盐亭县核黄素强化盐干预试验人群肿瘤发病情况

[目的]探讨核黄素强化盐干预试验对人群肿瘤发病率的影响.[方法]对盐亭县核黄素强化盐干预试验人群干预期(1992～1996)和干预停止期(1997～2001)的肿瘤发病资料进行分析.[结果]试验组男性食管癌、肺癌、结直肠癌,女性食管癌、白血病、宫颈癌发病率在干预期高于对照组,而在干预停止期低于对照组.两组人群10年的肿瘤发病资料比较,试验组除胃癌外其他肿瘤发病率均低于对照组,尤其是食管癌和宫颈癌发病率明显低于对照组,而两组人群中肺癌、结直肠癌发病率都上升,但试验组的上升幅度低于对照组.[结论]试验组与对照组肿瘤发病率的差异,提示补充核黄素有利于降低肿瘤的发病风险,值得在更大范围的肿瘤高危人群中推广.     

人乳头状瘤病毒在河南省农村妇女中的感染情况

目的 在我国河南省农村地区调查妇女高危型人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的感染情况,并探讨与人乳头状瘤病毒感染有关的危险因素.方法 对河南省新密市的农村妇女(881名)开展以人群为基础的子宫颈癌横断面调查,分析其中20～54岁有性生活史的女性.使用自我取样和医生取样2种方法收集妇女阴道分泌物,使用杂交捕获二代试验(hybrid capture 2,HC2)检测标本13种高危型HPV感染情况.对结果异常的妇女进行阴道镜及活组织病理检查,最终以病理诊断结果作为金标准.结果 共调查妇女881名,收集HPV自我取样标本881份和医生取样标本880份.自我取样和医生取样HPVs感染率分别是13.05%和12.27%.各个年龄组(20岁～、25岁～、30岁～、35岁～、40岁～、45岁～、50～54岁)HPVs感染率分别是10.57%、9.60%、12.00%、9.52%、17.60%、13.74%、12.80%.随着宫颈病变程度增加HPV感染率呈上升趋势(X2=200.69,P=0.00);随着教育水平的提高HPV感染率逐渐增加(x2=11.05,P=0.01);丈夫性伴侣数＞1的妇女HPV感染率是18.02%,丈夫性伴侣数为1的妇女HPV感染率是10.88%,差异有统计学意义(x2=6.37,P=0.01).结论 该地区的高危型HPV感染率较高,HPV感染与年龄无关,性行为是其主要危险因素.     

子宫颈腺癌石蜡包埋组织中人类乳头状瘤病毒型别分布及其与患者年龄的关系

 【摘要】　目的　探讨子宫颈腺癌中人类乳头状瘤病毒（HPV）的分布情况及HPV感染与患者年龄的关系。方法　采用描述流行病学研究设计,纳入32例来自一项多中心临床研究的经病理确诊的子宫颈腺癌患者的标本。采用三明治技术进行石蜡包埋组织的切片,SPF10-PCR技术进行DNA扩增,使用反向杂交线型探针检测技术（LiPA）进行HPV分型;对所有切片进行病理阅片和诊断,分析确诊为子宫颈腺癌标本的HPV分布情况,并行统计学分析。结果　32例腺癌患者中,HPV阳性率为53.1 %（17／32）。HPV-18为最主要HPV型别,占HPV阳性患者的47.4 %（8／17）,其次为HPV-16,占HPV阳性患者的26.3 %（5／17）。检测到的其他型别为HPV-39、HPV-45和HPV-66;多重感染者1例（HPV-18和HPV-66）。HPV-16与HPV-18相比,其阳性的腺癌患者平均年龄分别为48.6和40.6岁,差异有统计学意义（P＝0.048）。采用<50岁以及≥50岁作为年龄分组,HPV任意型别阳性率在两个年龄组中的差异无统计学意义（P＝0.074）。HPV-18在两个年龄组的腺癌患者和HPV阳性腺癌患者中的分布均差异有统计学意义（P＝0.003、P＝0.029）。HPV-16在两个年龄组腺癌患者中和在HPV阳性的腺癌患者中的分布差异无统计学意义（P＝1、P＝0.6）。HPV-16和（或）HPV-18感染在两个年龄组HPV阳性腺癌患者中的阳性率差异无统计学意义（P＝0.052）,但在全部腺癌患者两个年龄组中阳性率差异有统计学意义（P＝0.005）。结论　HPV-18和HPV-16是子宫颈腺癌中最主要分布的两种HPV型别。HPV阳性尤其HPV-18阳性在年轻的腺癌患者中更为常见。HPV-16阳性较HPV-18阳性在年龄较大的妇女中更为常见。     

钼对N—亚硝基肌氨酸乙酯诱发小鼠前胃鳞癌的影响

<正> 食管癌是我国许多地区常见的恶性肿瘤之一,其病因和发病条件极为复杂,但食管癌的地理分布具有明显的地区性特征,说明食管癌与环境因素关系密切。1966年Burrell 首次报导,南非食管癌高发区玉米有严重缺钼现象。近年来,随着食管癌病因研究的深入,苏联中亚地区发现食管癌高发区饮水中含钼量偏低,Berg     

宫颈上皮内瘤变患者生殖道标本HPV分布特点

[目的]探讨宫颈上皮内瘤变（CIN）患者生殖道标本中HPV自然分布。[方法]2006年对山西襄垣县妇女进行筛查,收集人群信息,病史和月经史等,并采集宫颈、阴道上、阴道下和外阴部位标本。使用高危型Hybrid CaptureⅡ@（HC-Ⅱ）检测技术和液基细胞学筛查人群,阳性者阴道镜下活检。病理诊断为CINⅠ以上的妇女,使用高危和低危HC-Ⅱ检测生殖道各个部位标本。[结果]共筛查884例女性,病理诊断为CINⅠ以上的研究对象为63例,包括41例CINⅠ、8例CINⅡ和14例CINⅢ,平均年龄为38.5±8.7岁。宫颈到外阴的各部位高危型HPV感染率呈降低趋势（χ2=47.764,P〈0.01）：宫颈100.0%、阴道上95.2%、阴道下90.5%和外阴55.6%;病毒负荷与生殖道部位相关（Spearman相关系数0.607,P〈0.01）,RLU/CO中位数值：宫颈217.0、阴道上88.7、阴道下14.5和外阴1.1。低危型HPV宫颈阳性率为4.8%,低于其它部位：阴道上14.3%、阴道下11.1%和外阴6.3%。[结论]CIN患者生殖道的高危型HPV感染率由外及里呈增加趋势,病毒负荷量逐渐增加;而低危型HPV主要感染生殖道下段。     

四川盐亭核黄素盐干预试验红血球谷胱甘肽还原酶活性系数的动态变化

目的用核黄素强化盐对盐亭县居民进行核黄素的补充,评价服用强化盐后的核黄素营养改善情况,为使用强化盐预防食管癌提供依据。方法选取食管癌高发区四川盐亭地区的六个乡所有居民作为研究对象,试验组3万人,对照组3万人。试验组服用核黄素强化盐(核黄素150mg/kg);对照组服用同一批未添加核黄素的普通食盐。采用整群抽样的方法每年分别选取试验组和对照组的部分研究对象,测定红血球谷胱甘肽还原酶活性系数(EGRAC)评价核黄素营养状况。结果1991~1995年共采血1199人份,男性583人份,女性616人份。试验组抽样总体EGRAC平均值为1.09,对照组为1.32,差异具有显著意义,P<0.01。性别和年龄对核黄素的补充均没有影响。结论核黄素强化盐能显著改善核黄素营养状况,是一种经济、简便和有效的营养干预手段。     

液基细胞学剩余标本筛查子宫颈病变中人乳头状瘤病毒DNA的应用

目的　评价人乳头状瘤病毒脱氧核糖核酸(HPVDNA)第二代杂交捕获法(HC -Ⅱ)检测液基细胞学剩余标本中高危型(CINⅡ以上)HPVDNA用于筛查宫颈病变的可行性。方法　用HC Ⅱ方法分别对山西襄垣县研究组人群972份液基细胞检查剩余样品和对照组人群5 797份HPV直接取样标本进行高危型HPVDNA检测,以病理学为标准评定2次筛查结果。结果　2次筛查人群中HPV感染率分别为17 .5%和20 .1%。研究组HPVDNA检测检出宫颈高度病变以上的灵敏度和特异度为97 .2%和85. 6%;对照组为96 .6%和83 .2%。2种方法的差异无统计学意义(P>0 .05 )。结论　用HC II检测液基细胞学检查剩余标本中的HPVDNA,可替代HPV直接取样法,该方法也是一种有较好的子宫颈癌筛查方法。     

新疆维吾尔族女性HPV感染状况及其分布特征研究

目的了解新疆维吾尔族女性HPV感染及其分布特征,为今后宫颈癌防治提供策略。方法采用横断面研究,于2006年在新疆于田县以整群抽样的方法选择年龄16-59岁、有性生活的维吾尔族女性约1000人行宫颈癌危险因素问卷调查和宫颈脱落细胞HPVDNA检测。所有女性均按年龄分层人组,先由调查员进行一对一的问卷调查,后由医师进行宫颈脱落细胞采样。将收集到的样本采用第2代杂交捕获（hc2）试验进行HPVDNA检测。样本中检出的HPVDNA≥1．0pg／mL即为感染阳性。结果共纳入883名新疆维吾尔族女性,平均年龄为36．26±10．10岁。其高危型HPV和低危型HPV感染率分别为7．25％和1．59％,总体HPV感染率为8．27％,明显低于中国汉族女性（16．1％）。HPV感染率在有2个以上性伴侣的女性中明显较高（X^2=5．254,P=0．022）,但是在以下人群中无统计学差异：不同的年龄、教育和收入水平、初次性生活年龄及丈夫婚前、婚后有或无其他性伴侣。结论新疆维吾尔族女性HPV感染率明显低于中国汉族女性。其HPV感染可能与种族有一定关系,并受到性行为因素的影响。     

食管癌高发区林州市居民膳食营养状况调查

目的：调查食管癌高发区与河南林州居民膳食营养状况的相关性。方法：1996年春秋两季分别用秋重记帐法，以户为单位，调查株州营养干预随访研究对象三日的膳食，用我国营养学会膳食营养素供给量（RDA）进行营养状况评价。结果：调查期间摄入量最高的五大类食品依次为谷类，新鲜蔬菜，薯类，调味品类和蛋类。豆类，肉类和鲜果类的摄入量较低，奶类食品极少。春秋季之间，新鲜嫩茎叶花苔类蔬菜，根茎类蔬菜和蛋类食品的平均摄入量有较大差异。春季和（或）秋季中，低于RDA的微量营养素及维生素B2（64％和52％），硒（79％和66％），锌（72％和62％），钙（53％和39％），视黄醇当量（154％和25％），抗坏血酸（156％和75％）和维生素E（95％和78％）。结论：目前河南林州居民春秋两季仍有多种与食管癌发病有拳微量营养素摄入量低于RDA，秋季更为突出。     

液基细胞学和电子阴道镜在宫颈癌筛查中的效果

[目的]评价我国河南省农村地区使用液基细胞学和阴道镜筛查宫颈癌的效果。[方法]对河南省新密市20～54岁农村女性开展以人群为基础的宫颈癌横断面调查。对妇女进行阴道镜检查,收集并分析宫颈脱落细胞标本和活组织标本检查结果。[结果]细胞学检测灵敏度为70.0%,特异度97.9%,阳性预测值28.0%,阴性预测值99.6%。阴道镜检测灵敏度为70.0%,特异度94.4%,阳性预测值12.5%,阴性预测值99.6%。细胞学和阴道镜检测的约登指数分别是67.9%和69.6%,粗一致率分别97.6%和94.1%。[结论]液基细胞学和阴道镜检查对于宫颈癌筛查灵敏度和特异度都较高。