2002—2013年上海市肝癌生存率分析

目的 ：本研究旨在分析2002—2013年上海市肝癌患者的生存情况。方法 ：采用上海市疾病预防控制中心建立的人群基础肿瘤登记管理系统和死因登记系统收集的2002—2013年上海市肝癌发病、死亡和随访资料,按诊断年份、性别、城郊、年龄、临床分期等不同分类进行分层分析,计算例数、构成比、中位年龄和平均年龄等相关统计指标。应用寿命表法计算病例的1～5年观察生存率,应用Elandt-Johnson模型推算0～99岁逐岁的生存概率,再根据EdererⅡ方法计算期望生存率,最终获得病例的1～5年相对生存率。结果 ：本研究报告分析了2002—2013年上海市新诊断的肝癌新发病例49455例,其中男性35115例,女性14340例,男性与女性发病之比为2.45∶1。诊断时的临床分期：Ⅰ期占3.32%,Ⅳ期占13.93%,临床分期不详占69.13%。中位生存期为0.77年,5年观察生存率为13.23%,5年相对生存率为14.47%。从病例的5年观察生存率和5年相对生存率来看,市区肝癌病例的这2项生存指标均高于郊区,男性病例均高于女性,45岁以下病例高于75岁以上病例,2011—2013年的病例高于200...     

2007—2016年江苏省苏州市居民恶性肿瘤发病及生存分析

摘 要：［目的］ 分析 2007—2016 年苏州市居民恶性肿瘤发病及5年生存情况。［方法］ 收集苏州市慢性病监测系统2007年1月至2016年12月恶性肿瘤患者登记资料,随访截止日期为2021年12月31日。使用SAS 9.4和Stata 15.0软件进行分析,计算粗发病率和标化发病率,应用寿命表法计算观察生存率,Ederer Ⅱ法计算相对生存率,相对生存标化采用国际癌症生存标准进行调整。采用平均年度变化百分比（AAPC）分析变化趋势。［结果］ 2007—2016年间苏州市居民恶性肿瘤发病数合计112 351例,粗发病率为343.65/10万,中标率为196.07/10万,男性粗发病率高于女性。2007—2016年间苏州市居民全部恶性肿瘤5年观察生存率为36.9%,5年相对生存率为40.4%,其中男性5年相对生存率为35.8%,女性5年相对生存率为45.2%。2007—2016年苏州市居民胰腺癌、肝癌、肺癌5年相对生存率较低,女性乳腺癌、甲状腺癌5年相对生存率较高;女性（AAPC=3.5%,P<0.001）、全人群（AAPC=2.2%,P=0.008）恶性肿瘤5年相对生存率呈逐年递增趋势。［结论］ 2007—2016年苏州市居民恶性肿瘤5年相对生存率呈逐年递增趋势,但恶性肿瘤发病率较高,胰腺癌、肝癌、肺癌5年相对生存率依然较低,应重点关注其高危人群的癌症筛查情况,降低其发病及死亡水平。     

2012—2013年江苏省江阴市新发恶性肿瘤生存率分析

摘 要：［目的］ 分析2012—2013年江苏省江阴市居民新发恶性肿瘤患者的生存率情况，为恶性肿瘤的防治提供科学依据。［方法］ 收集江阴市恶性肿瘤登记系统2012年1月1日至2013年12月31日新发恶性肿瘤患者资料和随访资料，随访截止日期为2018年12月31日；采用寿命表法和Ederer Ⅱ法计算各肿瘤的观察生存率（observed survival rate，OSR）和期望生存率，相对生存率（relative survival rate ，RSR）是OSR与期望生存率之比；不同性别、年龄组间生存率比较采用Log-rank检验。［结果］ 2012—2013年江阴市登记恶性肿瘤新发病例合计7611例，平均粗发病率为313.78/10万，中标率为179.18/10万，5年OSR为32.22%，5年RSR为56.44%，5年RSR最低的为胰腺癌（9.63%），其次为肝癌（21.41%）、肺癌（27.51%）、食管癌（41.99%），5年RSR最高的为甲状腺癌（112.54%）。男性恶性肿瘤5年OSR和5年RSR均低于女性，差异有统计学意义（χ2=185.303，P<0.05）；男、女性5年生存率最低的均为胰腺癌，最高的分别为前列腺癌和甲状腺癌。不同年龄组之间比较，江阴市全部恶性肿瘤及发病前十位的癌种5年OSR差异均有统计学意义（P＜0.05）；全部恶性肿瘤5年OSR随着年龄的增加而呈下降趋势，差异有统计学意义（χ2趋势=693.181，P＜0.05）。［结论］ 江阴市2012—2013年新发恶性肿瘤中胰腺癌、肝癌、肺癌、食管癌患者生存状况较差，甲状腺癌、男性前列腺癌和女性乳腺癌生存状况较好，男性恶性肿瘤总体生存率明显低于女性，5年生存率随年龄增加而下降。     

浙江省海宁和嘉善肿瘤登记地区恶性肿瘤生存分析

摘 要：［目的］ 分析浙江省海宁和嘉善肿瘤登记地区恶性肿瘤相对生存率。［方法］ 以海宁市和嘉善县肿瘤登记处收集上报的2003年1月1日至2013年12月31日期间新发的31 898例肿瘤登记病例作为研究对象，随访截止日期为2016年4月15日。采用Stata软件strs程序包中EdererⅡ模型计算2003—2006、2007—2010和2011—2014三个不同时期的恶性肿瘤的相对生存率，并对癌种、性别和年龄进行亚组分析。［结果］ 2003—2006、2007—2010和2011—2014期间，浙江省海宁和嘉善肿瘤登记地区恶性肿瘤5年相对生存率分别为33.6%、38.2%和44.8%，年龄标化的5年相对生存率分别为31.9%、35.6%和37.2%。其中，男性3个时期的5年相对生存率依次为26.9%、28.9%和34.8%，女性依次为43.3%、49.9%和56.8%。胰腺癌、肝癌、肺癌、食管癌和胆囊癌5年相对生存率较低（小于30%），而甲状腺癌、乳腺癌、膀胱癌、肾癌和喉癌等5年相对生存率较高（大于70%）。结直肠癌、子宫体癌、前列腺癌、宫颈癌和脑瘤5年相对生存率增长速度较快，增幅分别为12.8%、13.5%、16.8%、23.6%、38.7%。［结论］ 浙江省海宁和嘉善肿瘤登记地区恶性肿瘤5年生存率持续上升，以结直肠癌、宫颈癌为代表的癌种防治效果显著，5年相对生存率已达到或接近发达国家水平。     

上海市长宁区1973~2013年肺癌发病与死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析上海市长宁区1973~2013年肺癌发病和死亡的长期时间变化趋势和分布特征。［方法］ 根据1973~2013年上海市长宁区肺癌发病与死亡登记资料,首先计算肺癌的粗发病率和粗死亡率,以及中国人口标化率、世界人口标化率（简称：中标率/世标率）。其次,利用Joinpoint软件对肺癌的发病和死亡率变化趋势进行分析,计算年度变化百分比（APC）。同时应用年龄—时期—队列模型,评估年龄、时期和队列对发病和死亡趋势的效应。［结果］ 1973~2013年期间,上海市长宁区男性肺癌新发病例7529例,女性3526例,粗发病率分别为69.08/10万和32.85/10万;男性肺癌死亡病例6799例,女性2953例,粗死亡率分别为62.38/10万和27.50/10万。1973~2013年间,肺癌的粗发病和死亡率均不断上升（P<0.05）。从世标率来看,男性肺癌发病和死亡率APC以平均每年0.9%和1.4%的幅度下降;女性发病率APC以平均每年0.5%的幅度升高,而死亡率APC平均每年下降0.8%。年龄—时期—队列模型结果提示,年龄、时期和队列效应对肺癌发病和死亡趋势的变化有不同程度的影响。［结论］ 1973~2013年期间,上海市长宁区居民肺癌粗发病率和死亡率显著上升,而男性标化发病率和标化死亡率下降,女性标化发病率上升但标化死亡率下降。     

辽宁省城市地区居民恶性肿瘤10年生存率分析

摘 要：［目的］ 分析辽宁省三城市21种恶性肿瘤的10年生存率情况。［方法］ 在辽宁省三城市2000—2002年肿瘤登记数据库中随机抽取恶性肿瘤病例,对其生存状况开展主动和被动随访。采用寿命表法计算观察生存率（OSR）,使用Ederer Ⅱ方法计算期望生存率（ESR）,相对生存率（RSR）等于观察生存率除以期望生存率,使用辽宁三城市2000—2002年肿瘤登记数据库中分性别、年龄的癌症例数为权重进行加权;并使用国际癌症生存标准人群构成,采用直接标准化方法计算其标准化相对生存率（ASRS）。［结果］ 辽宁省三城市10年RSR为31.3%,男性和女性分别为23.3%和38.6%。10年相对生存率最高的癌种为甲状腺癌(74.6%)和子宫体癌(67.9%);胰腺癌(4.9%)和肝癌(5.0%)为生存率最低的癌种。两性癌种的10年ASRS中,仅有男性的膀胱癌（53.7%）、白血病（10.0%）和胃癌（19.4%）高于女性（依次为44.5%、6.1%和18.8%）。［结论］ 辽宁城市甲状腺癌和子宫体癌10年ASRS最高,肝癌和胰腺癌最低,辽宁省21种恶性肿瘤10年生存率趋势虽与经济发达国家和地区基本一致,但生存率水平仍有差距。     

2016年上海市肺癌发病和死亡的特征及其在2002—2016年的变化趋势

目的：分析2016年上海市肺癌发病和死亡的基本特征及其在2002—2016年的变化趋势。方法：2002—2016年肺癌发病和死亡资料来源于上海市疾病预防控制中心全人群肿瘤登记管理系统和死因登记系统,按患者诊断或死亡年份、性别和年龄组分层,计算各亚组人群肺癌发病和死亡人数、构成比、粗率、年龄别率、年龄标准化率（简称为标化率）、35～64岁截缩年龄标准化率（简称为截缩率）以及累积率等统计指标。应用Segi’s 1960年世界标准人口构成进行调整计算标化率和截缩率。应用Joinpoint回归模型计算各统计指标的年度变化百分比,分析其变化趋势。结果：2016年上海市肺癌新发病例数和死亡人数分别为14 395例和9 170例,粗发病率为99.41/10万,标化发病率为39.76/10万。在上海所有恶性肿瘤中,肺癌新发病例占比为19.34%,居恶性肿瘤发病谱的第1位。2016年上海市肺癌粗死亡率为63.33/10万,标化死亡率为21.57/10万,死亡病例数占所有恶性肿瘤死亡病例总数的24.78%,居恶性肿瘤死亡谱的第1位。男性各项发病和死亡分类统计指标均高于女性。年龄别发病和死亡的病例数和率值随...     

1973-2013年上海市徐汇区甲状腺癌发病趋势和生存分析

背景与目的：近年来甲状腺癌发病率的迅速上升引起了广泛关注,可能与生活方式、老龄化和诊断技术水平提高等相关。本研究采用41年的甲状腺癌发病和随访资料,描述和分析上海市徐汇区居民甲状腺癌发病趋势及生存情况。方法：甲状腺癌发病资料来自上海市肿瘤登记报告系统,发病时间覆盖1973—2013年,用1973年人口构成计算标化发病率,采用自然样条回归模型分析甲状腺癌发病趋势,平均年度变化百分比(annual percentage change,APC)计算采用美国国立癌症研究所Jointpoint软件,生存率估计采用Kaplan-Meier法。结果：甲状腺癌的病理类型以乳头状癌为主(69.8%),1973—1978年和2009—2013年女性标化发病率分别是男性的2.51倍和2.70倍,男性发病年龄为(50.04±14.71)岁,女性发病年龄为(48.57±13.65)岁。去除老龄化因素,1981年以来甲状腺癌标化发病率呈上升趋势,1981—2004年平均每年上升8.46%(95%CI：5.9%~11.1%),2004—2013年快速增长,平均每年上升20.30%(95%CI：9.8%~31.7%)。甲状腺癌总体预后较好,2003—2013年5年生存率达95.21%,10年生存率89.09%;41年生存分析显示,女性生存率高于男性(χ2=15.43,P=0.0001)。结论：甲状腺癌在徐汇区的增长趋势与上海市及其他发达国家情况相似,虽然死亡率低,但发病率增长迅速,提示进一步研究相关危险因素,为制定防治策略打下基础。     

上海市区泌尿系统恶性肿瘤相对生存率分析

目的:分析1988～1995年上海市区泌尿系统恶性肿瘤的生存情况,观察其趋势.方法:根据上海市肿瘤登记处积累的肿瘤登记病例和随访资料,采用寿命表法和Hakulinen氏法计算相对生存率,并比较前后两个时期(4年)结果.结果:上海市区1988～1995年男性膀胱癌、肾癌、前列腺癌5年相对生存率分别为57.4%、49.9%、36.5%,女性膀胱癌、肾癌5年相对生存率分别为47.6%、53.5%;其中男性膀胱癌的生存率高于女性,但肾癌相反.不同时间段分析结果显示:1988～1991年男性膀胱癌、肾癌、前列腺癌5年相对生存率分别从53.7%、41.6%、38.0%上升至1992～1995年的57.2%、50.6%、39.1%;女性膀胱癌5年相对生存率从41.8%上升至44.7%,而女性肾癌5年相对生存率从48.0%降至47.3%.结论:上海市区泌尿系统恶性肿瘤生存率基本呈现上升趋势,但仅男性肾癌和前列腺癌的变化有统计学意义.     

2016年上海市恶性肿瘤发病和死亡情况与2002—2016年的变化趋势分析

背景与目的：上海市疾病预防控制中心每年更新上海市恶性肿瘤发病和死亡及其趋势的统计资料。分析2016年上海市恶性肿瘤发病和死亡的基本情况及其2002—2016年的变化趋势。方法：采用上海市疾病预防控制中心建立的人群基础肿瘤登记管理系统和死因登记系统收集的2002—2016年恶性肿瘤发病和死亡资料,按诊断或死亡年份、性别和年龄组分层分析,计算数量、构成比、粗率、年龄别率、年龄标准化率（标化率）等指标,同时计算不同分组的主要癌症类型的数量、构成比和率值。按性别划分的所有恶性肿瘤和各主要癌症类型的发病和死亡标化率采用Joinpoint回归模型计算年度变化百分比（annual percent change,APC）分析变化趋势。应用Segi’s 1960年世界标准人口计算发病和死亡的标化率。结果：2016年上海市恶性肿瘤新发病例和死亡人数分别为74 422例和37 010人,粗发病率为513.94/10万,标化发病率为231.58/10万,女性的标化发病率高于男性。粗死亡率为255.58/10万,标化死亡率为90.01/10万,男性的标化死亡率高于女性。年龄别发病和死亡的数量和率值随着年龄的增长而增加,年龄别发病的数量和率值分别在60~64岁组和80~84岁组达到高峰,年龄别死亡的数量和率值分别在80~84岁组和85岁及以上组达到高峰。按发病例数排序,前10位常见癌症类型的部位依次为肺、结直肠、甲状腺、胃、乳腺、肝脏、前列腺、胰腺、脑和中枢神经系统、膀胱。按死亡人数排序,前10位依次为肺、结直肠、胃、肝、胰腺、乳腺、胆囊、食管、前列腺和淋巴系统。按性别划分的发病和死亡的前10位常见癌症类型与按常见组合年龄段划分的前5位常见癌症类型差异较大。总体上,男性的标化发病率在2002—2009年维持稳定状态,在2009—2016年以年均1.16%的增速上升,女性的标化发病率在2002—2009年维持稳定状态,在2009—2016年以年均4.48%的增速上升。2002—2016年,男性的标化死亡率以年均1.35%的减速下降,女性的标化死亡率以年均1.31%的减速下降。不同性别和癌症类型的变化趋势各不相同。结论：尽管男性和女性的标化发病率略有上升,但是对应的标化死亡率正在下降。按性别或年龄分层的总体和常见癌症类型的现况和趋势反映了上海户籍人口在癌症危险因素、筛查技术应用和诊疗水平等方面的变化。以人群为基础的癌症发病和死亡资料可用于减少癌症负担。     

2017年上海市恶性肿瘤发病和死亡情况与2002—2017年的变化趋势分析

目的 ：上海市疾病预防控制中心每年更新上海市恶性肿瘤发病和死亡及其趋势的统计资料。分析2017年上海市恶性肿瘤发病和死亡的基本情况及其2002—2017年的变化趋势。方法 ：采用上海市疾病预防控制中心建立的人群基础肿瘤登记管理系统和死因登记系统收集的2002—2017年恶性肿瘤发病和死亡资料,按诊断或死亡年份、部位和年龄组分层,计算数量、构成比、粗率、年龄别率、年龄标化率等指标,分析发病和死亡数量、年龄别率和标化率等变化趋势。应用Joinpoint统计软件分析2002—2017年上海市恶性肿瘤发病和死亡趋势,估算总体和分阶段的年度变化百分比（annual percentage change,APC）及平均年度变化百分比（average annual percent change,AAPC）。采用Segi’s1960年世界标准人口年龄构成进行调整计算标化率。结果 ：2017年上海市恶性肿瘤新发病例和死亡人数分别为79 378例和37186人,粗发病率为546.55/10万,标化发病率为246.31/10万,男性的标化发病率低于女性。粗死亡率为256.04/10万,标化死亡率为88.41/...     

2014年上海市恶性肿瘤发病和死亡特征分析

背景与目的：恶性肿瘤已成为严重威胁上海市居民健康的重大公共卫生问题。该研究旨在描述和分析2014年上海市恶性肿瘤发病与死亡情况。方法：根据上海市恶性肿瘤病例报告登记系统收集的恶性肿瘤发病资料,按地区、性别分层,分别计算恶性肿瘤发病与死亡粗率、标化率、前10位恶性肿瘤发病与死亡顺位和构成等,应用Joinpoint统计软件分析2002—2014年上海市恶性肿瘤发病和死亡趋势,估算总体和分阶段的年度变化百分比（annual percentage change,APC）。采用Segi’s世界标准人口年龄构成计算标化率。结果：2014年上海市共报告恶性肿瘤新发病例68 541例,死亡病例37 242例。病理学诊断比例为79.49%,只有死亡医学证明书比例为0.04%,死亡发病比为0.54。上海市恶性肿瘤粗发病率为477.79/10万,标化发病率为223.57/10万,男性标化发病率低于女性,市区低于郊区。恶性肿瘤发病在40岁以后快速上升,在80~84岁年龄组达到高峰。全市发病前10位恶性肿瘤依次为肺癌、结直肠癌、甲状腺癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、前列腺癌、胰腺癌、脑和中枢神经系统肿瘤以及膀胱癌,前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤发病的75.89%。全市恶性肿瘤粗死亡率为259.61/10万,标化死亡率为95.73/10万,男性标化死亡率高于女性,市区和郊区基本持平。死亡率在45岁以后快速上升,在≥85岁年龄组达到高峰。死亡前10位恶性肿瘤依次为肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌、食管癌、胆囊癌、前列腺癌以及脑和中枢神经系统肿瘤,前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤死亡的78.12%。2002—2014年,上海市女性所有部位的恶性肿瘤标化发病率呈明显上升趋势（APC为2.17%,P<0.001）,男性标化发病率则较为稳定。男性和女性所有部位的恶性肿瘤标化死亡率均呈明显下降趋势（APC分别为-0.82%和-0.76%,P<0.05）。结论：肺癌、消化系统恶性肿瘤、甲状腺癌和女性乳腺癌是威胁上海市居民健康的主要恶性肿瘤,仍是肿瘤防治工作的重点。同时,2002—2014年女性恶性肿瘤发病率有上升趋势,男性和女性恶性肿瘤死亡率均持续下降。     

2015年上海市恶性肿瘤流行特征分析

背景与目的：恶性肿瘤严重威胁着居民健康，已成为重大的公共卫生问题。本研究旨在描述和分析2015年上海市恶性肿瘤流行特征。方法：根据上海市恶性肿瘤病例报告登记系统收集的恶性肿瘤发病和死亡资料，按地区、性别分层，分别计算恶性肿瘤发病与死亡粗率、标化率、前10位恶性肿瘤发病与死亡顺位和构成等，并应用Joinpoint统计软件分析2002—2015年上海市肺癌发病和死亡趋势，估算总体和分阶段的年度变化百分比（annual percent change，APC）。采用Segi’s世界标准人口年龄构成计算标化率。结果：2015年上海市共报告恶性肿瘤新发病例71 610例，死亡病例38 445例。病理学诊断比例（percentage of morphologically verified cases，MV%）为78.42%，只有死亡医学证明书比例（percentage of death certifications only，DCO%）为0.21%，死亡发病比（mortality to incidence ratio，M/I）为0.55。上海市恶性肿瘤粗发病率为497.33/10万，标化发病率为228.82/10万，男性标化发病率低于女性，市区低于郊区。恶性肿瘤发病在40岁以后快速上升，在80~84岁年龄组达到高峰。全市发病前10位恶性肿瘤依次为肺癌、结直肠癌、甲状腺癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、前列腺癌、胰腺癌、脑和中枢神经系统肿瘤以及膀胱癌，前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤发病的76.59%。全市恶性肿瘤粗死亡率为267.00/10万，标化死亡率为95.99/10万，男性标化死亡率高于女性，市区和郊区基本持平。死亡率在45岁以后快速上升，在≥85岁年龄组达到高峰。死亡前10位恶性肿瘤依次为肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌、食管癌、胆囊癌、前列腺癌以及脑和中枢神经系统肿瘤，前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤死亡的78.07%。截至2016年12月31日，上海市共有399 027例现患肿瘤病例，现患率为2.77%。市区现患率为3.07%，郊区为2.55%。乳腺癌是现患病例中最常见的恶性肿瘤，占15.33%。现患病例生存达5年的占50.90%。肺癌是上海市发病和死亡均位居第1位的恶性肿瘤。Joinpoint趋势分析显示，2011年男性和女性肺癌发病率均出现拐点。男性肺癌发病率在2002—2011年期间显著下降，APC为-1.34%（P<0.001），自2011年起显著上升，APC为3.30%（P<0.001）；女性肺癌发病率在2002—2011年期间无明显变化趋势，较为平稳，2011—2015年期间呈快速上升趋势，APC达15.25%（P<0.001）。与发病率变化不同，2002—2015年间上海市男性肺癌死亡率呈缓慢持续下降趋势，APC为-0.72%（P=0.03），女性无明显变化趋势。与2002年相比，2015年男性和女性肺癌诊断时期别为Ⅰ期的病例比例和腺癌比例均明显上升。男性肺癌诊断时期别Ⅰ期比例由2002年的3.96%上升到2015年的11.08%，女性由3.72%上升至23.57%。男性腺癌比例由2002年的15.81%上升到2015年的34.46%，女性由28.76%上升至66.08%。结论：肺癌、消化系统恶性肿瘤、甲状腺癌和女性乳腺癌仍是威胁上海市居民健康的主要癌种。乳腺癌是现患病例中最常见的恶性肿瘤。自2011年开始，男性和女性肺癌发病率显著上升，提示与低剂量螺旋CT广泛应用有一定关系，但需更多数据和研究支持。     

2002—2015年上海市金山区女性乳腺癌发病和死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析2002—2015年上海市金山区女性乳腺癌发病与死亡情况。［方法］ 根据上海市肿瘤登记系统收集的2002—2015年金山区女性乳腺癌资料及区公安局提供的人口资料,计算粗发病率、死亡率及其标化率、年龄别率和年度变化百分比（APC）等指标。［结果］ 2002—2015年共报告女性乳腺癌发病1351例,死亡317例。2002—2015年粗发病率从23.08/10万上升至47.89/10万（APC=6.29%,95%CI：4.39%~8.33%）,世标率由14.29/10万上升至27.11/10万（APC=5.23%,95%CI：3.36%~7.04%);粗死亡率从7.28/10万上升至8.43/10万（APC=0.30%,95%CI：-2.47%~3.15%）,世标率由3.66/10万下降至3.28/10万（APC=-2.08%,95%CI：-5.35%~1.21%）;年龄别发病率在45~岁年龄组达到高峰,年龄别死亡率则随年龄增长而增加,在80~岁年龄组达到顶峰。［结论］ 2002—2015年金山区女性乳腺癌发病率呈逐年上升趋势,而粗死亡率与标化死亡率变动不大。因此,应加强乳腺癌的预防措施,尤其对中年女性乳腺癌防控工作亟待加强。     

上海市长宁区胰腺癌发病率和死亡率趋势分析

目的 分析上海市长宁区居民1974—2013年胰腺癌发病与死亡情况及其变化趋势。方法 利用肿瘤登记数据、采用Segi’s世界标准人口计算胰腺癌的年龄标化发病（死亡）率、年均变化百分比等指标;并构建年龄-时期-队列模型,以评估三者对胰腺癌发病和死亡趋势的影响。结果 1974—2013年上海市长宁区男女性胰腺癌标化发病率分别为6.49/10万和4.83/10万;标化死亡率分别为6.01/10万和4.57/10万。男性标化发病率以平均每年0.8%幅度上升,标化死亡率变化无统计学意义;女性标化发病率和死亡率分别以平均每年1.6%和1.3%的幅度上升。调整时期和队列影响后,男女性年龄每增加5岁,胰腺癌发病和死亡率均上升约11%。时期和队列对胰腺癌发病及死亡风险的影响无统计学意义。结论 1974—2013年长宁区男女性标化发病率和女性标化死亡率呈明显上升趋势,并且随年龄增加而上升。     

上海人群胃癌生存率研究

背景与目的：我国胃癌的发病率和死亡率呈逐年上升趋势,以人群为基础的胃癌生存率资料反映了胃癌诊治效果,也可以为评价胃癌人群综合防治效果提供参考。方法：根据上海市肿瘤登记处收集的2002—2006年胃癌登记和生存随访报告资料,采用寿命表法和EdererⅡ法计算胃癌患者的观察生存率(observed survival,OS)和相对生存率(relative survival,RS)。结果：上海市2002—2006年共诊断胃癌病例28243例,患者5年OS和RS分别为32.15%和45.81%。35~54岁年龄段患者生存率高于其他年龄组;Ⅰ期患者的生存率明显高于其他分期患者;管状腺癌的胃癌患者生存率显著高于其他类型;郊区患者5年OS高于市区患者。不同性别患者的生存率差异无统计学意义。2002—2006年与1972—1976年相比,男、女性胃癌患者的生存率均显著上升。结论：不同年龄、居住区域、诊断时期别、肿瘤组织学类型和病理学类型的患者生存率差异有统计学意义。上海地区胃癌的5年OS和RS在过去30年中显著升高,但仍低于发达国家。应提高胃癌患者早期诊断率,以改善胃癌患者的生存及预后情况。     

1973—2017年上海市结直肠癌流行趋势及年龄-时期-队列分析

目的 ：分析1973—2017年上海市结直肠癌发病、死亡现状及流行趋势。方法 ：采用Joinpoint回归分析,描述结直肠癌的时间变化趋势和年度百分比变化。采用年龄-时期-队列分析以进一步估计年龄、时期和出生队列效应对结直肠癌发病和死亡的影响。结果 ：1973—2017年上海市市区居民共有105 847例新发结直肠癌病例和60 447例死亡病例,均呈现逐年增长的趋势。上海市市区结直肠癌年龄标化发病率的上升趋势明显,由1973年的14.1/10万上升至2017年的27.7/10万,年龄标化死亡率则从8.2/10万上升至10.7/10万。总体年平均年龄标化发病率和死亡率分别为20.4/10万和11.0/10万。随着人群年龄的增加,结直肠癌年龄标化发病率和死亡率均呈现明显的上升趋势。以1993—1997年为参照,上海市市区居民结直肠癌发病风险在2013—2017年达到最高,相应的相对危险度（relative risk,RR）为1.2(95%置信区间：1.2～1.3),在1973—1977年则最低,为0.9(95%置信区间：0.8～1.0);死亡风险则与之相反,随时期的增长而降低。1953—1...     

上海人群肺癌生存率分析

背景与目的:肺癌在我国是第一位新发和死亡恶性肿瘤.该研究旨在掌握以人群为基础的肺癌生存率资料,为评价肺癌防治效果提供参考.方法:该研究根据上海市肿瘤登记处收集的2002—2006年诊断的肺癌病例的登记和生存随访报告资料,采用寿命表法和EdererⅡ法对肺癌患者的观察生存率(observed survival,OS)和相对生存率(relative survival,RS)及其相关人口学和疾病状况特征资料进行分析,以反映上海地区人群肺癌的生存现况.结果:纳入分析的上海市2002—2006年诊断的肺癌病例41802例,5年OS和RS分别为13.75%和20.23%,中位生存期318 d.女性5年OS(15.49%)高于男性(13.00%).郊区5年OS(14.25%)高于市区(13.23%).生存率随着年龄、诊断时期别的升高而降低.0~34岁年龄组5年OS为38.21%,大于等于75岁年龄组仅为5.48%;Ⅰ期病例5年OS为55.47%,Ⅳ期病例为5.27%.不同病理学分型的病例生存情况有差异,鳞癌的5年OS最高(24.40%),其次是腺癌(22.26%),再次为大细胞肺癌(20.27%)和小细胞肺癌(12.22%).从1972—1976年到2002—2006年,上海市区男性肺癌的5年OS从6.8%提高到12.4%;女性肺癌的5年OS从7.3%提高到14.9%.RS所得结果相似.结论:在过去30年中,上海市肺癌患者的生存情况有所提高,在各国家地区之中处于中上水平,但与其他癌症相比肺癌预后仍然较差.吸烟等危险因素的防控、低剂量螺旋CT作为早期筛查的手段以及靶向治疗是未来提高肺癌生存率的方向.     

2011—2018年沈阳市城区恶性肿瘤发病及生存趋势分析

目的 对2011—2018年沈阳市城区居民恶性肿瘤发病及生存趋势进行分析。方法 利用沈阳市肿瘤随访登记系统中2011—2018年城区居民恶性肿瘤发病和随访数据,计算粗发病率、标化率、累积发病率（0~74岁）、截缩发病率（35~64岁）和生存率及发病、生存顺位等指标;寿命表法计算观察生存率;EdererⅡ法计算期望生存率和相对生存率;Joinpoint 3.5.3软件计算发病率和生存率年度变化百分比（APC%）;SPSS23.0统计软件对恶性肿瘤男女发病率及生存率进行χ 2检验。结果 2011—2018年沈阳市城区居民恶性肿瘤粗发病率为364.70/10万,中标率190.00/10万,世标率185.63/10万,累积率（0~74岁）21.17%,截缩率（35~64岁）为311.66/10万;男性恶性肿瘤发病前5位是肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌、膀胱癌;女性是乳腺癌、肺癌、结直肠癌、宫颈癌、甲状腺癌; 8年间恶性肿瘤发病率呈上升趋势（P=0.00, P=0.67）,男性恶性肿瘤发病率高于女性（χ ²=201.63, P<0.05）。2011—2015年恶性肿瘤5年生存率为40.49%,相对生存率为47.84%;男性生存率前5位依次为甲状腺癌、肾癌、膀胱癌、结直肠癌、前列腺癌;女性为甲状腺癌、乳腺癌、子宫体癌、子宫颈癌、结直肠癌;5年间观察生存率呈上升趋势（APC%=7.41, P=0.04）,女性生存率高于男性（χ ²=187.62, P<0.05）。结论 2011—2018年沈阳市城区居民恶性肿瘤发病率和生存率呈逐年上升趋势;男性发病率高于女性,生存率低于女性;肿瘤发病率和生存率顺位差异较大。     

长乐市居民恶性肿瘤相对生存率分析

目前国内恶性肿瘤生存率资料以医院收治病例的观察生存率（ＯＳＲ）居多 ,地区人群恶性肿瘤生存率报道较少 ,观察生存率未考虑性别、年龄、年代等因素的影响。相对生存率（ＲＳＲ）是研究人群的观察生存率与假定其为一般人群的期望生存率（ＥＳＲ）之比 ,校正了性别、年龄、年代等诸因素对研究人群生存情况的影响［１］。本文对长乐市１９８８年～１９９３年全人群恶性肿瘤观察生存率及相对生存率进行统计分析 ,为全人群的恶性肿瘤生存率评价提供依据。１材料与方法１ １恶性肿瘤病例生存资料长乐市从１９８８年起建立恶性肿瘤登记报告制度 …