体部γ-刀高分次剂量治疗Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌的临床研究

目的：评价体部γ-刀高分次剂量治疗Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌的疗效和放射反应。方法：对28例Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌采用国产旋转式体部γ-刀治疗，治疗时用真空负压袋固定体位、CT定位扫描和三维计划。照射剂量肿瘤边缘(50％剂量线)5Gy／次，5次／周，肿瘤局部总剂量40～50Gy：结果：原发灶的完全缓解率(CR)67．9％(19／28)，部分缓解率(PR)32．1％(9／28)，总有效率100％。28例全部按计划完成治疗，放射反应较轻，放射性肺炎，Ⅰ级占25％(7／28)，Ⅱ级占10．7％(3／28)。放射性食管反应在周围型肺癌几乎没有，中心型肺癌的7例中，Ⅰ级5例，Ⅱ级2例=1、2年肿瘤局部控制率和总生存率分别为92．3％、82．8％和85．7％、76．5％：结论：体部伽玛刀治疗早期非小细胞肺癌近期疗效好，放射反应轻，能为所有患耐受，是一种有效安全的局部治疗手段之一；但是其远期疗效和晚发性放射损伤尚有待进一步观察。