间差异无显著性(P＞0.05),HBeAg、HBV-DNA阴转率治疗组与对照组比较,无明显差异(P＞0.05).结论:苦参素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎效果较好,与干扰素一样有较好的抗病毒效果.     

外周血T淋巴细胞亚群变化评估儿童慢性乙型肝炎预后转归

目的了解对干扰素有应答的儿童慢性乙型肝炎治疗前后与正常健康儿童外周血CD3+、CD3+CD4+及CD3+CD8+T淋巴细胞数量变化的差别,探讨儿童慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群数量变化与临床预后的关系。方法对干扰素有应答的32例儿童慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗前后及30例健康儿童进行外周血CD3+、CD3+CD4+及CD3+CD8+T淋巴细胞数量检测。结果儿童慢性乙型肝炎组(治疗前)外周血CD3+、CD3+CD4+及CD3+CD8+T淋巴细胞数量明显低于健康儿童组(P<0.01);治疗后患儿外周血CD3+、CD3+CD4+及CD3+CD8+T淋巴细胞数量明显高于治疗前(P<0.01)。结论儿童慢性乙型肝炎外周血CD3+、CD3+CD4+及CD3+CD8+T淋巴细胞数量变化可判断预后转归。