智能中医灸疗床的设计和应用

正灸法是指通过点燃艾叶制成的艾绒或艾条,熏灼体表穴位,以其热能和药物作用来温经祛寒、消瘀散结、平衡阴阳、调节脏腑经络功能,从而达到治病防病的作用[1]。灸法虽与针刺并称为针灸,同为中医学的重要组成部分,但在临床中,多有"重针轻灸"的现象,皆因其有操作不便、燃烧产生的烟尘污染诊疗环境以及容易发生烫伤等弊端。其中又以灸疗产生的烟雾最难处理,长时间处在艾烟环境中对医患的眼睛和鼻咽黏膜有很大的刺激性。艾灸烟雾的化学成分非常复杂,     

2016年上海市子宫颈癌发病和死亡情况与2002—2016年的变化趋势分析

背景与目的：上海市疾病预防控制中心每年更新上海市恶性肿瘤发病和死亡及其趋势的统计资料。本文分析2016年上海市子宫颈癌发病和死亡的基本情况及其2002—2016年的变化趋势。方法：采用上海市疾病预防控制中心建立的人群基础肿瘤登记管理系统和死因登记系统收集的2002—2016年子宫颈癌发病和死亡资料,按诊断或死亡年份、年龄组分层分析,计算数量、构成比、粗率、年龄别率、年龄标准化率（标化率）等指标,分析子宫颈癌发病和死亡各个维度的数量和率值趋势,标化率应用Joinpoint回归模型计算年度变化百分比分析变化趋势。计算不同诊断年份组合的新发病例的部分诊断特征指标的数量和构成比。应用Segi’s 1960年世界标准人口构成计算标化率。 结果：2016年上海市子宫颈癌新发病例和死亡人数分别为987例和267人,粗发病率为13.53/10万,标化发病率为8.26/10万,粗死亡率为3.66/10万,标化死亡率为1.87/10万。年龄别发病的数量和率值分别在55 ~ 59岁组和45 ~ 49岁组达到高峰。年龄别死亡的数量和率值分别在50 ~ 54岁组和80 ~ 84岁组达到高峰。上海市子宫颈癌的标化发病率在2002—2010年以年均12.51%的增速上升,在2010—2016年则以年均3.12%的增速上升。2002—2016年的标化死亡率以年均4.52%的增速上升。子宫颈癌的病理组织学类型以鳞癌为主,病理学诊断比例和诊断时Ⅰ期比例持续增长。结论：上海市子宫颈癌发病和死亡处于全球较低流行水平,但均在增长,现况和趋势反映了上海户籍人口在相关危险因素、筛查和检测技术应用和诊疗水平发展等方面的变化。加强相关监测和研究有助于调整防治措施,减少负担。     

酶依赖结肠靶向地塞米松-葡聚糖酯及其片剂的研究

目的　研制口服结肠定位释放药物的地塞米松 葡聚糖酯及其片剂。方法　通过丁二酸酐搭桥 ,合成地塞米松 葡聚糖酯前体药物 ;紫外光谱、红外光谱、核磁共振谱和质谱法鉴定结构 ;湿法制粒 ,普通压制法制备片剂 ;HPLC法测定体内外地塞米松的含量。结果　合成的地塞米松 葡聚糖酯为目标化合物 ,制得的地塞米松 葡聚糖酯片剂在结肠释放出大部分原药。结论　达到了设计目标 ,有进一步开发研究价值     

伽玛射线照射制作无菌凡士林纱布

无菌凡士林纱布是烧伤、烫伤、皮肤感染创口引流的必需物品。凡士林不宜高压蒸汽灭菌，因蒸汽不易穿透，影响灭菌效果；干热灭菌会使油脂干燥老化，导致凡士林纱布吸附引流效果差。我院自2000年11月采用伽玛射线照射制作无菌凡士林纱布，经临床使用效果满意。现将制作方法介绍如下。     

2002—2013年上海市恶性肿瘤生存分析

目的 ：本研究分析了2002—2013年上海市恶性肿瘤的生存情况。方法 ：采用上海市疾病预防控制中心建立的人群基础肿瘤登记管理系统和死因登记系统收集的上海市恶性肿瘤发病、死亡和随访资料,按诊断年份、性别、瘤别、年龄等不同分组分层分析,计算例数和构成比等相关统计指标。观察生存率应用寿命表法计算,应用Elandt-Johnson模型推算0～99岁逐岁的生存概率,再根据EdererⅡ方法计算期望生存率,最终获得相对生存率,并计算其逐年率值的平均年度变化百分比。年龄标化相对生存率采用简化的国际癌症生存标准人口构成计算。结果 ：2002—2013年上海市恶性肿瘤新发病例644 520例,其中643 545例（99.85%）纳入观察队列进行生存分析。5年观察生存率从37.61%上升至46.47%,5年相对生存率从42.18%上升至51.11%,5年年龄标化相对生存率从40.57%上升至49.80%。2011—2013年诊断病例中5年相对生存率最高的是甲状腺癌（99.43%）,其次是女性乳腺癌（88.35%）和子宫体癌（85.56%）;最低的是胰腺癌（5.87%）,其次是胆囊癌（13.64%）和食管...     

1973—2017年上海市女性乳腺癌发病及死亡长期趋势变化分析

目的：描述1973—2017年上海市女性乳腺癌发病和死亡的长期特征及趋势变化,为探索乳腺癌病因学研究线索以及制定预防、干预和控制策略及措施提供参考。方法：应用Joinpoint软件对1973—2017年上海市女性乳腺癌发病和死亡情况进行趋势变化分析,并构建年龄-时期-队列模型以探究患者的年龄、诊断年份和出生队列对长期趋势变化的影响。结果：1973—2017年,上海市女性乳腺癌新发病例共68 192例,发病标率为31.72/10万,发病率呈持续上升趋势,发病风险从20岁起持续升高,40岁后上升速度明显加快。女性乳腺癌死亡共21 535人,死亡标率为8.62/10万,死亡率总体趋势平稳,死亡风险从45岁起明显升高。年龄、时期和队列效应对乳腺癌的发病率变化有影响（P <0.01）,而死亡率的升高与年龄和队列效应有关（P <0.01）。结论：上海市女性乳腺癌发病率仍呈较快上升趋势,死亡率趋势总体平稳,提示治疗有效,生活质量改善;但是,乳腺癌仍是上海市女性人群罹患的主要恶性肿瘤,应持续实施生活方式干预和重点人群筛查等防治策略,进一步加强乳腺癌防治工作。     

异丁司特缓释片在正常人体内的药代动力学和相对生物利用度

目的　研究异丁司特缓释片和缓释胶囊在健康人体内的药物动力学和生物利用度。方法　采用高效液相色谱法测定 19名健康男性志愿受试者单剂量口服 2 0 m g异丁司特缓释片或 2 0 m g异丁司特缓释胶囊后 ,血浆中异丁司特浓度的变化。结果　经 3 P87药动学程序处理 ,以异丁司特计其 AUC0→∞ 分别为 ( 740 .12 ng· h) / ml和 ( 72 4.0 4ng· h) / ml,tmax分别为 5 .3 7h和 5 .11h,Cmax分别为 46.98ng/ ml和 46.2 9ng/ m l,T1 / 2 分别为 7.4h和7.0 h,MRT0→∞ 分别为 14.78h和 14.3 9h。配对 t检验结果表明 ,两种异丁司特制剂的 AUC、tmax、Cmax、T1 / 2 及MRT0→∞ 无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。双单侧 t检验 AUC、tmax、Cmax及 T1 / 2 的 90 %置信区间位于有效置信区间范围内。以异丁司特缓释胶囊为标准参比制剂 ,异丁司特缓释片的相对生物利用度为 10 2 .6%。　结论　异丁司特缓释片和异丁司特缓释胶囊为生物等效制剂     

酶依赖结肠靶向地塞米松-葡聚糖酯及其片剂的研究

目的　研制口服结肠定位释放药物的地塞米松 葡聚糖酯及其片剂。方法　通过丁二酸酐搭桥,合成地塞米松 葡聚糖酯前体药物;紫外光谱、红外光谱、核磁共振谱和质谱法鉴定结构;湿法制粒,普通压制法制备片剂;HPLC法测定体内外地塞米松的含量。结果　合成的地塞米松葡聚糖酯为目标化合物,制得的地塞米松葡聚糖酯片剂在结肠释放出大部分原药。结论　达到了设计目标,有进一步开发研究价值     

揿针治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期的临床研究

目的观察揿针对慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺肾气虚型缓解期患者的临床疗效。方法将100例慢性阻塞性肺疾病(COPD缓解期患者随机分为治疗组(50例)和对照组(50例)。治疗组给予揿针治疗和常规西药治疗,对照组给予常规西药治疗,疗程为3个月,随访3个月,观察两组临床症状、运动能力、生活质量、呼吸困难等观测指标的变化。结果治疗组的总有效率为93.7%,对照组总有效率65.3%,有统计学意义(P0.001)。治疗组对患者六分钟行走距离同对照组相比有统计学意义(P0.001)。治疗组对患者生活质量的呼吸症状方面有统计学意义(P0.001),在总分部分、活动能力方面同对照组相比有统计学意义(P0.05)。结论揿针治疗能够改善慢阻肺患者的临床症状,减轻呼吸困难程度,提高生活质量,增强运动能力。