推拿手法治疗失眠心脾两虚证研究进展

失眠是临床常见的疾病,随着生活方式的改变、生活压力的不断增加,越来越多的人出现失眠的症状,且趋势不断增加,寻求绿色、安全、有效的治疗方法显得迫不及待,而推拿手法治疗失眠有其独特效果,且具有患者易于接受、无不良反应等优势特点。本文通过筛选和分析近年来关于研究推拿手法治疗心脾两虚型失眠的相关文献,研究发现推拿治疗心脾两虚型失眠手段包括单纯推拿治疗,推拿结合中药汤剂、针刺、艾灸、耳穴贴压及走罐等多种疗法,本文将拟汇总分析,并总结推拿治疗心脾两虚型失眠的常用穴位如印堂、心俞、脾俞、太阳、百会5穴及所取得的研究成果,以期为临床中运用推拿手法治疗心脾两虚型失眠提供借鉴与参考。     

血府逐瘀汤加减配合喉三针对缺血性卒中合并睡眠呼吸暂停低通气综合征患者呼吸紊乱及血氧调节的影响

目的观察血府逐瘀汤加减配合喉三针对缺血性卒中合并睡眠呼吸暂停综合征患者呼吸紊乱症状及血氧饱和度的影响。方法将72例缺血性脑卒中合并睡眠呼吸暂停综合征患者,随机分为试验组和对照组各36例。两组患者日间均以石学敏院士"醒脑开窍"针刺法及西医对症处理为常规治疗,试验组采用血府逐瘀汤加减配合喉三针[廉泉、旁廉泉(双)],对照组仅采用常规治疗。试验组早晚餐后半小时各服用中药汤剂1袋,同时于夜间8时进行针刺,1次/d,共治疗14 d。两组患者分别于治疗前、治疗后使用睡眠呼吸初筛仪检测呼吸紊乱指数(AHI)、最长呼吸暂停时间(s)、最低血氧饱和度Sa O2、Sa O290%的时间占总睡眠时间的百分比(Sa O290%T)及ESS嗜睡量表评分的变化。结果治疗后两组患者AHI、最长呼吸暂停时间、最低Sa O2、Sa O290%T、日间困倦(ESS)量表评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P 0.05);治疗后,试验组患者上述症状改善情况与对照组比较优于对照组,且差异有统计学意义(P 0.05)。治疗期间两组患者血压、心率、体温、呼吸等生命体征均平稳,未出现异常情况。结论血府逐瘀汤加减配合喉三针可有效降低缺血性卒中合并睡眠呼吸暂停综合征患者呼吸紊乱指数,提高夜间睡眠时的最低血氧饱和度,缩短Sa O290%T的时长,改善睡眠时的低氧状态,改善嗜睡,提高日间生活质量。     

功能磁共振技术在推拿科学研究中的应用进展

功能磁共振成像（fMRI）技术出现于20世纪90年代，它集合了神经活动与高分辨率磁共振成像技术，为学者们研究人及动物的脑或脊髓提供了巨大的技术支持。同时，也已成为揭示针灸、推拿等中医疗法发挥全身调节作用、研究针灸推拿在疾病治疗方面的大脑中枢机制提供了重要研究手段。文章通过搜集检索近年来国内外发表与fMRI相关的推拿手法文献，分类整理运用fMRI技术开展的相关研究内容，进一步阐释推拿中枢作用机制的研究进展，就fMRI技术在推拿研究领域的应用作一综述。     

邢台市城乡成年居民眼睑黄色瘤患病特征分析

目的调查分析邢台市城乡成年居民眼睑黄色瘤流行病学特征。方法对邢台市城乡成年居民眼睑黄色瘤发生者进行年龄、性别、文化程度、职业、体力活动等情况登记后,进行身高(m)、体重(kg)和腰围(WC)的测量以及血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的检测。其中体重指数(BMI)和WC有1项超标者视为超重或肥胖;TC、TG、HDL-C、LDL-C有1项超标者视为血脂异常。结果眼睑黄色瘤在≤39岁以前发生率为零,在≥40岁以后,随年龄的增长眼睑黄色瘤的发生呈逐渐增多趋势,城市高于乡村,差异有统计学意义(χ2=6.30,P<0.05);女性高于男性,差异有统计学意义(χ2=99.68,P<0.01)。在118例眼睑黄色瘤患者中,BMI和(或)WC超标率为100%,血脂异常率为94.92%。结论眼睑黄色瘤多发生于中老年女性,超重或肥胖以及高脂血症是发生眼睑黄色瘤的危险因素,同时也是发生心脑血管疾病和糖尿病的危险因素。     

河北省任县成年居民高血压患病情况及影响因素分析

目的：调查分析河北省任县成年居民高血压患病情况及影响因素,为预防控制提供依据.方法：采用整群随机抽样方法,共抽取县城和乡村成年居民6202人.按照统一诊断标准及指标定义,逐户进行问卷调查其年龄、性别、文化程度、职业、吸烟、饮酒、嗜好咸食、体力活动等情况以及对身高、体重、腰围和血压测量.统计分析应用Epidata3.0进行录入,采用SPSS13.0软件进行统计分析.率的比较用X2检验,多因素分析用Logistic回归.结果县城居民高血压患病率高于乡村,差异有统计学意义（X2＝49.89,P＜0.01）.随着年龄增长,男女高血压患病率均趋于增高趋势（X2趋势检验,P＜0.01）.在≤50岁这个年龄段,男性高血压患病率高于女性,差异有统计学意义（P＜0.01）.从50岁开始,男性和女性高血压患病率逐渐开始衍变,到60岁以后,女性高血压患病率高于男性,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论县城居民高血压患病率高于乡村,可能与城乡居民生活习惯和经济水平的差异有关.在≤50岁这个年龄断,男性高血压患病率高于女性,可能与男性应酬多、社会与工作压力大以及嗜好吸烟和饮酒有关.到60岁以后,女性高血压患病率逐渐高于男性,可能与女性在此阶段体内雌激素水平下降有关.此外,高血压的发生与性别、年龄、吸烟、饮酒、嗜好咸食、体力活动、高血压家族史以及肥胖等因素密切相关.除了性别、年龄和高血压家族史不可改变的影响因素外,戒烟、限酒、控制食盐量的摄入,控制体重、适当运动,将有助于预防高血压的发病和控制病情.     

老年高血压病人经皮球囊扩张椎体成形术的手术配合

[目的]探讨老年高血压病人经皮球囊扩张椎体成形术的手术配合要点。[方法]做好术前访视及手术护理,严密观察病人生命体征,注意并发症的发生,做好压疮防护,注意射线防护。[结果]无一例骨水泥泄露引起的并发症发生,随访无继发性骨折。[结论]经皮球囊扩张椎体成形术切口小、创伤小,属微创术,可极大提高病人的生活质量。     

加速康复外科理念在结肠癌根治术围手术期的应用效果观察

目的：观察加速康复外科理念在结肠癌根治术围手术期的应用效果。方法：将结肠癌根治术患者76例随机分为对照组和观察组,每组38例。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用加速康复外科理念护理,比较2组患者手术相关指标、炎症因子水平以及术后并发症发生情况。结果：观察组患者肛门首次排气时间、排便时间、恢复普食时间以及住院时间均短于对照组（P <0.05）,观察组患者术后3d、7d白介素-6(IL-6)、C反应蛋白（CRP）和血清淀粉样蛋白（SAA）水平明显低于对照组（P <0.05）,观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组（P <0.05）。结论：对结肠癌根治术患者采用加速康复外科理念护理模式,不但可以缩短患者的恢复时间,而且还可以降低患者的炎症因子水平以及术后并发症发生率。     

邢台市18岁及以上成年居民高血压患病情况及影响因素分析

目的调查分析邢台市18岁及以上成年居民高血压患病情况及影响因素,为预防控制提供依据。方法2009年9月至2010年5月,采用整群随机抽样方法,按照高血压统一诊断标准及指标定义,在邢台市区抽取1个小区18岁及以上本地居民,在任县乡村抽取1个村庄18岁及以上本地居民进行问卷调查,调查内容包括其年龄、性别、文化程度、职业、吸烟、饮酒、饮食成淡、体力活动等情况以及对身高、体重、腰围和血压测量。率的比较用妒检验,多因素分析用logistic回归。结果共调查5231人,其中邢台城镇居民2601人,任县乡村居民2630人;男、女分别2589、2642人。检出高血压患者1314例,高血压粗患病率为25．12％。城镇居民高血压患病率为27．57％（717／2601）,高于乡村的22．70％（597／2630）,男性居民高血压患病率为25．96％（672／2589）,高于女性的24．30％（642／2642）,差异均有统计学意义（均P〈0．01）。城市居民与乡村居民高血压患病率以及男性居民与女性居民高血压患病率均随年龄的增长呈增高趋势（均P〈0．01）,且年龄越大,高血压的患病率也越高。多因素logistic回归分析结果显示,城乡（OR=1．69）、性别（OR=1．98）、年龄（OR：4．33）、吸烟（OR=1．68）、饮酒（OR：1．46）、嗜好成食（OR：1．67）、体力活动（OR=0．89）、高血压家族史（OR=1．50）、腰围（OR=2．73）与高血压的发病密切相关。结论邢台市18岁及以上成年居民高血压患病率较高,其发病与城乡、性别、年龄、吸烟、饮酒、嗜好成食、体力活动、高血压家族史以及肥胖等因素相关。     

浅谈“案例教学法”在流行病学教学中的应用

案例教学法是一种启发学生研究实际问题,注重学生智力开发及能力培养的现代教学方法。为了配合以学生为主体的教学模式的改革,在预防医学本科学生中积极开展案例教学。通过让学生参与案例采集,采用小组讨论和课堂交流等多种形式的案例教学实践,极大地激发了学生的学习兴趣,提高了学生的综合素质,培养了学生从事卫生防病实际工作的能力。在流行病学教学中具有很强的可行性及良好的教学效果。     

α-细辛脑防治青霉素诱导大鼠癫痫发作实验研究

目的 观察α-细辛脑对青霉素诱导大鼠癫痫急性发作的作用并分析其抗癫痫的作用机制.方法 将wistar大鼠随机分成正常对照组、模型对照组和药物实验组,正常对照组和模型对照组大鼠腹腔注射生理盐水,药物实验组腹腔注射α-细辛脑,20min后模型对照组和药物实验组注射青霉素(480万U/kg)诱导大鼠癫痫发作.观察并比较3组大鼠的行为变化情况,比色法检测大鼠脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量,ELISA方法 检测白细胞介素1β(IL-1β)与肿瘤坏死因子(TNF-α)含量. 结果 α-细辛脑可使癫痫大鼠发作程度减轻和发作潜伏期延长;使癫痫大鼠脑内MDA、TNF-α和IL-1β含量明显降低,SOD活性明显升高.结论 α-细辛脑可有效地防治癫痫的发作并有效地改善癫痫大鼠的预后情况.其抗癫痫作用与调节脑组织的相关因子、提高其脑组织清除自由基、增强抗氧化作用有着密切关系.